如何選擇適合的精神科藥物：易思坦與樂穩的對比分析
藥物諮詢？我的醫生給我開了易思坦和樂穩但易思坦的副作用會失眠那如果我在睡前吃樂穩會比較好一點嗎因為樂穩醫生說明是說我有需要的時候就可服用易思坦開於未滿18的人吃真的會自殺思想提升嗎？
林勉璋 醫師回覆-精神科
小安你好：藥物的副作用會因每個人的體質不同而有差異，不見得藥袋上面有寫的副作用就一定會在妳身上出現。以我的臨床經驗來說，比較常聽到病人表示吃了易斯坦後會人變得懶懶的、比較想睡，倒是沒碰過會因此失眠的。妳若擔心的話，也可以在睡前吃樂穩，因為樂...如何選擇適合的精神科藥物：易思坦與樂穩的對比分析-點我查看詳細內容
ADHD治療效果不佳：心跳加速與性功能受損，該如何處理？
ADHD相關問題？吳醫生您好,我現在去醫院是看ADHD,吃藥吃過連續28天的思銳25mg,就我自己感覺是沒有注意力提升,只是覺得心跳很快因此心臟不舒服、性能力有被限制,最近幾天回診醫生開給我思銳40mg和利他能20mg,吃完利他能感覺心臟更...
吳恩亮 醫師回覆-精神科
網友好服用藥物有不舒服或效果不張請務必和您的兒童青少年精神科醫師反應，注意力不佳的原因很多，如憂鬱、焦慮、失眠都可能造成注意力不佳，要做心理衡鑑不用特別停藥。吳恩亮醫師ADHD治療效果不佳：心跳加速與性功能受損，該如何處理？-點我查看詳細內容
焦慮症與躁鬱症：如何區分？
焦慮症跟躁鬱症？大約一年前就醫過 醫生判斷為躁鬱症最近覺得心情起伏不定重新去新診所就醫得知病情完全不一樣是焦慮症但是感覺不到自身有焦慮症狀本身容易急躁、突然生氣煩躁但是一下子就好了、注意力不集中最近是失眠+早起 入睡困難旁人所述是平常沒什麼...
邱俊達 醫師回覆-精神科
您好.請勿過度執著於診斷名稱而增添身心困擾.只要把兩位醫師的診斷都加上(狀)字去看待.初步看來您可能困擾的是情緒不穩定的問題(偏向躁鬱症狀).不過似乎負面情緒(鬱)比例較多.在此情況下也偶會出現焦慮的症狀.而這些症狀醫療上用藥也常重疊類似....焦慮症與躁鬱症：如何區分？-點我查看詳細內容
如何處理失眠及藥物戒斷效應？
失眠以及藥物戒斷？醫師您好 我在3/11號 在人際關係上遇到些壓力 於是就開始有些睡眠障礙了（難入睡和很容易醒），後來在3/17號去看身心科醫師，有問過醫師是否是自律神經失調（醫師說有可能是），醫師是開景安寧0.5g 睡前吃兩顆 睡不著的時...
林勉璋 醫師回覆-精神科
賴賴你好：景安寧是一種短效、且藥效強的鎮靜劑，吃久了容易有依賴性，若突然停藥容易出現戒斷症狀。你若擔心難戒的話，可以請醫師幫你換成藥效較輕、且較長效的鎮靜劑，這樣子減起藥來也會比較容易。睡眠障礙是自律神經失調的其中一個症狀，不過自律神經失調...如何處理失眠及藥物戒斷效應？-點我查看詳細內容
如何克服慮病症？
慮病症如何痊癒?？醫生您好我自從2018年底發現嘴巴有斑，開始google 症狀後再加上疫情來臨還有當時的工作壓力，讓我不舒服，開始了一連串的慮病行為。我心悸擔心主動脈剝離、咳嗽擔心肺癌、乳房擔心乳癌、胃痛擔心胃癌或胰臟癌，看一個醫生還不夠...
邱俊達 醫師回覆-精神科
您好.自律神經失調和慮病的問題.雖然需長期治療.無法如您所說的痊癒(不用吃藥).但在規則定期診療下是可以得到很好的改善.就像你提到的就診身心科搭配運動等.還是可以維持穩定避免復發.這也算是另類的 痊癒.建議您要持續身心科就診以利改善如何克服慮病症？-點我查看詳細內容
精神疾病患者是否會被強制住院？
強制就醫？醫生您好，我有一位朋友本身患有焦慮症，這幾天他的焦慮症復發，一度有想要吞藥的衝動，只是他都壓抑下來並且打電話給其他人來幫助他，直到前一天晚上，他突然暴走，直接衝去抓藥，只是當下剛好有人在旁邊，所以才阻止了他，後來他冷靜下來，跟他溝...
