輕微外痔手術選擇：自費還是醫美診所？如何與醫師溝通？？
外痔手術問題？請問輕微的外痔有什麼手術比較適合嗎？本想優先選擇有自費項目的醫院診所，但似乎很多自費手術針對外痣效果不明顯？ 如果想考慮到美觀問題，應該優先考慮醫美診所嗎？或者該怎麼跟醫師溝通呢？
張書豪 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 外科 主任（大腸直腸外科）
針對輕微外痔，若以美觀與術後恢復快為主要考量，可考慮直接切除合併肛門皮垂整形，大部份傷口仍需縫合，但可細緻修整達到良好外觀。至於雷射、電漿刀（LigaSure）等微創手術創傷較小、恢復期短，但外觀不一定優於手術切除。 和醫師溝通時需明確表達...>>點我查看詳細內容痔瘡手術後恢復情況分析及可能的二次手術建議？
痔瘡手術？醫生您好 我五月中做了痔瘡微創手術 內外切除 現在恢復的樣子 如圖 https://ppt.cc/fHOnAx 請問這是不是沒有處理好呢 醫生目前請我繼續擦樂痔愈 說還有可能會在變小 但我觀察這兩個禮拜 都沒有變小趨勢 這是...
張書豪 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 外科 主任（大腸直腸外科）
目前肛門周圍可見多處不規則、皮樣的組織，可能是皮膚贅生（skin tag）及殘留外痔。痔瘡術後常見出現皮墜、水腫或不規則瘢痕，特別是外痔或混合痔切除後，就算手術當下看起來平整，也很難預測之後的外觀。 如無明顯發炎、出血、疼痛、排便症狀，通常...>>點我查看詳細內容請問脊椎手術專業問題：L5/S1椎間盤突出與臀部疼痛、腿部麻木有什麼關聯？內視鏡手術是否應先處理L5/S1，還是L4/L5一起？多邊同時進行手術是否會導致椎間盤退化？手術後如何處理移除的椎間盤缺口？再發症狀比例是多少？如果再次需要手術，是否會選擇骨融合治療？高頻熱凝的效果如何？？
能否請教脊椎手術的專業問題?？醫生您好，自從3年前我因倒車關係往左後方轉腰，當時就感到下背痛，之後臀部久坐會 很酸痛(左右臀都會)，那時還覺得可以忍受，中間也照過3次MRI，醫生都說不嚴重。 大約半年前，我發現除了久坐左、右臀部痠痛，左大、...
賴肇康 醫師回覆-神經外科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 神經外科 主治醫師、脊椎神經外科 主任
提供的 MRI 報告來看，主要發現包括： * 輕度腰椎側彎及脊椎退化 (Mild lumbar scoliosis and spondylosis)。 * L4/5-L5/S1 節段輕度椎間盤突出 (Mild disc bulge)。 * ...>>點我查看詳細內容腦下垂體術後視野恢復方法？
請問腦下垂體術後視野會恢復嗎？？請問我先生這個月因為中暑嘔吐，引發頭痛和左眼視力模糊和視野缺損，掛急診才發現腦下垂體有滲血，緊急開鼻內視鏡手術，請問術後左眼視野缺損看東西會有疊視，會慢慢恢復嗎？現在有什麼治療如：補充B12或者可以讓視神經修...
林正凱 醫師回覆-神經外科
醫事人員經歷： 台灣e院 神經外科 醫事人員
你好， 因為不確定具體手術時間，如果在48–72小時內完成，有不錯的視力與視野恢復機率（不少文獻指出可有約60–80%部分或完全恢復），但是這個依然存在許多變數。 視覺疊視（diplopia）常因動眼神經麻痺（CN III）或滑車神經（...>>點我查看詳細內容廔管術後傷口凸起：疤痕組織或初期廔管？？
廔管術後？醫師您好 本人廔管術後已三個月，近幾天發現開刀處有線狀凸起，沒有紅腫熱痛及分泌物，從一側往傷口摸時是順的，但另一側卻不順。當初是做切除手術，所以不知道是否為疤痕組織還是廔管初期，想來請教醫師您。 (以下是圖片，圈起來部分為傷口及凸...
