心律藥劑用量調整與心胸疼痛：一次問答？
心臟問題？醫生您好 這幾天有在服用心律的藥一天吃三次，請問如果症狀好一點可以改一天兩次嗎？ 另外，這幾天發生左胸下方、左邊腋下及中間偏左刺痛感，位置明確，請問這是心臟問題嗎？ 這個月做過運動心電圖表示正常，請問需要做超音波嗎？ 心肌旋轉蛋白...
何東錦 醫師回覆-心臟血管專科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 心臟血管專科 主任
您好 心律的藥一天吃三次，請問如果症狀好一點可以改一天兩次嗎？應該可以 還是和您的主治醫師討論為什麼吃藥 才比較知道怎麼調藥 左胸下方、左邊腋下及中間偏左刺痛感，位置明確，不像是心臟問題 比較像是肌肉神經問題 需要做超音波嗎？如無特別理由應...>>點我查看詳細內容心律藥劑用量調整及左胸疼痛可能原因探討？
心臟問題？醫生您好 這幾天有在服用心律的藥一天吃三次，請問如果症狀好一點可以改一天兩次嗎？ 另外，這幾天發生左胸下方、左邊腋下及中間偏左刺痛感，位置明確，請問這是心臟問題嗎？ 這個月做過運動心電圖表示正常，請問需要做超音波嗎？ 心肌旋轉蛋白...
何東錦 醫師回覆-心臟血管專科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 心臟血管專科 主任
您好 心律的藥一天吃三次，請問如果症狀好一點可以改一天兩次嗎？應該可以 還是和您的主治醫師討論為什麼吃藥 才比較知道怎麼調藥 左胸下方、左邊腋下及中間偏左刺痛感，位置明確，不像是心臟問題 比較像是肌肉神經問題 需要做超音波嗎？如無特別理由應...>>點我查看詳細內容心肌灌注掃描報告內容之進一步評估與追蹤？
心肌灌注掃描診斷書內容？醫師您好，我本身有血脂忽高忽低（3個月抽血正常、3個月後抽血異常）、糖化血色素6.0，臨界高血壓（13*mmhg、8*mmhg）、BMI 25.9等問題，近期因為運動心電圖異常，再做心肌灌注掃描，以下為健保app的內...
吳學明 醫師回覆-心臟血管專科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 心臟內科 主任、臨床技能中心 主任
報告顯示有輕度的心肌缺氧現象，建議配合醫師服用藥物，如果仍有症狀請與醫師討論下一步的治療方式。>>點我查看詳細內容運動心電圖報告：疑似典型心絞痛，建議進一步評估？
運動心電圖報告？醫生您好 請您看一下我的運動心電圖報告 謝謝您 NCLASS：class ⅠChest Pain：atypical anginaMedication：Exercise duration：7 min 18 secMaxima...
吳學明 醫師回覆-心臟血管專科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 心臟內科 主任、臨床技能中心 主任
報告顯示為陰性>>點我查看詳細內容運動心電圖報告的心臟血管專科問題分析？
運動心電圖報告？醫生您好 請您看一下我的運動心電圖報告 謝謝您 NCLASS：class ⅠChest Pain：atypical anginaMedication：Exercise duration：7 min 18 secMaxima...
吳學明 醫師回覆-心臟血管專科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 心臟內科 主任、臨床技能中心 主任
檢查報告結果顯示為陰性。>>點我查看詳細內容心肌旋轉蛋白hs Troponin I高值代表什麼？？
心臟或是焦慮症問題？近期兩個月有發生突然整個胸口麻麻感覺、心跳快、呼吸急促並去急診，當下抽血及心電圖表示正常，後續掛心臟內科有做運動心電圖也是正常，但是心肌旋轉蛋白 hs Troponin I 87.24 pg/mL，醫生表示還好，後續有開...
吳學明 醫師回覆-心臟血管專科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 心臟內科 主任、臨床技能中心 主任
由於您年紀輕且無慢性疾病，罹患心臟病的風險低。生活中很多因素會造成此情況 ，例如：情緒、壓力、作息不正常或是攝取太多咖啡因的飲料。建議調整生活作息，並規律運動。但如果症狀持續，仍建議至醫院做進一步檢查。>>點我查看詳細內容心室早期收縮排一步檢查建議？
心室早期收縮能否做一些進一步的檢查？醫生您好，近期做健康檢查的心電圖、心臟超音波項目發現有心室早期收縮的問題，後續做了24小時心電圖，報告寫一天大約有2%的VPCs ，好像是1600多下。 24小時心電圖報告如下： Baseline was...
