老人中風的預兆與防治：異常頻繁打哈欠的可信度及可能原因
疑難雜症、中風問題？醫師好，想針對老人中風的預測、預防等問題想向您請教。家母已七十五歲，患有糖尿病二十餘年，但控制得宜，未有其他慢性病或重大疾病。昨日她在做完家事後，坐下休息，忽然襲來一陣疲倦感，當時她的手不斷撫摩她的眼皮，而異常頻繁的開始...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
Water 小姐您好：您提到“她在做完家事後，坐下休息，忽然襲來一陣疲倦感”可能要考慮睡眠障礙的問題。建議可以能進行多項睡眠生理檢測至於您提到“現在中風是不是要等到病發才能治療，還是有某徵候，是可以透過某些檢查或投藥預先掌握，以達預防之效果...老人中風的預兆與防治：異常頻繁打哈欠的可信度及可能原因-點我查看詳細內容
如何預防和緩解視覺型偏頭痛及相關症狀？
乾嘔眼睛暈眩偏頭痛？醫生您好我是之前有發問過的kevin，在您的回覆後我有盡量不接觸有咖啡因的飲料、酒精、巧克力，作息也有盡量規律(十二點睡七點起床)、水也有攝取1500一天，但是最近還是會突然有視覺型的前兆偏頭痛，會眼睛不舒服看到白光會暈...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
Kevin 先生您好：您提到“視覺型的前兆偏頭痛”使用偏頭痛預防藥物的臨床上建議。1.反覆偏頭痛發作，明顯影響病患的生活品質或日常活動，且已經排除誘發因素，妥善使用急性治療藥物和改善生活型態2.頻繁的偏頭痛發作，其次數超過每月4 次，或天數...如何預防和緩解視覺型偏頭痛及相關症狀？-點我查看詳細內容
雙眼複視與小中風：檢查後的生活注意事項
關於雙眼複視後續檢查？醫生 你好：最近因突然看某些事物造成眼睛復視問題，後來看東西又正常，去醫院檢查，後來眼科報告沒問題但神經內科做抽血和磁振造影，抽血無血糖過高情況，但造影部分報告出爐，發現有白點，剛好在視覺神經區塊醫生跟我說 是有小中風...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
綠茶先生您好：您提到“抽血無血糖過高情況”心血管疾病危險因子除了糖尿病外，高血壓、抽菸、高血脂。長期暴露在這些危險因子下易造成動脈血管粥狀硬化，導致腦血管、心臟血管疾病機率上升。此外，如果高度懷疑發生腦血管疾病。45歲以下的男性，通常會安排...雙眼複視與小中風：檢查後的生活注意事項-點我查看詳細內容
年輕人常乾嘔？眼科檢查無異樣，可能是神經問題
常常莫名其妙乾嘔？醫生您好，我目前21歲是大學生，自從我三年前開始有時候就會突然出現乾嘔想吐的情況，之前有懷疑是不是用眼過度(滑手機或看電腦)時間過長導致眼睛出現問題，會出現眼睛看東西很亮跟乾嘔同時出現的症狀，通常會需要休息一天睡一覺隔天症...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
Kevin 先生您好：您提到“出現眼睛看東西很亮跟乾嘔同時出現的症狀，通常會需要休息一天睡一覺隔天症狀才會消失”不知道您是否出現頭痛的症狀？可能要先考慮偏頭痛的症狀。常見前兆型的偏頭痛症狀是出現視覺上的障礙。如出現星星和閃電般的亮光，以及模...年輕人常乾嘔？眼科檢查無異樣，可能是神經問題-點我查看詳細內容
身體不自覺搖晃：可能是神經內科問題
身體不自覺搖晃？醫生您好，在一個星期前上班到一半突然開始有頭暈晃動的感覺，不是天旋地轉，也不是看東西景物會晃動，眼看物品沒有複視，偶爾會晃到反胃不舒服，有時前後擺動有時左右或旋轉，會有點重心不穩，這一個星期裡幾乎都在晃，只有一天的早上起床後...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
Joyce 小姐您好：請問您提到“右手的手指頭跟右腳腳指會有麻麻的感覺”是和頭暈的症狀同時發生的嗎？還是這種症狀已經很久呢？如果是同時間發生，可能要考慮腦幹的神經異常。如果兩者是獨立事件，建議要先考慮偏頭痛型眩暈症。眩暈：可能持續幾分鐘到幾...身體不自覺搖晃：可能是神經內科問題-點我查看詳細內容
氣溫對神經系統的影響：頭暈、胸悶與全身不適
