美舒鬱、憂解、心律錠、賛安諾？林醫生你好:症状:恐慌 心跳耳鳴 耳朵無法聽大声音(自己講話.吃東西都会等車輛声、清脆塑膠袋…)我從2／1服用美舒鬱晚上25mg到现在.最近10天耳鳴更嚴重.振动声耳朵會繃繃声.耳朵心跳声.一整天心跳大力 之前...
林勉璋 醫師回覆-精神科醫事人員經歷： 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長
Ann妳好： 心律錠可以降低心跳和血壓，以及減緩焦慮感，若妳覺得心跳很快、跳很大力，可以吃心律錠。贊安諾具有抗焦慮的作用，因此若妳覺得焦慮，可以吃此藥。 若本身有心律不整，那麼美舒鬱可能會引發心律不整，心跳過慢就是其中一種。但若本身沒有心...
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情緒問題？我又開始自殘了，只是為了快樂而且身上有疤，其實我根本不知道為什麼要哭，最近有把中午安定文少一顆，是我自己不想吃那麼多藥，有經過醫師同意，醫師說沒吃沒關係
林勉璋 醫師回覆-精神科醫事人員經歷： 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長
妳好：如果妳會想要自殘來讓自己快樂，那麼可能妳最近的心情沒有那麼好，要不要回診與醫師討論如何讓心情好點呢？如果覺得壓力無法宣洩，可以出去走走、親近大自然，或是找人聊聊，這些都是可以改善心情的方法喔！祝平安健康！
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安邦錠跟離憂錠？醫生您好 最近一個月睡覺會感覺心臟大力的跳有種心悸的感覺 然後狂冒冷汗 不是每天但2.3天就會一次 完全睡不著自己在床上躺很久都沒辦法然後愈來愈焦慮上網查說去身心科看看 前幾天去看醫生說應該是很輕微的自律神經失調開了半顆離...
林勉璋 醫師回覆-精神科醫事人員經歷： 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長
妳好：離憂和安邦都有可能造成嗜睡、頭腦變鈍的副作用。因妳沒有特別描述服藥的時間，我猜妳應該是睡前服藥？如果妳是睡前服藥的話，那隔天起來仍會感到嗜睡，應該是離憂所造成的，因為離憂的藥效可以持續一天，但安邦的藥效約6到8小時。一般這類抗憂鬱劑所...
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失眠問題？林醫師你好，我有些事情想要跟你說的就是 我去年還沒打安立復美達之前的時候所聽到的聲音就是，大家不要我大家欺負我大家不理我，哭甚麼哭有甚麼好哭的呢!我不想要長大我想要變成小孩子，你好笨這些聲音，反正，身體並不是我自己，我完全不在乎...
林勉璋 醫師回覆-精神科醫事人員經歷： 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長
妳好：妳會對原本感興趣的事情變得不感興趣，很有可能是憂鬱症的症狀，建議妳與醫師討論如何改善。另外，妳最近有到醫院去做體檢，醫師也說可能有甲狀腺機能亢進的問題，這部分就要等檢查結果出來，才能確定是否是甲狀腺機能亢進導致妳失眠。除了甲狀腺的檢查...
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藥物諮詢？有一次斷藥，結果，還是一樣全天候24小時完全無法沒有辦法睡覺，我有一次回診跟主治醫師講說，我想要戒掉安眠藥，結果，他不讓我戒掉安眠藥就算了，結果，自己到最後才發覺到的就是不只有出現了就是忘東忘西、過去發生過的事情完全不記得完全沒有...
