咳嗽檢查：除X光片外，還有哪些抽血檢查可用？肺癌初期形成時間及年度肺部CT需求？輻射量高嗎？？
咳嗽檢查？醫生您好: 近來長咳嗽喉嚨都有一些痰,去胸腔科除了可以X光片檢查外,還可以做關於抽血的何種檢查才能比較安心,肺癌的形成從開始到第一期需要多久的時間呢?每年需要固定做肺部電腦斷層掃描嗎?輻射量會不會很高
楊文達 醫師回覆-胸腔內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺中醫院 胸腔暨重症醫學科 主任（原胸腔內科）
陳小姐您好: 長期有呼吸道症狀!原則上先看胸腔科,請醫師依專業做一些核查評估. 電腦斷層輻射量遠高於一般X光核查.只建議在高危險族群(如家中有2人以上有肺癌病史,本身有長期吸菸或長期曝露至癌物如高空氣汙染,大理石作業,煉鋼廠,石棉工業......>>點我查看詳細內容胸腔內科相關：皮膚測試疑慮及肺結核風險？
肺結核檢察？我想請教醫師，幾個問題： 1.從七月中我被同學傳染感冒，導致發燒、喉嚨有痰(平時喉嚨也有痰，但看過中醫他說我是胃不好導致喉嚨都有異物)、因為喉嚨有痰所以一直咳嗽(有時候因為肺部好像有空氣想把它咳出來)，之後因為接到衛生所電話說，...
黃伊文 醫師回覆-胸腔內科
醫事人員經歷： 台灣e院 胸腔內科 醫事人員
DEAR 茹茹:對不起有點晚才回覆, 相關問題 1 肺結核之診斷有三要件 1 臨床症狀 2 CXR 3 細菌學 其中必須有兩項符合才可診斷, 所以目前看來妳還沒這 些因素. 2 大約1-2 星期 ,因人而異,不過那沒有關係 3 不會 ,就 ...>>點我查看詳細內容長期咳嗽不愈，該如何處理？？
久咳情形？楊醫師您好: 想請教楊醫師關於咳嗽的問題，家母最近一直咳嗽，屬於一陣一陣的，咳嗽的時候偶有少數痰 時間大約已持續半個月以上，起先咳嗽情形十分嚴重，於是至家附近的耳鼻喉科就診，醫師僅告知是流 感，並開藥服用，然而治療效果未甚顯...
楊文達 醫師回覆-胸腔內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺中醫院 胸腔暨重症醫學科 主任（原胸腔內科）
咳嗽超過兩週以上,仍建議到胸腔科門診照一張X光片,才能排除大家擔心的其他肺部疾病! 祝 好!>>點我查看詳細內容血小板低的情況下能否進行肺部切片手術？？
肺部切片？主任您好: 想向您請教: 我的父親因肺炎住院，在加護病房住了一星期後轉入普通病房，醫生建議要以全身麻醉的方式做肺部切片(VATS)來尋找病因，但目前我父親血小板數值連30,000都不到，請問在這種情況下我父親適合進行這種手術嗎?...
黃伊文 醫師回覆-胸腔內科
醫事人員經歷： 台灣e院 胸腔內科 醫事人員
DEAR: VATS 做切片基本上還算安全流血機會不大,但血小板數據是低了點 ,除了找原因（如肝硬化.....等）還需驗PT, APTT ,另先輸12單位,再 做是比較安全,至於要回升至多少還需看原有之疾病,但輸完應該可以做了祝日安黃伊文>>點我查看詳細內容胸悶痛原因揭秘：除了肺部，還可能是什麼？？
右胸悶痛？醫生您好~我在上星期早上,在公司走路時,突然昏倒失去意志幾秒後醒來,在昏倒前就覺得胸非常悶(忘記是左胸右胸),之後看過醫生,也做了胸部X光,斷層掃瞄,心電圖,24hus心律監測都沒有異樣,但在昏倒後隔天一直到現在,胸部中間偏右的地...
黃伊文 醫師回覆-胸腔內科
醫事人員經歷： 台灣e院 胸腔內科 醫事人員
Daer: 從你的描述及已做過的檢查個人認為應該是心房顫動的不整脈 血栓從心臟打上去腦部引起暫時缺氧失去意志 再追蹤吧 不一定找得出來 另外可以做個肺功能 運動心電圖及戒菸 黃伊文>>點我查看詳細內容胸痛、背痛與食道痛是否由肺部腫瘤引起？腫瘤大小和散佈情況對治療有何影響？？
肺部腫瘤2.2公分？醫師您好, 家母已為不明胸痛及背痛(手無法伸直)還有食道痛捆擾一個多月，陸陸續續看了很多醫生，有的醫生說 食道痛是因為食道逆流，背痛是因為拉傷 而胸痛一直找不到原因。直到近日去照了電腦斷層才發現 左肺有一個2.2公分的腫...
