頸部/耳後麻痺感與胃脹感：可能的病因及治療建議
飯後，頸部/耳後麻痺感？半年前曾經扁桃腺發炎，嚴重咳嗽兩週，痊癒後，喉嚨卡卡一直有異物感，去耳鼻喉科照內視鏡無異常。去腸胃科照過胃鏡，診斷是輕微胃食道逆流，吃藥1.5個月，沒有改善。最後去身心科，醫生診斷自律神經失調，開抗焦慮藥物，吃了有效...
洪煒斌 醫師回覆-神經內科
您好：可能吃的量比較多，建議可以吃飯先吃半量，看看脖子/耳後僵硬與胃脹感會不會改善。祝您早日康復頸部/耳後麻痺感與胃脹感：可能的病因及治療建議-點我查看詳細內容
內科患者轉診血液科：資料異常代表何意？
回診後的數據等問題？醫生您好，其實我早上有去醫院看過家庭醫學了，因為本來有點肝指數40和膽固醇200出頭所以3個月追蹤一次，但這次醫生突然建議我要轉診到血液科看看，雖然醫生她也說不要太緊張，但是我還是很緊張，今天去了血液腫瘤科後也被問了一些...
洪元斌 醫師回覆-內科
您好就像您所說的這幾個都是白血球種類的數值 加起來是100%而您主要的問題是lymphocyte比率太高 而neutrophil/ segment比率太低加上atypical lymphocyte (a.lym)出現這種情況通常可能原因非常...內科患者轉診血液科：資料異常代表何意？-點我查看詳細內容
頻繁出現的小腿疼痛：神經內科問題探討
小腿疼痛？醫師你好我從小就有突然小腿疼痛的問題，以前太多是睡覺的時候出現，痛到睡不著，或者是睡著痛到醒過來，維持短則半小時，長則幾個小時。但近兩年出現的頻率變高，以前可能幾個月才有一次，現在一個月會有幾次，也不只是夜晚出現。疼痛的感覺像是由...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好, 根據您的描述可能要考慮小腿乳酸累積造成的小腿筋攣。此外可能要考慮下肢靜脈的血液回流不良產生的症狀，主要原因有：血流緩慢、、血液疾病等。若椎間盤突出可能造成局部的發炎反應而產生背痛，也壓迫神經根而發生麻痛延伸至單側下肢。建議您可以到神...頻繁出現的小腿疼痛：神經內科問題探討-點我查看詳細內容
空腹抽血要注意的事項與膽固醇遺傳相關性
抽血檢查？洪醫生您好，不好意思打擾您，想請教若是一般做12小時空腹抽血，有要驗膽固醇的樣子，我是12小時連一點水都不能喝嗎，之前有次抽血的阿姨因為我說我喝了一口太渴了叫我隔天再來，但是這次的姊姊卻說沒關係，我自己本來的看法是血液我若喝100...
洪元斌 醫師回覆-內科
您好1. 所謂的空腹 有兩種狀況第一種是要做電腦斷層這種檢查或是要開刀為了擔心過程中引發嘔吐所以這種空腹是連水都不能喝第二種是抽血 例如驗膽固醇因為擔心食物影響數值 才會空腹這種情形 水是可以喝的 只要不要太多就好2. 膽固醇高 很高機...空腹抽血要注意的事項與膽固醇遺傳相關性-點我查看詳細內容
特定食物引發的不適症狀：神經內科角度探討
吃特定食物不舒服？醫師你好，我29歲，從去年(2019年2月左右)身體開始出現異常狀況!起初是躺下來呼吸會不順，感覺快喘不過來那樣，之後跑去診所看診，醫師有幫我做抽血檢查(忘了是不是叫甲狀腺什麼的)，不過沒有異常~後來我就跑去醫院胸腔科掛號...
