整塊銀粉填補物誤食應如何處理？
不慎吞入整塊銀粉填補物？醫生您好，剛剛於進食後發現牙齒缺口，整塊銀粉填補物被誤食。已經緊急催吐過，但無法確定是否吐出。查詢過後發現其他民眾誤食的銀粉多為少量，想請問整塊吞入應該如何處置，於哪科就醫？是否需要前往急診？目前身體不適，頻頻有嘔吐...
林佳詠 醫師回覆-牙科
您好:建議可先掛家醫科或一般內科，檢查嘔吐的原因，已經吞入的金屬，若小於2.5cm,且沒有尖銳面，建議持續拍X光片或內視鏡觀察，另外也留意是否已隨糞便排出。整塊銀粉填補物誤食應如何處理？-點我查看詳細內容
慢性牙髓炎是否真的需要抽神經？
慢性牙髓炎問題？主任您好！文章有點長見諒不好意思本人在國中時期曾經有補過一顆蛀牙當時捕完後大概到達高中畢業都是沒事的，但到達大一時候突然咬東西會痛（抽痛）當時有去一間牙醫診所看診並照X光，照完後醫生表示我這是慢性牙髓炎需要抽神經，我當下表示...
林佳詠 醫師回覆-牙科
您好:建議您可至當地的醫學中心，找牙體復形科，拍X光片做確認並給出真實的診斷。若單純牙髓炎，確實有可逆與不可逆，若已經進展到根尖周圍炎，就比較建議根管治療了。另外也要看該顆牙齒的牙周狀況，包含支持的齒槽骨與牙周韌帶等等，才能找出造成你咬痛的...慢性牙髓炎是否真的需要抽神經？-點我查看詳細內容
智齒拔除需要注意神經風險嗎？
智齒拔除？想請問醫生 因為本人右下智齒有蛀牙的情形,診所醫生建議我拔除,但看了我的x光判斷有點靠近神經,因為聽說拔不好會傷到神經有點怕,但他說應該不會請問我應該要去大醫院做詳細的評估在拔還是在一般診所拔就好
林佳詠 醫師回覆-牙科
您好:依您所述，建議還是到大醫院找口腔外科醫師拔會比較安心。智齒拔除需要注意神經風險嗎？-點我查看詳細內容
牙齒抽神經是否必要？全口X光顯示需注意哪些細節？
牙齒抽神經？想詢問醫生 我前幾天去看牙醫診所拍了全口x光檢查 ,被告知有一顆碎掉一小角的牙齒需要抽神經,我知道只要抽了神經牙齒直接死亡,需要自費牙冠來保護,但這顆牙齒我沒有任何不適,外觀上也無變化,請問我需要再去大醫院口腔外科做詳細診斷嗎,...
林佳詠 醫師回覆-牙科
您好:若對單一醫師的診斷有疑慮，確實可以諮詢第二意見。建議可掛口腔診斷科或牙髓病科較符合您的需求。牙齒抽神經是否必要？全口X光顯示需注意哪些細節？-點我查看詳細內容
樹脂補牙後持續疼痛，是否已損傷神經？
樹脂補牙補完後容易痛？您好，我在大約四週前給住家附近的一家牙醫診所補了右下的第一大臼齒，從開始治療到結束只有三分鐘左右，當時醫生說這只是小蛀牙，所以我沒有起疑。過了一週後我可能因為咬到了比較硬的食物，當下牙齒就開始痛，吃軟的食物就會痛，而且...
林佳詠 醫師回覆-牙科
您好:若要確認是否為醫源性傷害，需要治療前後的X光片與其他客觀測量數據(EPT/牙周囊袋/口內彩照)才能夠下定論，且須第三方公正單位才有公信力。若短期內已經補過兩次，建議先持續觀察即可，因為即使現在再照X光片或重新填補也不一定能有正確的診斷...樹脂補牙後持續疼痛，是否已損傷神經？-點我查看詳細內容
全面瞭解牙齒健康：檢查、治療與預防
牙齒檢查/牙齒脫礦/根管？醫生您好：1. 想請問一般診所是會提供全口x光拍攝的嗎？還是有哪裡可以拍攝檢查全口腔的牙齒情況？因為我去的牙科小診所通常都只會單顆牙齒有痛才照或是有的根本不願意提供x光片，導致牙齒都等到痛起來才可以找牙醫師，牙齒早...