天氣一冷全身不舒服？醫師您好本身無甲狀腺及貧血或任何慢性疾病去年做過全身健康檢查，除了輕微的胃食道逆流外皆無異常以前都沒有頭暈頭痛等問題，只有在去年六月某天在洗澡時突然暈眩（會站不穩），因沒有其他不適就沒有就醫，過1-2週就自行好了在近期半...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
小姐您好：您提到“頭痛型的頭暈”可能要考慮偏頭痛型眩暈症（Migraine-associated vertigo, MAV）是一種與偏頭痛相關的眩暈症狀。偏頭痛是一種常見的神經系統疾病，以劇烈的頭痛和其他症狀為特徵。在某些偏頭痛患者中，眩暈...氣溫對神經系統的影響：頭暈、胸悶與全身不適-點我查看詳細內容
眼睛黑點擴散導致失明：該如何診斷與治療？
眼睛會失明？醫生您好： 我最先發病的時候大概是在國二，到現在將近有十年了，發病的次數不高，這十年來大概七次左右，一開始是眼睛出現黑點，會慢慢擴散，大概在幾秒後會完全看不到，過了三十幾分鐘左右會恢復原本的視力，可以正常行動，因為工作關係到中國...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
先生您好：您提到“黑點...大概在幾秒後會完全看不到，過了三十幾分鐘左右會恢復原本的視力”如果您出現頭暈血壓的症狀，可能要考慮血壓過低的問題。血壓過低可能導致視網膜的血流不足，從而導致暫時性視力喪失。如果您有合併頭痛的問題，可能要考慮偏頭痛...眼睛黑點擴散導致失明：該如何診斷與治療？-點我查看詳細內容
眼睛黑點擴散導致失明：如何預防及治療？
眼睛會失明？醫生您好： 我最先發病的時候大概是在國二，到現在將近有十年了，發病的次數不高，這十年來大概七次左右，一開始是眼睛出現黑點，會慢慢擴散，大概在幾秒後會完全看不到，過了三十幾分鐘左右會恢復原本的視力，可以正常行動，因為工作關係到中國...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
先生您好：您提到“黑點...大概在幾秒後會完全看不到，過了三十幾分鐘左右會恢復原本的視力”如果您出現頭暈血壓的症狀，可能要考慮血壓過低的問題。血壓過低可能導致視網膜的血流不足，從而導致暫時性視力喪失。如果您有合併頭痛的問題，可能要考慮偏頭痛...眼睛黑點擴散導致失明：如何預防及治療？-點我查看詳細內容
單眼散瞳症狀與頭痛頭暈：是否為神經內科問題？
頭痛頭暈 單側瞳孔出現散瞳症狀 失去光反應？醫生您好一週前開始覺得有一點腦霧的現象，有輕微頭暈，而且頭很緊繃，但不至於很痛，很像腦子被繩子纏著的感覺，尤其是咽喉以及鼻竇的部分覺得非常緊，右眼也很不舒服，看了耳鼻喉科看了喉嚨沒有問，說可能是眼...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
H同學您好：您提到“右眼有散瞳症狀，就是沒有點散瞳劑的情況下對光線基本上沒有反應，但是左眼是正常的，因為我小時候右眼有感染過病毒開過刀”這可能是視神經或是動眼神經的功能異常，也許跟眼睛的舊疾有關。臨床上可以先以視覺誘發電位進行檢查。至於MR...單眼散瞳症狀與頭痛頭暈：是否為神經內科問題？-點我查看詳細內容
單眼瞳孔散瞳症狀：是否為神經內科問題？
頭痛頭暈 單側瞳孔出現散瞳症狀 失去光反應？醫生您好一週前開始覺得有一點腦霧的現象，有輕微頭暈，而且頭很緊繃，但不至於很痛，很像腦子被繩子纏著的感覺，尤其是咽喉以及鼻竇的部分覺得非常緊，右眼也很不舒服，看了耳鼻喉科看了喉嚨沒有問，說可能是眼...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
H同學您好：您提到“右眼有散瞳症狀，就是沒有點散瞳劑的情況下對光線基本上沒有反應，但是左眼是正常的，因為我小時候右眼有感染過病毒開過刀”這可能是視神經或是動眼神經的功能異常，也許跟眼睛的舊疾有關。臨床上可以先以視覺誘發電位進行檢查。至於MR...單眼瞳孔散瞳症狀：是否為神經內科問題？-點我查看詳細內容
突然出現頭暈、耳鳴和失明，可能是腦中風嗎？
疑似腦中風？？醫師你好，今天早上起床因為這兩天溫差大，下床時左小腿腓腸肌突然抽筋了，不過此時我的頭開始感到像倒立腦衝血那種感覺，隨後開始頭暈眼花、劇烈耳鳴，甚至出現失明的狀況，我當下叫家人開燈，但我完全感覺不到光，連自己的手都看不到了，我當...
