缺鐵性貧血？鐵劑治療效果不佳？
貧血，吃鐵劑問題？我想請教一下，我去看血液腫瘤科，醫生認為是缺鐵性貧血，開了兩個禮拜的鐵劑給我吃，但血色素依舊是8.9沒有上升，而Ferritin為43.8。吃了鐵劑血色素沒上升，可是Ferritin數值:43.8正常，醫生繼續開3個月的鐵...
林哲彬 醫師回覆-家醫科
您好：以您的年紀最常見貧血的原因是缺鐵性貧血，而造成缺鐵性貧血的原因通常可能和月經量較大有關，而補充鐵劑的治療一般來說需要至少3個月才會明顯改善貧血的情形，只服用2週通常不會有什麼變化，先服用鐵劑2週通常是為了觀察您對於鐵劑會不會有不適應的...缺鐵性貧血？鐵劑治療效果不佳？-點我查看詳細內容
後腦痛、太陽穴痛及鼻竇炎相關症狀
顴骨眉骨太陽穴後腦痛？醫生你好最近後腦兩側到脖子再到兩側太陽會會痛，後腦兩側是搖頭時會痛，躺下時是整個後腦勺痛，脖子肩膀也不舒服兩側太陽穴到眉骨那邊按壓時會覺得痠痛，有時右側眉骨中間那邊會抽一下然後痛一下，一直有緊繃感，鼻翼兩側凹陷處按壓也...
林哲彬 醫師回覆-家醫科
您好：1. 您的鼻翼兩側、顴骨和眉骨疼痛的問題，有可能是過敏性鼻炎發作、鼻竇炎、齒齦炎、三叉神經痛...等等。2. 您的太陽穴、後腦和肩頸疼痛的問題，有可能是張力性頭痛、偏頭痛、局部肌肉緊繃、頸椎神經壓迫...等等。3. 總而言之，如果您身...後腦痛、太陽穴痛及鼻竇炎相關症狀-點我查看詳細內容
血小板容積MPV偏低的原因及處理方式
關於血小板容積MPV？醫生您好因為近期健檢，全血球計數及分類的部分血小板容積MPV參考值為9.10～11.90fL但是我的結果是稍微偏低8.60，但是其他的指數均為正常，想詢問唯獨MPV稍微偏低是什麼因素會造成這樣呢？因為先前每年健檢都是正...
廖曜磐 醫師回覆-家醫科
您好MPV是指平均血小板體積, 各家實驗室提供的參考值可能略為不同, 範圍差異性不大較明顯的偏低可能與急性白血病化療期、再生障礙性貧血、脾功能亢進等情況有關若有疑慮建議請血液科醫師進一步評估網上諮詢非等同親自就醫, 無法給予診斷或治療建議彰...血小板容積MPV偏低的原因及處理方式-點我查看詳細內容
老人健忘與疑似老人痴呆：該如何判斷及處理？
請問老人健忘、疑似老人癡呆、頭部撕裂傷過？蔡醫師你好我想請問爸爸一些記憶上問題我爸爸已過65歲，已退休狀態我媽媽一直有反應記憶問題說我爸常常忘記食物最後一個是自己最後吃完，過一段時間又跑去找，然後又問東西找不到或看到桌上出現新食物會問，是買...
蔡東啟 醫師回覆-家醫科
您好:失智症初期，但需先排除腦部其他問題或其他干擾因素，可來本院掛長青失智門診診療。老人健忘與疑似老人痴呆：該如何判斷及處理？-點我查看詳細內容
屁股摔車痛三天，是肌肉受傷還是其他問題？
摔車後屁股痛了三天？前天騎車的時候意外摔車 當時摔下去是屁股朝下雙腳朝天的那種，雙腳也並沒有任何擦傷 但是屁股特別疼 請家人看也沒有瘀青 屁股肉多的地方（下面只有擦傷）而上面就是瘀青按下去的那種痛感 可是沒有看到瘀青 過了三天也沒有好轉 我...
