不明原因腹肌痛：該看哪一科？
不明熱 腹部肌肉痛？醫師你好近二個月腹部肌肉一直抽痛 不太像腳抽筋的樣子 像有人從裡面把肉往內拉 晚上經常痛醒 全身肌肉像感冒發燒時的酸痛 量耳溫都沒超過37度 量腹部時為38.9度（因爲觸碰感覺燙 就用耳溫槍量了一下）白天痛的身體會縮抖 ...
林哲彬 醫師回覆-家醫科
您好：您腹部抽痛的問題，因為有伴隨頭痛和全身肌肉痠痛，可能還是要擔心是否有感染的問題，另外，也有可能為內分泌和荷爾蒙的問題，如果從器官的方面考慮，可能為表層皮膚、皮下組織和肌肉的問題，也有可能為深層內臟和腹膜的問題，建議您可以先至家醫科就醫...不明原因腹肌痛：該看哪一科？-點我查看詳細內容
一天睡12小時仍覺疲憊，家醫科醫師解析睡眠問題
睡眠問題？我一天可以睡到12小時，但白天還是昏昏沉沉，做甚麼都提不起勁，作息不正常的時候，有時候會下午睡兩三小時，就是不管怎麼睡，都還是很沒有精神，請問我身體到底哪裡出問題了？
蔡東啟 醫師回覆-家醫科
志祥您好:先去做健康檢查，調整睡眠時間及作息，可先去看睡眠精神科，調整作息。一天睡12小時仍覺疲憊，家醫科醫師解析睡眠問題-點我查看詳細內容
夜間睡覺流汗問題該看哪一科？疲勞、體質差又該如何處理？
夜間睡覺流汗？自從今年夏天以來體質明顯變差，開冷氣27℃都要穿長袖長褲睡覺。兩個月前偶爾有夜間睡覺肩頸胸部背部流汗醒來的情況出現。大概一個月前連續半個月夜間睡覺流汗醒來，醒來後檫乾汗繼續睡就會感覺畏寒，第二天醒來就有點鼻塞，好像快感冒的症狀...
蔡東啟 醫師回覆-家醫科
希望 您好:生活需調整(不正常)，避免熬夜及晚上吃宵夜習慣，盜汗原因:更年期，甲狀腺亢進，糖尿病，自律神經失調都有可能，先去看新陳代謝科，最後再看中醫調整體質。夜間睡覺流汗問題該看哪一科？疲勞、體質差又該如何處理？-點我查看詳細內容
家醫科或婦科？子宮分化不良手術後便秘、腹脹及腰痛疑慮
同時發生狀況，不知道該看哪科？醫師你好：我本身就有便秘問題，但頂多接近一個星期就上，但最近我因子宮分化不良開刀，不知道是不是因為出力就會大量流血，所以不敢出力，導至一個星期超過還沒上，覺得胃還有沒消化的，腹部則是很漲，過了幾天右後方腰部會痛...
廖曜磐 醫師回覆-家醫科
您好如果身體有持續不適, 建議請先返診請醫師協助評估是否有特殊原因, 不是等到預約那日才就醫網上諮詢非等同親自就醫, 無法給予診斷或治療建議彰化醫院 關心您家醫科或婦科？子宮分化不良手術後便秘、腹脹及腰痛疑慮-點我查看詳細內容
左下背悶痛、頻尿與脹氣：尋求家醫科診斷與治療
左下背悶痛 頻尿 脹氣？前幾天半夜會被左邊下背悶痛感覺，影響醒來，靠近腎臟位置，也發現有想尿尿的感覺，有特別去看給醫生，但驗尿說沒事，醫生開放鬆肌肉的給我，但目前吃沒什麼感覺。後來我想想，最近不知道是不是便秘，好像脹氣的感覺，東西也吃不多，...