彭詩惟 醫師回覆-神經內科
您好根據您的症狀，我認為中風的可能性較低(一般來說會突然看不到，以全眼視力的表現通常是單眼的症狀)我覺得可能是瀕臨暈厥(presymcope), 建議可以至心臟科或神經內科進一步檢查謝謝您的提問突然出現頭暈、耳鳴和失明，可能是腦中風嗎？-點我查看詳細內容
思覺失調與前兆型偏頭痛：困擾患者的異物感和出汗問題
感覺困擾？我本身是思覺失調症患者，但是有時候常常會感覺到有異物感或者有時候流汗的感覺會不喜歡把它想成是流血。此外我想請問前兆型偏頭痛是什麼病我想了解一下。
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好：您提到“前兆型偏頭痛是什麼病”前兆型的偏頭痛症狀是出現視覺上的障礙。如出現星星和閃電般的亮光，以及模糊或扭曲的視線，這些都是偏頭痛的的前兆。前兆出現過後的幾分鐘，面部、手或腿都可能感到刺痛、無力或麻痺。在發作的同時會伴隨噁心、嘔吐、畏...思覺失調與前兆型偏頭痛：困擾患者的異物感和出汗問題-點我查看詳細內容
頭痛疑為腦脊髓液滲漏，該如何處理？
懷疑腦脊髓液滲漏？醫師您好：我從小就會不定時出現非常強烈的頭痛，有時候是過度用力或是疲勞，有時候找不到原因基本上症狀都是站著坐著會非常痛，剛躺下可以緩解，但躺一陣子又慢慢痛回來然後比較奇怪的是感覺頭裡面有東西流來流去小時候有一次頭痛覺得動一...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
小姐您好：您提到“頭痛位置會跟著不同姿勢變來變去，外加如果一邊吃東西會反胃想吐（沒的話就不會特別感覺）....懷疑是腦脊髓液滲漏”您的症狀可能要先考慮偏頭痛，前兆性偏頭痛的症狀是出現視覺上的障礙。如出現星星和閃電般的亮光，以及模糊或扭曲的視...頭痛疑為腦脊髓液滲漏，該如何處理？-點我查看詳細內容
長期搖晃感是否為小腦萎縮徵兆？
長期的搖晃感？江醫師你好是這樣的我去年7月有去耳鼻喉科檢查耳石 查不出什麼結果當時耳鼻喉科 叫我做下列檢查小腦管理著與身體活動有關的事情，民眾可透過以下4個簡易動作，自我檢測是否有平衡上的問題：1.身體自然站立、雙腳併攏、雙眼閉目，這樣的動...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
阿偉先生您好：您提到“擔心小腦萎縮的徵兆”其實，小腦萎縮症不是以頭暈為主要症狀。一般脊髓小腦萎縮症患者之主要症狀：1.身體會抖，動作變慢、精準度變差。走路步態不穩，容易跌倒，兩腳通常要張得開開的。2.眼球轉動異常。3.講話含糊不清、吞嚥困難...長期搖晃感是否為小腦萎縮徵兆？-點我查看詳細內容
失智症疑慮：MRI、PET與SPECT檢測結果對照
是否為失智症？醫師您好：我從去年11月開始睡眠障礙且午後頭昏腦脹，看遍醫生都找不到原因，於是在今年1月服用精神科藥物，但狀況一直沒有好轉。於2月下旬開始症狀轉換為全天候頭暈、輕微腦霧。做了mri 和各種檢查還是沒有發現。5月時，除了頭暈還開...