柯芳序 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部基隆醫院 外科 主任、醫務祕書
依照片看來比較像是疤痕組織 若是廔管則會有紅腫熱痛或是分泌物出現 疤痕組織平復一般會需要半年左右的時間 如果屆時仍有突起物發現 可以再請醫師檢查看看>>點我查看詳細內容手術傷口處理方式：粉瘤切除手術後傷口處理方法及建議？
手術傷口問題？6/17去做了粉瘤摘除手術在右肩的位置，術後說發現不是粉瘤是另一種比較少見的良性腫瘤，傷口有四厘米縫了四針，7/7回診的時候發現底下兩針繃開傷口也有打開醫師說這樣恢復比較慢傷口也比較醜直接靶底下的線重新拉緊包紮說到下次回診7/...
李忠懷 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 外科主治醫師（乳房/腹腔鏡專長）
您好! 建議回診看一下傷口,有異味先換上無菌紗布. 平安! 彰化醫院關心您!>>點我查看詳細內容痔瘡微創後出血及癒合情況？
痔瘡微創後出血？張醫師你好： 請問我在今年5/23做了痔瘡微創手術，這幾天大便完有出血+肛門口摸會微痛，大便表面有白色分泌物，偶爾肛門口會癢，請問是傷口癒合又裂開導致出血嗎？
張書豪 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 外科 主任（大腸直腸外科）
痔瘡微創手術後6週，排便後出血、肛門微痛、白色分泌物及搔癢，可能是局部傷口癒合未完全或新生肉芽組織在排便時受到摩擦造成輕微出血，屬常見術後反應。白色分泌物若量少、無異味，可能是組織液；若伴隨膿性分泌物，則需留意是否有感染。肛門輕微疼痛也可能...>>點我查看詳細內容減重SASI手術後全流質飲食可否飲用玉米濃湯或馬鈴薯泥？？
6/27做完減重SASI手術後飲食問題？今天是是出院的第四天，正在進行全流質飲食的（2/7天），營養師給的範例只能喝：無糖豆漿、無糖優格、無糖優酪乳和蛋白粉，每天4-6餐，我大概一天會喝到九百多毫升的無糖豆漿，第一天喝牛奶時喝了四五個小時就...
張書豪 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 外科 主任（大腸直腸外科）
SASI 減重手術後第3-10天通常會採用全流質飲食，目的是減少胃腸刺激，避免吻合處滲漏漏、出血等併發症。但仍需攝取足夠水分與基本蛋白質維持代謝，幫助小胃囊逐步適應進食。 醫院營養師因不確定手術實際進行狀況，提供的建議會比較保守，如果已經出...>>點我查看詳細內容脊椎術後一年多仍感症狀，應如何處理？？
脊椎術後問題？醫師你好 我於去年7/9號開脊椎L5、S1加墊片並打四支釘子，術後下床第一天便感覺腰部緊繃、右邊臀部內側無知覺、右邊會陰部没知覺、右邊大腿內側麻痺、右邊小腿外側麻痺、右邊腳踝無知覺、右邊腳脂從中脂至小脂麻痺，腳底感覺踩著石頭硬...
賴肇康 醫師回覆-神經外科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 神經外科 主治醫師、脊椎神經外科 主任
您好： 建議您採取以下步驟： * 收集完整病歷資料： 將您在各家醫院的檢查報告（包含術前、術後的核磁共振 MRI、電腦斷層 CT、X 光等影像學資料，以及神經傳導檢查 EMG/NCV 等）全部整理出來。這些資料對於後續醫師的判斷非常關鍵。...>>點我查看詳細內容氣血胸術後後遺症：抽筋、肌肉緊張和肺膨脹的持續症狀？
氣血胸術後後遺症？醫生您好，約10年前，因突發性氣胸當下無病識感，拖延約半個月呼吸困難才到醫院就醫，當下立即進行手術（肺部有插管外接一個桶子），觀察膨脹狀態，後續得知肺部纖維化，需做部分切除手術，術後1個月生活正常，但開刀部位偶爾會有抽筋及...
