午後不痛的右側前額頭痛原因何在？
第一次除了感冒的頭痛？您好:這三個禮拜以來幾乎一叫醒來就頭痛，但是到了中午或是沒注意就停止不痛了，到了晚上睡覺之前又會開始頭痛．頭痛的部位都是在右邊前額，只要低頭或是打噴嚏咳嗽就會瞬間疼痛．最痛的時候會耳鳴聽不到聲音加眼前發白但只約十秒左右...
高春得 醫師回覆-神經內科
若沒有發燒或感冒，您的頭痛不是醫師放心的頭痛，可能是後顱窩壓力偏高的問題，建議盡快至神經科醫師門診就醫與檢查。午後不痛的右側前額頭痛原因何在？-點我查看詳細內容
肺部破洞與綠濃桿菌感染：是否需要進一步評估和治療?
肺部破洞？醫師您好：之前有訊問過媽媽咳嗽有血絲的問題，今天看了報告結果，是肺部有破洞，但痰液培養說有綠濃桿菌，我忘記問他是成陽性或陰性反應，他就幫我們以疑似肺結核通報跟治療，但後續沒做其它檢查，有菌不是已抗生素治療嘛…為何要開到結核病的藥呢...
楊文達 醫師回覆-胸腔內科
您好:肺部有發炎或合併空洞(與氣胸或血胸不同)可能同時有2種以上的致病菌存在,如果抗生素治療(綠膿桿菌)後病灶仍無法大幅改善,是可以懷疑有肺結核(雖然痰液抹片未必有看到結核菌),肝硬化使用抗結核藥物期間要追蹤肝功能的變化!祝 好!肺部破洞與綠濃桿菌感染：是否需要進一步評估和治療?-點我查看詳細內容
手部傷口與性行為後症狀：是否可能感染愛滋病？
害怕得到愛滋？醫師好：我前天跟一位外國女生發生性行為她的陰道不慎被我用手用到流血，而我手上亦有傷口之後更有套陰交但完事後頭暈腿軟隔天亦是頭暈、頭微熱、咳嗽想咳痰出來卻是乾咳想請問醫師這有可能中標嗎...?謝謝醫師的抽空回答
廖忠信 醫師回覆-內科
親愛的讀者好:關於<跟一位外國女生發生性行為, 她的陰道不慎被我用手用到流血，而我手上亦有傷口, 之後更有套陰交但完事後頭暈腿軟 => 隔天亦是頭暈、頭微熱、咳嗽想咳痰出來卻是乾咳>A: 1. 無論是否流血/性行為, 均有...手部傷口與性行為後症狀：是否可能感染愛滋病？-點我查看詳細內容
咳嗽有血會影響痰液培養結果嗎？
咳嗽有血？醫師您好，昨天有訊問過的問題，我媽媽這兩天做痰液培養檢查，咳痰液有血，會不會影響檢驗判讀，醫師有先開藥物給她，有時咳嗽有血痰，有時咳不出來，感覺藥好像對她來說沒有改善很多，我真的擔心，謝謝。
楊文達 醫師回覆-胸腔內科
您好:臨床症狀改善需要一段較長的時間(以週計算),痰中有血對培養報告影響不大,敬請寬心!咳嗽有血會影響痰液培養結果嗎？-點我查看詳細內容
肺結核復發：預防性投藥是否必要？
請問之前已有預防性投藥，但先前感染結核病的人又復發，則是否仍會被傳染?？醫生好:我的母親去年被診斷出開放性肺結核，有投藥6個月後痊癒。而當時我的小孩(約4歲)因結核菌皮膚測試為陽性，故小朋友亦依照醫師建議有預防性投藥9個月。最近，我的母親又...
周梓光 醫師回覆-胸腔內科
您好:若家人肺結核復發，假如仍為密切接觸者，仍有被傳染可能性，是否在預防性投藥需再次檢查、評估，同時需注意此次原病患有無抗藥性。肺結核復發：預防性投藥是否必要？-點我查看詳細內容
母親左肺葉腫瘤疑慮：是否為惡性？
左肺葉有3公分左右的腫瘤？醫師您好：最近我媽媽感冒咳嗽…有一個月左右……時好時壞，最近兩個禮拜早上有咳痰有血絲，於是我帶她去地區醫院做檢查，醫生幫她拍X光片，看到在左葉靠近心臟的位子2-3公分的腫塊，我媽媽本身有糖尿病，及B型肝炎跟稍微肝硬...
