母親每月無緣故生病：家醫科診斷與治療建議
母親每月無緣故生病？我母親今年五十歲，身高162公分，體重41公斤。大約快要一年前開始，我母親每個月都會病倒一兩次，最近幾個月便得頻繁起來，從之前體重約46公斤現在瘦到41公斤，不論從外表或BMI來看都已經過輕了。生病的症狀大概是:1.頭很...
陳柏璋 醫師回覆-家醫科
您好，單從文字敘述比較難做全面性地評估，建議帶長輩至區域醫院等級以上之家醫科就醫，醫生評估後會依病人病情需要安排後續檢查或治療，謝謝您。母親每月無緣故生病：家醫科診斷與治療建議-點我查看詳細內容
新冠疫苗注射部位長期腫塊：原因及處理方法
新冠疫苗施打後注射部位腫塊一個月？你好，我想請教一下，我在3/10去打第5劑新冠疫苗-BA4.5莫德納次世代，打完除了酸痛、發燒，還有注射部位、腋下淋巴紅腫脹痛，大概一週後，才沒有不適感，但因為注射部位有紅腫所以有瘀青，後來因為不痛了，我就...
林哲彬 醫師回覆-家醫科
您好：您手臂一開始紅腫脹痛的情形可能為注射莫德納疫苗後的「局部注射處反應」，通常在1星期內會慢慢緩解，依您的描述，您的手臂不適雖已有緩解，但還是有腫塊和壓痛的情形，而且從3/10到現在已經超過1個月，所以建議您就醫檢查和處理會比較放心。新冠疫苗注射部位長期腫塊：原因及處理方法-點我查看詳細內容
如何妥善使用退燒栓劑和止吐栓劑治療諾羅病毒感染？
諾羅病毒？林醫師您好！請教醫師女兒11y半夜發燒跟一直吐不停早上趕緊去診所，醫生說感染到諾羅病毒！先不要喝水當下先塞止吐栓劑。開了些藥物有退燒藥粉，止吐藥。然後回家不久就高燒快四十度就先餵退燒藥粉一吃不到五分鐘就吐了，然後等了半小時再餵了一...
林哲彬 醫師回覆-家醫科
您好：1. 退燒栓劑和止吐栓劑的藥理作用不同且不太會有藥物交互作用，所以應該是不需要特別間隔，不過因為藥物通常要30分鐘後才會開始作用，因此建議可以間隔30分鐘待藥物完全吸收和作用後再使用另一種栓劑。2. 短期使用退燒栓劑和止吐栓劑其實對身...如何妥善使用退燒栓劑和止吐栓劑治療諾羅病毒感染？-點我查看詳細內容
鳳梨後的尿液異味疑慮
關於尿液？醫師好，我昨天吃完鳳梨後中間有上廁所，之後聞到廁所有一點點鳳梨的刺鼻味，自己在3年之前有抽血驗過肝腎血糖與尿醫師說都正常，高中有體檢（約7年前）有驗出弱陽性尿蛋白，自己很緊張跑去大醫院檢測，醫師說用很多種方法幫我檢測都沒事，而往後...
林哲彬 醫師回覆-家醫科
您好：您的尿液有鳳梨刺鼻味有可能是尿液中的阿摩尼亞造成的，常見原因為憋尿、脫水、泌尿道感染⋯等等。另外，也要擔心是否為食物造成，例如：大蒜、洋蔥、韭菜、酒、咖啡⋯等等。最後，還是要擔心是否為其他疾病，例如：糖尿病⋯等等。總而言之，建議您可以...鳳梨後的尿液異味疑慮-點我查看詳細內容
身體微熱、無力感，卻沒有發燒？探討非典型發熱的原因和處理方法
身體發熱、提不起勁，但沒發燒。？醫師您好從昨天早上開始感覺身體有點熱，但又不會流汗，精神方面有些提不起勁但是量耳溫跟額溫都正常，食慾也正常，三餐幾乎都是外食(便利商店)身高180公分，體重90公斤(減肥中)去年4月時體重為115公斤最近2個...
蔡東啟 醫師回覆-家醫科
阿元您好:不知如何回答。身體微熱、無力感，卻沒有發燒？探討非典型發熱的原因和處理方法-點我查看詳細內容
家醫科問答：發燒似感冒症狀，該如何處理？
發燒似感冒？每隔1~3小時量一次手心溫度39.3~39.5度額溫37.3~37.9太陽穴溫度37.2~38.4度快篩陰性新冠疫打過4次流感疫苗過年前幾天打的頭痛喉嚨痛輕微咳嗽流鼻水和痰睡不著只吃止痛退燒藥可否?
