胸悶、淺眠與胃漲：如何改善？
失眠 胸悶？醫生您好我大概從7/20開始 出現胸悶（覺得胸口悶住 或是氣吸不上來 時常都要刻意深呼吸或集中精神吸氣）及淺眠多夢（每隔1-2小時就會醒來 最好的情況是4小時才會醒來 但不管多久 醒來都會憶起一大堆的夢）我很少有連續做夢的情況 ...
蕭永薰 醫師回覆-家醫科
匿名小姐閣下：1. 請您先找您的家庭醫師討論與做必要的檢查。因為胸悶喘氣的原因很多，常見的診斷為慢性阻塞性肺疾、氣喘、肺栓塞、氣胸、心肌缺氧、心肌梗塞、貧血、心臟衰竭、各種酸血症、急性腎衰竭、敗血症、胃食道逆流、消化性潰瘍、焦慮症...胸悶、淺眠與胃漲：如何改善？-點我查看詳細內容
什麼科別可以治療60歲婦人的多重症狀?
看哪一科?？醫師您好請問：60幾歲的婦人沒隔幾個星期就會出現口乾舌燥，嚴重口臭，消化不良打嗝，有時會腹瀉，常常發現她的頭會左右搖晃或是上下點頭，左手大拇指會抖，常頭痛或頭暈，兩側頸部痛，鎖骨腫痛，左手臂痛，肩膀僵硬痛手抬不高，背部肩胛骨周圍...
蕭永薰 醫師回覆-家醫科
嵐小姐閣下:1.閣下敘述的症狀多重,而且看過許多科別.理論上,醫師們應該會有指出一個處理方向,是不是您們沒有聽懂?還是醫師沒講清楚?還有她本身有沒有長期服用哪一些藥物?本身有沒有慢性疾病或特殊的疾病?有沒有特殊的家族病史?如果有那麼多問題,...什麼科別可以治療60歲婦人的多重症狀?-點我查看詳細內容
維骨力與威而鋼的互動作用：是否可同時使用？
藥物諮詢？我每天有在服用維骨力(Viartril-S)，請問此藥是否屬劑型硝酸類藥物?是否可以再服用威而鋼嗎?兩藥會有互相影響或副作用 。謝謝 !
蕭永薰 醫師回覆-家醫科
才人先生閣下:1.Sildenafil（Viagra®）就是漢文的威而鋼，屬於PDE—5抑制劑。PDE—5負責中止海綿體中 cGMP的作用，使得動脈的平滑肌無法鬆弛與陰莖勃起。PDE—5抑制劑的威而鋼，可以使得PDE—5無法作用，...維骨力與威而鋼的互動作用：是否可同時使用？-點我查看詳細內容
腹痛兩年，躺著才緩解？該看家醫科還是其他科？
腹痛兩年,躺著就比較不痛？請問醫師,腸胃科說我的內臟器官一切正常,應該不是器官的問題但我一直腹痛,感覺並不是很裡面在痛,不管吃什麼止痛藥都沒有效果,打針也沒有效只有躺著才好一些,最近越來越不舒服,連躺著都有些不妥當我本身有帕金森氏症以及僵直...
陳泰成 醫師回覆-家醫科
●腹痛的原因種類繁多(1)肝膽腸胃：胃炎、腸炎、消化性潰瘍、發炎性腸疾(僵直性脊椎炎可合併發炎性腸疾如潰瘍性大腸炎(Ulcerative colitis)和克隆氏症(Crohn's disease))、憩室炎、腸躁症、嚴重便秘、血管...腹痛兩年，躺著才緩解？該看家醫科還是其他科？-點我查看詳細內容
偏頭痛伴隨多種症狀，該看哪一科？
本次主訴為偏頭痛？醫生您好，我會這樣寫是因為我症狀比較多，請原諒，我的偏頭痛也會耳鳴，一痛好幾天，不然就是頭沉，沉到頭自然會下垂（低頭），有時連左頸部的肌肉都緊縮，鏡子看自己左邊身體是歪的，左肩，胸沉痛，話不能說太多，氣不足，頭會更暈甚至頸...
