心臟血管專科：經導管瓣膜置換手術後再次因血管鈣化回診，是否應進行氣球擴張術?？
經導管瓣膜置換手術？想請問做了經導管瓣膜置換手術後又因為呼吸困難回診醫院，主治醫師做了心導管手術檢查後，說明是因為血管鈣化嚴重又回彈，他評估要再做氣球擴張術，想請問這是最好的選擇嗎？病人年齡73歲，之前做過繞道手術，有高血壓膽固醇等疾病
蔡貴嶔 醫師回覆-心臟血管專科
醫事人員經歷： 衛生福利部苗栗醫院 心血管團隊 主任
在高齡、多重慢性病、血管鈣化的情況下，醫師重新做氣球擴張術，可以向主治醫師進一步確認。若家屬擔心風險，尋求「第二意見」是完全合理的。>>點我查看詳細內容常常心律不整，是否需要進行心臟電燒？？
常常心律不整(心室早期收縮)，需要做心臟電燒嗎？診斷碼：410.71 血壓：138／80 mmHg, 身高：172 cm , 體重：85 kg , BSA：1.98 m︿2 Sinus Rhythm ● 2D／MM： Ao Diam：35....
何東錦 醫師回覆-心臟血管專科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 心臟血管專科 主任
您好 您附的是心臟超音波報告 無法得知心律不整情形 抱歉無法得知心室早期收縮嚴重情形，是否需要做心臟電燒 建議和您的主治醫師討論為宜 平安 彰化醫院關心您>>點我查看詳細內容心肌灌注檢查報告問題：是否需要進行心導管檢查或只是藥物治療？？
心肌灌注檢查報告問題，請幫忙看看，謝謝？這是近日所做的心肌灌注檢查，請問有什麼問題很嚴重嗎？平常有些小症狀，尤其是在情緒波動大及冬天及氣溫變化大，或吸到冷空氣，會有喘、心悸、血壓會升高到140／90左右、頭皮麻、左側肩至手臂延伸到小指與無名...
何東錦 醫師回覆-心臟血管專科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 心臟血管專科 主任
您好 依您的症狀及報告 看來還好 不需要做心導管檢查 吃藥即可 平安 彰化醫院關心您>>點我查看詳細內容血壓藥劑量調整與身體反應？
血壓藥調整]？醫生您好, 我已經使用血壓藥約20年,今年42歲, 大概6年前開始血壓失控所以看了一次醫生,醫生改為開 sekivar 5／40 每天一顆, 血壓就控制下來了, 近兩年因為飲食作息調整, 瘦身20公斤, 因常常發生蹲下去起來就...
何東錦 醫師回覆-心臟血管專科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 心臟血管專科 主任
您好 高壓115—130低壓80—90, 屬前期高血壓 可以不用吃藥 運動 飲食 生活作息調整即可 降太低不舒服沒有比較好 治療人而不是治療數字 治療也不適只有吃藥這個方法運動 飲食 生活作息調整也是治療 放輕鬆吧 平安 彰化醫院關心...>>點我查看詳細內容脈壓差大是否需要吃藥？原因與解決方案？
心臟血管？那個，我一年前左右量血壓是140—130／65—75，現在量了幾次也是差不多，請問脈壓差這麼大需要吃藥嗎？是會因為什麼呢？目前只有20歲，好像年輕人都是低壓比較高，平常經常1—2點睡8點起，最近通常只睡6個小時壓力很大，bmi23...
吳學明 醫師回覆-心臟血管專科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 心臟內科 主任、臨床技能中心 主任
https:／／www.mohw.gov.tw／cp—5268—69636—1.html 請依據上述方式量測血壓 成人正常血壓值為收縮壓<120 mmHg、舒張壓<80 mmHg。 血壓值介於120／80 mmHg與139／...>>點我查看詳細內容同時有二、三尖瓣及主動脈瓣逆流的心臟病患者，應如何選擇治療方式？？
同時有二、三尖瓣及主動脈瓣逆流？何醫師您好： 我5年前因甲狀腺乳突癌，手術切除甲狀腺，現在每天服用150劑量3顆的昂特欣藥物，惟去年5月又因心血管阻塞達90%，裝了2根支架，同樣必須每日服用阿斯匹林及降血脂、血壓藥物。 由於這幾週因爲常感呼...
何東錦 醫師回覆-心臟血管專科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 心臟血管專科 主任
您好 網路這麼多的說法先看看就好 和您的主治醫師討論最合適您的治療 他最了解您的狀況 其他人說得聽聽就好 至於輕度三尖瓣逆流及中度主動脈瓣逆流理論上應該只是追蹤及藥物治療即可 輕度中度逆流應該不至於手術 和您的主治醫師討論吧 平安 彰...>>點我查看詳細內容血管內壁增厚是否需要治療？？
血管內壁增厚？醫師您好, 我去年做了頸動脈超音波，出現紅字，報告寫到"血管內壁增厚並無明顯狹窄、右側總頸動脈球部0.11公分、左側總頸動脈球部0.12公分"。 今年健檢我沒做頸動脈超音波，但我把今年一些數字放上來，希...