蕭永薰 醫師回覆-家醫科
雲雲女士閣下：如果持續發燒、頭痛、喉嚨痛、流鼻水、咳嗽等症狀，就要考慮除了新冠肺炎、流行性感冒之外，其他病原的感染或少見病因的可能。況且，新冠肺炎的快速篩檢有偽陰性的可能，流行性感冒疫苗的預防效果也非百分之百；建議您應該去區域醫院以上的感染...家醫科問答：發燒似感冒症狀，該如何處理？-點我查看詳細內容
停車場驚見死老鼠！是否可能感染漢他病毒？
漢他病毒傳染機率？昨天早上我不得已要停機車在死老鼠旁邊，死老鼠很新鮮，應該是剛被壓死的，還可以看到血流出來，當我晚上五點下班時，死老鼠看起來因為被碾過幾次而移動位置，到了離我的車牌很近的地方，後來我摸過我的車牌，又摸了我的臉和機車把手，手機...
林哲彬 醫師回覆-家醫科
您好：1. 老鼠可能傳播的疾病如下：病毒(漢他病毒、拉薩病毒、沙狀病毒…等等)、細菌(鼠疫、鼠咬熱、沙門氏桿菌、鉤端螺旋體、地方性斑疹傷寒…等等)、寄生蟲(弓蟲、焦蟲、包膜絛蟲、阿米巴原蟲...等等)，假如您有接觸到老鼠的尿液、糞便、唾液和...停車場驚見死老鼠！是否可能感染漢他病毒？-點我查看詳細內容
身體疲倦與維生素D缺乏的關係：真相或誤解？
身體疲倦跟維生素D缺乏之相關聯性？身體疲倦嗜睡的問題大概6、7年，內科幾乎看過一輪，驗過甲狀腺、賀爾蒙...等，甚至睡眠門診也看過，檢驗報告都沒有問題，直到最近在診所驗了維生素D，驗出來數值只有15，醫生建議如果要詳細知道有無其他問題或是確...
林哲彬 醫師回覆-家醫科
您好：維生素D缺乏可能會有以下的影響：免疫功能下降、情緒焦慮、肌肉無力、骨質疏鬆、皮膚乾燥、心血管疾病...等等，依您描述的身體不適，有一部分的確可能和維生素D缺乏相關。因為您已經補充一個月的維生素D，所以理論上您的某些身體不適應該會得到改...身體疲倦與維生素D缺乏的關係：真相或誤解？-點我查看詳細內容
誤食涼感噴霧後出現不適症狀，是否需就醫？
誤食涼感噴霧？早上七點半起床喉嚨有點卡卡，習慣會噴點蜂膠，不過卻拿到泰國蛇牌涼感噴霧，共噴了四下，事後有先漱口清除口中殘留，然後喝大量水，然後再喝三百cc左右的牛奶，一直到現在還是有點不舒服，有微發燒、肌肉酸痛、頭暈的症狀，其他都還正常，請...
林哲彬 醫師回覆-家醫科
您好：涼感噴霧的成分大部份為水、酒精和植物性精油(薄荷醇)，誤食這幾種成分應該是不會有發燒、肌肉痠痛、頭暈的症狀，您的身體不適可能和誤食涼感噴霧無關，建議可以先自行檢測新冠肺炎快篩，另外，也要考慮可能為流感，但這部分就需要就醫檢查，因您目前...誤食涼感噴霧後出現不適症狀，是否需就醫？-點我查看詳細內容
無套性行為後，如何評估愛滋病感染風險？
愛滋病相關問題？在12月中的時候，和別人無套約了，之後每天都有量體溫但都沒有發燒的情況，也沒有其他愛滋急性期的症狀出現，想請問一下這樣是不是被感染到的機會就很低？謝謝
林哲彬 醫師回覆-家醫科
您好：愛滋病的潛伏期從數週到數年都有可能，一開始的症狀也可能為輕微的感冒，建議您擔心感染愛滋病的話，還是就醫檢查比較放心。無套性行為後，如何評估愛滋病感染風險？-點我查看詳細內容
身體發冷發抖但不會發燒該看哪科？
身體發冷發抖但不會發燒？醫生你好，近年只要天氣變冷，一到晚上身體就會突然發冷發抖，冷到牙齒也擅抖，狀況會持續1小時以上，卻不曾發燒過，通常會開電熱毯躲到棉被裡至隔天或恢復正常(有時覺得不冷時翻個身接觸到棉被外的空氣又發冷起來)，隔天早上身體...