楊文達 醫師回覆-胸腔內科
肺部有2-3公分的結節或腫塊,有可能是發炎(肺結核或黴菌感染),也有可能是肺腫瘤(良性或惡性需依據病理切片檢查報告才能區分),主治醫師會安排相關檢查以找出最有可能的診斷,即使是惡性腫瘤也有藥物可以控制病情,儘量配合相關檢查吧!祝 好!母親左肺葉腫瘤疑慮：是否為惡性？-點我查看詳細內容
粉圓痰與肋骨病灶：胸腔內科疑問解答
像粉圓的痰？你好:--- 說明 --1. 有抽菸約十幾年。2. 平時沒有咳嗽，呼吸較急促。3. 近期常咳出像粉圓的痰(珍珠奶茶的珍珠形狀)4. 前二年曾於健檢照到 左側第六根肋骨高密度病灶情況:五六年前心臟科醫生聽診，說我的肺可能有嚴重問題...
楊文達 醫師回覆-胸腔內科
您好:1.痰的黏稠度及顏色會隨著肺部是否發炎或吸入空氣混濁程度而改變,基本上痰是人體為了排除肺內不正常分泌物或清除外界異物的方法,大部分是支氣管有發炎反應,黏稠度高可能水份較不充足,一般醫師會開立化痰藥物!2.X光發現高密度病灶可能是肺部或...粉圓痰與肋骨病灶：胸腔內科疑問解答-點我查看詳細內容
肺積水無症狀：如何進一步檢驗及治療？
肺積水沒咳嗽？楊醫生您好：我的媽媽４７歲，上週因肺積水急診入長庚醫院，目前做了核磁共振、電腦斷層、積水檢查、支氣管內視鏡、從後背切片，但只從積水驗出轉移性腫瘤，支氣管太細端無法夾取樣本，從後背也因積水一直過少而無法切片。Q1醫生說要把引流管...
楊文達 醫師回覆-胸腔內科
您好:轉移性惡性積水有時不易發現原發性腫瘤的位置,長庚醫院設備齊全,大部分的檢查已經做光,如切片有困難有時候會請胸腔外科以胸腔鏡手術協助切片檢查,核子醫學掃描(含正子PET)也有助協尋原發性腫瘤部位,敬請參考!肺積水無症狀：如何進一步檢驗及治療？-點我查看詳細內容
肺部鈣化結節與肺結核：咳嗽、感染風險及防護措施
照X光發現肺門有鈣化結節 判定可能是肺結核 但若都沒咳嗽跡象是否會感染給別人?？本身工作有時後會接觸到粉塵，戴口罩還是會吸入一些，回家後會咳嗽咳得很嚴重，不知道這會不會是造成鈣化結節的原因，去檢查X光時，醫生有跟我說我肺部有白色班點，可能就...
楊文達 醫師回覆-胸腔內科
您好:鈣化結節代表以前肺部發炎(可能多年前以咳嗽或發燒表現,未照X光),痊癒後原發炎部位組織以纖維化及鈣化來修復,和小時候受傷留下來的疤痕類似,因此目前不需要治療,它是非活動性的組織,也不會釋放細菌,除染給她人,往後您只要注意咳嗽三星期以上...肺部鈣化結節與肺結核：咳嗽、感染風險及防護措施-點我查看詳細內容
持續性頭痛一週以上：是否需要就醫？
持續性頭痛？頭痛連續一個禮拜以上，從起床到睡覺，從早到晚越來越痛，多半痛左腦太陽穴，痛到眼睛跟後腦勺。幾年前曾經照過腦波，但無異常，請問這樣的狀況看醫生還會有幫助或改善嗎？或是有沒有什麼方法能夠自行解決？我的作息也很正常，早上六點起床晚上十...