黃英和 醫師回覆-心臟血管專科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 心臟血管內科 主任（冠心症、介入治療）
您好: 血管內壁增厚是一種血管老化的現象，也就是動脈硬化，主因是血液中的膽固醇堆積在血管慢性發炎。動脈硬化是一個慢性累積的進程，結果可以導致血管內徑狹窄或阻塞，塞在心臟就是心肌梗塞，塞在腦部就是中風，一般發病約在五六十歲後居多。會加重動脈硬...>>點我查看詳細內容心肌灌注檢查結果是否顯示心衰竭？？
檢查結果是否有心衰竭？主任好 日前因心肌缺氧做了灌注及心導 近期時會有低血壓情形85/53擔心是否已有心臟衰竭情形 是否嚴重 感謝 心肌灌注報告內容 Examination:Gated stress ＆ redistribution m...
何東錦 醫師回覆-心臟血管專科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 心臟血管專科 主任
您好 心導管檢查結果正常 無相關證據有心臟衰竭情形 別想太多 再觀察看看吧 平安 彰化醫院關心您>>點我查看詳細內容心跳高低差、心房顫動與運動：應注意哪些警訊？？
心跳的區間？醫生您好 前兩天有跟您詢問有關心跳的高低差，及不是這麼劇烈運動心跳也在130-140 您有提到沒有抓到心律不整就不需擔心 我24小時心電圖報告提到心房顫動及撲動(持續型)，但一般的情況下日常生活中沒有不舒服。 只是因為現在沒有...
何東錦 醫師回覆-心臟血管專科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 心臟血管專科 主任
您好 您不合適吃藥的話 24小時心電圖報告提到心房顫動及撲動可以做電燒 還沒有做電燒前nebilet 建議應該還是要吃為宜 心跳的起伏大其實不重要 重點是有沒有亂 不要運動? 如果心跳讓您很困擾又造成很多限制 做電燒吧 平安 彰化醫院...>>點我查看詳細內容蘇拉通與樂壓同服注意事項及互動作用？
蘇拉通利尿剂和樂压稳血压？蘇拉通和樂壓稳二种同時服用会不会有交互作用要注意什麽
吳學明 醫師回覆-心臟血管專科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 心臟內科 主任、臨床技能中心 主任
兩者沒有交互作用，不過都有降血壓的功能，所以請注意一下血壓的數值。>>點我查看詳細內容心導管檢查結果矛盾？應如何判斷更嚴重的病情？？
有關心導管檢查結果？醫師好。我最近因運動後呼吸不順血壓降得很低 且平時偶而胸悶依醫囑照了心肌灌注核磁掃瞄結果中重度9 經醫師判定嚴重做了心導管手術後、卻又說沒怎樣不用處理？問了醫師他只說就沒問題 注意三高？沒得到答案 我在108年在不同醫院...
吳學明 醫師回覆-心臟血管專科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 心臟內科 主任、臨床技能中心 主任
因為您沒有附上心導管的報告，所以我無法判斷您的疾病嚴重程度以及是否需要心導管手術治療。請與您的醫師討論。謝謝。>>點我查看詳細內容MRI檢查與心導管手術結果不符，應如何判斷嚴重程度並及時就醫？？
關於心導管檢查與mri關係？醫師好。我最近因運動後呼吸不順血壓降得很低 且平時偶而胸悶依醫囑照了心肌灌注核磁掃瞄結果中重度9 經醫師判定嚴重做了心導管手術後、卻又說沒怎樣不用處理？問了醫師他只說就沒問題 注意三高？沒得到答案 我在108年在...
吳學明 醫師回覆-心臟血管專科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 心臟內科 主任、臨床技能中心 主任
冠狀動脈狹窄的程度要70%以上才需要治療，所以請好好控制三高、規律運動並注意飲食，如果症狀仍未改善，請與門診醫師討論後續的治療方式。>>點我查看詳細內容脈優降壓藥導致腳踝水腫，改換哪種降壓藥較佳？？
脈優降壓藥照成的腳踝水腫？醫生好，我今年47歲，吃脈優吃了一年多，本身也是自律神經失調，焦慮恐慌的患者，最近天冷感覺血壓有比較高了，也感覺頭暈暈脹脹的，也在早上起床時量出幾次的158/95或是163/100，但是在靜坐10分鐘以上再量，可以...