廖曜磐 醫師回覆-家醫科
您好依照您的描述, 若確認排除感染的問題, 是否有其他身體的狀況仍需評估建議可請您的家庭醫師協助, 再視情況是否轉介其他次專科網上諮詢非等同親自就醫, 無法給予診斷或治療建議彰化醫院 關心您身體發冷發抖但不會發燒該看哪科？-點我查看詳細內容
擤鼻子後出現鼻血的原因
鼻子有點出血？醫師您好：我前天得了腸胃炎，有嘔吐跟發燒，在吐的時候有一點流鼻水，今天在擤鼻子時從衛生紙上看到有點鼻血，不是用流的，用衛生紙伸進鼻子擦拭時才發現，想請問醫師是當時刺激到鼻子的膜或血管造成的嗎？謝謝您！
葉倩妤 醫師回覆-家醫科
您好！鼻子的微血管相當密集，所以在冬季或乾燥時，脆弱的鼻黏膜容易因外力破裂而出血，擤鼻涕時請輕柔，若仍有出血再至耳鼻喉科診療。擤鼻子後出現鼻血的原因-點我查看詳細內容
釣蝦場傷害與海洋弧菌感染風險
釣蝦場 海洋弧菌可能性？醫生您好，問題很長非常抱歉，我想請問昨日第一次去釣蝦場釣蝦有被魚鉤鉤破手，也有被蝦子戳到左手手指，但肉眼看不見傷口也沒有流血，當下也沒有做消毒處理只有簡單洗手之後自行處理海鮮跟烤完後只有吃ㄧ隻後就感覺到噁心感很重，胃...
廖曜磐 醫師回覆-家醫科
您好海洋弧菌是普遍生存在海洋中的一種菌，感染海洋弧菌的途徑有兩種。一是食入含有海洋弧菌食物，例如牡蠣、蚌類的海產及生魚片；二是從皮膚上直接感染，皮膚上常會有傷口，海洋弧菌就適時地侵入體內。由食入感染的途徑，潛伏期約為12小時至4天左右，會發...釣蝦場傷害與海洋弧菌感染風險-點我查看詳細內容
不明原因發燒：如何判斷是否需要進一步檢查？
不明熱 發燒？醫師您好，我從三星期前體溫就開始偏高（37.2-38.2）有到診所看診，不過體溫一直上升又下降，比較明顯的症狀是嗜睡跟頭痛，不知道是否應該去做檢查？
林哲彬 醫師回覆-家醫科
您好：您的發燒、嗜睡和頭痛有可能是新冠病毒感染或流感病毒感染，但是您的不適已經持續三週，就建議要就醫檢查是否為其他嚴重感染或其他疾病(風濕免疫疾病、癌症...等等)，建議可以至感染科或家醫科就醫。不明原因發燒：如何判斷是否需要進一步檢查？-點我查看詳細內容
10歲女童癥狀類似新冠？家醫科醫師解析
新冠肺炎？醫生你好：女兒10歲12月10日發燒至39度(有稍微頭痛)，12/11日早上快篩是陰性，後再去看醫生，開藥治療後不再發燒，頭痛症狀也沒了，只是有些喉嚨痛，咳嗽偶爾，這樣會是新冠嗎？另外吃藥後有改善，但醫生說喉嚨還是有些微的紅，那這...
廖曜磐 醫師回覆-家醫科
您好近日氣候轉寒, 一些呼吸道病毒感染的個案確實也增多新冠現有家用快篩可使用來了解是否感染其他的致病因多數無特定檢驗多以症狀治療為原則網上諮詢非等同親自就醫, 無法給予診斷或治療建議彰化醫院 關心您10歲女童癥狀類似新冠？家醫科醫師解析-點我查看詳細內容
扁桃腺發炎？如何自我判斷？
扁條線發炎，有可能確診嗎?？自上周五起(12/9)開始 吞口水不會痛 但喝水時喉嚨痛週五照鏡子看 還沒看到甚麼但週六開始吞口水也會痛了照鏡子 看到發痛處冒出幾個白點了依照以前的看診經驗應該又是扁條線發炎..但因為疫情我不太敢去看診很怕...
