肛門廔管手術是否需要住院？如何護理傷口及疼痛管理？
肛門廔管？前幾天去醫院就診醫生觸摸後確診為肛門廔管當下也排了開刀時間當下也問醫生是否有住院的必要醫生訴說不需住院但是上網爬文看大多前輩的經驗至少都有住院一天想請問一下開這個是否真的沒有住院的必要假設沒住院，那我應該怎麼護理傷口聽說開完第一天...
柯芳序 醫師回覆-外科
肛門廔管手術在健保署的給付規範中有規定要住院如果不住院則有可能是很輕微的皮下廔管可以在局部麻醉之下進行但若真是如此則也沒有立即手術的急迫性建議你到醫院找一個直肛科的醫師再問一下比較保險手術後止痛藥跟傷口照護都是必要的這是廔管手術建議住院1-...肛門廔管手術是否需要住院？如何護理傷口及疼痛管理？-點我查看詳細內容
廔管手術後頭痛、眼壓偏高是否正常？該如何處理？
廔管術後？1.8/5廔管手術，術後今天是8/8，在開完刀後，頭會劇烈疼痛，眼壓偏高，走路大概10分鐘左右頭就會開始痛，坐著也是，只有躺著頭會比較舒緩，請問這樣是正常的嗎？可以吃普拿疼緩解就好嗎？還是需要回診給醫生診斷？
張書豪 醫師回覆-外科
如果當初是半身麻醉有可能會有脊髓麻醉相關的頭痛，可以多補充水分，多躺下休息慢慢會改善。一般廔管手術不會直接引發頭痛。廔管手術後頭痛、眼壓偏高是否正常？該如何處理？-點我查看詳細內容
肛門膿瘍手術後的複發與治療
肛門膿瘍術後？我昨天進行第3次肛門手術，昨天是肛門膿瘍手術，從2020年開始，第一次是肛門膿瘍手術，過了七個用又做了肛門廔管手術(因該是第1次所產生的)，以為就完全好了，但不幸7/25後又開始出現肛門不舒服，發現又是肛門膿瘍，在7/28又做...
柯芳序 醫師回覆-外科
1.如果都是在同一個位置那麼應該就算是復發2.肛門膿瘍痊癒後約有一半的患者會演變成為廔管廔管手術後也是有一定的機率再度復發同一個位置有時候會發生反覆的感染3.廔管手術其實是一個很兩難的情況開太深容易因為括約肌的傷害造成肛門失禁開太淺又容易復...肛門膿瘍手術後的複發與治療-點我查看詳細內容
廔管術後括約肌功能異常：短期影響還是長期後遺症？
廔管術後括約肌？醫師您好，我7/22開了廔管手術，術後排便無痛感。但當有便意，從房間到廁所(約5公尺）時都難以憋住，連放屁都沒有術前的緊實感，想請問這會是暫時性的，抑或是術後的後遺症，謝謝。
張書豪 醫師回覆-外科
開完廔管手術後，因切除部分闊約肌，在腸躁時會偶有失禁感，在傷口還未癒合時比較明顯，待傷口癒合結疤後會改善。除非闊約肌切除過多，不然不會有長期失禁的後遺症。廔管術後括約肌功能異常：短期影響還是長期後遺症？-點我查看詳細內容
廔管手術後糞便變化及屁股垂墜感疑慮
廔管手術後續問題？您好去年九月做過一次廔管手術且已正常生活好一陣子最近因為壓力較大發現糞便變細（目前觀察兩天）屁股也有垂墜感裡急後重的感覺（但感覺不明顯、就是肛門脹脹的感覺）排初的糞便也不像以前多想詢問醫師這樣的狀況是否有可能是廔管手術的後...