何東錦 醫師回覆-心臟血管專科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 心臟血管專科 主任
您好 想要換更有效的高血壓藥?對身體最好？ 易安穩 雅脈類似 也是都很好的原廠藥 每個人體質不同對藥物反應也不同 您對哪個 反應好 哪一個對您效果比較好難說 易安穩水腫比脈優的水腫應該少很多 不過還是看體質 雅脈水腫應該更少 長期的來說2...>>點我查看詳細內容冠狀動脈硬化或狹窄？運動心電圖能看出什麼問題？？
冠狀動脈及膽固醇用藥？請問： 我因為胸痛胸悶緊緊的感覺（都在左邊乳房上方，或是左邊乳房的左上側和右上側，和腋下骨頭）說話費力氣短無法拿重物，期間看了急診（抽血x光心電圖都正常）、急診説無緊急，改掛門診，門診做了超音波（輕微二尖三尖脫垂逆流）...
吳學明 醫師回覆-心臟血管專科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 心臟內科 主任、臨床技能中心 主任
服用藥物如果有副作用，請回門診與醫師討論是否更換藥物。>>點我查看詳細內容LDL真的愈低愈好嗎？心臟血管專科的觀點分享？
LDL是否愈低愈好？？醫師您好： 我最近一次的血脂和血糖報告如下：總膽固醇202mg/dl，TG 57mg/dl，HDL 80mg/dl，LDL 109 mg/dl，空腹血糖94mg/dl，糖化血色素5.4。本人的年齡為42歲，BMI為19...
李翰 醫師回覆-心臟血管專科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 心臟血管專科 主治醫師
是可以的 也要搭配飲食跟日常生活 需要就診評估看看 在評估各項指數>>點我查看詳細內容心臟超音波報告需不需要再次回診？？
心臟超音波報告,有需要回診嗎?？主任:您好 以下是我11/3請教之心臟超音波報告,謝謝您之即時回復,非常感謝. 10/21會去心內門診是因為2年前之腹部CT報告寫<心臟擴大>,10/21心內醫師開出之心臟超音波檢查,想請教主任,...
吳學明 醫師回覆-心臟血管專科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 心臟內科 主任、臨床技能中心 主任
如果沒有什麼症狀，不需要回診，但如果血壓跟血脂肪持續不正常應該要服用藥物治療。>>點我查看詳細內容青少年胸痛是否與家族病史有關？需要進行哪些檢查？？
經常胸痛？醫師您好本人17歲，父親有高血壓，本人常常無預兆的抽動一下下而已，大概3-7天一次不等，想請問需要做什麼檢查嗎
吳學明 醫師回覆-心臟血管專科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 心臟內科 主任、臨床技能中心 主任
您的症狀並不是典型的心血管疾病，但如果症狀持續，請到心電圖檢查。>>點我查看詳細內容晚上吃血壓藥到早上吃血壓藥會有什麼影響?？
高血壓用藥問題？陳醫生。我想請問一下 假如 晚上要吃的血壓藥。吃到早上要吃的血壓藥。會怎麼樣嗎？
陳基利 醫師回覆-心臟血管專科
醫事人員經歷： 衛生福利部苗栗醫院 心血管團隊 主任
建議您，再與您的主治醫師討論上述之情形，謝謝~祝健康>>點我查看詳細內容心導管檢查結果分析及後續照護建議？
心導管檢查？李醫師您好： 我今年44歲，先前可能因為戒菸焦慮引起胸悶不舒服，去急診抽血及做心電圖都正常，後來有做運動心電圖，有顯示心肌缺氧，並在114年9月8日做心導管檢查，想請教問題如下： 1.心導管檢查後，醫生判斷右冠狀動脈狹窄30-...
李翰 醫師回覆-心臟血管專科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 心臟血管專科 主治醫師
你好， 關於您的提問，冠狀動脈經過檢查，無顯著阻塞性病灶，但也證實了動脈粥狀硬化的進展，從用藥也可看出已與主治醫師達成共識，就是進入二級預防，藥物方面最重要的大概就是降血脂藥物來阻止硬化斑塊的進展，其次是抗血小板藥物來預防急性血栓的意外，在...>>點我查看詳細內容心臟血管專科：心超報告分析及治療建議？
心臟超音波？醫生大人 您好,麻煩您幫我看一下10/26日的心超,這樣子,可以吃心律整錠,還是康肯較適合,家醫科開心律整錠,心臟科開康肯,但心臟科的醫生說我沒有條件吃藥,因為我的血壓長期偏低 Clinical Dx: M-mode+Secti...
吳學明 醫師回覆-心臟血管專科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 心臟內科 主任、臨床技能中心 主任
報告顯示有輕度的二尖瓣逆流及輕度到中度的三尖瓣逆流，其他心臟構造與功能皆正常。>>點我查看詳細內容