兒科 醫師回覆問題 - 第61頁

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兒童用藥過量可能導致哪些後果?


用藥過量?蕭醫師您好:想請教一下,我的寶寶現在二個月大,早產35週,上星期三(21號)看診,我跟醫生說他好像感冒了,醫生開了希普利敏液,早晚1c.c,因為他星期三也有打疫苗(肺炎,五合一,輪狀),所以我當天就没給他吃藥,等到隔天我發現他好像...


蕭凱文 醫師回覆-兒科
希普利敏在嬰兒之用量尚未明確建立。聲音沙啞跟藥效太強應沒有關係。可掛醫學中心小兒科諮詢檢查。

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幼兒臍疝氣:後遺症、不孕與恢復可能性探討


幼兒臍疝氣?小男孩出生時肚臍即凸凸的,醫生說是臍疝氣,觀察即可,現已滿4歲了,情況仍差不多,請問臍疝氣會有何後遺症?會有不孕嗎?有可能恢復正常否?謝謝


蕭凱文 醫師回覆-兒科
臍疝氣絕大部份有很大的機會在一兩歲時自已痊癒,所以通常不必開刀,但如果到兩歲以後仍未痊癒,可考慮手術治療,可諮詢有經驗小兒外科。臍疝氣通常只有美觀問題,不會有什麼後遺症,更不會不孕。

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寶寶六個月大,一餐奶量不穩定該如何處理?


寶寶喝奶?張醫師:不好意思打擾到你的休息時間就是我們家小朋友他二月份之後就滿六個月了然後他現在一餐的奶量有時會喝到七十cc有時大概早上起來喝四十cc~五十cc那這樣子的話他一餐喝70cc有時喝到一半就不喝了那我這樣等他到下一餐還要再給他嗎?...


張瑩雯 醫師回覆-兒科
六個月保保開始進入厭奶期,此時牛奶飲用量不易估計準確.由於不知上餐牛奶保存是否得宜,且有口中細菌汙染,故建議下餐不宜飲用. 敬祝 健康平安!

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兒童乾咳清喉嚨原因及檢查方法


小孩一直乾咳清喉嚨?醫生你好:家中有一9歲小朋友,至2-3年前開始有清喉嚨症狀,就是那種嗯嗯聲,帶去小兒科診所是說過敏,但是到現在這種現象還是在,而且有嚴重化,醫生最近是跟我說帶去檢查是否是妥瑞式症,其實我自己有過敏體質,小朋友也有遺傳到我...


蕭凱文 醫師回覆-兒科
懷疑過敏可以至小兒過敏免疫科抽血測過敏指數看是否過高。不過你小朋友的情形是該懷疑妥瑞氏症,請至大醫院小兒神經科檢查。

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五個多月寶寶打冷顫是否正常?兒科醫師解答


寶寶打冷顫?請問醫師 寶寶五個多月,常發現她在打冷顫(加冷筍),好像是在尿尿,這樣正常嗎?謝謝


蕭凱文 醫師回覆-兒科
注意有無四肢僵直或抖動不停的現象,或是合併眼神呆滯的現象,就有可能是嬰兒抽筋的現象。若無,觀察未來神經學發展。

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與患有乙型鍵球菌的嬰兒一起泡澡是否安全?


嬰兒泡澡疑問?請問醫師 想和六個多月的女兒用游泳頸圈一起泡澡,但懷孕時檢查出有乙型鍵球菌,若和她一起泡澡寶寶會受乙型鍵球菌感染嗎?


何勝隆 醫師回覆-兒科
您好:母親若是乙型鏈球菌帶菌者,生產時醫師會給予抗生素,預防垂直感染到嬰兒,引致快速的病程,如:肺炎、敗血病、腦膜炎等,甚至死亡。現在寶寶六個多月,當不至於純粹因為一起泡澡而受到感染。感謝您的來信!

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早產兒翻身動作發展是否正常?需進一步檢查嗎?


早產兒發展?家中雙胞胎30+4早產出生,住院期間有照腦部超音波,哥哥有輕度腦室出血(1度),弟弟腦室周圍偏量的狀況,出院後有再安排做腦部超音波,醫生說腦部超音波檢查正常,出院至今矯正年齡5個月又1週,目前約3-4周回去復健科做職能與物理動作...


何勝隆 醫師回覆-兒科
您好:低體重早產兒若有肺泡不成熟導致呼吸窘迫,或併發腦室出血...等,依嚴重程度,當時的缺氧、呼吸暫停,會比正常的小寶寶,有稍多的發展遲緩問題。以矯正年齡看,四個月開始學翻身,家長可適時的協助,若滿六個月還不會大動作方面,要考慮有否發展遲緩...

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如何處理新生兒便秘?