林佳詠 醫師回覆-牙科
您好:1. 建議每3年可至醫學中心拍攝環口X光片，且該Ｘ光片一般狀況下都會上傳，你可以從健保的手機app內查詢得到自己的放射影像。2/3. 單純症狀敘述，無法給予正確的診斷，臆測或推論對你的病情沒有幫助。建議實際就醫即可。4. 若想諮詢第二...全面瞭解牙齒健康：檢查、治療與預防-點我查看詳細內容
左下方智齒旁第一顆臼齒的疼痛原因與治療方案
左下方智齒旁第1個臼齒？醫師您好:口腔左下後排智齒旁之第1顆臼齒在很久以前做過根管治療，但現在手指按壓牙齦會有強烈疼痛感，臼齒也有搖晃情形(臼齒牙體還在)，吃東西及平常咬合時也一直強烈疼痛，強烈疼痛已兩個星期之久，因為有感冒有服用抗生素及止...
曾光暉 醫師回覆-牙科
留先生您好：1.左下臼齒牙根較前牙牙根短，如果是根管治療失敗，需做跟尖手術，手術後切除一段根尖會導致臼齒原本較短的牙根更短，而影響臼齒的支撐力。2.如果是臼齒本身有裂縫而導致牙床骨感染，則拔除臼齒後，症狀自然會改善。3.如果是原本根管治療有...左下方智齒旁第一顆臼齒的疼痛原因與治療方案-點我查看詳細內容
全口X光與牙齒保健
牙齦痛/全口x光/根管？醫生您好：1. 想請問一般診所是會提供全口x光拍攝的嗎？還是有哪裡可以拍攝檢查全口腔的牙齒情況？是否能要求醫師檢查？因為我去的牙科小診所通常都只會單顆牙齒有痛才照或是有的根本不願意提供x光片，導致牙齒都等到痛起來才可...
林佳詠 醫師回覆-牙科
您好:1. 可以先電話諮詢是否有提供此服務2. 考量到你的年紀，可能跟牙根裸露敏感較有關聯。3. 若2~3位醫師意見都相同或沒有太大差異，建議觀察即可。可至醫學中心口腔診斷科做最終確認。4. 病患自主決定即可，抱括就醫方便性/經濟負擔狀況/...全口X光與牙齒保健-點我查看詳細內容
蛀牙不痛也需要做陶瓷冠嗎？牙齦脹脹的原因是什麼？
牙齒不會痛醫生說蛀牙？醫師您好：近期我想說很久沒看牙醫所以去檢查有拍了x光片後 醫生看了後說我左上第一大臼齒蛀牙有點深了 要把蛀掉的地方挖掉 然後要做 ”陶瓷冠” 才行但我前年那顆牙齒有去別家補過了而且也不會痛 但偶爾會覺得牙齦脹脹的我...
林佳詠 醫師回覆-牙科
您好:若只對單一醫師說法有疑問，建議可至醫學中心牙體復形科或牙髓病科做第二意見的諮詢。因為陶瓷冠要修磨掉較多的齒質，且為自費品項，切勿急迫且於勉強的狀況下任意進行。蛀牙不痛也需要做陶瓷冠嗎？牙齦脹脹的原因是什麼？-點我查看詳細內容
牙齒腫痛疑為智齒發育？圖片解讀與治療建議
上排牙齒最旁邊有個腫的？不知道是不是要長智齒，蠻多天了。我拍的圖片：https://ppt.cc/fmRmix
林佳詠 醫師回覆-牙科
您好:可能是。建議還是盡快就醫拍攝X光片確認內部狀況較安全!牙齒腫痛疑為智齒發育？圖片解讀與治療建議-點我查看詳細內容
智齒上方牙齦破損，需看牙醫嗎？
智齒上方牙齦感覺掉了一塊肉？醫師您好，今天早上起來發現自己在最後一顆臼齒跟牙齦的連接處突然多了一個洞，感覺少了一塊肉，露出裡面白白的東西（不確定是不是智齒，但就是大概那個位置）牙齦跟口腔內側連接處有破洞的感覺，而且臼齒變得很敏感。以前沒有拔...