黃伊文 醫師回覆-胸腔內科
醫事人員經歷： 台灣e院 胸腔內科 醫事人員
Dear: 你好,為什麼要等一星期才切片, 是有些久,至於所描述的都有可能 如果很急可先做正子攝影, 但因不是正常程序, 可能要自費 另外一些腫瘤指標數據也可供參考, 如 CEA , 肺結核的可能也 無法排除, 2.2 cm 不算很大. ...>>點我查看詳細內容肺部陰影和積水：原因、危害與治療？
肺部有陰影及積水,是代表什麼意義？犬兒是公職藥師,公務十分煩忙 約在2011年10月起,經常咳嗽,尤其經常在餐後咳嗽至嘔吐,因其幼年時期有小兒氣喘舊症,雖不以為意,但仍要求到國內某大學醫學院附設醫院就醫 經過多次胸腔x光及細菌培養,均未發現...
簡順添 醫師回覆-胸腔內科
醫事人員經歷： 衛生福利部胸腔病院 胸腔病科 主任
您好 肺部有陰影加上積水的原因有很多，如發炎、肺炎、肺結核、腫瘤等，須進一步檢查才能知道診斷，根據診斷才能給予治療，未確立診斷前，再多的臆測也是多餘，請儘速檢查以確立診斷，並進一步治療。 謝謝您的提問 祝健康 以上回覆 謝謝 行政...>>點我查看詳細內容治療肺結核的藥物對肝功能的影響及替代方案？
肺結核藥物？周醫師您好: 家父在做肺部內視鏡檢查時,因位置太過末端致使內視鏡無法深入,於是藉由水的沖刷再抽取其水液檢查,有檢驗出結核菌,於是在兩周前開始服用結核藥物,如此的檢驗方式精準嗎!? 另外,家父在服用結核藥物後,因藥物的副作用,致使...
周梓光 醫師回覆-胸腔內科
醫事人員經歷： 衛生福利部胸腔病院 胸腔內科 主治醫師
您好 (一)一般而言，以支氣管鏡驗出之結核菌，準確性應為可性的 (二)大部分的抗結核藥物有可能引起肝功能異常，部分較不會引起肝功能異常之抗結核藥物組合，不一定足夠，請與您的醫師討論，大多仍需試用可能引起肝功能異常的藥物。 (三)保肝食品大多...>>點我查看詳細內容咳嗽伴隨肺泡破裂感，是否需進一步檢查？？
咳嗽感到肺泡破裂？我有時後咳嗽咳太用力會感到肺部有東西"波"破掉的感覺，請問會是肺泡破裂嗎??有時候胸口也會微痛(深呼吸時)，但幾乎都是在"左胸"，右胸從未發生過，而且也不是心臟，因為自己可以感受到位...
黃伊文 醫師回覆-胸腔內科
醫事人員經歷： 台灣e院 胸腔內科 醫事人員
Dear: 咳嗽時有聲音, 可能是支氣管收縮的關係, 肺破裂會有氣胸, 引起喘的情形, 故應該不會, 可能先做個肺功能, 再進一步評估. 黃伊文>>點我查看詳細內容瞭解肺部異常：白點與塌陷的原因及檢測方法？
肺部檢查？醫師您好: 家父因持續咳嗽1~2個月時間一直未癒,做過斷層掃描發現左肺末端有一0.4公分大小的白點並有稍微塌陷的癥狀,於是在進一步安排做支氣管內視鏡檢查,然因位置太過末端致使內視鏡無法深入. 可否請教醫師,1.會有哪些原因而有此一...