蕭永薰 醫師回覆-內科
Evelyn小姐閣下：1.閣下的情形可能屬於一種壓力型的頭痛，當然也有可能是其他的原因，常見的情形包括偏頭痛、叢集性頭痛、眼科的疾病、感冒、藥物或食物引起的頭痛等等；必須再進行理學檢查，甚至其他檢查才好釐清。2.事實上，頭痛的原因很多，分類...持續性頭痛一週以上：是否需要就醫？-點我查看詳細內容
母親喘息不止，胸腔問題困擾睡眠
呼吸不順暢 時常喘不過氣？我媽媽這一兩個月來 時常喘不過氣無法平躺睡覺 平躺容易咳嗽 必須半坐式才勉強有辦法入睡我看她睡覺時 呼吸狀態和我們一般不太像胸腔的起伏特別明顯 感覺就像是幫浦在裡頭打有看過醫生了 開了肺舒坦 樂爾爽錠 的藥有時候服...
楊文達 醫師回覆-胸腔內科
您好:媽媽的病情像氣喘(從醫師開立肺舒坦臆測),氣喘容易因胃食道逆流而加重發作頻率(平躺時容易胃食道逆流,建議少量多餐,不能過飽或飽後2小時內勿平躺,比較怕甜食或油膩食物),至於氣喘如為寒性體質(舌苔較白),不要吃生冷蔬果(上網查詢),建議...母親喘息不止，胸腔問題困擾睡眠-點我查看詳細內容
長期胸口緊悶、擴胸痛及喘息困難
胸口緊悶？醫師你好:我好長一段時間胸口都會緊緊的 擴胸時就很悶痛 喘的時候會比較難呼吸 喘的時候就一直咳嗽也會有咻咻的聲音 但是就是咳不太出來 一年前去看過胸腔內科 照過X光 也做過氣喘的檢查 都沒什麼異常 醫生只開藥讓我...
黃伊文 醫師回覆-胸腔內科
DEAR 林先生: 聽你描述應該是典型的過敏性疾病 , 需要用吸入劑及鼻噴劑保養如果沒辦法改善, 也可加入欣流口服 ,但還是來院進一步檢查彰化醫院關心您長期胸口緊悶、擴胸痛及喘息困難-點我查看詳細內容
尋找慢性咳嗽的原因：氣喘還是腫瘤？
慢性咳嗽？醫師您好:我已慢性咳嗽數個月左右，主要症狀是乾咳、癢在胸口(不是喉嚨)、最大特色是夜間不咳而是日間工作或講話、大笑時咳。雖然去醫院檢查但卻找不出原因(胸部X光無異常、肺功能92、氣喘誘發試驗陰性、一些過敏原抽血檢驗陰性)，目前還是...
黃伊文 醫師回覆-胸腔內科
DEAR N: 肺癌早期篩檢還是以低劑量CT 為主 癌症的臨床症狀非特別 所以用症狀去比較沒有一致性 聽你描述 還是以過敏性咳嗽的可能性為主 SYMBICORT 非主要止咳作用但可以間接幫忙 可以再至胸腔科複診彰化醫院關心您尋找慢性咳嗽的原因：氣喘還是腫瘤？-點我查看詳細內容
一般式口罩接觸肺結核病患會傳染嗎？
請問帶一般式口罩(不是N95口罩)並與未戴口罩的肺結核病患接觸會傳染嗎?？請問本人因業務上需要,必須親自跟一位患有肺結核20幾歲年輕病患接觸,此名患者於4/15號住院治療,而本人於4/17號與他接洽,當時我進入負壓隔離病房時,護士完全不在也...
楊文達 醫師回覆-胸腔內科
您好:1.一般口罩無法阻隔結核菌,一般原則是請病人戴一般口罩減少感染性飛沫釋出.2.負壓隔離病房每小時換氣8次以上,通風良好.可有效減低室內的結核菌,降低傳染性3.一般被傳染風險較高的族群(符合結核病接觸者的定義)是指連續接觸8小時以上,或...一般式口罩接觸肺結核病患會傳染嗎？-點我查看詳細內容
咳嗽引起的胸痛：如何改善？
咳嗽就胸痛？醫生你好曾經胸上被重物重壓，之後就經常小咳嗽~可是我的喉嚨東不會痛！一開始認為是小感冒！只吃咳嗽藥！但我這樣咳嗽咳了快兩個月！ 咳嗽時會覺得胸口卡卡的~然後會咳很多痰！ 我也試過幾天不吃 但是 一樣一直咳痰~ ！咳了一個多月！...