陳泰成 醫師回覆-家醫科
●頭痛的原因很多，常見的可能為偏頭痛、張力型頭痛(或稱緊張型頭痛)等。偏頭痛(偏頭痛為中到重度頭痛，可持續4-72小時，單側較多，可伴隨著搏動式疼痛、噁心嘔吐、可因聲光、日常活動而加重；有預兆型的偏頭痛可發生針刺感的痛)、張力型頭痛通常是輕...偏頭痛伴隨多種症狀，該看哪一科？-點我查看詳細內容
家醫科分享：體力變差的原因及解決方法
體力變差？約一個禮拜幾乎沒運動後，這週跑操場跑一圈(200公尺)就很喘，兩圈幾乎極限，我原本就很討厭跑操場，耐力也不好(我是屬於衝刺型的)，但從來也沒有像這週一樣那麼容易喘過，昨天跑完兩圈後還覺得頭暈，今天感覺上腹部怪怪的，是為什麼？在五月...
陳泰成 醫師回覆-家醫科
●運動耐受度會隨著不運動而下降。少量的適度運動，看是否比較不會喘。暈的原因也很多，比方說貧血或血壓偏低等。腸胃不適可能只是緊張引起，可先觀察。●食量不變，體重下降還是要考慮是否有內科問題(如甲狀腺機能亢進，血糖偏高等)類似的個人回答可參考 ...家醫科分享：體力變差的原因及解決方法-點我查看詳細內容
體重突然下降且伴隨小腿無力感，該掛哪一科？
體重減輕？醫生您好 5/13量測體重體重79.5公斤6/23量測體重居然變成74.5 少了整整五公斤左腳小腿肚常有無力感 或跑完步的緊繃感這兩者之間不知是否有關聯 飲食皆正常請問可能原因？以及應該掛哪一科門診懇請回覆～
陳泰成 醫師回覆-家醫科
●如果正常吃喝，卻體重一直下降，通常是血糖過高或是內分泌如甲狀腺機能亢進等問題。●類似的個人回答可參考 <a href="https://adoctor.tw/article/117383">#117383&...體重突然下降且伴隨小腿無力感，該掛哪一科？-點我查看詳細內容
延續前文：咳嗽、胸痛與黑痰疑慮
延續前上一篇文的問題？醫生您好 我是編號<a href="https://adoctor.tw/article/124564">#124564</a>的發問者 謝謝您在那篇詳細的講解 不過關於這些...
陳泰成 醫師回覆-家醫科
●X光不用太擔心，一年照個幾十張都還在可容忍的範圍。一張X光輻射劑量很低(約0.02毫西弗)，離一般人每年可接受輻射劑量1毫西弗(不含自然背景輻射與醫療用途輻射)，相差50倍以上(參考以前我的回答 <a href="http...延續前文：咳嗽、胸痛與黑痰疑慮-點我查看詳細內容
正常飲食卻體重下降？家醫科醫師解析原因及檢查建議
體重怪怪的？明明正常吃還加下午點心排便也正常 為什麼體重會直直落?您能否建議我去做哪些檢查 或告訴我可能的原因?
陳泰成 醫師回覆-家醫科
●如果正常吃喝，卻體重一直下降，通常是血糖過高或是內分泌如甲狀腺機能亢進等問題。●類似的個人回答可參考 <a href="https://adoctor.tw/article/117383">#117383&...正常飲食卻體重下降？家醫科醫師解析原因及檢查建議-點我查看詳細內容
家醫科常見問題：長期咳出咖啡色痰？如何解決？
痰是咖啡色？醫生您好 不好意思 這個問題我不知道該在哪個版發問我有很長一段時間 咳痰有時候會是咖啡色 早上起床刷牙咳痰常常是黑或咖啡 除此之外沒其他不舒服症狀心裡很害怕 這一個多月來 看過各科的門診 有照過胃鏡 也照過鼻腔鏡 以及胸腔X光 ...
陳泰成 醫師回覆-家醫科
●先確定平常會不會流血不容易止血，或是有無牙周問題(比方說刷牙牙齦容易出血)；次看沒有過敏性鼻炎、氣喘等會常擤鼻涕、或是會用的力咳嗽造成黏膜小出血。●一般黑或咖啡色的痰會懷疑出血，您做過的鼻腔鏡和胃鏡大概可以排出鼻腔或是食道、胃等消化道造成...家醫科常見問題：長期咳出咖啡色痰？如何解決？-點我查看詳細內容
家醫科問答：呼吸困難、胸悶與胃酸問題的原因及解決方法
呼吸時胸悶 胃經常感覺很酸？醫生你好我有一段時間一直感覺到我的胃很酸時常想吐一早起來以為是肚子餓所以才會覺得胃很酸可是吃了東西還是感覺很酸甚至很想吐有時胃覺得酸時胸口會覺得悶悶的覺得酸好像跑上來了還有我有時會覺得不管怎麼呼吸都覺得吸不太到空...
