家醫科問題：手部清潔與精神健康相關嗎？
請問醫生？醫生您好不知自己是否有強迫症或是潔癖異常嚴重,還是其他精神問題, 心裡常認為物品掉到地上,再用手去撿,地上很髒,手也很髒且還感覺洗不乾淨,甚至擔心,會因為手的間接接觸而造成感染或不適,請問醫生:1. 我是否該去看精神科及服藥呢?2...
林哲彬 醫師回覆-家醫科
您好：1. 依您的描述，您心裡對於清洗和乾淨的問題已經造成您身心的困擾，建議可以至精神科就醫，評估是否有強迫症的問題以及和醫師討論相關的治療。2. 不論是從公廁地板或是公共環境地上撿起物品，擔心的都是手部接觸髒污和病菌，建議在撿起物品後使用...家醫科問題：手部清潔與精神健康相關嗎？-點我查看詳細內容
右側臉頰按壓疼痛及下巴不對稱，應看哪一科？
臉頰按壓疼痛？您好，最近右邊臉頰（顴骨一下）只有按壓時會疼痛，且下巴兩側的肉很明顯不對稱，左側明顯下垂的肉但右邊完全沒有，請問這要看什麼科？
廖曜磐 醫師回覆-家醫科
您好依據您的描述, 症狀亦非典型 , 建議可先請您的家庭醫師評估一下, 視狀況再轉介其他次專科提醒: 線上諮詢非等同親自看診, 無法給予診斷或治療建議彰化醫院 關心您右側臉頰按壓疼痛及下巴不對稱，應看哪一科？-點我查看詳細內容
高血脂治療對血液報告有何影響？
高血脂治療是否會影響到血液報告？醫生好1.去年10月因膽固醇上升醫生建議服用高血脂用藥（冠脂妥）近期兩次體檢Gpt有上升現象（目前是61IU/L)，Got則是40（IU/L)請問是否正常？（低密度膽固醇97（mg/dL))2.近兩年血液檢查...
侯昂廷 醫師回覆-家醫科
洪先生你好：冠脂妥可能使肝功能上升，而血液變化較少見。由於不知你是否有其他疾病和用藥，建議你可以和原主治醫師諮詢和評估是否更換藥物。願你身體健康高血脂治療對血液報告有何影響？-點我查看詳細內容
體重持續下降：是否需進行全面檢查？
體重減輕？醫師您好，本人身高體重159/43~41（目前有在服用鼻炎藥物與噴劑，無其他特殊疾病）幾個月前發現體重在半年內從47降至43，但因為當時飲食不規律所以沒有特別去檢查原因。診所醫師稍微在脖子進行觸診，表示甲狀腺目前應該沒有問題。但最...
廖曜磐 醫師回覆-家醫科
您好上述的情況建議可請您的家庭醫師先行評估, 視情況轉介次專科診治線上僅為諮詢, 無法給予診斷及治療建議彰化醫院 關心您體重持續下降：是否需進行全面檢查？-點我查看詳細內容
皮膚敏感者與他人接觸需卸妝嗎？
皮膚問題？醫生您好因本身皮膚敏感且乾燥，想請問若是和有化妝的人共用電話或是其他物品，以及有肢體上接觸，是否需卸妝呢？因為感覺洗手有種洗不乾淨的感覺，不知是否是自己多慮了謝謝！
林哲彬 醫師回覆-家醫科
您好：您本身皮膚敏感和乾燥的問題，建議平時使用保濕的乳液保養，另外，和有化妝的人共用電話或其他物品，以及有肢體上接觸時，因為接觸時間通常不久，碰觸到的化妝品的量應該也很少，其實是不需要卸妝和沖洗的，除非有長時間接觸或沾染大量的化妝品，再額外...皮膚敏感者與他人接觸需卸妝嗎？-點我查看詳細內容
體重持續下降且食慾不振：可能是哪些健康警訊？
體重一直在下降、食慾差？最近幾個月一直體重減輕，感覺食慾也不是很好，但身體感覺沒有其他異常。目前體重一直在40到42徘徊，很擔心會繼續降低下去，因為半年前才因為飲食狀況不好降了4、5公斤。均衡飲食體重好像也沒有上升跡象，想請問醫生這是身體的...