林哲彬 醫師回覆-家醫科
您好：依您的描述，您屁股疼痛和按到東西卡卡的感覺，應該是局部肌肉挫傷所導致，肌肉挫傷通常會自行改善，有時可以服用止痛藥來緩解疼痛，只是康復的時間有時會需要幾週到幾個月，但是如果有疼痛加劇、活動會痛、屁股外觀變得腫脹的情形，就建議盡早就醫治療...屁股摔車痛三天，是肌肉受傷還是其他問題？-點我查看詳細內容
如何預防帶狀皰疹傳染？接種水痘疫苗需要注意的事項
帶狀皰疹傳染問題？醫師您好，目前同住家人有出現帶狀皰疹的情況，其他家人裡只有我是沒有長過水痘也未接種過水痘疫苗。想請問醫師1.在家人已經有出現帶狀皰疹的情況下我去施打水痘疫苗是否有幫助或是最遲需要於幾天內完成接種才有預防效果？因上網查閱有文...
林哲彬 醫師回覆-家醫科
您好：1. 以您目前的狀況，要接種水痘疫苗的話，需接種2劑，且2劑需間隔4-8週，而疫苗在接種後大約都需要2週之後才會產生保護力，所以以您目前的狀況接種疫苗應該無法預防您被家人傳染水痘，另外，以您家人目前疹子尚未結痂的情況，是處於傳染力最高...如何預防帶狀皰疹傳染？接種水痘疫苗需要注意的事項-點我查看詳細內容
白血球低下及相關檢查異常：該看血液科還是血液腫瘤科？
白血球低下疑問？醫師您好九月初學生健檢，10月中收到健檢報告發現WBC 白血球 檢驗報告 3.42參考值 4.50~10.0有WBC低下情形，於是再去複檢:以下是複檢結果，白血球仍是較低，異常的項目也變多:WBC 白血球 檢驗報告 3.65...
林哲彬 醫師回覆-家醫科
您好：1. 您的白血球和白血球分類(seg)較低的原因，有以下的考量：(1)正常：抽血檢查正常值的區間只是大部份的人的參考數值，您有可能為少部分白血球本身就偏低的族群，但並不表示身體或免疫力有問題。(2)感染：病毒感染、愛滋病⋯等等。(3)...白血球低下及相關檢查異常：該看血液科還是血液腫瘤科？-點我查看詳細內容
家父經常性咳嗽二個月，是否應轉診至其他科別？
經常性嗆咳？醫師您好家父(70y）近日經常性咳嗽（已持續二個月）看了耳鼻喉科診所多次未有改善情況請問這是吞嚥功能退化或是什麼疾病？是否該改去其他科別診所或醫院檢查？
廖曜磐 醫師回覆-家醫科
您好必要先確認是否有疾病造成吞嚥功能有影響, 可以先請神經科醫師評估復健科亦可評估吞嚥功能及後續訓練網上諮詢非等同親自就醫, 無法給予診斷或治療建議彰化醫院 關心您家父經常性咳嗽二個月，是否應轉診至其他科別？-點我查看詳細內容
口水傳染風險：探討口水如何傳播疾病及清潔方法
口水問題？醫師您好1.我想請問一下如果對方講話口水噴到我的物品上我先用乾掉的紙巾擦過後再用水稍微沖過手部大概2秒這樣沖的乾淨嗎之後又捧水起來漱口有點怕手沒洗乾淨因為嘴裡又有破洞2.因為不知道對方有什麼疾病所以我想問一下有沒有什麼疾病是透過唾...
林哲彬 醫師回覆-家醫科
您好：1. 物品清潔，除了用乾紙巾擦拭外，如果可以的話，建議使用酒精或漂白水擦拭；手部清潔，除了用水沖洗之外，如果可以的話，建議使用水加肥皂或酒精乾洗手液。2. 透過唾液傳染的疾病大部份還是呼吸道疾病(新冠肺炎、流感、腸病毒)和消化道疾病(...口水傳染風險：探討口水如何傳播疾病及清潔方法-點我查看詳細內容
血檢結果解讀：血糖、免疫球蛋白E與貧血問題
有關抽血報告之詢問？醫師您好，因自行到檢驗所檢查有關血液的項目、想向您請教幾個問題。因本人有胃食道逆流/失眠/緊張等問題，血壓都落在105-120/78-90左右。因為最近身體不舒服便看了許多科別（心臟科 神經內科）腹部斷層掃描（因為有血尿...
