外科便秘問題：三天三次排便不乾淨？怎樣解決？？
便秘問題？醫師您好，我想前天時我有便秘，昨天大完三次會有時感覺大不乾淨，洗澡時肛門會覺得不舒服，可以如何解決
柯芳序 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部基隆醫院 外科 主任、醫務祕書
這種情形應該是痔瘡腫脹的可能性較高 建議這段期間要避免便秘並縮短排便時間 辛辣刺激的食物暫時要避免 多補充植物纖維也會有幫助 溫水坐浴應該有助於改善症狀 也可以自行在藥局購買痔瘡塞劑使用 軟便劑最好不要隨便服用 如果症狀持續...>>點我查看詳細內容痔瘡術後、肛裂、肛門狹窄：症狀辨識與治療建議？
痔瘡術後、肛裂、肛門狹窄？請問醫師： 我做完內外痔切除約三週，上週因大便太硬導致出血疼痛，後來幾次上大號只要大便偏硬都會滲血、刺痛並且持續數小時 1請問這種狀況是肛裂嗎？ 2請問痔瘡術後便秘服用瀉藥造成腹瀉，有可能致傷口感染而形成膿瘍嗎？ ...
張書豪 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 外科 主任（大腸直腸外科）
1. 術後硬便造成排便時刺痛出血，除了肛裂之外，也可能是術後傷口尚未完全復原所致。應多補充水分並溫水坐浴減緩不適，依醫囑換藥治療。 2. 腹瀉可能讓膿瘍較易復發，但鮮少直接導致新的肛門膿瘍。術後階段避免腹瀉主要是減少對肛門傷口的刺激。如有...>>點我查看詳細內容大便出血，該如何處理？是否為痔瘡？？
每次大便都會有滴血、噴血？醫師您好: 我不記得確切時間，但至少最近兩個禮拜以來我大便(黃棕色~咖啡色)形狀皆和會出血(鮮紅色)前差不多，不記得有便秘，但都會伴隨出血，只有少數一兩次沒有，具體情況是: —感覺來了要去大便(沒大便就沒有出血)...
張書豪 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 外科 主任（大腸直腸外科）
大便時伴隨大量無痛性出血，是典型的內痔出血表現。以你的年紀，加上無特殊家族病史，大腸癌機率較低。 建議至診所或醫院做一次肛門鏡確認痔瘡分級；多數情況不需立即手術，可先調整排便習慣、多做溫水坐浴、使用痔瘡藥物等。若仍反覆出血，可考慮橡皮筋結紮...>>點我查看詳細內容肛門肉球疑似息肉或痔瘡，大小變化及不自行縮回應注意？
肛門問題？醫師您好 我發現我肛門口外長了兩個小肉球 不知道是息肉還是痔瘡 不會痛也不會流血 去年發現時很小顆 上廁所時會跑出來 之後會自己縮回去 就沒有太在意 最近發現它原本一顆變成兩顆 而且變大顆了 且不會自己縮回去 不會影響到上廁...
張書豪 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 外科 主任（大腸直腸外科）
你描述的狀況較像是外痔或脫垂的內痔，一開始上廁所時跑出、後來自己縮回，現在變大且不再縮回，代表痔瘡可能逐漸脫垂、變大或纖維化，因此外觀上看到「一顆變兩顆」，並可能因體位或摩擦而感到擠壓不適。長期用力、便秘或久坐導致內痔鬆弛、脫垂程度加重。若...>>點我查看詳細內容食用洋車前子是否適合減重人士？？
關於食用洋車前子？您好，本人在112年曾經做過大腸鏡並由醫師切除大腸腺性息肉，目前因有在減重，想額外攝取洋車前子來增加纖維攝取與促進排便順暢，但家人有看到網路資料好像我不太適合吃？想詢問專科醫師的意見，謝謝回覆！
張書豪 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 外科 主任（大腸直腸外科）
洋車前子（Psyllium）是無刺激性的植物纖維，有助於增加糞便含水量、改善便秘、協助體重控制，對蔬菜攝取不足造成的便秘很有幫助，但初期最好經過醫師評估後使用。 少數不適合的狀況包括有腸道阻塞、腸狹窄病史、吞嚥困難、便秘伴隨腹痛、嘔吐（需先...>>點我查看詳細內容擦屁股流血與大便異常是否為癌症？？
擦屁股流血跟大便疑似有紅色物質？醫師好，我今年19歲，三週前吃了一頓燒烤。開始出現左下腹痛跟便秘的症狀。一開始去看內科醫師，醫師診斷為急性胃炎並未伴有出血，吃了鎂跟加利康錠，大便有改善但腹部疼痛沒有緩解，後來又轉至腸胃科檢查，被診斷為感染性...
