女友持續乾咳兩週，是否為支氣管炎或肺炎？求推薦診所
一直咳嗽？醫生你好.........我是想替我女朋友問........因為她大概兩三個星期前感冒吧.....然後中間的時候還沒有什麼咳嗽....大約這個星期才咳嗽.......而且常常咳嗽.......她大概已經看過三次病了吧.....可是...
周梓光 醫師回覆-胸腔內科
一般而言，長期咳嗽的原因很多，常見的有慢性支氣管炎〈如長期抽煙〉、鼻涕倒流〈如鼻過敏等〉、氣喘症、肺結核、支氣管擴張......等，需由胸腔專科醫師診察判斷，一般常做胸部X光、驗痰等初步檢查，您可至本署台北醫院〈位於台北縣新莊市〉就診胸腔內...女友持續乾咳兩週，是否為支氣管炎或肺炎？求推薦診所-點我查看詳細內容
非開放性結核治療中出現尿酸過高和關節疼痛如何處理？
非開放性結核？醫生您好：我是一位非開放性結核的病人，主治醫師診治需服藥六個月，目前服藥已一個月了，而且服藥的副作用出現尿酸過高，產生全身關節酸痛，尤其是膝蓋特別疼痛，連日常作息，走、爬、蹲、跪都很痛，主治醫師幫我開了降尿酸及三天痛風的藥，我...
張正達 醫師回覆-胸腔內科
網友小蓮：一般肺結核治療需要六個月的療程，才能治癒。病人治療中或許多少會有副作用，大部分的輕微藥物不適，只要症狀治療及詳細解說，病人可以繼續服藥。如你所言，關節疼痛難耐，屬於較嚴重的副作用，與個人體質有關。肺結核病治療藥物中，有一種會引起尿...非開放性結核治療中出現尿酸過高和關節疼痛如何處理？-點我查看詳細內容
內科問題求助：肺結核治療中常見副作用及處理方法
請問台灣ｅ院－內科／柯醫師？內科－柯政昌醫師,您好！很抱歉以此mail方式跟您請教,應該親自拜訪您的說,實在是白天工作時間不方便呢,還請多多包涵。我父親是～王金燦先生。柯醫師想必了吧。妹妹我的小名是～頌雲很感謝您長期對爸爸的照顧，您的親切與...
柯政昌 醫師回覆-內科
1.肺結核藥物可能會有嘔心.肝功能異常及皮膚過敏,所以必須作肝功能之追蹤,若有任何不適,則必須立即停止或改用其他藥物.2.若有皮膚癢嚴重不適, 則可停藥幾天,給予抗組織胺藥物,回門診追蹤肝功能3.停藥幾天後對輕度肺結核病情不會影響,同時會給...內科問題求助：肺結核治療中常見副作用及處理方法-點我查看詳細內容
兩側肺野纖維鈣化的含義及嚴重性
何謂兩側肺野纖維鈣化？請問醫師何謂兩側肺野纖維鈣化,這症狀嚴重嗎?
張正達 醫師回覆-胸腔內科
蚊子小姐：Q：何謂兩側肺野纖維鈣化,這症狀嚴重嗎？A：肺結核治癒後，病灶有時會留下一些記號，就叫肺部纖維化，如同皮膚被刀子割到受傷，痊癒後會留下疤痕。代表已經好了。 不用擔心。張正達醫師Ps : 蚊子到底是先生或小姐呢？兩側肺野纖維鈣化的含義及嚴重性-點我查看詳細內容
胸腔內科問題：喝酒、吸煙及激烈運動對肺纖維鈣化的影響
請問？不好意思.在請教一個問題?因為我的醫師囑咐我不可喝酒吸煙如果接觸了.會對肺野纖維鈣化患者有何影響?又何謂激烈運動,如果只是慢跑或練習帶球上籃可以嗎?因為醫師有叮嚀我康復前不可激烈運動......謝謝
張正達 醫師回覆-胸腔內科
蚊子先生：Q：喝酒吸煙對肺野纖維鈣化患者有何影響 ？A：較無直接的影響。Q：激烈運動如果只是慢跑或練習帶球上籃可以嗎?因為醫師有叮嚀我康復前不可激烈運動A：應該沒有關係。肺結核病完整治療後會痊癒的，病灶是否會復發，端看治療時是否有照規矩服藥...胸腔內科問題：喝酒、吸煙及激烈運動對肺纖維鈣化的影響-點我查看詳細內容
多久會減弱開放性肺結核的傳染力?