林哲彬 醫師回覆-家醫科
您好：依您描述體重降低的情形，如果沒有特別的飲食控制和運動來減重的話，要考慮是否為內分泌系統、腸胃道系統、感染性疾病、癌症⋯等等的問題，建議就醫檢查原因，如果不知道至哪一科別就醫，建議可以先至家醫科就醫。體重持續下降且食慾不振：可能是哪些健康警訊？-點我查看詳細內容
不明原因發燒：如何判斷是否需要進一步檢查？
不明熱 發燒？醫師您好，我從三星期前體溫就開始偏高（37.2-38.2）有到診所看診，不過體溫一直上升又下降，比較明顯的症狀是嗜睡跟頭痛，不知道是否應該去做檢查？
林哲彬 醫師回覆-家醫科
您好：您的發燒、嗜睡和頭痛有可能是新冠病毒感染或流感病毒感染，但是您的不適已經持續三週，就建議要就醫檢查是否為其他嚴重感染或其他疾病(風濕免疫疾病、癌症...等等)，建議可以至感染科或家醫科就醫。不明原因發燒：如何判斷是否需要進一步檢查？-點我查看詳細內容
如何查詢過去接種的疫苗紀錄？
疫苗接種記錄哪裡可以查？醫師您好前幾年我陸續接種了破傷風、B肝及其他一些疫苗，但今日使用健保快易通APP裡面的健康存摺功能，僅有紀錄新生兒時期打的疫苗(如卡介苗)以及最近的新冠疫苗，其他疫苗都未有紀錄。因此想請教，是否只能回當初接種疫苗的醫...
林哲彬 醫師回覆-家醫科
您好：以下為衛生福利部提供的資訊：民眾或醫療機構可透過以下三種管道查詢預防接種紀錄：1. 103年起合約醫療院所可連結「全國性預防接種資訊管理系統」之預防接種查詢子系統，107年10月起更新版本，開放給所有醫療院所建立連線查詢機制，查詢核對...如何查詢過去接種的疫苗紀錄？-點我查看詳細內容
高血壓藥與威而鋼合用的影響與副作用
藥物諮詢？目前每天有在服用高血壓藥 BLOPRESS 8mg 1pc (博脈舒)及 Norvasc 5mg 0.5pc (脈優錠) 請問是否可再服用威而鋼之類藥物，若可以服用會有副作用嗎? 謝謝 !
蕭永薰 醫師回覆-家醫科
天人先生閣下：1.目前常見被核准治療勃起障礙的PDE—5抑制劑有三種，包括Sildenafil、Vardenafil 與Tadalafil )。這三種PDE—5抑制劑都對治療勃起障礙有相同的效果，而且這些藥物的副作用表現都相近；然而，各藥物...高血壓藥與威而鋼合用的影響與副作用-點我查看詳細內容
糖尿病控制下體重下降與胃脹氣關係探討
體重問題、糖尿病、腸胃不適？醫師您好，因在外地，想詢問醫師，父親(54歲)一個月前發現體重變輕且時常胃脹氣，因懷疑是糖尿病引起(本身有三高，不乖沒有準時吃藥)，後來量空腹血糖200+，便開始定時吃控制藥物(有說胃脹氣有比較好)，後來看診後醫...
侯昂廷 醫師回覆-家醫科
你好：在飲食控制和藥物治療下，若原本的體重就過重，是可能體重降低的。但由於體重降低的原因不少，還是建議另尊可以和原主治醫師諮詢和評估。願你身體健康糖尿病控制下體重下降與胃脹氣關係探討-點我查看詳細內容
冬季腳背痛原因及科別診斷
冬天吹風腳背痛？醫生您好從國中開始只要腳維持固定姿勢（靜止不動）腳背在冬天吹到冷風就會疼痛，像是冬天坐摩托車一段時間，下車一踩到地板，或是冬天等紅燈變綠燈要跨出第一步時腳背都會感到疼痛，需要小幅度地稍微活動幾秒後才會變正常，想請問有可能引發...