侯昂廷 醫師回覆-家醫科
你好：以你的血糖報告而言，現在是處於糖尿病前期的狀態，建議你三個月後至家庭醫學科門診追蹤。IgE在過敏或寄生蟲感染時較易偏高，建議你可至風濕免疫科或家庭醫學科門診接受進一步評估。一般貧血檢查是看血色素指數，若這項正常就無需過於擔心。願你身體...血檢結果解讀：血糖、免疫球蛋白E與貧血問題-點我查看詳細內容
姿勢性低血壓疑慮？家醫科提供解答
懷疑是姿勢性低血壓？？請問我不管是站著，靠著，走路，趴著，就會頭暈，頭痛，噁心，食慾不振，全身無力，但是只要躺著好幾分鐘，就會慢慢緩解頭暈，頭痛還有全身無力的症狀，已經有先看過醫生，原本還有其他症狀，但已經好了，當時醫生說是急性腸胃炎，但是...
葉倩妤 醫師回覆-家醫科
您好！依據您的描述，的確是有姿態性低血壓的現象，但是病因還是要進一步檢查才知道，建議您至醫療院所診療。姿勢性低血壓疑慮？家醫科提供解答-點我查看詳細內容
騎車時如何避免口水風險？
口水問題 強迫症？1.在路上騎車現在很多沒戴口罩的人，我從旁邊經過的時候總會怕他突然吐口水到我身上、頭髮或安全帽因為我身高比較矮，可是在騎車的期間又沒辦法檢查是不是有被吐到等到目的地的時候都差不多乾了，肉眼看不出哪裡濕，這樣在碰到他的口水...
林哲彬 醫師回覆-家醫科
您好：1. 接觸到其他人的口水，主要擔心的是會經由飛沫傳染的疾病，像是新冠肺炎、流感⋯等等。2. 邊騎車邊吐口水的人應該是少數衛生習慣不好的人才會做的事。騎車時如何避免口水風險？-點我查看詳細內容
打鐵劑後立即驗血是否影響鐵質檢驗報告？
關於打鐵劑驗血問題？葉醫師您好平時有缺鐵性貧血，因此會打靜脈注射的鐵劑，請問如果剛打完鐵劑，馬上驗血，會影響鐵的檢驗報告嗎?因有其他報告檢查須知報告結果，所以打完鐵劑後馬上驗血，發現其中鐵的指數很高400多，是正常的嗎?血紅素在9.8擔心鐵...
葉倩妤 醫師回覆-家醫科
您好！一般缺鐵性貧血的狀況，身體鐵存量遠遠不足，通常在補充鐵質時，都會監測血清鐵蛋白，避免鐵值過度沈積引發的問題。剛補充鐵劑完，數值偏高是可接受的範圍，距離須排鐵的程度還很遠，您可以不用擔心。至於血色素希望能補充到10以上較不影響正常生活。...打鐵劑後立即驗血是否影響鐵質檢驗報告？-點我查看詳細內容
低燒不退：與感染相關嗎？一位患有自身免疫疾病的患者的故事
體溫升高？一個多星期前，半夜燒38度，同時手部關節從睡夢中痛醒，早上持續38度、沒有食慾，醫院檢查SEG 嗜中性白血球85.3 LYM 10.7 ketone 2+ ，回家吃了退燒藥後有成功退燒。但這兩天不曉得為何持續低燒，溫度在37.4-...
林哲彬 醫師回覆-家醫科
您好：對於您發燒不適的症狀，首先還是要考慮感染的問題，目前新冠肺炎盛行率高，如果快篩陰性但是持續不舒服的話，建議還是可以至醫院給醫師評估是否需要做PCR的檢查，對於新冠肺炎的準確率會比快篩好。另外，身體其他部位的感染也要考慮，尤其您還有在使...低燒不退：與感染相關嗎？一位患有自身免疫疾病的患者的故事-點我查看詳細內容
新冠疫苗施打後傷口處未流血是否正常?
新冠疫苗施打後傷口處未流血？醫生您好，我施打的三劑疫苗都是BnT，昨天施打完第三劑BnT後發現壓傷口的棉花沒有殘留血跡（我並沒有去按壓棉花，因為護理師說不要壓），我第一次打疫苗的時候也是相同的情況，只有第二次有殘留血跡，但第二次也是反應最劇...