肺結核的傳染？當一個被診斷疑似罹患開放性TB，已開始服藥治療，約多久其傳染力就會減弱？
柯政昌 醫師回覆-內科
您好開放性肺結核若抹片嗜酸性染色為陽性,至少必須服藥兩週以上才會減少傳染力,此時抹片染色可能會變成陰性若是持續陽性,則仍有傳染性,且要考量是多重抗藥性之肺結核多久會減弱開放性肺結核的傳染力?-點我查看詳細內容
肺纖維化治療：原因、治療方式及手術可行性探討
肺纖維化治療？家父於今年六月因咳嗽不止就醫,經肺部X光片及切片檢查後,判斷為肺纖維化,一開始尚可自行呼吸,後來逐漸需提供氧氣,目前治療情況無法自行呼吸,需以呼吸器供給氧氣(計量器為25),血中氧濃度於取下氧氣面罩時會立即(十秒內)下降至70...
江振源 醫師回覆-胸腔內科
李先生：肺纖維化常引起因於其他疾病治療後所留下之變化，例如.肺結核也有些病人無明顯之其他因素，年齡漸長後即出現肺纖維化之情形，因為令尊呼吸衰竭需靠氧氣治療，氧氣之濃度需依臨床之變化而定。肺移植手術有執行的一些條件和狀況，宜找台大醫師討論後才...肺纖維化治療：原因、治療方式及手術可行性探討-點我查看詳細內容
瞭解肺穿孔症狀及後遺症
肺穿孔會有什麼樣子ㄉ症狀呢？？我想請問如果肺部如果穿孔會有怎樣子ㄉ症狀和會有後遺症嗎？謝！
楊文達 醫師回覆-胸腔內科
小真小姐您好有關您提到的肺穿孔一詞並非醫學上的專有名詞,比較接近的病況可能是肺有空洞,或者是肋膜有破洞造成肺內空氣跑到肋膜腔內造成所謂的--氣胸(一).空洞性肺病包括肺部感染如肺結核,葡萄球菌感染,或敗血性血栓症.其次如血管炎及肺惡性腫瘤鈞...瞭解肺穿孔症狀及後遺症-點我查看詳細內容
67歲男性患者肺部模糊，可能為肺結核
肺結核？醫生，你好。我朋友前幾天體檢的時候，發現肺部模糊。我現在將X照片的內容詳細寫給你：兩上肺野可見斑狀，條鎖狀以及小結狀陰影。部分邊緣欠清晰。心界未見明顯增大，雙肺影光滑。建議：兩上肺結核，部分硬結纖維化。（醫生的報告書字迹不太清晰）我...
楊文達 醫師回覆-胸腔內科
小藤小姐您好：擬就您所提問題回答如下，希望對您及您的朋友有所助益。（1）您的朋友以前得過肺結核，胸部X光會遺留疤痕（鈣化及纖維化線條）,這次體檢胸部X光所見是否與先前X光的疤痕一樣，必須要一起比較才能證明是否復發？不過有經驗的醫師還是可以從...67歲男性患者肺部模糊，可能為肺結核-點我查看詳細內容
肺結核治療中的副作用和解決方法
肺結核？江醫師您好：我的內容較多請您費心看完它，因我現不知該怎麼辦，需要多一點意見。我父親於今年3月左右發現有肺結核病，醫生說他有抗藥性且又有腎藏病，能吃的藥有限且量也要控制，一般人要吃6個月，我父親要吃9個月至一年才會好，現已吃了個3月了...
江振源 醫師回覆-胸腔內科
小玉小姐：由您的來信可以看出您相當關心令尊的病情，令人感動。從您的描述看來，令尊的種種不適，是肺結核病人常有的症狀，希望經由規則服藥可以改善。二線藥是效果較差而副作用較多的抗結核藥，通常使用於多種抗藥性結核之治療，令尊是否需要用二線藥，視其...肺結核治療中的副作用和解決方法-點我查看詳細內容
痰過多導致腦部缺氧：醫療疏失還是恰當處理？
痰過多？李醫師:請問我父親今年63歲.剛開始急救過程是因痰阻塞造成休克住進加護病房慢慢清醒.六天後呼吸器拔掉後12小時再加護病房中造成缺氧現在已昏迷20天.主治醫師說肺結核病造成痰過多導致腦部缺氧.拔掉呼吸器.時間是否恰當.是否造成醫療疏失...