林哲彬 醫師回覆-家醫科
您好：您吹冷風造成腳背疼痛的情形，應該是冷風造成腳背的血管收縮，影響局部神經的血液循環，而導致麻痛的狀況，可以注意和加強腳部的保暖，如果有需要可至神經內科就醫。冬季腳背痛原因及科別診斷-點我查看詳細內容
10歲女童癥狀類似新冠？家醫科醫師解析
新冠肺炎？醫生你好：女兒10歲12月10日發燒至39度(有稍微頭痛)，12/11日早上快篩是陰性，後再去看醫生，開藥治療後不再發燒，頭痛症狀也沒了，只是有些喉嚨痛，咳嗽偶爾，這樣會是新冠嗎？另外吃藥後有改善，但醫生說喉嚨還是有些微的紅，那這...
廖曜磐 醫師回覆-家醫科
您好近日氣候轉寒, 一些呼吸道病毒感染的個案確實也增多新冠現有家用快篩可使用來了解是否感染其他的致病因多數無特定檢驗多以症狀治療為原則網上諮詢非等同親自就醫, 無法給予診斷或治療建議彰化醫院 關心您10歲女童癥狀類似新冠？家醫科醫師解析-點我查看詳細內容
扁桃腺發炎？如何自我判斷？
扁條線發炎，有可能確診嗎?？自上周五起(12/9)開始 吞口水不會痛 但喝水時喉嚨痛週五照鏡子看 還沒看到甚麼但週六開始吞口水也會痛了照鏡子 看到發痛處冒出幾個白點了依照以前的看診經驗應該又是扁條線發炎..但因為疫情我不太敢去看診很怕...
林哲彬 醫師回覆-家醫科
您好：1. 依您描述的情形，的確很有可能是扁桃腺發炎。2. 因為新冠肺炎感染的症狀有許多表現，也有可能同時扁桃腺發炎和感染新冠肺炎，所以建議還是可以快篩一下比較放心。3. 扁桃腺發炎一般來說分為病毒感染和細菌感染2種，細菌感染造成的扁桃腺...扁桃腺發炎？如何自我判斷？-點我查看詳細內容
輸葡萄糖後出現前臂疼痛的原因是什麼？
前臂疼痛？我前幾天在醫院輸葡萄糖當下有反應入針處會痛，護理人員表示因為是高張溶液但也馬上幫我調整流速，因此當下慢慢紓解疼痛，但今天發現我內側手臂疼痛，但沒有瘀青或撞到，不知是不是因為輸液導致的。
蕭永薰 醫師回覆-家醫科
Judy小姐閣下:1.輸液治療常見的副作用或併發症;常常因為輸液本身,添加的藥物,靜脈導管位置不對,輸液由血管針孔外溢,局部感染導致蜂窩組織炎等等原因所致.也有可能病患的體質特殊,不當的移動或同時服用某些藥物等等.都可能發生一些不良的醫療事...輸葡萄糖後出現前臂疼痛的原因是什麼？-點我查看詳細內容
缺鐵性貧血？鐵劑治療效果不佳？
貧血，吃鐵劑問題？我想請教一下，我去看血液腫瘤科，醫生認為是缺鐵性貧血，開了兩個禮拜的鐵劑給我吃，但血色素依舊是8.9沒有上升，而Ferritin為43.8。吃了鐵劑血色素沒上升，可是Ferritin數值:43.8正常，醫生繼續開3個月的鐵...
林哲彬 醫師回覆-家醫科
您好：以您的年紀最常見貧血的原因是缺鐵性貧血，而造成缺鐵性貧血的原因通常可能和月經量較大有關，而補充鐵劑的治療一般來說需要至少3個月才會明顯改善貧血的情形，只服用2週通常不會有什麼變化，先服用鐵劑2週通常是為了觀察您對於鐵劑會不會有不適應的...缺鐵性貧血？鐵劑治療效果不佳？-點我查看詳細內容
後腦痛、太陽穴痛及鼻竇炎相關症狀
顴骨眉骨太陽穴後腦痛？醫生你好最近後腦兩側到脖子再到兩側太陽會會痛，後腦兩側是搖頭時會痛，躺下時是整個後腦勺痛，脖子肩膀也不舒服兩側太陽穴到眉骨那邊按壓時會覺得痠痛，有時右側眉骨中間那邊會抽一下然後痛一下，一直有緊繃感，鼻翼兩側凹陷處按壓也...