張書豪 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 外科 主任（大腸直腸外科）
以你的年紀，若無特殊家族病史，是癌症的機率很低，通常是腸胃道的功能性問題。因此你一開始看的兩位醫師已做出了適當的診斷，治療包括多補充水分、清淡飲食，以及症狀控制的藥物。圖片中的糞便並沒有明顯的出血，建議先觀察1-2週，持續服藥、攝取足夠水分...>>點我查看詳細內容PPH吻合釘移除術後便秘與便便不清爽的解決方案？？
PPH吻合釘移除術？柯醫師你好，我在2024.10.24做痔瘡環切，因為我本身有嚴重的蟹足腫，當下醫師決定使用PPH，我本身容易便秘，術後1週我就開始大不出來，大便變細的情況，都需要digital（會流血），後續有回診2-3次醫師都說會改善...
柯芳序 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部基隆醫院 外科 主任、醫務祕書
如果多數醫師檢查都認為沒有肛門狹窄 那麼應該就沒有狹窄的可能了 吻合釘移除的適應症多半是疼痛不止或是吻合處出血 異物感也是可以進行移除的條件之一 不過手術後也有可能這種感覺不會消失 並不是通常會建議進行的手術 是否...>>點我查看詳細內容肛門膿瘍術後是否會再次復發？？
肛門膿瘍術後？三年前一次肛門膿瘍，後面陸陸續續回診並未復發。今年3月底時與三年前不同位置肛門膿瘍（肛門外摸得到腫塊），進行門診手術引流之後，有回診並表示沒有肛門廔管，直到10月初與半年前一樣位置，再一次肛門膿瘍，這次也一樣進行門診手術。目前...
張書豪 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 外科 主任（大腸直腸外科）
1. 膿瘍引流後無明顯腫痛或流膿，僅有排便後輕微不適，這在術後修復階段屬於常見現象。如果引流乾淨，無腫脹、紅熱、持續疼痛或膿性分泌物，通常不會在短時間復發。 2. 部分早期或非典型走向的廔管在急性發炎期不易被發現。若膿瘍反覆在同一位置發作...>>點我查看詳細內容肛門外腫塊：是否為外痔？需要開刀嗎？自我治療可行嗎？？
肛門外腫塊？醫生您好 我近期發現我只要上完大號 肛門就會痛痛的 我摸了一下 發現是肛門旁長了一顆軟軟的腫塊 但是並沒有出血的情況 只是走路跟坐著時會有點不舒服 請問這樣的情況是外痔嗎 需要開刀嗎 可以不開到嗎 他會自己好嗎
張書豪 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 外科 主任（大腸直腸外科）
軟軟的腫塊可能是外痔或肛門周圍皮膚贅生。可先保守治療，保持肛門清潔、溫水坐浴、避免久坐與便秘。 若腫塊未消或明顯疼痛，則建議由肛門直腸外科醫師檢查，必要時可行小切開或手術處理。>>點我查看詳細內容洗澡前發現內褲沾到大便，肛門透明分泌物多，該怎麼辦？？
肛門分泌物 大便常沾到內褲？醫師您好 約4月時 因排便常有鮮血 到醫院看診 指診後醫生判斷是大便太硬導致肛裂 開了樂癒痔藥膏 診斷上疾病分類有K6289 K641 K602 沒另外做其他處理 (詢問是否有痔瘡 醫生表示人人都有痔瘡 目前...
