續請教ARDS:調整PEEP、氣切與治療方案的疑慮與考量
續請教ards?柯醫師您好:耳聞您除了醫術精湛外,是個好醫德的醫師,非常感謝!再次請教:入院14天,PEEP已微調至12,氣切on2天,O2:45%-50%,鎮靜劑和鬆弛劑有嘗試暫停,意識清楚,偶會很喘,所以續用中,目前換新呼吸器(好像是父...
柯政昌 醫師回覆-胸腔內科
你好:依你的描述,病人的危險期已過,但肺部損傷後之肺活量下降及纖維化,須有好幾個月才有可能恢復,類固醇之作用有部分的療效,但劑量及天數仍需依臨床判斷而定。鎮靜劑及鬆弛劑若病情已穩定,愈早停用愈好,以免造成肢體肌肉萎縮及神經病變,若沒有再發燒...續請教ARDS:調整PEEP、氣切與治療方案的疑慮與考量-點我查看詳細內容
尋找症狀根源:神經內科、耳鼻喉科還是甲狀腺科?
症狀疑問?林醫師您好:最近有很多症狀看很多醫生大小醫院都看了一直找不到病因,可否將症狀告知請醫師幫忙解釋一下:1.左後腦刺痛會抽筋,頭暈,耳朵會癢,偶而會痛,也會想吐,最近剛開始躺下吐的情形有增多.2.眼睛會痠痛,頸部肩膀也會痠痛後背也會痛...
林子敬 醫師回覆-神經內科
您的症狀範圍較廣泛且比較無疾病專一性,可能有二至三種疾病合併而成或是短暫陣發性疾病.只能幫您做一些分析如下:1.頭痛:後腦刺痛抽筋有可能是上頸椎神經壓迫或附近肌肉緊繃導致,但躺下後吐的情形會有顱內壓升高(如腦內腫瘤)的疑慮,如此尚須做一些神...尋找症狀根源:神經內科、耳鼻喉科還是甲狀腺科?-點我查看詳細內容
呼吸困難與胸口悶悶?該看胸腔內科還是照X光?
胸腔或肺部有異常?就是有時候就會覺得呼吸有點困難不然就是覺得胸口覺得悶悶的,不知道是哪裡出了問題.如果要到醫院檢查,那是要看哪科,需照x光嗎?
楊志勻 醫師回覆-胸腔內科
您好:依您的症狀來看心臟,肺臟,肌肉骨骼及精神壓力等都有可能導致,可能要就診鑑別,有必要還得加作胸部X光,心電圖,肺功能等等檢查.胸腔病科主治醫師 楊志勻醫師敬覆呼吸困難與胸口悶悶?該看胸腔內科還是照X光?-點我查看詳細內容
解碼肩頸腰痠痛:嘔吐感與胃部水腫的關係及治療建議
肩頸.腰酸痛?醫師您好 之前有發生腸胃炎大約97年11月發生的 看了醫生吃了一星期藥物就沒再回診 到了今年3月腸胃炎又開始有了 去檢查照造音波發現胃部有輕微水腫 當時症狀不管吃任何食物都會想吐喝水也會想嘔吐感出現喉嚨都感覺有異物胸部悶悶,只...
孫宜禎 醫師回覆-內科
建議您到醫院服務台諮詢,服務人員將依您的年齡.性別及臨床表徵進一步給予建議解碼肩頸腰痠痛:嘔吐感與胃部水腫的關係及治療建議-點我查看詳細內容
頸部疼痛與神經內科相關的症狀及治療方法
頸部疼痛?工作時突然覺得身體不適,然後有嘔吐感,有耳鳴感,隔天開始有頭痛的現象,站立時間稍長後,頸部會開始疼痛,有壓迫感,躺下則不會,頭可轉動,但是某些固定角度會疼痛,請問這是什麼症狀?