蕭永薰 醫師回覆-家醫科
小高小姐閣下:1.背痛需要考慮腰部扭傷、退化性椎間盤、椎間盤突出、骨質疏鬆導致的壓迫性骨折、脊椎狹窄、脊椎滑脫、腫瘤、發炎性關節炎、感染、骨盆腔器官 前列腺炎、骨盆腔發炎、子宮內膜異位、腎臟結石、腎盂腎炎、主動脈瘤、腸胃道系統、胰臟炎、膽囊...左下背悶痛、頻尿與脹氣：尋求家醫科診斷與治療-點我查看詳細內容
枕頭引起的後腦疼痛
睡覺時躺到枕頭頭痛？後腦上方有一個點 每次睡覺時壓到都會疼痛 用手指按壓也會感到疼痛 已經一陣子了 約在後腦勺上3公分處的地方 中偏左處
林哲彬 醫師回覆-家醫科
您好：您的頭部局部疼痛和壓痛的問題，有可能是皮膚或是頭皮的病灶，不過因為您已經持續好一陣子，還是建議您至家醫科就醫檢查疼痛原因。枕頭引起的後腦疼痛-點我查看詳細內容
左背腎臟上方疼痛：該看家醫科還是胸腔科？
左背腎臟上方 悶痛脹痛？左背腎臟上方在脊椎旁邊 悶痛脹痛 躺著彎腰都能感受到有時候側肋也會痛有擔心是胰臟的問題已到肝膽腸胃科照過胃鏡沒有問題也到泌尿科照過腹部超音波排除腎臟問題泌尿科醫生建議看胸腔科想請問醫生您建議往哪科去診斷謝謝您
林哲彬 醫師回覆-家醫科
您好：您背部左上方疼痛的問題，從外至內有可能是皮膚、肌肉、肌腱、韌帶、骨頭、橫隔膜、肋膜、肺臟、心臟、胃、脾臟、腎臟、小腸、大腸⋯等等的問題，您已經看過腸胃內科和泌尿科，所以大致應該可以排除胃、脾臟、腎臟、小腸、大腸的問題。因為上述的器官橫...左背腎臟上方疼痛：該看家醫科還是胸腔科？-點我查看詳細內容
齒輪油對人體健康有害嗎？家醫科專業解答
齒輪油有毒性嗎?？您好先生在家有使用登山機健身習慣但是登山機有用齒輪油潤滑以便使用每次健身完室內充滿刺鼻的齒輪油味道(油與機器摩擦後的一種難聞味)請問是否會對健康有危害(例如呼吸道或肺部....)
陳柏璋 醫師回覆-家醫科
您好！建議使用時將門窗開啟，保持室內空氣流通為宜，並觀察是否有出現不適症狀，視情形需要時就醫評估，謝謝您。齒輪油對人體健康有害嗎？家醫科專業解答-點我查看詳細內容
家醫科：吞嚥困難與胃食道逆流有關聯？
吞嚥問題？醫師您好，我這兩天在吃藥的時候常常感覺吞不下去，不知道是什麼問題，請問這跟胃食道逆流有關係嗎，我在喝水的的時候也蠻常嗆到的
蔡東啟 醫師回覆-家醫科
有可能，檢查喉頭附近一下(耳鼻喉科)或食道(腸胃科胃鏡)。家醫科：吞嚥困難與胃食道逆流有關聯？-點我查看詳細內容
家醫科問答：追加劑疫苗該如何選擇？
新冠疫苗？醫師您好，今天新聞說 18歲以上符合條件 追加劑選擇不限次世代疫苗。我已打過三劑，分別是AZ、BNT、BNT，看到這個消息想挑BNT作為第四劑（因為我打BNT沒副作用），但挑BNT單價疫苗作為第四劑，保護力夠嗎？會不會比莫德納次世...