洪煒斌 醫師回覆-神經內科
您好：如果各項檢查結果都沒有異常發現，那可能生理上沒有特定問題。需要考慮心理、環境、壓力等等因素。您可找尋身心科醫師進一步評估與協助。敬祝 早日康復特定食物引發的不適症狀：神經內科角度探討-點我查看詳細內容
頭暈、想吐、手腳無力發麻：可能是哪些疾病的症狀？
頭暈、想吐、手腳無力發麻？您好，我從6/9早上起床發現有暈眩狀況，原以為是快速起身後導致，但後續此暈眩感持續一整天，站坐躺都有，7/31開始出現想吐的感覺。走路時會有平衡感變差，雖不至於嚴重影響生活作息，但也實為不舒服，擔心是否為中風前兆，...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好, 根據您的描述不知道您是否有呼吸中止症的問題？有些症狀可能要考慮自律神經功能異常。我們的自律神經由交感神經與副交感神經來調節，一個是加油、一個是煞車。交感神經負責催油門，衝鋒陷陣，副交感神經則負責踩煞車，讓身體休息。例如，運動的時候，...頭暈、想吐、手腳無力發麻：可能是哪些疾病的症狀？-點我查看詳細內容
如何預防愛滋病接觸傳染？
愛滋病感染疑問？想再請問醫師愛滋病接觸傳染是要看到大量新鮮的血液才有傳染風險嗎？因為在醫院工作會遇到抽血的病人跟流檢體的病人想詢問醫生日常我要注意什麼才不會感染到愛滋病毒？1.像我手手掌如果有破皮擦傷，再使用公用的筆這樣會因我手掌有傷口接觸...
洪元斌 醫師回覆-內科
您好通常是輸血感染機會比較高如果只是一般傷口或是一般皮膚接觸感染機會都是非常低您所描述的這些日常生活情形都不會感染HIV理論上HIV病毒比較多是在精液和血液中如果不小心接觸到精液和血液可以用一般的清潔用品或是肥皂洗掉謝謝您的提問如何預防愛滋病接觸傳染？-點我查看詳細內容
胸腔X光顯示正常，是否需要擔心主動脈瘤鈣化？
胸腔x光病歷？醫生您好：有個關於健康的問題要向您請教，上個禮拜吃完午餐後，突然有腹痛、想拉子及噁心想吐的症狀出現，之後突然失去意識昏倒，時間大概十多秒鐘，頭部有撞擊到地面，恢意識之後送到醫院進行檢查：血液、心電圖、腦部斷層、胸腔x光和腹部超...
楊文達 醫師回覆-胸腔內科
您好:建議看心臟科或神經內科胸腔X光顯示正常，是否需要擔心主動脈瘤鈣化？-點我查看詳細內容
指甲剪傷口與傳染病風險
指甲剪的問題？醫生好，我晚上再減指甲時有點刺刺的，用了小剪刀稍微挖他一下雖然後來指甲用出來沒有流血但是雙氧水點了後有點泡泡是不是代表有傷口小的，想請問剪刀我在使用前用了碘酒這樣消毒是否可以，突然想到爸爸有b肝雖然他好像不太用那個剪刀，以前我...
洪元斌 醫師回覆-內科
您好1. 雙氧水起泡泡是因為化學反應 不是因為有傷口2. 建議盡量不要用鐵器挖傷口 因為鐵器如果生鏽裡面可能藏細菌3. 關於消毒方式 建議以無菌拋棄式器械比較好剪刀消毒仍可能藏細菌4. B型肝炎主要是透過血液感染如果剪刀上沒有沾血液 感染機...指甲剪傷口與傳染病風險-點我查看詳細內容
持續性頭暈疑慮：耳鼻喉與心血管檢查結果出爐
持續性頭暈，極度困擾？您好，我從6/9早上起床發現有暈眩狀況，原以為是快速起身後導致，但後續此暈眩感持續一整天，站坐躺都有。走路時會有平衡感變差，雖不至於嚴重影響生活作息，但也實為不舒服，擔心是否為中風前兆，抑或是耳部或心血管問題。後來有掛...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好, 根據您的描述頭暈的原因很多，不知道您吃得高血壓藥物是哪一種？似乎可以降低您的不適，如果是乙型阻斷劑，可能要考慮自律神經或是自律神經不穩定的問題。其他因素，如貧血，內耳不平衡等，也可能會造成您的身體症狀。首先要先排除貧血或是體液缺乏造...持續性頭暈疑慮：耳鼻喉與心血管檢查結果出爐-點我查看詳細內容
頸部疼痛：摔倒後出現的症狀是否需要看醫生？