林哲彬 醫師回覆-家醫科
您好：1. 依您描述的情形，的確很有可能是扁桃腺發炎。2. 因為新冠肺炎感染的症狀有許多表現，也有可能同時扁桃腺發炎和感染新冠肺炎，所以建議還是可以快篩一下比較放心。3. 扁桃腺發炎一般來說分為病毒感染和細菌感染2種，細菌感染造成的扁桃腺...扁桃腺發炎？如何自我判斷？-點我查看詳細內容
不明原因腹肌痛：該看哪一科？
不明熱 腹部肌肉痛？醫師你好近二個月腹部肌肉一直抽痛 不太像腳抽筋的樣子 像有人從裡面把肉往內拉 晚上經常痛醒 全身肌肉像感冒發燒時的酸痛 量耳溫都沒超過37度 量腹部時為38.9度（因爲觸碰感覺燙 就用耳溫槍量了一下）白天痛的身體會縮抖 ...
林哲彬 醫師回覆-家醫科
您好：您腹部抽痛的問題，因為有伴隨頭痛和全身肌肉痠痛，可能還是要擔心是否有感染的問題，另外，也有可能為內分泌和荷爾蒙的問題，如果從器官的方面考慮，可能為表層皮膚、皮下組織和肌肉的問題，也有可能為深層內臟和腹膜的問題，建議您可以先至家醫科就醫...不明原因腹肌痛：該看哪一科？-點我查看詳細內容
如何預防帶狀皰疹傳染？接種水痘疫苗需要注意的事項
帶狀皰疹傳染問題？醫師您好，目前同住家人有出現帶狀皰疹的情況，其他家人裡只有我是沒有長過水痘也未接種過水痘疫苗。想請問醫師1.在家人已經有出現帶狀皰疹的情況下我去施打水痘疫苗是否有幫助或是最遲需要於幾天內完成接種才有預防效果？因上網查閱有文...
林哲彬 醫師回覆-家醫科
您好：1. 以您目前的狀況，要接種水痘疫苗的話，需接種2劑，且2劑需間隔4-8週，而疫苗在接種後大約都需要2週之後才會產生保護力，所以以您目前的狀況接種疫苗應該無法預防您被家人傳染水痘，另外，以您家人目前疹子尚未結痂的情況，是處於傳染力最高...如何預防帶狀皰疹傳染？接種水痘疫苗需要注意的事項-點我查看詳細內容
新冠肺炎症狀持續五週，咳嗽仍未改善
新冠肺炎？我從9/13出現症狀，9/15凌晨快篩陽性，隔離期間有發燒、鼻塞、流鼻涕、咳嗽、以及腸胃症狀。從篩檢陽性到現在超過5週了，咳嗽卻一直沒好，有時是乾咳，有時是痰很多感覺在很深的地方要咳很用力（差點吐那種），有時是像嗆到一樣的咳。通常...
林哲彬 醫師回覆-家醫科
您好：您的症狀有可能是「COVID-19急性感染後徵候群」，也就是新聞報導的長新冠，一般來說，COVID-19感染的症狀會在幾週至1個月緩解，但有些人的情況會持續到幾個月，甚至到半年，如果您本身有些呼吸道疾病的話(例如：過敏性鼻炎、氣喘)，...新冠肺炎症狀持續五週，咳嗽仍未改善-點我查看詳細內容
老人大病後無法起身：應如何處理？
老人平日身體健康，但大病後無法起身？醫師您好，我想要請問關於醫療處置的建議我外公目前97歲 男性兩年前有發生過一次早上起床意識不清，血壓偏低，之後送醫後發現是有腹水，之後肝膽腸胃科診斷為肝硬化，所以有開利尿劑，平常有服用藥物有阿斯匹靈以及血...
蔡東啟 醫師回覆-家醫科
您好:1.老人燒及喘第一考慮是感染，尤其肺炎，家人同住有確診者，那爺爺可能也是已確診了(到醫院急診快篩，自家可能不標準沒抹到)。2.老年人本來平衡感及肌力就退化，無法像年輕人活動佳，待急性症狀恢復再至復健科評估!3.年紀大避免侵犯性治療，現...老人大病後無法起身：應如何處理？-點我查看詳細內容