柯芳序 醫師回覆-外科
應該不是畢竟都過這麼久了25歲的年齡得到大腸癌的機率雖然不是零但是一般而言是非常非常低的依你的描述看來比較像是痔瘡腫脹建議先清淡飲食並維持良好的生活作息辛辣刺激及油膩的食物應該要避免多補充植物纖維也會有幫助如果症狀持續沒有改善可以請醫師開立...廔管手術後糞便變化及屁股垂墜感疑慮-點我查看詳細內容
廔管術後生活自理與護理注意事項
廔管術後？請問醫師，廔管手術做完後，需要人協助嗎，還是沒有人照顧，就可以獨立完成一切起居到出院呢?已經安排手術，醫師說手術隔天就可以出院，還有，術後就可以正常大便嗎?傷口出血會不會很大，需不需要用夜用衛生棉? 謝謝醫師解答
張書豪 醫師回覆-外科
單純的廔管手術術後主要是傷口疼痛，只要適當的藥物止痛，日常是可以自理的。術後可正常排便洗澡，傷口在完全癒合前會有少量血水和分泌物，可以用紗布覆蓋或是使用護墊，濕了再更換即可。廔管術後生活自理與護理注意事項-點我查看詳細內容
嬰幼兒肛門廔管癒合後出現氣泡空腔應如何處理？
幼兒肛門廔管？醫師您好：我想請問我的小孩在出生兩個多月時發現會陰部和肛門間出現一個小洞，放屁時會有氣體排出且有少量滲便，去年12月曾經在門診使用細針軟管想找廔管走向但失敗，醫師建議再觀察並給予抗生素藥膏使用，滲便情形和當時檢查的傷口在今年3...
張書豪 醫師回覆-外科
先觀察是否有類似之前廔管的症狀，如滲出分泌物或是紅腫的情況，並建議至小兒外科或大腸直腸科門診檢查，如果是單純發炎可以用藥物治療，但有廔管形成有可能需要清創或廔管手術。嬰幼兒肛門廔管癒合後出現氣泡空腔應如何處理？-點我查看詳細內容
肛門廔痯術後癒合期疑問與照護
肛門廔痯術後？醫師您好,我之前在3/18開過肛門廔管手術,傷口在會陰處,長度大約8公分深度約一指截,目前經過兩個月的時間傷口已癒合,這禮拜才剛開始重新上班,因為工作需要長時間久坐,這兩天開始不太舒服,想請問:1.癒合的傷口在會陰接近肛門的位...
柯芳序 醫師回覆-外科
1.比較大的樓管傷口癒合時間也會比較長按壓或是久坐造成輕微疼痛應屬正常範圍2.如果傷口已經完全癒合則不需要特別的處理藥膏塗抹也非必要3.如果有紅腫熱痛或是膿狀分泌物則表示有傷口感染或是廔管復發此時就要再度回診接受評估治療肛門廔痯術後癒合期疑問與照護-點我查看詳細內容
肛門廔管手術後的常見問題與注意事項
肛門廔管術後？醫生您好，我近期做了肛門廔管手術，傷口是2*2，醫生沒有開任何抗生素給我請問是正常的嗎？然後我發現我的傷口跟肛門是互通的，這也是正常的嗎？醫生跟我說不要溫水坐浴，用溫水流過去傷口就好了，但我看大家都是溫水坐浴，不是很懂水流有比...
許凱熙 醫師回覆-外科
1.肛門廔管主要是手術治療，不須抗生素。2.所謂廔管就是不正常的管道，肛門膿瘍的膿流出消腫後，超過一半以上會留下一條連接肛門腺體與肛門口的發炎性管道。3.術後隔天若您能上廁所其實就可以溫水坐浴。4.若是吃藥拉肚子，可以先停止停藥。肛門廔管手術後的常見問題與注意事項-點我查看詳細內容
術後四個月仍疼痛且有異常分泌物
術後四個月復原？1.醫生您好，我在12/28做廔管手術，到現在快四個月，但有時候還是會痛，洗澡有壓壓看傷口也會痛，雖然不會流血但會流黃黃的液體在衛生棉上，上次回診醫生是說因為我的體格比較壯，所以開的比較深，內部還有部份傷口沒好，復原時間可能...
柯芳序 醫師回覆-外科
1.一般廔管手術大約1-2個月傷口就會癒合超過四個月還有分泌物是比較少見建議你再請醫師檢查不排除有復發的可能性2.口服藥物可以先暫停請醫師檢查後再討論是否需要繼續服藥術後四個月仍疼痛且有異常分泌物-點我查看詳細內容
肛門廔管手術後常見問題與處理方法
肛門廔管？醫生你好3/16動了肛門廔管手術傷口大小大概2*21.已經快一週 但傷口都會有大便跑出來請問是正常的嗎？2.醫生有開軟便劑，每天都會拉肚子，是否該減少用量？3.我每次上完大號沖完熱水，傷口那半邊的屁股整個神經還是會很痛，然後只要上...