頸部疼痛？醫師您好，前天在浴室滑倒結果後腦撞到門檻，當天晚上睡覺的時候就發現躺著的時候脖子抬起來會有點痛，緊緊的。到今天都還會，左右稍微轉頭跟上下都會，脖子前面有一個點摸到也會痛，躺著的時候如果要坐起來要扶著頭才比較不會痛。想請問這樣是拉到...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好, 根據您的描述您的症狀比較像是頸部肌肉拉傷。以腦出血來說，如果沒有意識喪失、服用抗凝血劑或是明顯局部血腫..等症狀，頭部外傷大多輕微。但發生以下情形就要考慮遲發性出血,並於急診室就診（1）視力變差，看東西有兩個影像（複視），瞳孔大小不...頸部疼痛：摔倒後出現的症狀是否需要看醫生？-點我查看詳細內容
內科問題：抽血時旁人血液濺到眼睛是否會感染HIV？
續158569問題？1.我是上次詢問在醫院抽血，旁邊的人剛抽完血未加壓，他的抽血孔有血流出來，我拒離他很近，還是很擔心他甩動手的時候他的血噴濺到我的眼睛，如果他剛好是hiv的患者病毒量在高峰我會不會被感染，之前看眼睛黏膜噴濺到新鮮血液是會被...
洪元斌 醫師回覆-內科
您好1. 以目前抽血櫃檯的間格來說因為血液相對較重是不會噴濺到您的眼睛而感染HIV的請不用擔心2. 空窗期主要是因為體質和免疫力因素而定不過以目前的檢驗試劑 都可以將空窗期縮到最小很少有驗不出來的情形謝謝您的提問內科問題：抽血時旁人血液濺到眼睛是否會感染HIV？-點我查看詳細內容
醫院風險與防護：眼睛黏膜傳染疑慮解答
眼睛黏膜傳染？1.在醫院的時候，旁邊的人剛抽完血沒有壓好，看到他的肘窩好像有些血流出來，不知道他在活動過程他的血液會不會噴到我的眼睛，不確定他的血液有沒有噴進我的眼睛，萬一他剛好是hiv帶原者，病毒量在最高峰我會不會被感染，這樣我要投藥嗎2...
洪元斌 醫師回覆-內科
您好1. 血液飛濺的距離有限加上目前沒有個案報告飛濺入眼睛而感染HIV所以您應該不會被感染 請不用擔心2. HIV 不會經由青春痘感染的 請不用擔心謝謝您的提問醫院風險與防護：眼睛黏膜傳染疑慮解答-點我查看詳細內容
該如何選擇就診科目？頸椎不適是否需看神經內科？
請問應該看哪一科？醫師您好，長期讀書、久坐，近半年來常常感覺頸椎部分卡卡的、後頸有些僵硬就算平時也會覺得頸椎那邊怪怪的有時候覺得脖子有點緊，一扭頭就會發出「喀」一聲目前沒有其他症狀 但是很擔心這是頸椎出問題的前兆上網看了一下，有說看神經內科...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好：依據您的描述可能要考慮頸椎疾病。當遇到交通事故、跌倒、頭部撞擊堅硬物體或頸椎轉動時用力過猛等外力因素，可能引起頸椎不穩定、滑脫及頸椎間盤突出。發生頸椎神經根病變時典型的不適症狀，包含肩胛部或手臂疼痛及手掌、手指麻木刺痛、無力等。您尚未...該如何選擇就診科目？頸椎不適是否需看神經內科？-點我查看詳細內容
真空採血管中愛滋病毒生存能力與感染風險
真空採血管？抽完血，在真空採血管裡的血液，愛滋病毒有辦法在裡面生存嗎？會不會在拿採血管的過程，蓋子鬆脫被裡面的血液噴到眼睛造成感染
洪元斌 醫師回覆-內科
您好愛滋病毒主要在活細胞內生存所以採血管裡面如果有細胞 是可以生存的至於噴濺造成感染目前臨床上幾乎沒有這樣的個案發生機會非常低謝謝您的提問真空採血管中愛滋病毒生存能力與感染風險-點我查看詳細內容
自摔後一個月出現持續疲勞，是否為輕微腦震盪後遺症？
自摔過一個月後很疲倦？5/4號的時候騎車自摔，當時戴的是3/4的安全帽，大腦沒有外傷也沒有流血，主要受傷的地方是在下巴，住院了一個星期，診斷書是說輕微腦震盪。前段時間沒什麼問題，不過差不多一個月後就整天很疲倦，睡眠時間是夠的，不過卻沒有什麼...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好, 根據您的描述一般來說，如果沒有意識喪失、服用抗凝血劑或是明顯局部血腫..等症狀，頭部外傷大多輕微。但發生以下情形就要考慮遲發性出血,並於急診室就診（1）視力變差，看東西有兩個影像（複視），瞳孔大小不一。（2）耳、鼻有水樣液或血液流出...自摔後一個月出現持續疲勞，是否為輕微腦震盪後遺症？-點我查看詳細內容
單側頭皮發麻的原因及是否需要就醫?