林佳詠 醫師回覆-牙科
您好:建議還是去牙科拍張環口X光片，確認是否有埋伏智齒的狀況。另外原本補牙的臼齒若有敏感狀況，可回原本診所確認是否需要重新填補。智齒上方牙齦破損，需看牙醫嗎？-點我查看詳細內容
如何改善嚴重的蛀牙和磨牙問題？
蛀牙、磨牙、齒裂問題？醫師您好從小是喝母乳至2歲半才斷奶，3歲發現乳牙蛀牙且需要根管治療，但因為會換牙因此並未處理該牙齒。長大後就容易蛀牙加上口腔衛生習慣不好只有早晚刷牙，後續因咬合問題裝上傳統矯正器，等拆掉已經是4年左右且有多顆牙有蛀牙。...
林佳詠 醫師回覆-牙科
您好:建議還是找尋一個最信任的醫師後，長期在該處做治療為佳。您提出的很多問題都必須要有前後的X光片或追蹤觀察後的客觀數據等等，才能做出是否需要填補或不要填補又或是需不需要進行根管治療的憑據，治療都必須要有病因，而病因的確認不會也不能只單憑病...如何改善嚴重的蛀牙和磨牙問題？-點我查看詳細內容
牙齒長尖根膿包與陰影：是否需要拔除或重做根管治療？
根管過的牙齒長尖根膿包是否需拔除?根尖陰影是否要二次根管?？9月中我左上方約莫是第三、四顆或第五顆牙不小心咬到筷子，隔了一星期就診拍了X光，家庭醫師說看起來沒有什麼事。10月初我的左側上方第五顆牙齒(No.25)內側長了一顆小膿包，因為不會...
曾光暉 醫師回覆-牙科
mimi小姐您好：第五顆牙如果有牙微裂，將來即使重新根管治療，預後仍然不好，建議考慮拔除。而第四顆如果根尖病灶的範圍不大，可以考慮重新根管治療，但如果根尖病灶較大則考慮根尖手術。南投醫院牙科 曾光暉主任牙齒長尖根膿包與陰影：是否需要拔除或重做根管治療？-點我查看詳細內容
牙弓擴張與隱形矯正前需進行3D電腦斷層嗎？放射風險評估
3D電腦斷層必要性？醫生您好~我22歲，想要作隱適美的牙齒矯正前，可能要先作牙弓擴張器，請問二者行為前分別要作牙齒的3D電腦斷層掃瞄嗎? 我擔心X光輻射過量問題。再麻煩醫生您，謝謝
林佳詠 醫師回覆-牙科
您好:若經濟狀況許可，建議事前的資料都準備充分較好，尤其日後治療結束後，可做前後的對稱比較，確認治療的效果有達到你或醫師的預期。另外有些深部的解剖構造，照了CBCT也比較好預防不可知的風險。牙弓擴張與隱形矯正前需進行3D電腦斷層嗎？放射風險評估-點我查看詳細內容
吞口水困難與咬合異常：牙科問題或是其他原因？
吞口水 ㄎㄟㄎㄟ 智齒怪？醫生您好 我在今年9/11的時候在板橋的租屋處因為一口氣拿了四大包垃圾袋 在最後兩階的階梯踩空扭傷左腳踝 有去骨科照過兩次X光都已經確定左腳踝沒骨折9/18的時候有去醫院打石膏 9/26拆石膏目前已經兩個月 有在持...
曾光暉 醫師回覆-牙科
Caroline小姐您好：如果顳顎關節持續卡卡的不舒服，建議回診口腔外科醫師做進一步評估，如果太陽穴會疼痛，也有可能是偏頭痛的問題，建議找神經內科做進一步診治。南投醫院牙科 曾光暉主任吞口水困難與咬合異常：牙科問題或是其他原因？-點我查看詳細內容
牙齒裂痕：如何處理及預防再次感染？
根管裂痕？您好:之前牙齦長膿包拆掉假牙去做根管治療,發現裡面有裂痕..根管治療師勸我這牙不要留.細菌以後會再跑進去.後來清完狀況有改善.醫生評估可做固定假牙保護起來..沒想到做完假牙才2個多月牙齦膿包又出現...假牙的錢都花了症狀又出來.....