吳學明 醫師回覆-心臟血管專科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 心臟內科 主任、臨床技能中心 主任
如果沒有什麼症狀，調整生活即可，不需要再做檢查。>>點我查看詳細內容運動心電圖報告顯示異常ST段改變，是否需要進行心導管檢查？？
可以不做心導管檢查嗎?？您好, 我的狀況良好, 不喘, 也從來沒有胸悶胸痛. 之前有一星期有喘, 但之後就沒有發生. 這是運動心電圖的報告, 請問我可以不要做心導管檢查嗎? 醫生說我可以自己決定要不要做. Result: TOTAL T...
吳學明 醫師回覆-心臟血管專科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 心臟內科 主任、臨床技能中心 主任
如果藥物控制，症狀可以緩解，不一定要做心導管。>>點我查看詳細內容運動心電圖報告：評估心臟血管健康？
運動心電圖報告？TREADMILL EXERCISE/GRADED EXERCI 1. PRE. BP: (93/67) MMHGTMX NO:()ID NO: () 2. MEDICATIONS: DATE TIME DRUG NAME ...
吳學明 醫師回覆-心臟血管專科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 心臟內科 主任、臨床技能中心 主任
運動心電圖報告顯示陽性，建議您到門診與醫師討論後續的治療方式。>>點我查看詳細內容二尖瓣脫垂與運動心電圖異常：輕度二尖瓣脫垂是否會導致運動心電圖異常？？
二尖瓣脫垂及運動心電圖？醫師您好:請教一下，本人有時會左胸抽痛、刺痛感(每次約1-2秒)，個性急，於是分別於一家心臟內科診所，做心臟超音波(輕度二尖瓣脫垂)、靜態心電圖、頸動脈超音波皆正常及運動心電圖，其中運動心電圖顯示最後運動、恢復階段有...
何東錦 醫師回覆-心臟血管專科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 心臟血管專科 主任
您好 低風險應該沒事 恢復階段有輕微STD不一定有問題 症狀亦不像狹心症 觀察即可 平安 彰化醫院關心您>>點我查看詳細內容心室早期收縮的治療方式及風險分析？
心室早期收縮？何主任您好, 爬文看到您回覆許多心室早期收縮問題, 我現在也深受此症困擾中, 想請教主任意見! 從4月以來至今, 已3個月時間, 到底怎麼出現心室早期收縮的原因, 看過診的醫師都已認為不重要了, 就針對現況處理, 整理一下把最...
何東錦 醫師回覆-心臟血管專科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 心臟血管專科 主任
您好 VPC 不是問題 您問題是焦慮引起自律神經失調 鈣化指數為0, 不需要再做運動心電圖或冠狀動脈攝影或MRI 超音波也是正常 放輕鬆不要去想心臟 和平共處就好 絕對不可能明明您有高風險 結果各大醫學中心名醫都告訴您沒關係 大家說沒關係就...>>點我查看詳細內容逆向再分佈的心肌灌注掃描結果分析及其治療建議？
心肌灌注掃描結果評估？醫師您好, 小弟今年四月中旬因呼吸困難及心悸不舒服隔日就醫, 先前健檢都有心室早期收縮問題, 這次去醫院做心臟超音波則有好幾個個瓣膜輕微閉鎖不全問題(其中二尖瓣為輕至中度), 不確定跟VPC是否有關, 後續在服用脈律循...
何東錦 醫師回覆-心臟血管專科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 心臟血管專科 主任
您好 當然心導管侵入性有風險 您考慮的是 到底做(侵入性)比較危險或是不做(有心肌梗塞風險)比較危險 目前沒什麼症狀 先觀察?您可以安心? 服藥及運動飲食改善的方式監控? 有無改善如何得知 可能有問題的機率一半一半 怎麼安心怎麼做 平安 ...>>點我查看詳細內容逆向再分佈的心肌灌注掃描結果分析及其治療建議？
心肌灌注掃描結果評估？醫師您好, 小弟今年四月中旬因呼吸困難及心悸不舒服隔日就醫, 先前健檢都有心室早期收縮問題, 這次去醫院做心臟超音波則有好幾個個瓣膜輕微閉鎖不全問題(其中二尖瓣為輕至中度), 不確定跟VPC是否有關, 後續在服用脈律循...
何東錦 醫師回覆-心臟血管專科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 心臟血管專科 主任
您好 當然心導管侵入性有風險 您考慮的是 到底做(侵入性)比較危險或是不做(有心肌梗塞風險)比較危險 目前沒什麼症狀 先觀察?您可以安心? 服藥及運動飲食改善的方式監控? 有無改善如何得知 可能有問題的機率一半一半 怎麼安心怎麼做 平安 ...>>點我查看詳細內容如何判斷運動心電圖報告是否正常？？
運動心電圖報告？Conclusion : Borderline (疑似陽性) Duke Treadmill Score : 0 (Low risk: +5; Intermediate risk: +4~-10; High risk: ＜-1...