許凱熙 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺南醫院 外科 外科主任、腹腔鏡及消化外科 醫師
依照您的描述”開刀部位偶爾會有抽筋及肌肉緊張的狀況，稍嚴重時還會有肺膨脹的感覺”，已經有諮詢過醫師，回覆為正常現象。這個手術部位症狀，如果已經有接受相關檢查（如X光或斷層掃描）無異常，最有可能為術後傷口疤痕之神經痛，可以考慮消炎止痛藥物的症...>>點我查看詳細內容痔瘡手術後肛門口附近肉腫消失時間及治療方法？
痔瘡術後肛門口附近有肉腫起來？醫生您好， 在5/26開了痔瘡手術-超音波止血刀，處理了外痣三顆，因為現在術後快一個月了，我一直很擔心以下幾個問題： 1.術後肛門口附近有三個地方肉腫起來像肉球粉紅色的，這個多久會消失呢？我有問過我的手術主治醫...
張書豪 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 外科 主任（大腸直腸外科）
1. 痔瘡傷口周圍的粉紅色肉球可能為肉芽組織或局部水腫，常見於有切除外痔的情況下。這些組織通常會在術後6-8週內逐漸吸收或縮小。若無持續變大、出血或劇痛，屬正常恢復過程，可持續觀察。 2. 排便呈細軟或泥狀，可能與氧化鎂有關，也可能是肛門...>>點我查看詳細內容纖維腺瘤手術後多久可以熱敷？？
纖維腺瘤術後？醫師您好： 上個月進行纖維腺瘤（4~5公分）傳統刀切除後，目前開刀處摸起來仍是硬硬的，請問此時熱敷是否有其必要呢？或者要注意甚麼？ 謝謝您！
李忠懷 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 外科主治醫師（乳房/腹腔鏡專長）
您好! 建議先回診掃一下超音波確定情況! 平安! 彰化醫院 關心您!>>點我查看詳細內容內痔微創手術後的困擾及治療建議？
內痔術後？柯醫師您好: (抱歉部分形容得稍微入骨些,請見諒) 我於2月中做完內痔微創手術,至今有幾個困擾想求助: 1-我原先是內痔,開完刀後至今仍有塊小息肉垂在肛門,雖然經過塗藥膏後有變小,但現在卻似乎沒有再變小而持續懸在那,經詢問原醫師,...
柯芳序 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部基隆醫院 外科 主任、醫務祕書
1. 痔瘡手術後有時會出現殘存小息肉在肛門外 如果沒有疼痛或是出血現象 一般不建議再做處理 因為只有影響外觀而已 若要處理只有切除一途效果較好 2. 光滑感可能是術後的疤痕組織 如果不影響括約肌的收縮功能 應該也沒有彈性不...>>點我查看詳細內容赤瘡手術後便秘怎麼辦？？
赤瘡手術？醫師你好～前幾天去郵政醫院綁了赤瘡，到現在已經過了4天排便都排不出來，開的軟便藥也有吃，請問有什麼方法可以解決嗎？
張書豪 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 外科 主任（大腸直腸外科）
痔瘡結紮術後出現排便困難，可能是因局部腫脹影響排便反射或因疼痛恐懼排便。建議增加水分攝取，多做溫水坐浴，依醫生指示使用軟便藥及痔瘡栓劑。若超過5天無排便、腹脹明顯或有劇烈疼痛，需盡快回診處理。>>點我查看詳細內容脊椎手術後垂足與右腳痠麻：是否需要打骨釘？復健期與恢復方式？
脊椎術後垂足，右腳會痠腫麻？醫生你好，我是在3月初開刀做腰部椎間盤的手術一共開了二節，有放人工椎間盤，但沒有打骨釘，術後右腳翹不起來上網查詢應該就是人家說的垂足，還會有痠腫麻的感覺，詢問開刀醫生都是說正常要復健恢復，後來有去看其他神經外科的...
賴肇康 醫師回覆-神經外科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 神經外科 主治醫師、脊椎神經外科 主任
你好 1.每位病患的脊椎狀況不同，手術方式的選擇是基於術前影像學檢查（如X光、MRI）、臨床症狀以及醫師的專業判斷。您的開刀醫師可能基於當時的評估，認為您的狀況不需要打骨釘。 2.在脊椎手術後，特別是針對神經壓迫進行減壓手術後，神經功能在...>>點我查看詳細內容如何治療慢性傷口出血？？
傷口問題？本人檢查並無糖尿病，去年五月足部阿基里斯腱斷裂及骨裂加鋼釘手術後，兩個月傷口仍張開未癒合，再到教學醫院，醫師建議決定重新開刀取出鋼釘及小碎片，清創縫合後一週，傷口又張開，使用負壓機治療一週後有癒合了。 惟今年四月發現傷口長小粒水泡...