林哲彬 醫師回覆-家醫科
您好：BNT單價疫苗只含有新冠肺炎病毒的「原型株mRNA」，而莫德納次世代雙價疫苗同時含有新冠肺炎病毒的「原型株mRNA」和「Omicron BA.1變異株RNA」，以目前主要流行新冠肺炎病毒Omicron變異株的情形看來，莫德納次世代雙價...家醫科問答：追加劑疫苗該如何選擇？-點我查看詳細內容
家醫科或血液科？瞭解WBC異常的健檢報告
健檢報告<血液的異常>？醫生您好：最近拿到我兒子的健檢報告有一個是WBC有紅字 顯示3.3這要去家醫科諮詢或是血液科呢
陳柏璋 醫師回覆-家醫科
小武您好：白血球數目下降，建議到家醫科或一般內科門診進一步追蹤評估，若有問題醫師再幫您轉介到血液專科即可。以上回覆衛生福利部基隆醫院家庭醫學科 陳柏璋醫師家醫科或血液科？瞭解WBC異常的健檢報告-點我查看詳細內容
尿沉渣異常：慢性變化與疾病關係及治療建議
尿沉渣異常？Dear醫師我最近去檢查尿液和血液與腹部超音波，有2個異常：1.腹部超音波：腎臟部分醫生說有「慢性變化」2.尿沉渣檢驗檢查：項目名稱Urine sediment檢查結果3-5/HPF單位/HPF參考值[0][2]比較擔心的是尿沉...
林哲彬 醫師回覆-家醫科
您好：1. 腹部超音波顯示慢性腎臟變化，通常表示說腎臟功能有受到影響，最主要還是要找出腎臟功能受到影響的原因，常見為糖尿病、高血壓...等等。2. 尿沉渣檢查一般來說是指尿中出現紅血球(RBC)、白血球(WBC)、圓柱體(cast)...等...尿沉渣異常：慢性變化與疾病關係及治療建議-點我查看詳細內容
右上背部靠近肩胛骨凹陷處疼痛原因
右上背部靠近肩胛骨凹陷處疼痛？醫師您好：前幾天睡覺起來，發現低頭雙手舉起來要綁頭髮時，背部左右兩側會刺痛，大概過２天左右，變成吃、喝東西或打嗝時，右上背靠近肩胛骨凹陷的地方會刺痛一下，按刺痛的部位也會有一點疼痛感，想請問醫師這是什麼狀況？謝...
林哲彬 醫師回覆-家醫科
您好：您背部刺痛的問題，如果是手臂或身體活動會疼痛的話，應該比較偏向肌肉、肌腱、韌帶等表層軟組織的問題，但因您有提到後續變成吃、喝、打嗝也會有刺痛的現象，就會比較擔心是否和深層的器官有關，例如：橫膈膜、食道、肺臟、心臟...等等，右上背的轉...右上背部靠近肩胛骨凹陷處疼痛原因-點我查看詳細內容
自律神經失調緩解後食量暴增的原因
生病緩解後食量大？醫生好前段時間因為自律神經失調導致腸胃不適，吃不下東西，現在緩解後卻一直吃零食，本來就有買取得容易，今天早餐燕麥配牛奶，午餐大薯、珍奶，晚餐御飯糰、三明治、三包小熊餅乾，請問這樣一天的吃的量會太太多嗎？現在有想減肥，但吃零...
林哲彬 醫師回覆-家醫科
您好：1. 您吃的量其實不會到很多，但熱量偏高，且食物的選擇不好，像是大薯、珍奶、小熊餅乾，建議您還是要均衡攝取「六大類食物」，包含：全穀雜糧類、豆魚蛋肉類、乳品類、蔬菜類、水果類、油脂與堅果種子類，而且食物的選擇盡量減少油炸、加工和高糖的...自律神經失調緩解後食量暴增的原因-點我查看詳細內容
空腹血糖、ALT升高及總膽固醇過高的原因解析
健檢報告疑問？醫生您好，本人身高186，體重72，平時也有運動習慣，三次有氧+兩次重訓，且強度還不低，飲食也都有在注意，因健檢報告有些紅字，所以有些問題想詢問，謝謝1. 健檢報告顯示我空腹血糖為101，然而我以往都無血糖問題，因當天健檢是下...
林哲彬 醫師回覆-家醫科
您好：1. 空腹血糖101的數值，其實不用太過擔心，正常的參考值是指大部分的人的數值，而且單次空腹血糖可能會因為禁食的時間長短以及前一餐進食的食物而影響，檢查空腹血糖主要是對於糖尿病的一種篩檢方式，比較準確的其實是檢查糖化血色素(HbA1c...空腹血糖、ALT升高及總膽固醇過高的原因解析-點我查看詳細內容
貧血與腸胃道出血關係
貧血相關問題？醫生您好，我的健檢報告三年中除108年外，平均紅血球容積都有持續變少、伴隨血小板持續增加，然後去年11月的健檢第一次被寫可能是地中海或缺鐵性貧血，但一直以為女生很多人都有貧血應該是跟生理期有關所以沒有去追蹤，一直到近期腸胃有類...