李翰 醫師回覆-心臟血管專科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 心臟血管專科 主治醫師
好，關於您的提問，“您好:請協助判讀以下報告是否正常“？？ 我的回覆是”不算正常“ 任何檢查都有其敏感度及準確度，這個檢查是個負荷性的檢查，當受試者心肌因運動負荷增加，即耗氧增加時，若存在顯著冠心病而導致冠狀動脈血流供不應求，則受試者可能誘...>>點我查看詳細內容心臟病左上腹痛如何與食道逆流區分？？
心臟病左上腹痛？醫生您好，我有二尖瓣輕度，三尖瓣中度35mmhg逆流，還有心肌橋，運動心電圖有缺血，我在台北振興醫院看醫生，除了常需要睡覺等一般心臟病的症狀外，我有一個很明顯的症狀就是我的心下腹部一直緊繃而且經常感覺腫脹發炎連心臟都難過（只...
何東錦 醫師回覆-心臟血管專科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 心臟血管專科 主任
您好 依您的描述 症狀像食道逆流 並自律神經失調 理論上 心臟病不應該和飲食有相關 您因不舒服焦慮進而自律神經失調 先看腸胃科吧 平安 彰化醫院關心您>>點我查看詳細內容糖尿病高血壓患者心跳慢，應如何進行進一步檢查和治療？？
心跳慢問題？醫生您好 媽媽70歲糖尿病有高血壓 5/12號跌倒撞到頭，醫生懷疑是心律不整（在家有量到心跳35或41有時正常）目前安排24小時心電圖與心臟超音波與運動心電圖，因為目前頭暈狀況不好無法做運動心電圖請問醫生是否改由什麼方式檢查？...
吳學明 醫師回覆-心臟血管專科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 心臟內科 主任、臨床技能中心 主任
建議如果心跳如果每分鐘持續小於40下，請到急診就醫，做進一步的檢查。>>點我查看詳細內容運動心電圖異常判讀不一，心臟科醫生看法不同？
運動心電圖醫生判讀不一樣？我做了運動心電圖第一次做說異常，我拿著醫院光碟去大醫院，先檢查心臟超音正常，光碟給心臟科醫生看完，醫生說他覺得沒有什麼問題，波紋規律，心跳在175才出現異常缺氧算正常身體防禦機制，期間數據都正常，原本前醫院開血壓藥...
何東錦 醫師回覆-心臟血管專科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 心臟血管專科 主任
您好 看症狀吧 如果沒什麼症狀 應該我是傾向後者的說法 觀察吧 平安 彰化醫院關心您>>點我查看詳細內容持續的心臟缺血和心律不整：冠狀動脈CT檢查結果正常後的治療選擇？
心律不整相關問題？去年3月第一次發作嚴重胸悶呼吸困難 送往急診告知沒有大礙只是心臟有缺血的樣子（t wave inverse in lead 3) 讓我去追蹤 後來做了運動心電圖（陽性）+24小時心電圖都顯示心臟缺血 av node有異常，...
吳學明 醫師回覆-心臟血管專科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 心臟內科 主任、臨床技能中心 主任
是否為WPW 症候群，需要做心臟電生理檢查，建議您到心臟電生理專科醫師門診就診。>>點我查看詳細內容頭暈痛持續無解，應否轉往神經科檢查？家族史與飲酒經驗或影響因素？？
頭暈痛很多天 但是血壓正常時也會頭暈痛？頭漲漲的一週都沒有好，睡了八小時起床還是漲漲的，有一天上班胸口悶悶痛痛也伴隨著頭漲，量了血壓發現到160，就去急診抽血檢查看是不是血壓有引起氣胸和主動脈剝離，數值都差蠻多的可以排除可能，急診開了降血壓...
何東錦 醫師回覆-心臟血管專科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 心臟血管專科 主任
您好 不是所有兇手都是血壓 人不舒服血壓不穩是正常反應 建議轉往神經科檢查頭痛原因 平安 彰化醫院關心您>>點我查看詳細內容如何處理心臟血管專科的24H Holter報告結果？？
24H Holter Report？約4年前初發，運動過程心跳急促到快跳出來那種強烈感。（約三個月發作一次）到2025年的現在，頻率接近一個月發作一次（觀察發現是無預警的，不管勞累或運動激烈與否，氣溫驟降可能較為好發，但幾乎跟運動有關） ...
黃英和 醫師回覆-心臟血管專科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 心臟血管內科 主任（冠心症、介入治療）
您好: 從您的Holter報告來看，目前沒有發現明顯的心律不整或心肌缺血的問題。 如症狀持續，或可考慮再做其他的檢查如運動心電圖(評估是否有運動誘發心律不整或心肌缺氧)，更長時間的心律監測(如7天Holter紀錄)，心臟超音波(排除心臟瓣...>>點我查看詳細內容