周梓光 醫師回覆-胸腔內科
醫事人員經歷： 衛生福利部胸腔病院 胸腔內科 主治醫師
您好 可能的原因很多，常見的有纖維化（之前發炎留下的痕跡），發炎中（如肺炎、肺結核）、惡性腫瘤等可能。 請再進一步檢查，如要確切答案，可能需做肺切片手術。 謝謝您的提問 祝健康 以上回覆 謝謝 肺功能科主任 周梓光醫師敬覆 >>點我查看詳細內容吸入廢空氣導致胸悶：胸腔內科專科醫師解惑？
吸入廢空氣會胸悶？黃醫師您好，我常常在外頭騎機車，每當我吸入過多廢空氣的時候，就會覺得胸口悶悶的，請問是肺部有什麼病嗎？謝謝。
黃伊文 醫師回覆-胸腔內科
醫事人員經歷： 台灣e院 胸腔內科 醫事人員
Dear : 這可能是呼吸道的過敏反應, 可至胸腔科門診做一些檢查, 可能包括氣喘測驗, 希望有些幫忙. 黃伊文>>點我查看詳細內容CA125檢查結果偏高，是否與肺部有關？該掛哪科就診？？
CA125檢查？公司身體健康檢查CA125部份數值為48 因為本身有抽菸,這項內容會跟肺部有關嗎? 大部分的爬文內容似都偏向婦科,但有的也有寫腸胃肺 數值異常的話要掛哪科呢?比較擔心有關肺部! 胚胎抗原是正常指數是1..很擔心!謝謝
黃伊文 醫師回覆-胸腔內科
醫事人員經歷： 台灣e院 胸腔內科 醫事人員
Dear 美樂希:CA125是不少婦女朋友耳熟但未必能詳的腫瘤指標，很多人總是誤以為CA125大於35就極可能是卵巢癌，因而憂心不已。事實上CA125升高，最常見的病是子宮內膜異位症，其次是子宮肌腺症、骨盆腔炎、骨盆腔粘連等良性狀況，卵巢癌...>>點我查看詳細內容胸腔內科：0.5公分肺部腫瘤是否需要進一步檢查？？
照斷層掃描發現0.5公分的腫瘤？醫師您好 因做健康檢查加驗肺癌腫瘤標記Cyfra 21-1 檢查結果指數為5.8 (參考區間為<3.3) 後來又去做了斷層掃描 發現肺部有一個0.5公分的腫瘤 但醫師只囑咐半年後再來追蹤一次 想請問...
黃伊文 醫師回覆-胸腔內科
醫事人員經歷： 台灣e院 胸腔內科 醫事人員
Dear emilycarry:你的擔心是有道理,放著不正常數據做追蹤是有點不放 心,但你舉得的情形又剛好是胸腔科的盲點,可能還需要知道是否有抽煙. 是否有其他慢性疾病,及年齡,目前有兩種做法一 是做個正子攝影,如果全 部沒問題就追蹤 二 ...>>點我查看詳細內容支氣管擴張引起的長期咳嗽及白痰？
支氣管擴張 常咳嗽有白痰？楊醫生您好: 我是之前7/23號問過您的病人家屬:楊小姐 媽媽現在好多了 但是老毛病還是沒好 常常在咳嗽(都咳了4~5年了) 有白痰 咳到肺部有虛脫感 榮總看了兩年也沒多大改善 現在有在喝中藥 但也沒多大改進 ...
楊文達 醫師回覆-胸腔內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺中醫院 胸腔暨重症醫學科 主任（原胸腔內科）
您好: 支氣管擴張是氣管結構已擴張,氣管黏膜及纖毛擺動功能變差, 對外界刺激也較敏感,容易咳嗽有痰,感染加重時痰會整天痰色變黃,可能需要請醫師開立抗生素. 平常保養仍宜避開甜食,冷食即寒性蔬果(瓜類,蘿蔔,大白菜,竹筍,蕃茄,香蕉,水梨,椰...>>點我查看詳細內容全身發熱無發燒且全身無力：胸腔內科診斷與治療建議？
全身發熱(但無發燒)且全身無力？醫生您好 病人:女性 病況 58歲 沒發燒 但全身發熱 無力 病史:病人前兩個禮拜體溫在36~37.5之間徘徊 白天體溫比較高(37.2~37.7) 病人覺得從頭後半部一直燒起來 低燒(耳溫槍..比水...