楊文達 醫師回覆-胸腔內科
您好:建議您照一張X光,如果確認無肺部疾病可考慮看中醫,傳統醫學對氣滯,氣不順或血瘀,行血不良,可能有些中醫處方可幫忙您!祝 好!咳嗽引起的胸痛：如何改善？-點我查看詳細內容
咳嗽鼻塞與胸悶呼吸困難的原因
咳嗽鼻塞？請問醫生我前幾年開始有鼻子過敏問題經常鼻子癢打噴嚏 但去年冬天開始每天都會鼻塞鼻子癢打噴嚏最近這兩個月開始經常睡前或睡覺睡到一半會咳嗽 咳到有時候會乾嘔有時會吐 咳嗽時呼吸有時會覺得肺部很多痰呼吸有聲音平時痰跟鼻涕很多但都是透明無...
周梓光 醫師回覆-胸腔內科
您好:有過敏性鼻炎或鼻竇炎可能，可先至耳鼻喉科或胸腔科複查。咳嗽鼻塞與胸悶呼吸困難的原因-點我查看詳細內容
肺炎引發流口水和泡泡，如何治療？
肺炎？你好肺炎一直流口水有泡泡怎麼辦?該怎麼治療?從4月14號住院19號出院到一直吃藥咳嗽吐痰呼吸急促休養25號晚上吃藥後開始大量流口水有泡泡偶爾吐痰還咳嗽?請問醫生該怎麼治療一直流口水有泡泡該怎麼阻止一直流口水很痛苦?請問醫生是藥物副作用...
周梓光 醫師回覆-胸腔內科
您好，可能為藥物副作用或病況變化，請提前回診治療。以上回覆祝 健康周梓光醫師肺炎引發流口水和泡泡，如何治療？-點我查看詳細內容
地板上的體液：HIV傳播風險及防範措施
地板與鞋底？您好:本人在處理檢體的病理室工作，檢體室的地板常有檢體的血液或體液滴落。處理完檢體會走回隔壁辦公室，很擔心地板上體液的HIV會經鞋子帶回辦公室。想請問1. 聽說過乾掉就無風險。但若體液未乾又被帶回辦公室地板，需要隔多久才能確定無...
廖忠信 醫師回覆-內科
親愛的讀者好:1. 關於會有因接觸造成的法定傳染病如下:格里阿米巴腦膜腦炎/狂犬病/炭疽病/類鼻疽/鉤端螺旋體病/破傷風/新生兒破傷風/疥瘡感染症/頭蝨感染症/漢生病/貓抓病/兔熱病/疱疹B病毒感染症/亨德拉病毒及立百病毒感染症/拉薩熱/馬...地板上的體液：HIV傳播風險及防範措施-點我查看詳細內容
長期咳嗽伴鼻塞、鼻腔痛及出血，該掛哪一科？
咳嗽近1個半月，診所醫生說非鼻竇炎。？醫師您好，我已咳嗽近１個半月的時間。上班期間都戴著口罩，卻還是在睡覺會鼻塞，鼻腔感到腫脹、疼痛；甚至有出血及夜咳。隔日早上會有許多黃綠的鼻涕及痰，可今日喉嚨左側也開始疼痛，在咳嗽的狀況下會留眼淚、鼻涕、...
黃伊文 醫師回覆-胸腔內科
DEAR 張小姐:還是到醫院掛胸腔科看診 照個X 光彰化醫院關心您長期咳嗽伴鼻塞、鼻腔痛及出血，該掛哪一科？-點我查看詳細內容
久咳不停：是否已變為慢性氣管炎？
咳嗽咳不停？黃醫師 您好!請教醫師有關久咳不停的問題105年3月被家人傳染感冒後，就一直處於久咳不停的情況，至今逾1個月，前後看了5次診所都看不好，最後到大醫院看耳鼻喉科開藥吃，目前在吃其中一種很強的止咳藥(管制藥品)，但好像都沒有好轉，而...
黃伊文 醫師回覆-胸腔內科
DEAR 林先生: 咳嗽的原因很多 通常久咳不大可能只是單純感冒最常見原因包括有 慢性支氣管炎 氣喘 鼻涕倒流 食道逆流 肺炎肺結核 肺腫瘤但依你的年齡 我認為氣喘 或鼻涕倒流可能性較高當然轉至胸腔科看診是有需要的彰化醫院關心您久咳不停：是否已變為慢性氣管炎？-點我查看詳細內容