林佳詠 醫師回覆-牙科
您好:若第一位醫師已告知您是治療無效的牙齒，現在您也發現確實都在無效治療了。建議先不要再做過多的自費或侵入性品項，先致醫學中心諮詢第二意見後，再決定如何處理即可。牙齒裂痕：如何處理及預防再次感染？-點我查看詳細內容
按壓會痛的補牙後遺症：蛀牙未清乾淨嗎？
牙縫蛀牙補牙後按壓會痛？林醫師您好！在8月中時因為搬家，就找了新家附近不認識的A牙醫例行性洗牙當時發現右下第二大臼齒有牙縫蛀牙，要再預約補牙（她當時說蛀牙不太深）後續補完回家後，發現吃東西會痛又再回診Ａ牙醫她幫我吹、敲、照x光都說看起來沒事...
林佳詠 醫師回覆-牙科
您好:1. 蛀牙有沒有清乾淨，可以拍X光片做佐證2. 若真的有殘留齲齒，牙齒本身也有抵抗力(牙髓活性會有免疫機制啟動)3. 建議找信任的醫師處理即可，牙齒疾病都非急症，無須為了搶時間卻做了自己並不想做的治療。按壓會痛的補牙後遺症：蛀牙未清乾淨嗎？-點我查看詳細內容
不明原因壞死牙的問題：神經存活或根尖陰影？
不明原因壞死牙的問題請教？林醫師您好，我有一顆牙齒在2019年大痛過，最近在診所和醫學中心以冰測試與電流測試皆顯示該牙已無反應。最近那個區域有敏感與中上程度自發痛(類似蛀牙，非悶痛)，洗澡或運動後更明顯，但是周圍牙齒不是做過根管治療就是完全...
林佳詠 醫師回覆-牙科
您好:若已出現根尖周圍炎，建議還是根管治療為先，若仍未改善，考慮合併牙周手術。牙髓壞死原因很多，除了細菌感染，更常見有咬合傷害、不良飲食習慣、外力撞擊外傷、自體免疫疾病或藥物長期副作用等等不明原因壞死牙的問題：神經存活或根尖陰影？-點我查看詳細內容
上顎擴張器對解決顳顎關節問題及調整咬合的重要性
上顎擴張器的必要性?？醫生您好~一、我是20歲男生，拍過全口牙X光片/顳顎關節X光等，顳顎關節醫生說：右左二邊顳顎關節的關節盤有前突，且右邊比較突。所以我才會在張到最大嘴時，下顎歪右邊且顳顎關節會喀一聲再合上口。這是因二邊顳顎關節肌肉使用不...
林佳詠 醫師回覆-牙科
您好:矯正或醫美的問題都是非常個人化且非必要的醫療行為，無法一概而論在網路回答，另外又涉及大量自費，建議選擇自己非常信任的醫師來執行，且與該醫師做詳細的規劃討論後再進行，以免衍生後續更多的糾紛。上顎擴張器對解決顳顎關節問題及調整咬合的重要性-點我查看詳細內容
牙齦痛但牙齒正常：一年多來的求醫之路
牙齦痛但牙齒正常？一年多前開始其中一個牙齒的牙齦單點按壓會疼痛，不按不會痛也不紅腫，但看過很多次牙醫、照X光都顯示牙齒正常，看過神經內科說不是三叉神經痛，牙科醫生也說不是顳顎關節炎不用咬合板，一年多快兩年那處的牙齦都沒有好轉，讓我現在不知道...
林佳詠 醫師回覆-牙科
您好:「不按不會痛」「很多牙醫、照X光都顯示牙齒正常」建議觀察即可，不要故意去壓牙齦。若還是煩躁，再去醫學中心牙科拍斷層掃描(CBCT)做確認，若還是都正常，建議定期半年檢查即可。牙齦痛但牙齒正常：一年多來的求醫之路-點我查看詳細內容