甲狀腺乳突癌:淋巴結轉移的診斷與治療策略?
甲狀腺乳突癌?您好! 媽媽今年71歲,今年初細胞學檢測報告檢測出甲狀腺峽部有惡性腫瘤(一顆乳突),左右兩邊的甲狀線都沒事。4月底聽醫生建議後進行峽部切除手術,術後報告表示甲狀腺周圍6個淋巴結中有一處轉移(醫生說是一期)。請問這竟是遠端轉移嗎...
陳斯榮 醫師回覆-腫瘤科
醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 放射腫瘤科 主治醫師
小菜/44歲/女 您好! 1. 術後報告表示甲狀腺周圍6個淋巴結中有一處轉移(醫生說是一期)。移嗎?請問這竟是遠端轉 醫生表示這種情況較罕見, A: 大於55歲,有淋巴結轉移,至少第二期。 淋巴結轉移不是遠處轉移 2. 需進一步內部...>>點我查看詳細內容鼻咽癌第四期遠端轉移:如何治療及預後??
鼻咽癌第四期遠端轉移?男友是大陸人,近期在他們那邊的醫院檢查出鼻咽癌,已轉移頸部雙側淋巴結到鎖骨淋巴結以及肝腹腔腹膜多處淋巴結轉移瘤跟肝部轉移瘤和骨轉移瘤。但是男友的主治醫生告知是不能根治的,必須一直吃藥和化療控制,即便腫瘤消失後,以後也必...
胡子仁 醫師回覆-腫瘤科
醫事人員經歷: 衛生福利部屏東醫院 腫瘤科 主治醫師兼安寧病房醫師
是的,第四期癌症無法痊癒(根治),治療目標僅為控制病情與延長病人之平均存活時間,建議配合醫師之建議與後續安排之治療,,,>>點我查看詳細內容良性淋巴結節與惡性如何區分?是否需要穿刺檢查??
脖子有淋巴結節?醫生好: 健康檢查家醫科醫生有在我的脖子摸到腫塊,安排了超音波跟穿刺檢查,照超音波的醫生看了說是良性的淋巴結節就直接取消穿刺檢查了, 請問良性的淋巴結節跟惡性的在超音波檢測就可以分辨了嗎? 真的不用做穿刺檢查對嗎? 若真的...
陳斯榮 醫師回覆-腫瘤科
醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 放射腫瘤科 主治醫師
Alice/60歲/女 你好: 1. 請問良性的淋巴結節跟惡性的在超音波檢測就可以分辨了嗎? A: 如果醫生有信心取消穿刺,應該是在型態、成份上(分辨出水、脂肪、軟組織等),判斷出認為是良性。 能不能百分之百確定,雖然是不能的,但是穿刺...>>點我查看詳細內容骨轉移與肺結核:一名患者的故事?
正子攝影報告?醫生您好 我爸爸在今年農曆年後開始嚴重咳嗽,也陸陸續續看了很多間醫院,一直到3月中的時候因每晚連續發燒、以及畏寒發抖被送進了急診後就收治住院治療,當時判斷應是感染引起,抽血做了很多檢測,但是找不出是實際原因,後來抗生素治療了2...
陳斯榮 醫師回覆-腫瘤科
醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 放射腫瘤科 主治醫師
Vanessa/30歲/女 你好 1. 文中內容沒有正子報告,文末是病理報告 2. 結核病與癌症本來就有會有一些個案難以分辨,連我們科內主治醫師都發生一樣的狀況,開始的時候懷疑是癌症,後來覺得是結核病,接受藥物治療。我也不認為百分之百...>>點我查看詳細內容淋巴癌化療後白血球未恢復正常值?
淋巴癌化療後約半年,白血球尚未回復正常值?胡醫師您好,我是去年8月罹患伯基氏淋巴癌,經過4次高劑量化療,距離最後一次化療結束(金年1月初)到現在約4個月,近日回診抽血報告白血球還是只有2300而已。醫生是懷疑每日一顆的撲菌特錠影響,或是有小...