林勉璋 醫師回覆-精神科醫事人員經歷： 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長
妳好：妳會有注意力變差、記憶力變差等情況，很有可能是因為失眠所造成的，但也有可能是憂鬱症的症狀，因此還是建議妳請主治醫師做全面的評估，才能知道病因為何，以及要如何改善喔！祝早日康復！
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射精後不舒服？DIY後幾天上廁所感覺都會有點熱熱的感覺平時沒有去了很多地方也檢查沒問題這樣需要注意嗎
李信毅 醫師回覆-泌尿科醫事人員經歷： 衛生福利部樂生療養院 泌尿外科 主任、尿路結石科 醫師
小便灼熱在女性可能是膀胱炎，在男生出的膀胱炎之外還要考慮前列腺發炎，建議還是要去醫院檢查尿液再與醫師討論才行。
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皮膚問題？如果我下嘴唇常脫皮,該如何處置才會不脫皮,謝謝
吳育欣 醫師回覆-皮膚科醫事人員經歷： 衛生福利部豐原醫院 皮膚科 主任、美容醫學中心 主任
最好是就醫確認有無疾病導致，可以先2—3小時塗抹凡士林一次緩解一部份症狀。
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貝膚適藥膏？因為本人有汗胞疹的困擾去診所看醫生他都給我開貝膚適的藥膏，擦完有好轉的跡象但大概幾個月後又會復發，因為每次都開一樣的藥膏給我，想說能不能自行去一般藥局做購買，還是一定要透過看醫生獲得處方簽才可以購買。
吳育欣 醫師回覆-皮膚科醫事人員經歷： 衛生福利部豐原醫院 皮膚科 主任、美容醫學中心 主任
這個我不建議，但你應該自己決定。
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我一直使用AHC保養品？我倒了夏天，冬天臉部會脫皮，反紅我該選AHC保養品加波尿酸加積雪草在加B5退放紅化妝水，乳液還是學者單存波尿酸精華水，乳液
吳育欣 醫師回覆-皮膚科醫事人員經歷： 衛生福利部豐原醫院 皮膚科 主任、美容醫學中心 主任
我無法給你建議。
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失眠情形？醫生您好我今年21歲平常作息都在凌晨3點左右 ，有天想要調整一點作息直接12:30就入睡，結果就失眠然候焦慮，怕會不會永遠都這樣子，然後起床後等到早上時去跟家醫科醫生看診拿了贊安諾，起初我是有點排斥用藥的，直到當天晚上12點我還是...
林勉璋 醫師回覆-精神科醫事人員經歷： 衛生福利部八里療養院 一般精神科 主治醫師、心身精神醫學組 組長
J你好： 你也有發現自己的作息很亂，這其實就是造成失眠很重要的一個原因。人都有生理時鐘，規律的生理時鐘會讓我們白天活動、晚上休息。如果你的睡眠時間都不固定，那麼就會擾亂你身體的生理時鐘，讓你更不容易睡著。因此，建議你將先讓自己的作息固定下來...
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漸凍症初期？醫師你好，本人在1月份的時候接受過腦部微血管減壓手術，手術完成後約三星期左右開始感覺全身肌肉顫動，顫動範圍沒有限定，包括四肢，身體，頭部和面部都會，一直持續到三月初開始左右兩邊腳感覺不一樣，右邊小腿感覺到明顯繃緊，沒有痛感，而腳...
江俊宜 醫師回覆-神經內科醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 神經內科 主治醫師（中風/癲癇特診）
Ge小姐您好： 您提到“接受過腦部微血管減壓手術....右邊小腿感覺到明顯繃緊，沒有痛感，而腳板和小腿也有一點麻痹...很害怕是初期漸凍症...." 您提到腦部微血管減壓手術...不知道當時手術的原因為何？以及施作的區域？ 您提到...
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心肌灌注檢查報告後續？請問醫生我的報告出來, 是否後續就要接受心導管檢查？如果發現血管阻塞程度達到多少才要放支架？ 另外, 請問還有必要去做心血管電腦斷層檢查嗎？感謝！ 1. The stress imaging There is mild...
吳學明 醫師回覆-心臟血管專科醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 心臟內科 主任、臨床技能中心 主任
報告顯示有輕度心肌缺氧的現象，如果在藥物控制之下仍有症狀請與醫師討論是否需要做心導管檢查。
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月經來了還會懷孕嗎？醫生您好 我最後一次性行為是1／28 有全程戴套 我在2／16來了月經前幾天量都正常痛感也正常 但一直陸陸續續到2／27都還有很少量淡淡的咖啡色分泌物 3／7因為想吐驗孕過 是一條線 後來3／17來了三月份的月經 痛感也...
張崑敏 醫師回覆-婦產科醫事人員經歷： 衛生福利部豐原醫院 婦產科 主任
提問者您好: 影響月經週期或經期外出血的因素有很多，例如年齡、環境、生活作息、壓力、情緒不穩、體重變化、藥物、事後避孕藥、飲食、多囊性卵巢症候群、子宮或子宮頸病灶、感染、排卵、懷孕、流產、哺餵母乳…等，而。建議您如果症狀持續或加劇需請婦產科...