陳泰成 醫師回覆-家醫科
●考量您的年紀，應以腸胃問題為主，如胃食道逆流、消化不良、消化性潰瘍等為主。●呼吸問題應也是胃部問題所致。建議至家醫科、腸胃科進一步診治。●祝您健康，桃園醫院家醫科陳泰成醫師關心您~家醫科問答：呼吸困難、胸悶與胃酸問題的原因及解決方法-點我查看詳細內容
不定時想吐且無其他症狀，該就醫嗎？
近期都會想吐但無其他不舒服症狀？近期都會想吐但無伴隨其他不舒服症狀大約有2個星期了想吐的感覺是不定時的有時候只是單純想吐的感覺，有時候會真的吐東西出來有吐的話基本是吐剛吃下去的食物不知道為什麼會不定時的想吐？但之前沒有類似的情況請教醫生～謝...
陳泰成 醫師回覆-家醫科
●噁心的原因很多，考量您的年紀，應以腸胃問題為主，如胃食道逆流、消化不良、消化性潰瘍等；少部分是藥物引起，或腸躁症、膽囊炎、胰臟炎等。其他如眩暈、內耳不平衡、甲狀腺疾病、血糖過高或過低、情緒問題(如焦慮、憂鬱等)也可能會引起噁心。●依您的症...不定時想吐且無其他症狀，該就醫嗎？-點我查看詳細內容
家醫科看診：消瘦、疼痛與硬塊的困擾
飲食正常，身體越來越消瘦？陳醫師您好，我幫我婆婆詢問，我婆婆從今年過年後，身體一直消瘦下去，原本48、49公斤，現在剩43公斤，每餐都有吃到半碗飯，只是她吃的比較清淡，因為唾液腺發炎的關係，口腔一直很酸，這陣子飲食都是無醬油料理（醫生請她別...
陳泰成 醫師回覆-家醫科
●老年人非自願性體重下降的原因很多，比方說一、藥物的副作用。二、情緒問題，如憂鬱等。三、胃口不佳，正常老化可如此，如味覺不佳、胃排空變慢、腸胃消化問題等。四、吞嚥與口腔問題，如曾中風、帕金森氏症、失智症，造成吞嚥問題或是缺牙、假牙不當等。五...家醫科看診：消瘦、疼痛與硬塊的困擾-點我查看詳細內容
胸痛與食道問題：胃鏡檢查的必要性？
胸痛 食道問題 胃鏡？醫師你好，我在4/26 晚間誤食魚刺4/27 下午到耳鼻喉科就診，診所醫生表示只有看到喉嚨發炎，但看不到魚刺，若身體感覺不適要去大醫院用胃鏡檢查，並開消炎藥給我4/28~4/30 偶而會感覺胸痛以及不舒服(疼痛的點偶而...
陳泰成 醫師回覆-家醫科
●已過約2+週，如果有嚴重的食道穿孔或是腸胃穿孔，症狀會相當嚴重，目前沒有此徵象，可稍微放心。而且一般情況下，魚刺若在消化道內，應已排出。●請先至診所或醫院耳鼻喉科，用內視鏡檢查魚刺有無在舌根底部或咽喉附近，若無，喉嚨卡卡可能只是之前劃傷或...胸痛與食道問題：胃鏡檢查的必要性？-點我查看詳細內容
家醫科看什麼？呼吸不順、頻繁打哈欠和胸部疼痛的症狀該如何處理？
呼吸不順？醫生你好，目前有下列狀況:1. 呼吸有時需稍張口深吸氣，以讓肺部有充氧感(平常無壓力大或緊張問題)2. 比以往頻繁打哈欠3. 左胸乳首下方三指幅處(肋骨一二根)周圍偶有劇烈疼痛4. 偶有非因感冒單側鼻塞(輪流)因為狀況有點多，想詢...
陳泰成 醫師回覆-家醫科
●考量您的年紀，嚴重心肺異常的機率較低，胸悶、吸不到氣的感覺，先確定有無異位性體質(氣喘、過敏性鼻炎、異位性皮膚炎等)，會造成呼吸不順暢。而焦慮或有壓力也會引起呼吸過速(就會有喘不過氣的感覺)，依您目前的描述應較少。●打哈欠的原因很多，節錄...家醫科看什麼？呼吸不順、頻繁打哈欠和胸部疼痛的症狀該如何處理？-點我查看詳細內容
胸口疼痛多年，看過多科仍未獲解，該看哪一科？
應該掛哪一科?？我的胸口經常會疼痛, 範圍約左胸上方內側至右胸上方內側昨日中午要午睡躺下到一半時,胸口正中間突然非常疼痛,不論躺下或是起身都很痛,有點無法喘氣歷時約10-15分鐘,之後慢慢好轉但是還是很不舒服,不定時還是會抽痛疼痛的情形已維...