楊文達 醫師回覆-胸腔內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺中醫院 胸腔暨重症醫學科 主任（原胸腔內科）
楊小姐您好: 病人前面一段時間咳嗽.黃痰.發熱.倦怠應有下呼吸道(支氣管和肺部)感染,X光無明顯浸潤,可能只是支氣管擴張因感染而惡化的情形,造成感染致病菌可能是病毒(不必使用抗生素),細菌等培養報告(也有5%機會培養找不到),其他少見的致病...>>點我查看詳細內容氣胸插管引發後遺症：咳嗽、胸痛及引流管傷口癒合緩慢？
氣胸插管導致血胸？你好:我妹於6/19因左側自發性氣胸到醫院掛急診,X光片顯示有二個小白點,因此急診醫師建議做引流術將氣體排出,但在過程中卻導致主動脈大出血,整個左肺都癱掉了,雖緊急開了二次刀救回小命(從左側腋下開),但現在常常咳嗽(咳嗽胃...
周梓光 醫師回覆-胸腔內科
醫事人員經歷： 衛生福利部胸腔病院 胸腔內科 主治醫師
依所描述，病患經過左胸較大手術後，有可能留下一些肋膜、肺部纖維化及肺功能下降等變化，與所提症狀的相關聯性可與醫師討論。 至於懷孕，如無生殖系統問題，仍可能受孕懷孕，但若心肺功能下降，懷孕期的風險會上升，請再諮詢婦產科醫師。>>點我查看詳細內容左上背痛伴隨咳嗽及異味，可能是胸腔內科問題？
左上背痛很久？半年前開始左邊上背痠痛,近日又自覺咳嗽好像從氣管延伸出一鼓好好腐壞食物的氣味
楊文達 醫師回覆-胸腔內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺中醫院 胸腔暨重症醫學科 主任（原胸腔內科）
劉先生 上背痛原因多是肌肉組織發炎或疲勞(如長時間維持一個姿勢不動),少部份原因是肺部相關疾病,如要釐清與肺部關係,需到胸腔科門診照一張胸部X光,已確定是否與肺部疾病有關.>>點我查看詳細內容肺結核斑痕是否會消失？健康檢查為什麼照不出來？？
肺結核斑痕？醫師您好: 本人於十年前曾被診斷出肺結核,經過半年服藥治療後醫師宣佈治癒,當時X光片可看出有結疤,去年健康檢查有照胸部X光,檢查結果為"無特殊醫學影像發現" 請問肺部斑痕會消失嗎? 為何健康檢查照不出以前的斑...
黃伊文 醫師回覆-胸腔內科
醫事人員經歷： 台灣e院 胸腔內科 醫事人員
Dear 黃:肺結核留下疤痕,就像我們皮膚有刀痕一樣,久了會淡化,有時不刻意尋找是看不出來, 這也可能當年祇是很輕微的感染,恭喜你沒有任何痕跡. 黃伊文>>點我查看詳細內容自體免疫疾病患者使用Berotec的適應症與風險？
接續上一篇發問？醫師您好, 謝謝您上一封的答覆,但我有個問題想請教 因為我有自體免疫的問題(沒有明確診斷,但是有過腸道vasculitis,ANA(+)), 如果這樣的狀況下,是不是那些DLCO的數據就必須參考呢? 另外,最近又合併了感...
楊文達 醫師回覆-胸腔內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺中醫院 胸腔暨重症醫學科 主任（原胸腔內科）
hey您好: 是否有免疫風濕的疾病要麻煩免疫風濕科醫師確診,如果沒有控制好,可能引起肺部纖維化而影響DLCO(通常在末期,中年以後). 只要肺功能核查不是阻塞性換氣障礙(如氣喘,慢性支氣管炎,肺氣腫,支氣管擴張症),使用支氣管擴張劑都是無益...>>點我查看詳細內容咳嗽喘息疑為氣喘未控制，肺功能正常否認肺氣腫？？
氣喘及肺氣腫問題？醫師,您好： 我前陣子感冒咳嗽咳了一個多月 咳到會喘 到醫院照x光 醫師說有肺氣腫 (我沒抽煙,以前有氣喘,醫師懷疑是氣喘沒有控制好) 但後來做肺功能檢查是正常的 請問這樣是不是表示不是肺氣腫的問題？ 現在咳嗽已經好很多...
楊文達 醫師回覆-胸腔內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺中醫院 胸腔暨重症醫學科 主任（原胸腔內科）
雨亭您好: 簡單回您的問題如下 1.肺氣腫確定診斷要靠肺部切片確實看到肺泡(肺的最小結構單位)有不正常擴大並合併肺泡壁的破壞,通常只有長期抽煙或先天遺傳或身材特別瘦高的病人.我想您應該是沒有這個疾病. 2.依據X光判讀應該說是您的肺過度充氣...>>點我查看詳細內容