葉伯壽 醫師回覆-神經內科
你好:可能是後頸肌肉拉傷,先溫敷,如未改善,需追蹤檢查頸部疼痛與神經內科相關的症狀及治療方法-點我查看詳細內容
腳指頭抽筋的原因及解決方法
腳指頭抽筋?天氣冷或走比較多路的時候我常在洗澡的時候腳食指抽筋(兩腳同時,食指向小只交疊)怎麼也站不起來請問一下..是因為身體缺少了什麼嗎?還是單純因為氣溫的關係
高春得 醫師回覆-神經內科
末稍小肌肉抽筋不少見,要抽筋一定是神經或肌肉有狀況結構性與代謝性都有可能,結構性包括上游神經刺激或壓迫性病灶,一般伴有其他神經學檢查異常代謝性包括溫度,電解質,血液循環,藥物..等等,比較是可逆性的,時好時壞,您可以自己多注意誘發因子,看看...腳指頭抽筋的原因及解決方法-點我查看詳細內容
左後腦痛及短暫頭暈:應該看哪一科?
頭痛?您好:我想請問一下,最近都常常會感覺到左後腦常常會痛,那種痛就像是去撞到頭部拉拉頭髮或者輕押就會痛大概會持續2-3天然後就又不會最近也都持續會感到短暫且輕微的頭暈就是有時候瞬間會感覺到自己看的東西會輕輕的晃一下頸部也會有點像是輕微的烙...
林子敬 醫師回覆-神經內科
後腦痛大多數痛的位置是後枕部或是上頸部,在這裡的構造是大腦枕葉,小腦,上頸椎及附近肌肉,脊椎動脈等.一般來說後腦內疾患引起頭痛大多與腫瘤或是血塊引起顱內壓升高有關,此種頭痛大多發生在半夜或是清晨,合併噁心或嘔吐,或是神經學症狀如視野缺損或是...左後腦痛及短暫頭暈:應該看哪一科?-點我查看詳細內容
不明原因頭暈:糖尿病和甲狀腺功能低下患者需要注意哪些症狀?
不明原因頭暈?醫生您好已經連續ㄧ週持續頭暈(嚴重時眼球好像有股力量往外推)、走路有點不平衡、手掌動作不靈敏,偶爾發抖、有嘔吐感、腹瀉情形,期間看過耳鼻喉科,檢查耳內與聽力正常,看過腦神經內科,頭部電腦斷層檢查正常,本人有糖尿病第二型,甲狀腺...
林子敬 醫師回覆-神經內科
頭暈的原因大略分為1.平衡神經失調:暈車或暈船,病毒感染,耳石不正常移位,梅尼爾氏症.2.視覺疾患:像是配戴不合度數的眼鏡會造成頭暈.眼部肌肉導致眼睛不能如常轉動而對焦錯亂或複視也會導致頭暈.3.中樞神經疾患:腦部短暫缺血或出血,腦震盪,腦...不明原因頭暈:糖尿病和甲狀腺功能低下患者需要注意哪些症狀?-點我查看詳細內容
脖子常僵硬、習慣性甩頭?原因及應對方法解析
脖子經常僵硬?脖子經常性僵硬,且有習慣性甩頭,請問這是什麼原因?該如何因應?
李志曜 醫師回覆-內科
脖子僵硬有可能是脊椎問題,肌肉問題甚至高血壓也可能引起.請注意是否血壓過高,枕頭不適合,或是使用電腦過度.建議至復健科或骨科就診.脖子常僵硬、習慣性甩頭?原因及應對方法解析-點我查看詳細內容
四肢、顏面麻木:可能是神經內科問題?
四肢, 顏面麻木,?一開始, 脹氣嚴重, 排泄不順, 次數增加, 約兩個月後, 雙腳部發麻, 腳底發癢, 如螞蟻咬, 之後整隻腿(兩隻)發麻, 無力, 再過一個禮拜, 雙手無力, 發麻, 再過一個禮拜, 呼吸困難, 吞嚥困難, 腸胃蠕動增...
葉伯壽 醫師回覆-神經內科
你好:症狀很像GBS,請速至神經科檢查四肢、顏面麻木:可能是神經內科問題?-點我查看詳細內容
服用藥物時可以同時服用魚油或CLA嗎?神經內科醫師黃醫生的回答
服用藥物的問題?黃醫生您好...請問我因為生病,目前在服用"鎮頑癲"和"肌肉鬆&<a href="https://adoctor.tw/article/39536">#3...
