肛門問題解析：肛裂、內痔與腫塊的辨識與處理？
肛門問題？柯醫師您好： 我上個月因為肛門痛及便血去看過醫生，那時候醫生說有肛裂跟內痔。 1.我後來發現我肛門口到會陰之間，長了一條長長的腫塊，壓起來軟軟的不太痛，請問會是肛門廔管嗎或是哨兵痔之類的東西....？ 2.請問肛裂會造成感染引發膿...
柯芳序 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部基隆醫院 外科 主任、醫務祕書
Ans: 1. 若是肛裂位在前方 確實有可能因為發炎而發生這種現象 肛門廔管多半不是 但是還是要請醫師檢查才能斷定 2. 慢性肛裂演變為廔管的情形還不少 但是發展為肛門膿瘍則比較少見 3. 便祕的問題還是老生常談 除了...>>點我查看詳細內容開刀後半年仍有不適感，是復發還是疤痕影響？？
開刀完半年了 肛門還是有點不適？我2018/9/5開的肛門廔管，醫生當時說廔管的位置在肛門正上方，所以我開完之後菊花是上面開了。 中間有長過肉芽，目前都消了 但是一直以來都會有點不自在，坐下的瞬間會痠癢的感覺，但是肌肉放鬆之後就還好了。走路...
余明昌 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 外科主治醫師（甲狀腺/肝膽胰手術）
您好; 有空看一下大腸直腸科門診 衛生福利部彰化醫院關心您>>點我查看詳細內容瘺管手術後疑似復發？
瘺管術後 復發？柯醫生您好， 我在去年8月上廁所時發現肛門口有像痘痘的硬塊，馬桶裡也有膿狀物，所以在去年9月底有開過瘺管手術，至今快半年，但最近一個月來，有兩三次上完廁所後發現馬桶裡似乎又有膿狀物，但沒有摸到硬塊，請問這是廔管又復發了嗎?謝...
柯芳序 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部基隆醫院 外科 主任、醫務祕書
Ans: 依你的描述看來有可能是復發 但是還是要請醫師親自檢查才能確定 請你再讓手術醫師檢查看看 若有需要可能要再做一次手術 >>點我查看詳細內容肛門廔管手術後癒合問題與症狀探討？
廔管術後問題？醫師您好, 我肛門旁長了一顆類似粉瘤的東西, 經過第一位醫師的內診"懷疑"是肛門廔管(但也不確定), 但經過第二位醫師的內診, 他感覺不像是肛門廔管(也不像是肛門膿瘍, 因為摸不到內口), 所以當...
柯芳序 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部基隆醫院 外科 主任、醫務祕書
Ans: 1. 如果當初注入許多雙氧水 則傷口癒合較慢也是合理的 原因是雙氧水造成的組織反應 2. 一般4-6週傷口可以癒合 >>點我查看詳細內容術後12天仍有膿流出，肛門廔管手術後需要注意哪些事項？？
肛門廔管術後有膿？今年2月中旬開了廔管切除手術和痣瘡切除手術,但術後至今已過了12天 觀察手術裡面傷口一直有流黃色的膿出來,但血水和疼痛已減輕許多 因為術後只有定期1天5次沖屁股和吃消炎藥1天2次,沒有吃抗生素和擦藥 很擔心是否又會復...
柯芳序 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部基隆醫院 外科 主任、醫務祕書
Ans: 肛門廔管手術的傷口因為不能縫合 所以要一個月以上的時間才會癒合 這是為了降低復發的可能性 所以4-6週之內傷口會有分泌物是正常的現象 這段期間只要多做溫水坐浴並避免便祕即可 >>點我查看詳細內容癭管術後縫線繃開：小圓洞能否自行密合？？
瘻管術後縫線繃開？醫師您好，我瘻管術後返家休養時，發現傷口縫線有部份繃開，回診時ㄧ直有訊問醫師這傷口的後續處理，醫生ㄧ直叫我坐浴和搽藥，然後再觀察，已經過了一個月又三個星期，縫線沒繃開的地方都好的差不多了，但是繃開的地方就形成ㄧ小圓洞，每次...
柯芳序 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部基隆醫院 外科 主任、醫務祕書
Ans: 廔管手術本來就會留一個小開口 目的是讓傷口延遲癒合 以降低復發的機率 這個傷口會慢慢癒合 大約需要一到兩個月的時間 目前只要注意清潔就好 在傷口癒合之前都要坐浴 如果有不舒服也可以擦藥膏 >>點我查看詳細內容癭管術後縫線繃開：小圓洞是否能密合？？
瘻管術後縫線繃開？醫師您好，我瘻管術後返家休養時，發現傷口縫線有部份繃開，回診時ㄧ直有訊問醫師這傷口的後續處理，醫生ㄧ直叫我坐浴和搽藥，然後再觀察，已經過了一個月又三個星期，縫線沒繃開的地方都好的差不多了，但是繃開的地方就形成ㄧ小圓洞，每次...