柯芳序 醫師回覆-外科
1.如果傷口較大的確有可能會發生這種現象量不多就不要緊2.如果大便太軟就要減量或停藥這可能也是造成問題一的原因3.正常4.我個人是不建議使用多做溫水坐浴就好5.坐浴會造成括約肌放鬆的反射傷口不易疼痛蓮蓬頭沖洗有可能會因為因為刺激造成肛門收縮...肛門廔管手術後常見問題與處理方法-點我查看詳細內容
廔管術後持續分泌物與血液，是否需要更進一步檢查?
廔管術後2個月依然有分泌物跟血？廔管手術已經過了兩個月了，期間一直有保持一天坐浴4次，但如今還是有分泌物跟些許的血，經確認外部傷口都已經癒合，分泌物跟血是從肛門流出，有些時候回流透明液體出來，如果稍早有排便會是淺咖啡色的（可能是屎水），但這...
張書豪 醫師回覆-外科
一般來說廔管手術會讓肛門內外有一個開放性的傷口，除了徹底切除廔管組織以外，也希望傷口能從內部開始癒合，避免表皮長好了內部卻留有空腔。所以依你的描述外皮癒合了卻還有症狀不太尋常。肛門廔管從簡單到複雜的都有，建議由有經驗的大腸直腸外科醫師診視。廔管術後持續分泌物與血液，是否需要更進一步檢查?-點我查看詳細內容
廔管術後持續分泌物與血液，是否需要更進一步檢查？
廔管術後2個月依然有分泌物跟血？廔管手術已經過了兩個月了，期間一直有保持一天坐浴4次，但如今還是有分泌物跟些許的血，經確認外部傷口都已經癒合，分泌物跟血是從肛門流出，有些時候回流透明液體出來，如果稍早有排便會是淺咖啡色的（可能是屎水），但這...
張書豪 醫師回覆-外科
一般來說廔管手術會讓肛門內外有一個開放性的傷口，除了徹底切除廔管組織以外，也希望傷口能從內部開始癒合，避免表皮長好了內部卻留有空腔。所以依你的描述外皮癒合了卻還有症狀不太尋常。肛門廔管從簡單到複雜的都有，建議由有經驗的大腸直腸外科醫師診視。廔管術後持續分泌物與血液，是否需要更進一步檢查？-點我查看詳細內容
肛門手術後排洩異常是否為後遺症？
肛門廔管術後？醫生您好我開廔管手術已四次，第四次終於成功。現在術後九個月傷口已癒合，但是肛門還是每天偶爾會排出一點黃色的物質，還蠻像大便的。大便時偶而還是會出一點血，有時則沒有。請醫生幫我檢查後，也確定傷口復原已好，請問這種黃色的物質是手術...
柯芳序 醫師回覆-外科
如果肛門廔管經過四次手術一定程度的括約肌傷害在所難免輕微出血是不要緊應該是內痔出血造成黃色分泌物的話有可能是直腸黏液或是糞水如果量不大可以先觀察看看若是持續有這種現象且造成生活上的困擾則可能要再請醫師檢視看是否需要再作處置肛門手術後排洩異常是否為後遺症？-點我查看詳細內容
肛門廔管手術後無法癒合的困擾與解決方法
肛門廔管術後無法癒合？醫師您好！前情如下：我母親大約2019年，檢查出直腸癌（離肛門口很近），第一位醫師說太靠近肛門口，會傷到擴約肌，從此要靠人工肛門造口排便。我們覺得人工造口太不方便，於是再去另一間請教第二位醫師的建議，看有沒有機會保留擴...