新生兒便祕 處理方法?我女兒十天大 目前我 女兒都在月子中心 接受專人照顧昨天護士叫我換奶粉 我女兒喝s26 護士說明s26的奶粉會大便黏稠 叫我去看到孩子正在大便的用力情形 還有大便的黏稠看到後 真的很黏稠 ...


張瑩雯 醫師回覆-兒科
嬰兒時期沖泡奶粉應照規定之比率沖泡,以免因太濃造成腎臟負擔或太稀而營養不足,影響成長。從文中,似乎耽心便秘問題,可做腹部按摩或肛門刺激幫助排便,或請兒童腸胃科醫師進一步評估或治療。

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蛋白質過敏者能否接種流感疫苗?兒科醫生怎麼說?


對蛋白質過敏可否打流感疫苗?小兒今年9歲,5歲時曾抽血檢驗過敏原,報告說對蛋之蛋白有中度過敏,因此一直不敢讓他打流感疫苗,但近3年來,每年冬天都會得到流感,所以很困擾,想請教醫師,小兒對蛋之蛋白有中度過敏,到底可不可以打流感疫苗呢?


蕭凱文 醫師回覆-兒科
對雞蛋的過敏性IgE抗體檢查,亦即一般所謂的過敏原測試,並不一定能反映實際上的過敏反應。雞蛋的過敏性IgE抗體陽性,但進食雞蛋並無過敏反應者,仍可接種流感疫苗,除非進食雞蛋及含有這成分的食品曾經發生過敏反應者,才不適合接種流感疫苗。可在接種...

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出生時呼吸窘迫可能導致哪些後遺症?


呼吸窘迫?裴醫師:承如上次問題,現在小孩1歲,出生時呼吸窘迫,住院治療13天,您提及若出生當時有腦部缺氧或治療期間有肺高壓,就有可能有後遺症。一般而言會有那些後遺症?及大約會常出現在幾歲以前?及在這之前有何方法可以使其降到最低?


裴仁生 醫師回覆-兒科
Dear 小秋:腦部缺氧的表現: 智能受損,運動障礙,心肌炎,肝炎,腎衰竭等,肺高壓則可能會有發紺,運動受限,容易得肺炎等。這些表現一般於出生不久就會出現,依您的描述住院不長,應不會有這些情形。祝平安健康衛生福利部桃園醫院兒科主任 裴仁生 ...

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小孩薦椎凹陷與胎便吸入對健康影響?


薦椎處表皮有凹陷?裴醫師您好:請問小孩現在1歲,在其薦椎處表皮有凹陷小洞,請問這對他未來在神經部份或其他功能性的發展會有影響嗎?還有剛出生時因吸入胎便造成呼吸窘迫而住院13天,這對他未來有可能會產生身體那方面的問題?


裴仁生 醫師回覆-兒科
您好:1. 薦椎處表皮有凹陷小洞(Sacral dimple),原因不明,大多是無害的,有很少數會合併脊柱裂(spina bifida) 或 脊髓牽扯症候群 (tethered cord syndrome),就會有神經學症狀出來,尤其是凹陷...

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幼兒大便次數和形狀變化是否正常?


幼兒大便次數?請問醫生,我兒子1歲9個月,之前一天大號約3次,大多塊狀,有時糊狀但最近他大號約4~6次,多成糊狀(非水稀狀),很少塊狀有時半夜也起來大號請問以他的年紀,大便糊狀是否正常?他的大便次數、形狀是否為腹瀉?他上個月開始有吃益生菌,...


蕭凱文 醫師回覆-兒科
腹瀉的定義是大便的次數比之前多,且含水量也變多。所以你小朋友的情況可能是腹瀉了,可至小兒科諮詢檢查。只要是經過政府檢驗核可,可以給小朋友使用,且按照正確的劑量食用的益生菌就是無妨的。通常若是食用的東西引起腹瀉,通常是食用後三天內就會發生。

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寶寶夜間反常行為是否與缺鈣有關?


寶寶是否缺鈣?請問醫生 我的寶寶目前四個多月,體重7.5公斤,大概從二個多月開始厭奶,奶量一天只有5,6百,她每天晚上睡覺大概半小時或一小時就會半夢半醒醒來要安撫才能入睡,頭很容易流汗,也容易有濕疹,最近半夢半醒時都會用頭去磨枕頭,睡覺都會...


蕭凱文 醫師回覆-兒科
如果嬰兒不是發燒、喉嚨發炎、皰疹性咽峽炎無法進食、上吐下瀉等疾病感染的現象,且活動力正常,另外身高體重也按自己的生長曲線增加也正常(四個多月大,7.5公斤是正常的)或沒有偏移太多,這都算良性的厭奶期,密切觀察即可,也可交由兒科醫師檢查。這些...

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五個月寶寶嚴重打呼,是否正常?