柯芳序 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部基隆醫院 外科 主任、醫務祕書
Ans: 廔管手術本來就會留一個小開口 目的是讓傷口延遲癒合 以降低復發的機率 這個傷口會慢慢癒合 大約需要一到兩個月的時間 目前只要注意清潔就好 在傷口癒合之前都要坐浴 如果有不舒服也可以擦藥膏 >>點我查看詳細內容括約肌受損與廔管痔瘡術後症狀？
廔管痔瘡術後？之前去自費診所做廔管痔瘡術後 肛門就覺得不緊只要想大便就要立即去上 放屁都沒有緊實的感覺 平常肛門那還會溼溼黏黏流腸液這樣 去大醫院看醫生說括約肌受損肛門缺一小口 以後就只能這樣 難道這樣沒有救了嗎？ 有什麼括約肌修補嗎？
柯芳序 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部基隆醫院 外科 主任、醫務祕書
Ans: 若是發生括約肌損傷 可以接受括約肌成形手術 不過要大型醫院的大腸直腸專科醫師可能會比較有經驗 自費診所就不要再去了 即使接受括約肌成形手術 多半肛門收縮的力量也不會恢復到100% 但是應該可以減輕目前的症狀 >>點我查看詳細內容手術後肛門缺口問題與運動恢復？
廔管術後？醫生你好，我是於107/12/20做廔管手術，當時手術方式是切開括約肌的方式，手術後自己照傷口看見肛門有切開一塊肉凹陷進去，約在2月初因為分泌物回診，醫生說因為廔管位子深，所以復原時間長，想請問 1.肛門被切開一塊肉，以後會長回來...
陳家銘 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部澎湖醫院 外科 主任、肝膽腸胃暨乳房外科 醫師
1. 會慢慢長 2. 正常 3. 如果不會誘發疼痛，可以慢慢開始運動。>>點我查看詳細內容肛裂手術治療的疑惑與注意事項？
想請教柯醫師肛裂手術的問題？(有八個問題, 真的不好意思柯醫師, 因為渉及手術, 所以問清楚點好, 感謝您） 1. 聽醫師說, 我的肛裂是因為前些日子連續做了痔瘡, 瘻管和贅肉切除等手術而使得疤痕增生所造成的, 我沒有外肛門的裂傷, 裂...
柯芳序 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部基隆醫院 外科 主任、醫務祕書
Ans: 1. 切開內括約肌才對 內括約肌是環狀的所以才能進行切開 這也是肛裂手術的根本 2. 不會造成失禁 肛裂的成因就是肛門壓力太大 括約肌切開可以減輕肛門的收縮壓力 回到正常的狀態 3. 可以 其中的類固醇含量...>>點我查看詳細內容肛門外靠近會陰部的腫塊是什麼？？
肛門外靠近會陰部，腫一顆？柯醫師您好， 我這兩天發現在肛門外，跟會陰部之間長了一顆很像痘痘的東西 原先是一小顆，隔日發現變大一點點 圓圓的，壓下去會痛，好像有一個白白的點 請問是肛門廔管嗎？還是粉瘤呢？ （不是在肛門上）
柯芳序 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部基隆醫院 外科 主任、醫務祕書
Ans: 如果距離肛門有一段距離 則有可能是粉瘤(皮脂腺囊腫) 但是如果靠近會音也有可能是巴氏腺發炎 如果沒有不舒服或是持續變大就可以再觀察 否則建議你還是請醫師檢查治療以免延誤病情 >>點我查看詳細內容肛門外發現小腫塊，可能是什麼原因？？
肛門外腫塊？您好我想請問一下今天開始肛門口上方（不是靠近睪丸那邊）有摸到一個小腫塊，看起來也沒特別紅腫，觸感跟疼痛感有點像淋巴有時候腫一兩天的感覺，能請問一下這大概是什麼問題嗎～謝謝！
柯芳序 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部基隆醫院 外科 主任、醫務祕書
Ans: 到底是什麼問題未經醫師親自檢查是無法作出正確診斷的 肛裂、痔瘡、廔管、膿瘍或是潛毛性囊腫都有可能 雖然血栓性外痔的機會比較大 建議你還是請醫師檢查看看比較好 以免延誤就醫造成病情惡化 >>點我查看詳細內容肛門膿瘍反覆發炎化膿：如何處理可能的廔管問題？？
肛門膿瘍反覆發炎化膿？柯醫生您好 大月一個月前去做肛門膿瘍引流手術，屬於高位性深度約有六、七公分，引流完前10天有吃口服抗生素，但目前傷口一直反覆的發炎化膿，醫生是說有可能在形成廔管才會這樣，但目前為止看了兩間醫院，醫生都只開了擦的抗生素藥...
柯芳序 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部基隆醫院 外科 主任、醫務祕書
Ans: 肛門膿瘍的患者有部分會演變成廔管 如果還在發炎階段則會先給予藥物治療 等發炎評估是否需要手術 如果感染的現象一直無法控制 直接手術清瘡也是治療的選效之一 廔管內視鏡微創手術我個人沒有研究 恐怕無法給你滿意的答覆 >>點我查看詳細內容肛門膿瘍術後傷口癒合疑慮？
肛門膿瘍術後傷口？您好: 約三個星期前去做肛門膿瘍引流手術，深度約有6公分，目前傷口還沒完全復原，一直會覺得熱熱腫腫的，但回去給醫生檢查並沒有太大異常，請問傷口復原過程中這樣的現象正常嗎? 這復原狀況與廔管的生成有相關嗎?我的醫生是說要三個...