李彥憲 醫師回覆-胸腔內科
您好：呼吸器能否脫離，首先要解決當初導致急性呼吸衰竭之原因，接下來醫師會依據病患臨床情形及一些參考數據(如脫離指標、動脈血結果、痰液分泌量、神經肌肉情形、營養狀況及氣管插管口徑等因素)決定是否脫離呼吸器或拔管，通常超過72小時以上無需再插管...痰過多導致腦部缺氧：醫療疏失還是恰當處理？-點我查看詳細內容
喉嚨痛與頻繁發熱：是否與遺傳有關？
一些關於發熱的問題？我在上年發熱足足有十數次,但卻很少高於三十九度.而在發覺自己發熱前先都會出現喉嚨痛,才會發覺自己發熬.為什麼我會經常發熱,而每次均會出現喉嚨痛,令我不想進食(因為怕痛).但我卻沒有一般感冒的病徵,我的爸爸曾患急性血癌,我...
趙崇良 醫師回覆-內科
長期中低度間歇性發燒要考慮到慢性發炎`淋巴腫瘤及膠原纖維病.前者在台灣特別要考慮到結核病,第二種就妳父親的情形也有可能,最後在女性特別要靠考慮紅斑性狼瘡.建議妳在醫院照一張X光,請胸腔科醫師看有沒有肺結核.第二種可先自我檢查在頸部`腋下及鼠...喉嚨痛與頻繁發熱：是否與遺傳有關？-點我查看詳細內容
治療腦膜炎後遺症的方法有哪些？
腦膜炎後遺症？黃醫師,您好：家父於去年11月罹患腦膜炎〈肺結核菌引起〉，持續服藥直至今年9月停藥,但停藥後仍舊有〈暈眩〉的情形，因此,走路時較不穩,頭部左右轉動時會有暈眩,站不穩的情況。請問此種症狀有藥物或其他方式可以治療嗎？還是需要做其他...
黃英哲 醫師回覆-神經內科
Answer: 或許\這是腦膜炎的後遺症, 又或許\是有結核菌聚集( tuberculoma )在腦幹內耳附近, MRI 可能可以安排以排除, 請與您父親的醫師做進一步商討, 當然有一些藥物也是有幫助的!治療腦膜炎後遺症的方法有哪些？-點我查看詳細內容
肺結核治療副作用及肝功能檢查時間
肺結核藥物副作用何時消?？我是在90.11月中旬因痰液培養出得到肺結核,同期x光及痰液檢查均無發現.迄今吃了21天的藥,每天紅色的5粒;灰色的3粒;小粒白色的1粒,從第10天起就開始起副作用,情況每日不同,分別是發燒,晚上大量冒冷汗,氣管癢...
柯政昌 醫師回覆-內科
回覆小兵：抗肺結核之藥物你目前服用的有四種,最大的副作用有肝炎及黃膽和高尿酸,若有出疹或倦怠之症狀,建議先立即停藥,儘速至醫院做肝功\能及血液血球分析,由醫師來做藥物調整最安全.肺結核治療副作用及肝功能檢查時間-點我查看詳細內容
開放性肺結核患者：痰液和口腔分泌物的傳染性及空氣中存活時間
無？醫師你好:家屬是開放性肺結核患者,現在正服藥治療中,1.請問患者的痰或口中分泌物是否仍具有傳染性?2.如果有的話,這些離開口中的分泌物,其結核菌在空氣中會維持多久?~~~~謝謝~~~~
江振源 醫師回覆-胸腔內科
1.開放性肺結核患者表示咳出之痰液中仍有結核菌存在。通常因結核病患者咳嗽造成飛沫中含結核菌或結核性喉炎之患者講話、唱歌均可造成結核菌之飛沫而具有傳染性。當被吸入宿主肺內而造成肺結核之感染。2.結核桿菌最適合生存的是氧氣充足環境，最適宜的溫度...開放性肺結核患者：痰液和口腔分泌物的傳染性及空氣中存活時間-點我查看詳細內容
如何預防及對抗肺結核？常見疑問解答
請問肺結核的防治？您好: 因我先生在年初於台大住院，檢驗出有肺結核，而醫生說這情形己有半年以上想請問 1:當時我去照過x光未檢驗出有肺結核，在日常生活中我該如何保護我自己?使用空氣濾清器有用嗎? 2.醫生說他不可以喝奶製品是為什麼? 3.日...