彭憲文 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部南投醫院 外科 主任兼醫務祕書
陳先生您好： 傷口長小粒水泡，應是皮膚不穩定，保持傷口乾淨塗些抗生素藥膏即可。 南投醫院一般外科 彭憲文主任>>點我查看詳細內容腹腔鏡術後傷口反覆癒合又爆開：如何解決?？
腹腔鏡術後傷口反覆癒合又爆開？醫生您好，我於2/19因橫結腸惡行腫瘤接受腹腔鏡截腸手術（原位癌），術後拆線完肚臍上方的傷口就裂開伴隨大量組織液，術後2個月傷口遲遲未癒合。後來至一般外科掛門診第一次是塗必速ㄧ藥膏，傷口縮小後伴隨組織液傷口又變...
張書豪 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 外科 主任（大腸直腸外科）
術後拆線完傷口裂開並伴隨大量組織液，癒合困難並反覆發生，需考慮是否有腹膜內的感染（血腫、膿瘍、腸道廔管）。可安排腹部電腦斷層，鑑別是否有腹內感染源或是腹膜裂開（dehiscence），有些情況需要再次手術。 少數情況是對縫合材料過敏造成慢性...>>點我查看詳細內容肛門廔管術後分泌物異常：是否為感染或併發症的徵兆？？
肛門廔管術後分泌物？我於4/10進行肛門樓管手術 前陣子發現傷口部分有一小孔洞 且開始有黃綠的分泌物 我馬上回診(術後第4週) 但執刀醫師跟我說不用理會它 說是正常的 但是分泌物一直沒有消失(到現在第7週了都還有) 直到今日突然變成如附...
張書豪 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 外科 主任（大腸直腸外科）
肛門廔管手術後，傷口有少量滲液、血液或黃綠色分泌物是正常的。這是傷口在修復過程中的反應，通常會持續數週甚至數月，直到廔管完全癒合。 廔管甚少在手術後馬上復發，附圖的分泌物型態還在正常範圍內，如果沒有紅腫熱痛等症狀可不必擔心。建議多做溫水坐浴...>>點我查看詳細內容脊椎術後異物感壓迫，是否位移？如何處理及恢復期預估？？
脊椎術後有異物感壓迫，是否位移？？醫生您好 因爲車禍（1月底發生）造成第一腰椎骨折，右邊椎體塌陷造成側彎，於5/13手術，第11胸椎到第2腰椎打鋼釘固定並稍微調整側彎角度，術後左半腰部肌肉痛+觸覺怪怪很像隔著厚厚的東西。（原本就有先天輕微側...
林正凱 醫師回覆-神經外科
醫事人員經歷： 台灣e院 神經外科 醫事人員
你好 因為你接受的是固定術，所以確實有可能有螺釘的異物感，有些異物感可能會隨著時間消失，也有一些不會消失，一般手術完成後，沒有劇烈撞擊，一般不太會有移位的可能，不過如果真的很擔心，還是回去找原本醫師用X光檢查一下會比較安心，雙手向上伸直伸展...>>點我查看詳細內容腹股溝疝氣術後悶痛不減，如何尋求進一步治療?？
腹股溝疝氣術後？醫生您好： 約二年前右側腹股溝疝氣開刀，是用腹腔鏡手術加人工網膜，術後一直有異物感及悶痛，一直到最近，坐著時的時候悶痛感更是明顯，最近有回診做超音波檢查，醫生說沒有發現任何異狀，只開了止痛藥，但吃了止痛藥依舊一樣，想請問現在...
許凱熙 醫師回覆-外科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺南醫院 外科 外科主任、腹腔鏡及消化外科 醫師
這是手術後傷口癒合之後的神經痛，如果檢查無異常，就不需要特別處理，只能針對症狀來服藥，理論上會隨時間而改善。>>點我查看詳細內容