胡子仁 醫師回覆-腫瘤科
醫事人員經歷: 衛生福利部屏東醫院 腫瘤科 主治醫師兼安寧病房醫師
目前看起來應該是撲菌特錠引起的;;; 看若WBC <2000與5-6個月後仍沒有恢復正常, 可與醫師討論是否要進一歩檢查看看;;;>>點我查看詳細內容淋巴結腫大疑慮:該看哪科?有何檢查??
淋巴結腫大相關問題?醫生您好,想請教您一些問題: 我目前兩邊腹股溝以及大腿根部內側,淋巴結腫大,感覺是一串都變大,有個別幾顆比較長形,呈長橢圓狀,可以移動,碰的時候會有一點痛,不碰的時候有時候也會有一點痛。從發現到現在,感覺狀況都差不多。...
陳斯榮 醫師回覆-腫瘤科
醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 放射腫瘤科 主治醫師
匿名/21歲/男 1. 一般外科,檢查與否尊重你所看的醫生意見 2. 切片本身不會,心情壓力比較會影響免疫力 祝身心安樂 桃醫 陳斯榮 >>點我查看詳細內容左右耳下淋巴結腫大的原因及治療方案?
左右耳下兩側淋巴結腫大?醫師您好: 最近我在左右耳下兩側發現淋巴結腫大,左邊比較小大約1CM,右邊偏大大約快2CM,摸起來都是偏硬的不會動,也沒有感冒症狀跟發燒、體重下降等,有去大醫院看耳鼻喉科,想請問: 1. 醫生直接內視鏡看右側,說大...
嚴儆恒 醫師回覆-腫瘤科
醫事人員經歷: 衛生福利部南投醫院 放射腫瘤科 主治醫師
1. 基本上細針穿刺可以得到組織 是淋巴結疾病的標準診斷 要看出來的病理報告為準。 2. 會不會愈按愈大要看按壓的力道決定喔 正常按壓應該不會影響淋巴結大小。 3. 感染也是淋巴結腫大的原因喔 觀察兩個禮拜如果一直都沒有消掉再到醫院進一步檢...>>點我查看詳細內容乳癌管腔一期治療後的追蹤與預防措施?
乳癌管腔一期後續治療?醫師您好,我太太於今年年初確診乳癌,42歲,手術後病理報告如下: ER: 98+ PR: 98+ Her2:2+ Fish:Negative Ki67:9% 腫瘤大小:1.9 cm 淋巴手術中取4顆化驗,無轉移。...
胡子仁 醫師回覆-腫瘤科
醫事人員經歷: 衛生福利部屏東醫院 腫瘤科 主治醫師兼安寧病房醫師
根據報告屬低復發風險之乳癌型能, 遵照主治醫師建議服用泰莫西芬5-10年與術後放療, 固定追蹤即可;;; 生活與飲食方面無禁忌;;;>>點我查看詳細內容血液檢查中Eos值異常升高:可能與淋巴結問題有關嗎??
血液 淋巴結問題?醫生您好 我想請教您有關血液方面的問題 我日前因胸悶掛了急診做了血液常規檢查及白血球分類計數 發現我的eos 值在3.1大於常規值3 這樣是異常嗎 ?其餘血液數值皆正常 胸部x光片也正常 當下急診室醫生是說沒有偏差太大就...
胡子仁 醫師回覆-腫瘤科
醫事人員經歷: 衛生福利部屏東醫院 腫瘤科 主治醫師兼安寧病房醫師
若白血球數值正常,僅分類有點偏高, 其中eos升高之原因很多(如:過敏,藥物,皮膚炎等), 建議3-6個月後再去追蹤一次即可;;;>>點我查看詳細內容乳癌1A期,Ki-67 30%,是否需要化療??
乳癌1A期, Ki-67 30%, 需要化療嗎??醫師您好! 我剛作完局切手術, 手術後檢體報告是- 原本腫瘤尺寸 1.3cm ER +, 80% PR + , 70% HER-2, (Negative) Ki-67, 30% 之前...