林哲彬 醫師回覆-家醫科
您好：新冠肺炎的疫苗為肌肉注射，因為肌肉是富含血流的組織，所以在肌肉注射的時候有可能會傷害到微血管而造成出血，不管是注射疫苗的地方有出血或是沒有出血都是正常現象，有沒有出血和有沒有打進疫苗是沒有任何關係的。另外，您的第二劑反應比較劇烈的原因...新冠疫苗施打後傷口處未流血是否正常?-點我查看詳細內容
手臂莫名刺痛：是神經問題還是其他原因？
手臂不明刺痛？侯醫生您好，前幾天我睡覺的時候幾乎壓著左手睡了一晚上，隔天早上起床左手臂有一個特定的點像被針刺到一樣刺痛，反覆確認好幾次確定沒有傷口或有東西刺進去。平常不壓到就不會痛，同時手臂伴隨像打過新冠疫苗後的輕微酸痛（上次打疫苗在四個月...
侯昂廷 醫師回覆-家醫科
你好：建議你可以至骨科門診接受進一步評估。願你身體健康手臂莫名刺痛：是神經問題還是其他原因？-點我查看詳細內容
家醫科探討髮色變化及基因測試方法
髮色問題？問題一：為什麼我剛出生時我媽說我是金髮，而我現在髮色越長大越黑啊，雖然照到太陽還有一小部分但大部分都變黑色了，其他人證像是我的外文老師在兩年沒看到我之後問我說我是不是有染黑？問題二：請問我想知道我的基因有幾趴是哪一國的是可以測出來...
侯昂廷 醫師回覆-家醫科
你好：關於基因相關的問題建議你可以至有基因檢測的機構接受相關的諮詢。願你身體健康家醫科探討髮色變化及基因測試方法-點我查看詳細內容
確診後症狀：心跳偏快、胸壓迫感及皮膚刺痛
打疫苗與確診後症狀？醫師好，我在4月打疫苗時同時確診，然後現在有幾個症狀不知道是生了什麼病。1、我會有心跳偏快的問題，已經四個月了，但仍然就是心跳很快，有點像是憋氣那種感覺頭脹脹暈暈的，也去心臟科看過，他們都說沒問題，但我只有在活動時心跳會...
李政剛 醫師回覆-家醫科
您好：根據您的描述，因為您有接受心臟科、皮膚科等專科醫師診治，所以請您先放心，至少沒有特別嚴重或危險的狀況！當然，您的不舒服感覺仍然存在，也持續困擾您，珍對此，建議您:1.再與您的主治醫師討論上述之情況，針對症狀治療，或看是否需要做進一步的...確診後症狀：心跳偏快、胸壓迫感及皮膚刺痛-點我查看詳細內容
新冠確診後的家居消毒步驟與時間表
想請教確診解隔後的消毒事項？蕭醫師您好想向醫生請教，新冠確診7天解除隔離之後，房間及房間內的物品是否需要先進行消毒，再讓親人搬回同房同住呢?基本的寢具、桌椅和地板都還好擦拭，但像是衣櫃內的衣物、抽屜內的化妝、保養品等瓶罐類、書櫃內的書品雜物...
蕭永薰 醫師回覆-家醫科
哲倚先生閣下：1.武漢肺炎(COVID-19)剛發生時，有研究報告指出這種冠狀病毒在各種物質的表面存活時間分別為紙張4~5天、玻璃4天、木板4天、鋼鐵48小時、外科手套8小時、鋁板2~8小時、塑膠5天。但是，這僅能做參考；其實還有很多影響因...新冠確診後的家居消毒步驟與時間表-點我查看詳細內容
失去嗅味覺：COVID-19治療期間的常見症狀？
失去嗅味覺？您好，我的BMI大約在37，是在9/7快篩陽性確診，並於當日視訊看診西醫診所拿藥（當日症狀僅有扁桃腺不適及微燒狀況），醫生開立藥物後服藥（因當時症狀不多並未開立抗病毒藥物），同時也有喝之前家人購買的清冠一號水藥，喝完後則喝之前家...
林哲彬 醫師回覆-家醫科
您好：關於感染冠肺炎而影響嗅味覺的狀況，大部分會在幾周到1個月改善，但少部分有可能會持續到半年，目前並沒有特定藥物能治療新冠肺炎造成的嗅味覺改變，有研究指出可補充維他命C、維他命B群和omega-3來降低發炎反應影響嗅味覺的情形，另外，如果...失去嗅味覺：COVID-19治療期間的常見症狀？-點我查看詳細內容