洪煒斌 醫師回覆-神經內科
您好：FDG-PET或是ECD-SPECT都是功能性檢查，檢查出來的結果是當下的腦部代謝狀況，且影像品質不同的機器差異頗大，另外不同的醫師判讀的結果也可能有差異，因此建議檢查結果參考即可，並非完成依據檢查的結果，這些檢查須跟您的症狀配合來解...失智症疑慮：MRI、PET與SPECT檢測結果對照-點我查看詳細內容
眼睛尾部肌肉麻木的原因及解決方法
睡醒眼睛尾部肌肉麻麻的？江醫師鈞安這二天睡醒時, 眼睛尾部肌肉麻麻的, 但視覺好像沒有問題,請問這是什麼現象?懇請指教, 謝謝
江俊宜 醫師回覆-神經內科
您好：您提到“眼睛尾部肌肉麻麻的, 但視覺好像沒有問題”可能要考慮三叉神經的症狀...臉部感覺。視覺正常可能表示視神經無異狀。建議您可以到神經內科門診檢查追蹤請在就醫前後落實自我保護，清潔消毒，落實防疫新生活。感謝您的提問，有相關問題，歡迎...眼睛尾部肌肉麻木的原因及解決方法-點我查看詳細內容
長年肝功能異常與氣管敏感者，近日耳朵波波聲頭痛加劇，應如何就醫？
長年肝功能異常與氣管敏感，近日耳朵波波聲頭痛加劇。？醫師您好，以下是我本來就有的狀況與這一週內才發生的狀況。我小時候就有B型肝炎帶原體質，近幾年恢復定期投藥治療，但是只有定期抽血檢查，顯示肝功能有異常，時逢新冠疫情，診所之前都無法做腹部超音...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
邱小姐您好：您提到“左耳波波聲次數有減少，但是右邊頭側邊會突然出現蠻刺痛的狀況，不是平常偶爾的隱隱作痛鈍痛。會痛到我眉頭深鎖表情很糟糕...自律神經失調有關較多？”您的症狀可能要先考慮偏頭痛。常見前兆型的偏頭痛症狀是出現視覺上的障礙。如出現...長年肝功能異常與氣管敏感者，近日耳朵波波聲頭痛加劇，應如何就醫？-點我查看詳細內容
頭昏眼花、無法對焦：尋找病因與治療方案
頭昏眼花、無法對焦？醫師您好：我從去年11月開始，下午會頭昏腦脹（非天旋地轉，而是鈍悶感），並感到異常疲憊、低燒。後來去各科做了檢查（神經、心臟、胸腔、風濕免疫、內分泌、血液腫瘤、感染），包含抽血、腦波、誘發電位、頭頸mri、睡眠檢查等，都...
蔡宗璋 醫師回覆-神經內科
您好:上述症狀疑似自主神經病變，建議至神經內科門診。頭昏眼花、無法對焦：尋找病因與治療方案-點我查看詳細內容
大考頭痛：普拿疼的使用與影響
考試頭痛？醫師您好，考前不會壓力頭痛，不過大考段考那種考一整天，考試當下我腦袋會很脹且悶，眼睛會用眼過度而感到酸澀眼乾，影響發揮，下課時間有嘗試休息，不過時間不多，效果不彰。本身有偏頭痛經歷，但不常出現。請問只有段考、大考服用普拿疼會有依賴...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
Ke 先生您好：您提到段考、大考服用普拿疼會有依賴性嗎？單純成分的 普拿疼不會有依賴性。普拿疼加強錠含有咖啡因，可能產生依賴性。服用普拿疼會不會影響考試狀態？單純成分的 普拿疼不會影響到考試。至於偏頭痛的診斷似乎不典型。常見前兆型的偏頭痛症...大考頭痛：普拿疼的使用與影響-點我查看詳細內容
突起物與視野變化：該如何處理後腦勺異常？
腦袋後面突然有凸出物？醫師您好，我想請問我後腦勺的形狀感覺有改變，有個突起物，然後這一年的視野感覺有改變，看東西的範圍感覺變大了，原本覺得蠻大的東西都變得比較小，骨頭方面感覺也有在變寬的感覺，腦袋有時候會感覺腫腫脹脹的，思緒也變得沒有很清楚...
江俊宜 醫師回覆-神經內科
ViVI 小姐您好：您提到“一年的視野感覺有改變，看東西的範圍感覺變大了，原本覺得蠻大的東西都變得比較小...思緒也變得沒有很清楚，常常忘東忘西...”不知道您是否有頭痛的問題？有時偏頭痛會合併視覺上的症狀。前兆型的偏頭痛症狀是出現視覺上的...突起物與視野變化：該如何處理後腦勺異常？-點我查看詳細內容