陳斯榮 醫師回覆-腫瘤科
醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 放射腫瘤科 主治醫師
Amily/46歲/女 您好! 1. 請問上面的數據代表是低或高復發風險? 我用IHC4 score算 https://www1.cgmh.org.tw/intr/intr5/c6210/breast%20cancer%20progno...>>點我查看詳細內容頸部不規則腫塊:可能是何種疾病??
頸部有腫塊?醫生您好,大概一年多前發現頸部有腫塊,位置在下顎的地方。一個是圓形一個是不規則形狀。有去醫院做過超音波及ct,圓形的部分追蹤一段時間醫生說沒有再變大因該是淋巴結腫大,但是不規則的部份超音波跟ct都拍不到,但是會感覺有異物感。詢問...
胡子仁 醫師回覆-腫瘤科
醫事人員經歷: 衛生福利部屏東醫院 腫瘤科 主治醫師兼安寧病房醫師
超音波跟CT都拍不到,可能只是一些良性的組織或心理作用,建議觀察即可;;;>>點我查看詳細內容頸部不規則腫塊:可能是何種疾病??
頸部有腫塊?醫生您好,大概一年多前發現頸部有腫塊,位置在下顎的地方。一個是圓形一個是不規則形狀。有去醫院做過超音波及ct,圓形的部分追蹤一段時間醫生說沒有再變大因該是淋巴結腫大,但是不規則的部份超音波跟ct都拍不到,但是會感覺有異物感。詢問...
胡子仁 醫師回覆-腫瘤科
醫事人員經歷: 衛生福利部屏東醫院 腫瘤科 主治醫師兼安寧病房醫師
超音波跟CT都拍不到,可能只是一些良性的組織或心理作用,建議觀察即可;;;>>點我查看詳細內容站立時才出現的對稱性大腿外側硬塊:可能是腫瘤嗎??
大腿根部外側硬塊?我無意在洗澡時發現的,且它只有在站著時摸得到,存在有1個月了。腫瘤很淺,也滿平的,但直徑至少有3CM,動不了,比旁邊的大腿肉硬,也不太會痛。奇怪得是他左右腿外側都有(而且幾乎對稱),我害怕它是不是惡性腫瘤或淋巴瘤?? P....
胡子仁 醫師回覆-腫瘤科
醫事人員經歷: 衛生福利部屏東醫院 腫瘤科 主治醫師兼安寧病房醫師
兩邊大腿外側,兩側對稱且比肌內硬,應該是股骨粗隆(正常的骨頭結構),建議別太擔心;;;>>點我查看詳細內容腋下微黑硬塊疼痛,是否需緊急就醫??
腋下有硬塊?醫生您好, 近期左腋下處有出現0.5公分微黑的硬塊,按壓時會痛,且感覺內部硬塊範圍更大。 1.從小就常因作息失調或壓力而有淋巴腫的現象,多為長條大小會到1.5公分左右,且腫塊比這次更大,但不曾出現微黑的狀況 2.本身腋下出汗狀況...
胡子仁 醫師回覆-腫瘤科
醫事人員經歷: 衛生福利部屏東醫院 腫瘤科 主治醫師兼安寧病房醫師
應該也是毛囊炎或粉瘤,建議觀察幾日(多休息,多喝水,保持腋下乾燥與清潔),若無改善再去看皮膚科或整形外科;;;>>點我查看詳細內容腋下硬塊疼痛疑慮:該立即就醫嗎??
腋下有硬塊?醫生您好, 近期左腋下處有出現0.5公分微黑的硬塊,按壓時會痛,且感覺內部硬塊範圍更大。 1.從小就常因作息失調或壓力而有淋巴腫的現象,多為長條大小會到1.5公分左右,且腫塊比這次更大,但不曾出現微黑的狀況 2.本身腋下出汗狀況...
胡子仁 醫師回覆-腫瘤科
醫事人員經歷: 衛生福利部屏東醫院 腫瘤科 主治醫師兼安寧病房醫師
己回復;;;>>點我查看詳細內容血液檢查異常與淋巴結腫大的原因分析?
血液檢查以及淋巴結腫大(?)?醫生您好,前幾天抽血,發現Mono 11.4 超過正常範圍,想請問一下我現在是什麼問題呢? 情況:這系列的抽血是因為驗出僵直性脊椎炎,從去年暑假開始吃希樂葆。從九月開始還有吃中藥(治療廣泛性焦慮症),已經停了...