張書豪 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 外科 主任（大腸直腸外科）
肛門分泌物、疑似滲便，以及想放屁卻像有便意的感覺，需排除的是括約肌功能不全或慢性肛門發炎/肛門廔管。 肛裂、反覆便秘或用力排便可能造成括約肌輕微損傷，導致少量排便或分泌物外漏。慢性肛裂或肛門廔管會造成分泌物增加，局部潮濕感，偶有混濁、帶異味...>>點我查看詳細內容肛裂術後疼痛正常嗎？？
肛裂術後？醫生您好 我上週有做肛裂傷口處理及肛門括約肌部份切開手術，想請問術後一週後上大號沒有流血但會劇烈疼痛是正常的嗎？這樣會不會是傷口感染化膿呢？
張書豪 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 外科 主任（大腸直腸外科）
肛裂手術後約1～2週內排便時疼痛是常見情況，主要是括約肌切開部分尚未完全癒合。只要沒有明顯出血、膿液、腫脹、發燒或惡臭分泌物就沒關係。 建議持續保持傷口清潔、每日坐浴、避免便秘並依醫囑用藥。若疼痛逐漸加劇或出現上述感染徵象，請盡快回診檢查。>>點我查看詳細內容尾椎痛且便意難除，可能是腸道堵塞？如何解決及食用酵素的效果？
排便完還是有便意？上週開始大完便還是有便意，用力也大不出來，反而尾椎附近用力會疼痛，有嘗試吃酵素雖然可以大出來但都是小條狀、不完整，但仍有便意，有可能是之前大便太硬卡住嗎？那應該要怎麼處理？吃酵素能幫助到已經卡住的嗎？
張書豪 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 外科 主任（大腸直腸外科）
你的狀況屬於排便不完全感，常見原因包含便秘或糞便嵌塞（大便太硬或殘留直腸）；腸道蠕動不佳；肛門直腸功能問題（如痔瘡、肛裂或盆底肌協調不良）。 酵素對已經卡住的硬便幫助有限，主要作用是改善腸道環境。建議多補充水分、纖維（蔬果、全穀類），避免長...>>點我查看詳細內容尾椎痛伴著排便困難，可能是腸道阻塞，酵素能否解決?？
排便完還是有便意？上週開始大完便還是有便意，用力也大不出來，反而尾椎附近用力會疼痛，有嘗試吃酵素雖然可以大出來但都是小條狀、不完整，但仍有便意，有可能是之前大便太硬卡住嗎？那應該要怎麼處理？吃酵素能幫助到已經卡住的嗎？
張書豪 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 外科 主任（大腸直腸外科）
你的狀況屬於排便不完全感，常見原因包含便秘或糞便嵌塞（大便太硬或殘留直腸）；腸道蠕動不佳；肛門直腸功能問題（如痔瘡、肛裂或盆底肌協調不良）。 酵素對已經卡住的硬便幫助有限，主要作用是改善腸道環境。建議多補充水分、纖維（蔬果、全穀類），避免長...>>點我查看詳細內容大便出血量大：可能是痔瘡，但也可能是其他疾病？應如何處理？？
大便出血量大？3年前如廁有血便(鮮紅色滴血狀，痔瘡有脫出肛門但可自行推回)，至醫院檢查為內痔；之後都沒有再發生脫垂現象，大約一年1~2次輕微血便，擦藥後很快就好。 這次血便出血量大，血流如注呈鮮紅色，稍微用力會像月經來一樣不斷流出，不用力...
張書豪 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 外科 主任（大腸直腸外科）
這次出血量較以往多，呈持續性鮮紅色流血，甚至伴有血塊或黏液，且痔瘡並未脫出。內痔出血仍是最常見的原因。如果沒有家族病史，以你的年紀腫瘤機會較低，但也需要警惕其他直腸肛門疾病，例如發炎、息肉、直腸潰瘍、或血管異常等。 建議暫時避免過度用力，持...>>點我查看詳細內容痔瘡手術縫線傷口是否正常？如何處理裂開現象？？
痔瘡手術後縫線傷口？想問這樣的傷口是正常的嗎？怎麼覺得有裂開？但好像不能上傳圖片🥲
張書豪 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 外科 主任（大腸直腸外科）
痔瘡手術後，縫線區域有時會因腫脹、排便或坐立活動而裂開，但仍屬於正常癒合過程。建議保持清潔、避免便秘與過度用力，並依醫囑持續坐浴及用藥。 若出現傷口持續明顯出血、劇烈疼痛、發燒等現象則需盡早回診。 >>點我查看詳細內容便秘與肛門問題：是否需要進一步檢查？？
便秘與肛門問題？醫師您好 最近有大便流血和肛門口發癢問題有至診所看診 醫師檢查後診斷為肛裂 但最近大便習慣有改變 以前不會便秘 但這一個月大便變得蠻不順的 感覺大便沒辦法像以前自己跑到肛門口的感覺 有種卡在直腸需要用力的感覺 然後肛門口用...