林哲彬 醫師回覆-家醫科
您好：1. 貧血的診斷一般來說是要先看血紅素(Hb)的數值，正常女性低於12g/dL就可客觀判定為貧血，依您描述看來，您的血紅素應該為正常。2. 從您這幾年平均紅血球體積(MCV)下降，且血小板增加的情形，其實比較像是缺鐵性貧血的表現，如果...貧血與腸胃道出血關係-點我查看詳細內容
白血球低下及相關檢查異常：該看血液科還是血液腫瘤科？
白血球低下疑問？醫師您好九月初學生健檢，10月中收到健檢報告發現WBC 白血球 檢驗報告 3.42參考值 4.50~10.0有WBC低下情形，於是再去複檢:以下是複檢結果，白血球仍是較低，異常的項目也變多:WBC 白血球 檢驗報告 3.65...
林哲彬 醫師回覆-家醫科
您好：1. 您的白血球和白血球分類(seg)較低的原因，有以下的考量：(1)正常：抽血檢查正常值的區間只是大部份的人的參考數值，您有可能為少部分白血球本身就偏低的族群，但並不表示身體或免疫力有問題。(2)感染：病毒感染、愛滋病⋯等等。(3)...白血球低下及相關檢查異常：該看血液科還是血液腫瘤科？-點我查看詳細內容
家醫科醫師解讀X光片：免疫系統疾病患者的疑慮與建議
關於X光片？醫師你好：我本身有免疫系統疾病，之前照過肺還是胸（就是上半區）的片子，因爲我有上網一下！一張片子裡能看出非常多的東西.最基本的心、肺、骨、肺紋、、、包膜、積水、栓塞、那這張片子僅需要一位醫師就能看出所有的問題嗎？還是需要再請胸腔...
蔡東啟 醫師回覆-家醫科
您好:沒錯，胸部X光僅能看出如上所述，可多看幾位胸腔科醫師判斷。家醫科醫師解讀X光片：免疫系統疾病患者的疑慮與建議-點我查看詳細內容
睡眠中全身痠痛，需要看家醫科嗎？
睡覺時感覺全身酸痛，一直翻身？醫生您好，最近睡覺時感覺全身酸痛，好像腰跟背跟腳都有在酸，有睡著但是感覺到一直有在翻身，翻身過一段時間酸到不舒服又翻另一邊的感覺，整個晚上好像都一直在酸痛跟翻身，所以早上醒來都不覺得有休息到。想詢問醫生這是什麼...
林哲彬 醫師回覆-家醫科
您好：以您的年紀，造成全身痠痛的原因大部分是工作太勞累或運動太激烈，如果並沒有上述的情形，那可能要考慮是否為感染，像是流感、新冠肺炎⋯等等，都有可能會有全身痠痛的症狀，建議您可以先至家醫科就醫。睡眠中全身痠痛，需要看家醫科嗎？-點我查看詳細內容
如何處理同時擁有地中海和缺鐵性貧血的情況？
地中海&缺鐵性貧血同時擁有？醫生想請教您，如果同時擁有地中海及缺鐵性貧血要怎麼辦呢?缺鐵性需要補鐵但是又會跟地中海性相剋，需要怎麼處理比較好呢，謝謝。
陳柏璋 醫師回覆-家醫科
Roy 您好：同時擁有地中海型貧血及缺鐵性貧血的話，醫師會檢查評估您缺鐵性貧血的病因為何、能否矯正其病因。同時，會根據您的鐵質含量（鐵蛋白、運鐵蛋白等）指標來判斷需不需要補充鐵劑。這部份，請您至家醫科或一般內科門診，讓醫師詳加檢查再來判斷。如何處理同時擁有地中海和缺鐵性貧血的情況？-點我查看詳細內容