胡子仁 醫師回覆-腫瘤科
醫事人員經歷: 衛生福利部屏東醫院 腫瘤科 主治醫師兼安寧病房醫師
全血檢驗只要注意WBC, HB, PLT是否在正常範圍即可, ... 其他白血球分類會隨著身體現象有不同之高低差異,如:Mono在感染(特別是病毒)或發炎,或服用某些有骨髓抑制的藥後骨髓功能恢復時,會有輕微升高;>>點我查看詳細內容腋下腫塊:多次檢查未發現,但為何會感到疼痛??
腋下有硬塊?醫師您好 我7個月前發現右腋下裡有一個腫塊 不痛的 後來照了乳房超音波 醫生說兩側都沒有照到什麼腫塊 說是乳房組織之類的 因為不放心又跑去大間婦產科看 這次照 同樣的沒找到什麼 但醫生仔細找 說有0.3公分淋巴結 然後也說沒問...
陳斯榮 醫師回覆-腫瘤科
醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 放射腫瘤科 主治醫師
J/26歲/女 1. 乳癌26歲少見 2. 規則乳房檢查,每年一次 3. 如果發現新的腫塊,多看一次醫師確定 4. 醫師說沒有,可以自行觀察:如果變大、變硬、變色,再復診 祝身心安泰 桃園醫院 陳斯榮>>點我查看詳細內容鼠蹊部腫塊疼痛:是否需要立即就醫??
鼠蹊硬塊 按壓會痛?昨天早上發現鼠蹊部右下側有個腫塊,在比較深層,不會動,約長2公分寬1公分像水雉長條狀,按壓會痛,不按壓坐著也會有壓迫到的痠痛腫脹感, 另外旁邊一公分處也有一小顆按壓不會痛會動,約直徑0.5大小顆粒 因為前天剛好有做些...
陳斯榮 醫師回覆-腫瘤科
醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 放射腫瘤科 主治醫師
JES/29歲/女 1. 想詢問這是什麼原因呢? A: 良性淋巴結腫大,比較常見。惡性腫瘤的機會不能說完全沒有。 2. 有可能是需要立即就醫嗎? A:醫師診治協助判斷良性惡性,會比較安心 3.還是先觀察即可呢? A:如果比較忙,觀...>>點我查看詳細內容頸部發現扁平腫塊四個月,是否為惡性腫瘤??
自去年10月後頸部出現腫塊?在去年大概十月時,我在耳朵與下顎之間的凹槽處發現了腫塊,現在形狀是橫的扁平狀,長大概是一個1元硬幣的直徑,寬大概是食指指甲到指腹,當時因為有比較小所以就沒特別去想,事到如今已發現了四個月,最一開始有變小的趨勢,現...
胡子仁 醫師回覆-腫瘤科
醫事人員經歷: 衛生福利部屏東醫院 腫瘤科 主治醫師兼安寧病房醫師
可能只是一些硬化或鈣化的良性淋巴結(或結節,脂肪瘤), 建議觀察即可,... 若後續有變大與變多現象,則可去看血液腫瘤科;;;>>點我查看詳細內容左側頸部腫塊:可能的病因與治療建議?
頸部淋巴結?左側脖子靠近下巴的部分有好幾顆像是像皮球的東西 都可以移動 耳垂前方也有一顆橡皮球的東西 後枕的部分左側比右側凸 耳後的部分也是左側比右側凸 下頸部靠近後方有一顆較軟的東西 目前不舒服的地方就是左耳及左耳周邊 有時候會...
陳斯榮 醫師回覆-腫瘤科
醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 放射腫瘤科 主治醫師
道長/28歲/男 1. 意業清淨: 道長應該投射好的意念艮全身細胞,讓他們維持良性 2. 醫生都說再觀察 這是對的,每個人一天天都向死神更靠近,不知道哪天病魔先來造訪,所以每個人都要觀察是否有癌症的訊號,年紀大以後還必須做全身健康檢查。...>>點我查看詳細內容