單側頭皮發麻？醫師您好個人因工作關係常需久坐，平時也有熬夜習慣，另有缺鐵性貧血的問題。最近幾天常突然出現右側頭皮發麻的情況，一天出現5-10次，每次都大約只出現幾秒鐘就恢復，發麻的都是頭皮同一位置，坐著或走路中都曾出現過，想請問可能的原因?...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好：依據您的描述可能要考慮頸椎疾病，顱內出血的機會較低。當遇到交通事故、跌倒、頭部撞擊堅硬物體或頸椎轉動時用力過猛等外力因素，可能引起頸椎不穩定、滑脫及頸椎間盤突出。頸椎關節病變，會引起頸部疼痛麻木、僵硬，因壓迫到附近神經根而引起疼 痛，...單側頭皮發麻的原因及是否需要就醫?-點我查看詳細內容
地下室工作導致背部發麻、灼熱感？
背部發麻，灼熱感？醫師您好，我今天早上上班的時候，感覺到背部會麻而且有灼熱感，麻的感覺一直到肩膀，右邊的肩膀麻的感覺比較多。會是因為跟我最近流很多汗有關係嗎?因為最近的工作常常在地下室，比較悶，汗流的特別多，尤其是背部。
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好：依據您的描述可能要考慮頸椎疾病，主要發生在頸椎五六節的症狀。當遇到交通事故、跌倒、頭部撞擊堅硬物體或頸椎轉動時用力過猛等外力因素，可能引起頸椎不穩定、滑脫及頸椎間盤突出。發生頸椎神經根病變時典型的不適症狀，包含肩胛部或手臂疼痛及手掌、...地下室工作導致背部發麻、灼熱感？-點我查看詳細內容
持續高燒與體重下降：紅斑性狼瘡相關癥狀？
每天持續早上高燒且體重降低？醫師您好，百忙之中感謝您的閱讀，家父70歲患有紅斑性狼瘡、肺阻塞疾病，皆會固定回診風濕免疫科及胸腔內科及正常服藥，會確診紅斑性狼瘡的主要原因是關節疼痛及指數偏高，皮膚並無明顯泛紅現象。但從一個半月前至今，每天固定...
高堅凱 醫師回覆-內科
您好，感謝提問。我的回答如下，1. 只要有不舒服，特別是發燒，都可以隨時回診，不用考慮醫師的想法。2. 持續發燒超過一個月，已經有點久，建議先回風濕科看看，並告知已經先看過那些科，以利醫師判斷。3. 大拇指抖動的情形，且在注意指頭時可以停止...持續高燒與體重下降：紅斑性狼瘡相關癥狀？-點我查看詳細內容
頭髮進入眼睛是否會導致愛滋病毒感染？
頭髮弄到眼睛？被大量有體液或血液的頭髮甩到眼睛，整個馬尾弄進去眼睛，這樣會因為跑進去眼睛的黏膜而感染愛滋病毒這樣是有風險的嗎
洪元斌 醫師回覆-內科
您好目前沒有經由眼睛感染的案例就病理機轉上來說您所描述的情況感染機會非常低謝謝您的提問頭髮進入眼睛是否會導致愛滋病毒感染？-點我查看詳細內容