林哲彬 醫師回覆-家醫科
您好：1. 您的鼻翼兩側、顴骨和眉骨疼痛的問題，有可能是過敏性鼻炎發作、鼻竇炎、齒齦炎、三叉神經痛...等等。2. 您的太陽穴、後腦和肩頸疼痛的問題，有可能是張力性頭痛、偏頭痛、局部肌肉緊繃、頸椎神經壓迫...等等。3. 總而言之，如果您身...後腦痛、太陽穴痛及鼻竇炎相關症狀-點我查看詳細內容
血小板容積MPV偏低的原因及處理方式
關於血小板容積MPV？醫生您好因為近期健檢，全血球計數及分類的部分血小板容積MPV參考值為9.10～11.90fL但是我的結果是稍微偏低8.60，但是其他的指數均為正常，想詢問唯獨MPV稍微偏低是什麼因素會造成這樣呢？因為先前每年健檢都是正...
廖曜磐 醫師回覆-家醫科
您好MPV是指平均血小板體積, 各家實驗室提供的參考值可能略為不同, 範圍差異性不大較明顯的偏低可能與急性白血病化療期、再生障礙性貧血、脾功能亢進等情況有關若有疑慮建議請血液科醫師進一步評估網上諮詢非等同親自就醫, 無法給予診斷或治療建議彰...血小板容積MPV偏低的原因及處理方式-點我查看詳細內容
老人健忘與疑似老人痴呆：該如何判斷及處理？
請問老人健忘、疑似老人癡呆、頭部撕裂傷過？蔡醫師你好我想請問爸爸一些記憶上問題我爸爸已過65歲，已退休狀態我媽媽一直有反應記憶問題說我爸常常忘記食物最後一個是自己最後吃完，過一段時間又跑去找，然後又問東西找不到或看到桌上出現新食物會問，是買...
蔡東啟 醫師回覆-家醫科
您好:失智症初期，但需先排除腦部其他問題或其他干擾因素，可來本院掛長青失智門診診療。老人健忘與疑似老人痴呆：該如何判斷及處理？-點我查看詳細內容
屁股摔車痛三天，是肌肉受傷還是其他問題？
摔車後屁股痛了三天？前天騎車的時候意外摔車 當時摔下去是屁股朝下雙腳朝天的那種，雙腳也並沒有任何擦傷 但是屁股特別疼 請家人看也沒有瘀青 屁股肉多的地方（下面只有擦傷）而上面就是瘀青按下去的那種痛感 可是沒有看到瘀青 過了三天也沒有好轉 我...
林哲彬 醫師回覆-家醫科
您好：依您的描述，您屁股疼痛和按到東西卡卡的感覺，應該是局部肌肉挫傷所導致，肌肉挫傷通常會自行改善，有時可以服用止痛藥來緩解疼痛，只是康復的時間有時會需要幾週到幾個月，但是如果有疼痛加劇、活動會痛、屁股外觀變得腫脹的情形，就建議盡早就醫治療...屁股摔車痛三天，是肌肉受傷還是其他問題？-點我查看詳細內容
如何預防帶狀皰疹傳染？接種水痘疫苗需要注意的事項
帶狀皰疹傳染問題？醫師您好，目前同住家人有出現帶狀皰疹的情況，其他家人裡只有我是沒有長過水痘也未接種過水痘疫苗。想請問醫師1.在家人已經有出現帶狀皰疹的情況下我去施打水痘疫苗是否有幫助或是最遲需要於幾天內完成接種才有預防效果？因上網查閱有文...
林哲彬 醫師回覆-家醫科
您好：1. 以您目前的狀況，要接種水痘疫苗的話，需接種2劑，且2劑需間隔4-8週，而疫苗在接種後大約都需要2週之後才會產生保護力，所以以您目前的狀況接種疫苗應該無法預防您被家人傳染水痘，另外，以您家人目前疹子尚未結痂的情況，是處於傳染力最高...如何預防帶狀皰疹傳染？接種水痘疫苗需要注意的事項-點我查看詳細內容