張書豪 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 外科 主任（大腸直腸外科）
目前有肛裂造成的出血與搔癢，同時出現了一些排便習慣改變，包括便秘、排便困難、殘便感與解便需用力，甚至有部分脫垂症狀（東西掉出來又縮回的感覺）。除了脫垂可能和痔瘡有關，其他都可能是腸蠕動不佳的功能性問題。 以你的年紀，之前大腸鏡正常，如果沒有...>>點我查看詳細內容內痔結紮術後便血正常嗎？？
內痔結紮術傷口問題？柯醫師您好 謝謝您的回覆 我是於8/14日做了內痔結紮術 8/15早上第一便 便頭部分有較深的血便 中間如廁大便也等會有一點粉色分泌物，8/16早上也是便頭的部分有血絲的分泌物在便頭的部分，便尾反而較少幾乎沒有，想請問...
柯芳序 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部基隆醫院 外科 主任、醫務祕書
痔瘡結紮術後輕微出血屬於正常現象 只要沒有劇烈疼痛或是大量出血就不要緊 這段時間應避免便秘或是排便時間過久>>點我查看詳細內容大便擦屁股有血，需要怎樣處理？？
大便擦屁股有血？醫生您好，最近有一次大完便擦屁股，衛生紙上有血(還滿多的)，馬桶裡也有一些，不會痛，又觀察了幾天，幾次大便都沒有再流血，請問是否可以不用擔心了呢?另外想問一下，偶爾擦屁股太用力，衛生紙上有一點點血，這樣正常嗎?下次擦屁股注意...
柯芳序 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部基隆醫院 外科 主任、醫務祕書
這種情形應該是痔瘡出血的可能性較高 只要沒有再繼續出血就不要緊 建議這段期間要避免便秘並縮短排便時間 辛辣刺激的食物暫時要避免 多補充植物纖維也會有幫助 溫水坐浴應該有助於改善症狀 也可以自行在藥局購買痔瘡塞劑使用 軟便劑最好...>>點我查看詳細內容腸胃異常：排便出血的困擾？
排便異常？大概2個月前我有腹瀉症狀，醫生診斷為是腸胃炎，從那次吃完醫生開的藥物之後，我腸胃就沒有什麼不舒適的地方，大便也很正常，基本就是一天一次很順，大完就覺得很乾淨，主要是我以前是很容易便秘的人，現在大便雖然很順暢但一直呈現有成形但比較鬆...
李清龍 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部花蓮醫院 外科 主任（一般外科兼胃腸外科）
您好: 如有便秘問題，常伴隨有痔瘡之問題，建議至外科門診諮詢，再建議做一些相關檢查，謝謝。 衛生福利部花蓮醫院關心您的健康 >>點我查看詳細內容便血問題：肛裂或痔瘡的可能性？？
便血問題？醫師您好， 我近期排便（頻率、糞便大小及顏色等）均屬正常，惟上上周三（7/16）在排便時明顯感覺那條大便特別粗且硬，並且出肛門口時感覺撐了一下，並帶有痛感；隨後觀察大便本身並無血跡，但擦拭時衛生紙上有血。接著幾天皆是如此，大便較小...
柯芳序 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部基隆醫院 外科 主任、醫務祕書
肛門裂傷典型的症狀是解便疼痛伴隨輕微出血 一般疼痛都會維持好幾天甚至超過一週 造成原因常是便秘或是腹瀉所致 如果沒有好好治療或是排除引發的因素 症狀持續好幾個月甚至演變成慢性肛裂都是有可能的 治療的根本是要改善排便的問題加上溫...>>點我查看詳細內容