黃英哲 醫師回覆-神經內科
行政院衛生署台南醫院藥劑科呂美瑩藥師敬覆婉瑄您好︰鎮頑癲(Neurontin)和肌肉鬆弛劑在文獻搜尋上和魚油(fish oil)並無明確之交互作用報告。但若服用魚油之狀況下,還有服用Aspirin(阿斯匹靈)或warfarin(抗凝血劑),...服用藥物時可以同時服用魚油或CLA嗎?神經內科醫師黃醫生的回答-點我查看詳細內容
失眠引起的頭痛及頸部疼痛
失眠所造成的頭痛????上上禮拜我開始頭痛~因為我失眠~緊張睡不好~再加上我老覺得我的枕頭很硬~所以"上"禮拜我去看了醫生~醫生開給我頭痛止痛藥~並叫我放輕鬆~而現在脖子上的酸痛~也沒這麼嚴重了~減輕很多!!!不過我發現...
黃永銓 醫師回覆-神經內科
您好:您的症狀聽起來的確比較像失眠後,肌肉僵硬造成的頭痛和頸部不適,除了藥物治療外,適度的柔軟運動和熱敷也有幫助,當然情緒的放鬆及足夠的睡眠是最重要的此外鼻塞的問題也可前往耳鼻喉科求治,對睡眠的改善也有幫忙如有問題可再來門診求治,謝謝失眠引起的頭痛及頸部疼痛-點我查看詳細內容
早上起床下背痛,嚴重影響呼吸
下背部疼痛?醫生您好我最近每天早上起床時,下背部會疼痛的很厲害,嚴重時連呼吸都感覺到困難,常常痛到醒過來,在早上起床後約半個小時左右就會自己解除疼痛,不知道是什麼毛病,麻煩您解答了謝謝。
王偉傑 醫師回覆-內科
您的症狀,半個小時左右就會自己解除疼痛??看起來比較像是神經肌肉引起的疼痛,或許您可以至神經外科或骨科求診照脊椎X光,可得知是否有神經壓迫的妝況。而通常腎臟引發的疼痛要檢查?通常會合併尿液的異常,如排尿疼痛頻尿、尿灼熱感、甚至血尿情形,通常...早上起床下背痛,嚴重影響呼吸-點我查看詳細內容
左腎不適:該看哪一科?
我的腎怪怪的?最近總感覺左腎怪怪的我也說不上來就是感覺上好像會一直有奇怪的感覺也不是痛最近感覺會比較想睡覺精神也不好請問我大概是得了什麼病了?請問應該看哪一科
楊為舜 醫師回覆-內科
除非是腎結石造成劇烈疼痛或腎功能已惡化至尿毒症程度, 否則腎臟出問題一般不會有感覺, 您應該是指左邊"腰部"不適, 可能的原因很多, 除腎臟外肌肉骨骼系統的毛病也可能造成腰背不適, 建議先至家醫科作初步篩檢, 視結果再決...左腎不適:該看哪一科?-點我查看詳細內容
左臉頰緊蹦三個月,是否需看神經內科?
請問一下?您好:想請問一下,我大約三個月前覺的左臉頰很緊蹦,這一個月覺得太陽穴一直到臉頰和耳後很緊蹦,我耳朵只覺得緊蹦並沒有其他的不舒服,之前有檢查頸部x光,x光是正常,但是臉頰那邊有一種縮住的感覺,只覺得很緊蹦,沒有臉歪之類的情況,都是在...
葉伯壽 醫師回覆-神經內科
你好:應該是肌肉緊綁結果,先試熱敷,輕輕按摩,放輕鬆,如未有改善才藥物治療。左臉頰緊蹦三個月,是否需看神經內科?-點我查看詳細內容
感冒引起的胸背痛是什麼原因?