柯芳序 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部基隆醫院 外科 主任、醫務祕書
Ans: 比較大的肛門膿瘍有時候復原時間會長達一個月以上 大約半數患者會完全復原 但是一半的患者會演變為肛門廔管 你的手術做完才三週 現在討論廔管是否發生仍言之過早 目前建議多做溫水坐浴 如果傷口有感染的現象也可以使用口服抗生...>>點我查看詳細內容潛水活動與手術後遺症相關問題？
潛水活動問題？你好 最近有朋友找學潛水 但因我之前曾經做過兩項手術，因此有幾個問題想請教醫師 (潛水醫學科目前無醫師可問，因此想請教外科醫師) 1. 曾經因鼻子過敏，做過二氧化碳雷射手術，是否可進行潛水活動? 約3~4年前曾經因鼻子過敏，...
柯芳序 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部基隆醫院 外科 主任、醫務祕書
Ans: 1. 應該可以 鼻子過敏一般不會以手術治療 不過我知道有醫師會做鼻甲切除手術 以緩解黏膜肥厚造成的阻塞症狀 詳細最好還是請較耳鼻喉科的醫師比較好 2. 可以 肛門手術的傷口一個月應該就會癒合 現在的出血應該是痔...>>點我查看詳細內容手術後癒合過程中的常見症狀及疑慮解答？
廔管術後？醫生您好，我在1/23時做了廔管手術，每天泡浴4到5次，換藥也是，目前已經兩週，請問會痛跟癢是正常的嗎？ 然後傷口旁邊硬硬的也是正常的嗎？沒有分泌物跟流血，謝謝醫生。
柯芳序 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部基隆醫院 外科 主任、醫務祕書
Ans: 廔管術後傷口站石腫痛是正常的現象 一般會需要一個月的時間才會完全恢復正常 只要沒有感染或是出血就沒有關係 >>點我查看詳細內容子宮頸癌三期伴直腸陰道廔管：人工造口後的治療方案？
子宮頸癌三B 直腸陰道廔管？媽媽目前子宮頸癌第三期 因直腸陰道廔管導致做了人工造口 但醫生也沒說後續廔管的方式要如何處理 是沒辦法開刀嗎？
許凱熙 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺南醫院 外科 外科主任、腹腔鏡及消化外科 醫師
子宮頸癌造成的直腸陰道廔管已接受人工肛門造口,後續治療計劃需視腫瘤影響程度而定,必須和您的診治醫師討論.>>點我查看詳細內容手術後強烈便意持續不止，是否為常態？？
強烈便意？醫師您好：由於過年前開刀，所以離過年後複診還有段時間，所以前來詢問請教，1/28日做了手術之後就一直有強烈的便意，不管是坐、躺、站，都會突然的、立即的有股強烈的便意，憋不住放屁後都會帶點便渣，是遇到水會化開的哪種稀便，但是，都無法...
柯芳序 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部基隆醫院 外科 主任、醫務祕書
Ans: 因為來文未提及是哪種手術 我就假設是痔瘡或是廔管手術好了 這一類肛門的手術在術後1-2週內 都會因為傷口刺激造成排便異常的現象 多做溫水坐浴應該會有幫助 手術後醫師多半會開立軟便藥服用 建議你先停止使用軟便藥再觀察看...>>點我查看詳細內容廔管術後肉芽成長與感染預防方法？
廔管肉芽？醫生您好，廔管術後兩週，回診時醫生告知傷口有長肉芽，想請問是不是這樣容易復發，另外請教坐浴需要加優碘嗎，回診的醫生說清水即可，但很怕會在次感染，優碘是否會對傷口較好，謝謝醫生。
柯芳序 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部基隆醫院 外科 主任、醫務祕書
Ans: 手術後初期坐浴使用優碘是正確的 之後是否使用優碘就見仁見智了 長期使用優碘的問題是會造成皮膚根傷口的刺激 如果沒有刺激的問題 用道傷口痊癒也是可以的 >>點我查看詳細內容手術後的肛門傷口問題：如何處理分泌物和出血？？
廔管術後？醫生你好: 我在107年12月20日進行廔管手術，三天後出院，我曾經照鏡子看過手術傷口是在括約肌旁割開一個約2~3公分傷口，在割開括約肌，外部2~3公分傷口出院時是開放式傷口，出院後除了口服藥以外還有用抗生素軟膏擦外部傷口。 最後...
陳家銘 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部澎湖醫院 外科 主任、肝膽腸胃暨乳房外科 醫師
1. 因為每個人廔管深淺不一，手術傷口修復時間也不盡相同。 2. 有肛門廔管術後肛門有分泌物算常見，但是有的人是膿水、有的人是腸道正常分泌物而已。 3. 請戴手套用手指沾一些藥膏塗進去，不要用棉花棒，會較容易刺傷黏膜。 4. 廔管術後周邊傷...>>點我查看詳細內容