柯芳序 醫師回覆-外科
1.低位直腸癌經電療及手術後會有很大的機率形成直腸陰道廔管一旦形成就很難癒合了因為電療會造成局部血液循環受影響造成廔管不易癒合2.分泌物有可能時多時少或是累積一定的量之後才排出來3.困難4.一般是建議使用護墊或是多做局部清洗若是分泌物量大可...肛門廔管手術後無法癒合的困擾與解決方法-點我查看詳細內容
術後坐浴與傷口處理：為何有異？
術後坐浴、沖水問題？請問醫師，為什麼一般外科手術後醫生都會交代傷口不可碰水，以免發炎，但為什麼瘻管切除手術後需要坐浴、沖傷口？
張書豪 醫師回覆-外科
肛門開刀的傷口，如痔瘡、廔管手術，傷口性質和其他地方不同，不易因潮濕或是沾染細菌而感染（原因還沒有定論，可能和其特殊的免疫環境有關），因此不需要用抗生素，術後也可以正常排便、淋浴、坐浴。多做溫水坐浴也可以促進血液循環，幫助傷口癒合。但沖洗時...術後坐浴與傷口處理：為何有異？-點我查看詳細內容
肛門收縮疼痛是否為肛門廔管問題？
廔管手術, 肛門問題？張醫師您好：我從2/9號開始肛門收縮會有一點痛，一直到2/12.13號開始上大號肛門收縮會有劇烈疼痛，肛門也一直有種想大號的外擴感，排便也都沒有流血，只有上大號肛門收縮那一剎那很有痛感，2/14到醫院檢查醫師跟我說是肛...
張書豪 醫師回覆-外科
肛門在上大號用力時產生劇烈疼痛最常見的原因是肛裂，但肛門周圍的病灶如痔瘡血栓、肛周膿瘍，甚至肛門廔管在發炎時也會產生不等的疼痛。在門診建議開刀代表醫生可藉由手術解決你疼痛的問題（廔管手術中看到肛門的其他狀況是可以一併處理的）。如果還在考慮是...肛門收縮疼痛是否為肛門廔管問題？-點我查看詳細內容
肛門廔管手術後的管子為什麼一直沒掉落？
肛門廔管術後？醫師您好，我去年11月8號做完肛門廔管手術到現在還有塑膠白色管子露在外面一直沒有掉落，每次回診醫師都有幫我拉一拉和綁橡皮筋，但都沒有掉，醫師說過這麼久了再不掉可能要動手術切一塊肉再拿掉管子，可是我爬文看了別人動了廔管手術都沒有...
張書豪 醫師回覆-外科
這一條塑膠管子是一種特別的廔管手術方式叫“seton”。是用在廔管穿過高位括約肌時使用，避免一次截斷太多括約肌造成失禁。塑膠管在門診逐漸收緊的過程中傷口會逐漸縮小，時程上通常需要數週甚至數月的時間。若傷口縮小到一定程度，評估開刀也不會影響括...肛門廔管手術後的管子為什麼一直沒掉落？-點我查看詳細內容
肛門廔管術後排便變扁的原因
肛門廔管術後排便變扁？醫師您好，我於去年12月初做肛門廔管手術，醫生是完全把廔管切除拿出來，目前2個多月來，恢復良好，但就是術後排便，大便型狀都是扁扁的，不知是什麼原因，術前都沒有這個問題，懇請醫師解惑，感謝。
柯芳序 醫師回覆-外科
肛門廔管手術後有可能會發生這種現象因為肛門形狀會有一點不一樣如果沒有不舒服或是解便困難就不要緊肛門廔管術後排便變扁的原因-點我查看詳細內容
手術後括約肌是否會再生？
瘻管手術切開括約肌？上個禮拜做了瘻管手術，瘻管離肛門口不到一公分。手術後才發現在肛門口被切開括約肌，現在感覺像斷掉的橡皮圈。請問括約肌還會長回來嗎？之前會像一圈緊緊的.謝謝
張書豪 醫師回覆-外科
括約肌分為內括約肌和外括約肌，廔管手術若要開得乾淨，一般會切開部分的外括約肌，但不會整圈都切斷，所以不會影響排便功能，但因為肛門的張力和手術前有所改變，在腹瀉時會有一點失禁感，可以藉由藥物改善。若是一開始的廔管距肛門口一公分內，產生併發症的...手術後括約肌是否會再生？-點我查看詳細內容