請問感冒是否會引起胸部及背部痛?日前因小感冒 引起有些咳嗽症狀 導致胸口偏左有些疼痛經過多喝水以及自行購買成藥服用後 感冒已好轉但是咳嗽或用力呼吸 胸口仍然會有壓迫性疼痛 約在鎖骨下方三支手指地方而且隔天醒來胸痛不見了 反而變成正後方背部 ...
曲長科 醫師回覆-胸腔內科
你好: 感冒後如為病毒感染可能引起肌肉酸痛,或於劇咳後引發神經肌肉疼痛,這些症狀會隨感冒好轉而改善,你的問題會隨年齡性別不同而有不同方向,可以先找胸腔科醫師進一步診治感冒引起的胸背痛是什麼原因?-點我查看詳細內容
上班族多年久坐導致多項健康問題,該看哪一科?
請問一次檢查?醫師 您好:我是一般電腦桌前的上班族,整天幾乎都是坐著,很少運動,我的狀況是約一年了,因為沒有治療,症狀一直加重,密集看醫生是最近5個月到目前是兩腳整天都是麻, 有時不定不一定什麼地方會刺,薦椎兩側也會有痛點,有時是屁股大腿處...
林子敬 醫師回覆-神經內科
正常的腰椎x光與MRI可以鑑別椎間盤及腰椎病變,如此則要考慮更下方的病變如梨狀肌症候群,梨狀肌受傷,發炎,過度使用或出血,附近的腫瘤都可能導致坐骨神經遭到壓迫而出現臀部痛遠超過腰痛的症狀,因為坐骨神經從臀部出來向下進入腿部時,恰好是從梨狀肌...上班族多年久坐導致多項健康問題,該看哪一科?-點我查看詳細內容
眼窩肌肉跳動是否正常?神經內科醫師解惑
眼窩肌肉跳動?林醫師您好:有個問題想請教您,這一陣子我的右眼眼窩下眼瞼處的肌肉無論是早上或下午都有輕微且規律的跳動,愈詢問這對身體健康有影響嗎?是一種病兆嗎?我需要注意哪些事項呢?謝謝您撥空回答我的問題
林子敬 醫師回覆-神經內科
有下列狀況的人比較容易發生眼瞼肌肉跳動1.生活起居不正常:如熬夜或失眠2.服用藥物或飲食失調:如飲酒或咖啡因含量高的食物3.疾病引起:乾眼症,倒插睫毛,結膜炎,角膜炎,血中鈣離子降低,顏面神經病變,眼瞼肌肉痙攣等4.心理狀態及情緒起伏變化大...眼窩肌肉跳動是否正常?神經內科醫師解惑-點我查看詳細內容
運動後胸口疼痛且呼吸帶血味:胸腔內科問題及解決方法
運動時胸口會痛呼吸有血味?我是學生期中考前有熬夜期中考完當天去打籃球那一天很冷我打了大約十分鐘胸口變的很痛而且呼吸有血味那一兩天呼吸都很不順暢請問是甚麼原因該怎麼辦懇請指教
楊志勻 醫師回覆-胸腔內科
您好:需進一步就醫檢查以排除其他疾病,最可能的是肌肉疼痛,但也有可能是氣胸或肺部撞擊出血等等問題.胸腔病科主治醫師 楊志勻醫師敬覆運動後胸口疼痛且呼吸帶血味:胸腔內科問題及解決方法-點我查看詳細內容
頭痛問題:神經內科專門解讀
頭痛問題?醫師您好:最近這幾天發現頭頂左側的地方,"按壓"會有一點痛或是伴隨著太陽穴和頸側感覺有一點痛,或是不舒服小時候頭頂左側的地方曾經撞到牆壁而受傷不知道是不是因此造成後遺症但平常不會無故頭痛或頭暈~感覺整體的痛,是...
高春得 醫師回覆-神經內科
根據您的描述,與肩頸肌肉的僵硬酸痛的確有關,您的左側頸部肌肉不是舊傷,可能就是姿勢不良或過度疲勞治療與緩解症狀方法可考慮作一些上頸部的柔軟與伸展操,溫毛巾局部熱敷,再不行就要找醫師開藥或物理治療了頭痛問題:神經內科專門解讀-點我查看詳細內容