寶寶打呼?醫師您好 寶寶已經五個月了,睡覺都會打呼,常常打呼很大聲,打呼很大聲時若突然沒打呼了就易醒,請問這情況正常嗎?謝謝


蕭凱文 醫師回覆-兒科
打呼聲通常都是睡覺時,呼吸道的軟組織(如鼻內腺體,舌頭,呼吸道軟骨等等)較柔軟肥厚而震動所產生的聲音,嬰兒的呼吸道軟組織相對於成人也較柔軟肥厚,故睡覺時的聲音相對會較成人明顯,只要沒有發生睡眠呼吸中止症候群應沒關係。

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寶寶吃手是否會感染乙型鍵球菌?


乙型鍵球菌?醫師您好 寶寶目前四個月喜歡吃手,老公常只穿著內褲抱他,擔心若寶寶摸到又吃手會不會感染乙型鍵球菌(媽媽懷孕時檢查出有乙型鍵球菌)?


蕭凱文 醫師回覆-兒科
感染乙型鏈球菌通常都是新生兒,經由已感染乙型鏈球菌的母體產道生產時而遭受感染,或長期住院的新生兒因免疫力較差,由院內感染所致,4個月的嬰兒原則上不會受到乙型鏈球菌感染。

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新生兒嗜紅性白血球性腸炎與腦膜炎的防治


新生兒罹患嗜紅性白血球性腸炎?小女出生後皆喝母奶,有接種卡介苗、B型肝炎第一劑和第二劑。第38天於家中發現有血便送往醫學中心急診,進行抽血、驗尿和照X光。經兩天於新生兒中重度病房留院觀察後無礙,護理師告知小女無出現血便也無發燒可預備出院,就...


蕭凱文 醫師回覆-兒科
新生兒罹患嗜伊紅性白血球性腸炎是很罕見的,嗜伊紅性腸胃炎真正致病機轉不明,可能因與食物中過敏原接觸刺激(如極少數嬰兒對牛奶蛋白過敏),使腸胃道表面受損,使嗜伊紅性白血球移入腸胃道,形成腸胃發炎所致。臨床上也不易診斷,大多因血液中嗜伊紅白血球...

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如何評估孩子身高是否正常?需不需要進行檢查?


身高問題?我的小孩今年12歲身高141.5cm 體重33kg 請問身高是落在同齡小孩生長曲線的百分比的多少?需要做檢查嗎?


鍾瑞賢 醫師回覆-兒科
約落在3-15th 左右;另需配合看他之前的身高是落在哪一個區間,如果一直是3-15th,那可在觀察追蹤即可,若本來在50-97th 變成3-15th; 且每年長高<4cm ; 是需要檢查的!

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沙門氏菌腸胃炎:癥狀、治療及預防措施


細菌性腸胃炎?我的小孩一歲七月大,發燒腹瀉一週後住院,被診斷沙門氏菌腸胃炎請教您1目前發病八天,大便每天仍腹瀉四,五次,解綠便,是否表示病情仍未改善?2發病前幾天腹瀉是黃色大便,現在為何變綠色大便?3.打抗生素目的是否在殺菌?返家後是否要繼...


蕭凱文 醫師回覆-兒科
1.典型的沙門氏菌腸炎之糞便,就是深綠惡臭的, 2.病情有無改善是比較的,譬如說發燒有退,每天拉肚子的次數有減少,大便漸漸成形那就是有改善了, 3.打抗生素的目的是殺菌,抗生素的療程需多久端看有併發症如敗血症腦膜炎肝膿瘍等等, 4.通常沙門...

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父親吸毒對孩子精神健康有影響嗎?


遺傳問題?裴醫師 您好!承如上次問題: 父親吸毒且造成精神性疾病, 小孩在未來有可能會遺傳到精神方面的疾病問題嗎?您上次說:成癮藥的種類與劑量,是否有合併性傳染病等..表現包含: 抽搐、生長遲緩..等,現在小孩已經 2歲10個月, 目前身...


裴仁生 醫師回覆-兒科
Dear 敏辰:您好,1. 許多的遺傳和雙胞胎研究都證實像躁鬱症和精神分裂症等心理疾病是會遺傳的。2. 因吸毒造成的精神方面異常, 不會遺傳。3. 現在小孩已經2歲10個月, 目前身體檢查沒問題, 未來小孩出現抽搐、生長遲緩..等問題的可能...

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父親吸毒導致精神性疾病,對未來子女有何影響?


遺傳問題?請問如果父親有吸毒且造成精神性疾病,未來生出來的小孩比較會有那些方面的問題,及這些問題通常會在幾歲出現? 謝謝


裴仁生 醫師回覆-兒科
Dear 敏辰:您好!1. 新生兒可能受母親使用成癮藥物的影響,文獻中很少提到父親使用藥物對胎兒的影響。2. 對新生兒的影響因子包括:是否有其他感染,低出生體重,成癮藥的種類與劑量, 是否有合併性傳染病等...表現包含: 抽搐, 生長遲緩,...

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