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良性腫瘤？請問一下良性腫瘤會經由時間跟外在因素變成惡性嗎？還是只要做整片移除就可以？ 荷爾蒙療法跟停經針是針對根除，還是要做到結紮時間比較有效率？ 結紮會導致體力變差或腦拴形成嗎？ 經期常有血塊，是否打完停經針三年 經血品質是否可改善...
張崑敏 醫師回覆-婦產科醫事人員經歷： 衛生福利部豐原醫院 婦產科 主任
提問者您好: 大部分良性腫瘤（如常見的子宮肌瘤、脂肪瘤）性質穩定，轉變為惡性的機率極低。但某些特定類型的腫瘤（如某些類型的乳腺纖維囊腫或大腸息肉）確實有隨時間累積基因突變而惡化的風險。外在因素（如抽菸、輻射、長期發炎）也可能刺激細胞變異。...
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婦產科問題？懷孕36週4天 穿布鞋 騎車久坐 會到家 脫鞋子 左腳比右腳還要腫 一天過了 右腳消很多 左腳還是很腫 腫到看不到腳踝
張崑敏 醫師回覆-婦產科醫事人員經歷： 衛生福利部豐原醫院 婦產科 主任
在懷孕後期（36週以上），水腫是常見的現象，但「單側不對稱腫脹」是一個需要提高警覺的信號。當妳提到左腳明顯比右腳腫，且一天後仍未消退，甚至看不見腳踝。需注意有無「深層靜脈栓塞」（DVT）或「子癇前症」（妊娠高血壓）。雖雖有然可能只是單純的姿...
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婦產科問題？懷孕36週4天 穿布鞋 騎車久坐 會到家 脫鞋子 左腳比右腳還要腫 一天過了 右腳消很多 左腳還是很腫 腫到看不到腳踝
張崑敏 醫師回覆-婦產科醫事人員經歷： 衛生福利部豐原醫院 婦產科 主任
在懷孕後期（36週以上），水腫是常見的現象，但「單側不對稱腫脹」是一個需要提高警覺的信號。當妳提到左腳明顯比右腳腫，且一天後仍未消退，甚至看不見腳踝。需注意有無「深層靜脈栓塞」（DVT）或「子癇前症」（妊娠高血壓）。雖雖有然可能只是單純的姿...
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懷孕初期感冒喉嚨痛？醫生您好： 我目前懷孕6週，喉嚨痛、全身痠痛。 可否使用含有優碘成分（Povidone—iodine）的口腔噴劑殺菌呢？長時間使用（如7天）會對胎兒或母體有影響嗎？（本身沒有碘過敏或甲狀腺異常的病症） 噴劑名稱：舒 立...
曹國桃 醫師回覆-婦產科醫事人員經歷： 衛生福利部臺北醫院 婦產科 主任、高危險妊娠門診 醫師
您好 應該是不影響。祝你健康。
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異位寧停藥一週？醫師好， 我已經穩定服藥異位寧三年多將近四年，這幾天出國才發現忘記帶藥，大概會停藥一週， 請問 1. 之後回國可以直接繼續服藥嗎？ 2. 如果在這段時間月經來了，回國可以直接服藥嗎？還是需等月經結束再繼續用藥呢？ 謝謝醫師解...
曹國桃 醫師回覆-婦產科醫事人員經歷： 衛生福利部臺北醫院 婦產科 主任、高危險妊娠門診 醫師
你好 出國會來繼續吃藥就可以了。祝你健康。
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孕婦手臂拉傷是否可以服用消炎藥或肌肉鬆弛悸？醫師你好，我太太目前懷孕33週，近期因側睡造成兩手臂都有肌肉拉傷的狀況，想請問是否可以服用消炎藥或是肌肉鬆弛劑等藥物，謝謝。
曹國桃 醫師回覆-婦產科醫事人員經歷： 衛生福利部臺北醫院 婦產科 主任、高危險妊娠門診 醫師
你好 應該不影響，不過不要過量。祝你健康。
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非經期出血？醫師您好，我想線上諮詢一下目前的出血狀況： — 上次月經時間為3／6～3／10 — 上週五有性行為（為第二次性行為，當時時間較倉促，可能沒有完全放鬆或充分擴張，全程有使用保險套） — 上週六中午約12:00–14:0...
曹國桃 醫師回覆-婦產科醫事人員經歷： 衛生福利部臺北醫院 婦產科 主任、高危險妊娠門診 醫師
你好 有可能月經快來了，觀察即可。祝你健康。
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