陳泰成 醫師回覆-家醫科
●許多科都排除相關問題，如果只有躺下才比較會痛，因考慮胃食道逆流、食道潰瘍或是胰臟炎等問題。可先至腸胃科或家醫科進一步診治。●另外，考量的是肌肉骨骼問題，有時候是附近的肌肉筋膜發炎問題；更少部分如焦慮或是特殊的如纖維肌痛等。●依您的情況，腸...胸口疼痛多年，看過多科仍未獲解，該看哪一科？-點我查看詳細內容
家醫科問答：女兒舌頭異味、食慾改變及體重變化的原因探討
身體不適？醫生您好，我女兒舌頭有怪怪的味道吃東西時不會不曉得是太乾還是出什麼狀況？早上起床時會覺得肚子餓午餐吃完4小時後也會覺得餓(之前都不會這樣)三餐皆正常吃，一日水量1500，體重變化1-2公斤是身體出什麼狀況嗎？麻煩醫生解惑了，謝謝！
陳泰成 醫師回覆-家醫科
●您好，上述部份問題與這三篇類似，請參考https://goo.gl/wb3Ssj，https://goo.gl/Mr0a2n，https://goo.gl/9mwJ3C。----------------------------------...家醫科問答：女兒舌頭異味、食慾改變及體重變化的原因探討-點我查看詳細內容
精神緊張是否會導致體重下降？
體重下降？你好~最近這兩個月發現體重下降了4公斤，前一個月有因為胃不舒服照了胃鏡說是輕微胃食道逆流，當時體重有下降一兩公斤吃藥后食慾恢復正常，都有照三餐吃飯，可是發現體重還是下降，只是精神很緊張，經常很焦慮，之前有因為懷疑是不是甲狀腺機能亢...
陳泰成 醫師回覆-家醫科
●最常見的體重減輕還是可能為腸胃問題，包括胃炎、消化性潰瘍、消化不良、胰臟分泌的消化酵素不足造成吸收不良等；次之為內分泌問題(如甲狀腺機能亢進(您已抽血排除)、高血糖、高血鈣等)再其次心、肺、肝、腎問題、慢性感染或發炎等也會造成體重下降。一...精神緊張是否會導致體重下降？-點我查看詳細內容
突然噁心想吐的原因及解決方法
突然間噁心想吐？一開始是晚上刷完牙就會想要吐（早上刷牙就不會過了一個禮拜後，有時會突然感覺到噁心，有吐就沒事了，但如果沒吐就不舒服，大部分都是吐水，吐出來後喉嚨都痛痛的
陳泰成 醫師回覆-家醫科
●噁心的原因很多，考量您的年紀，應以腸胃問題為主，如胃食道逆流、消化不良、消化性潰瘍等；少部分是藥物引起，或腸躁症、膽囊炎、胰臟炎等。其他如眩暈、內耳不平衡、甲狀腺疾病、血糖過高或過低、情緒問題(如焦慮、憂鬱等)也可能會引起噁心。●依您的症...突然噁心想吐的原因及解決方法-點我查看詳細內容
家醫科常見問題：身體不適、食慾與體重波動的解決方法
身體不適？醫師您好，我三餐都正常吃但最近常常吃完飯後兩三個小時就覺得餓但不知道是真正餓還是腸胃不舒服體重也比較不穩定有時候38點多，有時候降到37點多上禮拜五有測量空腹血糖73總膽固醇198(以我的年紀來說，會太高嗎)肝功能皆正常請問該如何...
陳泰成 醫師回覆-家醫科
●您好，容易肚子餓，還是要確定每日攝取的熱量。在營養學上，一般常用的熱量單位是大卡（千卡，kcal)，常被口誤簡稱為卡；可提供熱量的營養素如醣類、脂肪、蛋白質，每公克可分別提供4、9、4大卡的熱量，可自行計算。每日所需的熱量請參照http:...家醫科常見問題：身體不適、食慾與體重波動的解決方法-點我查看詳細內容