郭聰懷 醫師回覆-內科
DEAR LISA:您先生只要能吃六個月的藥並能痊癒，生活上的預防很困難，只要注意均衡的飲食及持續的運動，空氣濾清器未有百分之百的效果，感染原的防制應是最重要肺結核藥物EMZ會照成視神精傷害，如果吃藥後覺得視茫茫則應該找眼科醫師再確定，是否...如何預防及對抗肺結核？常見疑問解答-點我查看詳細內容
肺結核疑慮解答：照X光、傳染風險及症狀
肺結核的疑慮？醫師你好:1.請問照x光片就一定知道是否得肺結核嗎?2.我的家屬前幾個月檢查出是輕微的開放性肺結核,並住院治療,現在已出院在家繼續用藥物治療,請問出院後肺結核的傳染是否還存在?3.還有,如果被感染到肺結核,請問會有何徵狀出現?
江振源 醫師回覆-胸腔內科
小翔您好: 很高興接到您的來信。1.X光是診斷肺結核很重要的工具，雖然X光有一些盲點，但是大部分的 病灶X光都可顯現出來，不過要確定診斷還是要驗痰。2.肺結核經過治療後傳染性便大大降低，尤其如果您的家屬治療前是耐酸性痰塗片陽性、而經過治療...肺結核疑慮解答：照X光、傳染風險及症狀-點我查看詳細內容
改善肺結核患者健康：綜合維他命與營養品的角色
about TB？醫師您好:我弟弟近來診斷出患有肺結核病，他的身體狀況不佳，營養不足，免疫功能也不是很好，治療肺結核的藥具肝毒性， 請問補充綜合維他命是否有助改善其健康? 如欲減低肝臟受損情形是否有合適的營養品可用? 肺結核對家人的傳染性如...
柯政昌 醫師回覆-內科
jenny您好：1.肺結核病人應多補充蛋白質〈魚、肉、蛋、乳皆可〉，補充維生素也有幫忙，避免喝酒及油炸食物，定期追蹤肝功能即可。2.肺結核只要抹片陰性，且持續用藥兩週以上，則傳染性就很低，不必再隔離，但必須定期至醫院追蹤治療。3.小孩施打卡...改善肺結核患者健康：綜合維他命與營養品的角色-點我查看詳細內容
與開放性肺結核患者同住，我需要擔心被感染嗎？
肺結核？你好,我的家屬是開放性肺結核患者,最近才剛從醫院治療一個星期回來,且現在還繼續服藥控制中,而我和患者睡在同一房間內,請問我感染到肺結核的機率會不會很高?我需不需要做x光片檢查?從x光片檢查就一定檢查的出肺結核嗎?謝謝!
江振源 醫師回覆-胸腔內科
如果您的家屬耐酸性痰塗片檢驗陽性，他的傳染性就比較高，與結核病人睡在同一房間，有被傳染的可能性。您的家屬只要規則服藥，傳染性很快就下降。一般而言，長期密切接觸約有25~50%的人感染結核桿菌。感染者中，約有10%發病。接受結核菌素測驗，可知...與開放性肺結核患者同住，我需要擔心被感染嗎？-點我查看詳細內容
如何確診結核病？尋求專業胸腔內科醫師的建議
不知如何確定是否罹患結核病如何找醫生？江醫師:您好,本人於六年前經醫療巡迴車發現肺部有鈣化跡象,這些年來皆按時一年照一次X光片,醫師診斷表示無變化.但去年(89)初一直感覺會無力輕咳,自己有輕微發燒的感覺,於是去長庚醫院就診,醫師幫我驗血及...
江振源 醫師回覆-胸腔內科
您好:1.咳血之原因甚多,其常見原因為支氣管擴張、肺炎、肺結核、或是肺腫瘤,因為支氣管炎而嚴重咳嗽造成血管迸裂,也會有咳血之現象。2.網友所謂肺部X光鈣化現象,應是舊的病灶,不過應定期追蹤是否有變化,至於"血液中有結核菌"...如何確診結核病？尋求專業胸腔內科醫師的建議-點我查看詳細內容