吳坤鴻 醫師回覆-精神科
網友好精神疾病的治療方式包含急診、門診、居家治療或住院治療等多種方式，可以請您的朋友找他覺得可信賴的專科精神科醫師看診評估，調整用藥，並選擇適當的治療方式，祝一切順心。吳坤鴻醫師精神疾病患者是否會被強制住院？-點我查看詳細內容
精神科減藥遇挫：失眠、依賴與反彈效應
減藥遇到挫折？醫生你好我從去年(2022)3月至今有失眠的狀況(入睡困難)去身心科 醫生開藥讓我每天睡前吃目前是1顆1毫克的景安寧跟1顆0.5毫克的克癇平吃完藥10點上床，偶爾正常入睡但有時候會到1點多還睡不著但近一個多月覺得睡得比較好了醫...
林勉璋 醫師回覆-精神科
陳小姐妳好：1. 景安寧和克癇平都是鎮靜劑，吃久了都會有依賴性。2. 看起來是反彈性失眠，要再觀察或加藥就看妳能夠承受的程度。如果可以接受目前的睡眠情況，那可再觀察幾天看看；如果不行，那就把藥再增加一點回去。3. 代表藥物造成肌肉鬆弛的效果...精神科減藥遇挫：失眠、依賴與反彈效應-點我查看詳細內容
服用八天樂穩後能否直接停藥並避免戒斷問題?
服用八天停藥問題?？?？二年前吃過樂穩Lorazepam0.5吃了三個月停藥後失眠二年最近又吃回來0.5~0.75毫克還沒吃之前本來可以自然入睡結果吃了更糟整晚都沒睡不然就是一直睡睡醒醒而且吃了胃特別不舒服第八天只服0.25毫克目前服用八天...
張耿嘉 醫師回覆-精神科
從您的來信 可以明顯感受到您的不適和困擾因為您同時有失眠以及擔心服藥的壓力1. 面對不確定的未來，身心症為現代人常見的疾病，此為慢性病需要長期治療方能康復。2. 身心症是一種慢性疾病，會有發作期，緩解期，康復期與復發期，超過一半的患者在症...服用八天樂穩後能否直接停藥並避免戒斷問題?-點我查看詳細內容
焦慮症狀加重：該如何處理？
焦慮症相關問題？醫生您好，我是一名大學生，高中時期及大學時期都有因為失眠、焦慮心悸及自殘的問題看過身心科，也一直有在吃安邦、生達心律錠、贊安諾等藥，大約半年前因為覺得比較好了而且副作用影響生活所以就慢慢的減量最後停藥。這陣子又感覺焦慮的情緒...
吳恩亮 醫師回覆-精神科
網友好會不會是焦慮憂鬱又復發了？確實是建議要去就醫。吳恩亮醫師焦慮症狀加重：該如何處理？-點我查看詳細內容
失眠與注意力、記憶力衰退的解決方法
失眠及健忘、注意力差之問題？您好，這裡因為失眠一陣子後，發現自己的注意力跟記憶力變差，不知道該如何處理。最近常常想不起來一些人事物，需要思考很久才會想起相關詞彙、人名或是事件本身，也對於自己以前的記憶感到模糊；做事情時也很容易忘記自己先前正...
吳恩亮 醫師回覆-精神科
網友好1)是否該增加安眠藥物？藥物調整請詢問您的醫師，但如果不是焦慮、憂鬱或睡眠衛生有問題建議可做睡眠檢查。2)關於記憶力跟專注力之損傷部分是否仍有辦法回復呢？一般睡眠改善或焦慮憂鬱改善就回復了。吳恩亮醫師失眠與注意力、記憶力衰退的解決方法-點我查看詳細內容
媽媽對家中裂縫產生過度執念，應如何尋求醫療協助?
請問該尋求什麼樣的醫療協助？醫師您好媽媽已經70歲左右一般生活認知正常，有失眠的情況且固定在拿安眠藥幫助睡眠，因為家中房子已經是30多年透天厝，加上地震關係房子多處都有裂縫。最近媽媽開始很執著在裂縫上覺得是哥哥拿工具蓄意破壞，家中成員解釋哥...
吳恩亮 醫師回覆-精神科
網友好建議看精神科或身心科。吳恩亮醫師媽媽對家中裂縫產生過度執念，應如何尋求醫療協助?-點我查看詳細內容
焦慮症引發失眠及生理反應：該如何處理？
焦慮症 失眠？您好，我曾有診斷出焦慮症最近失眠情況比以往嚴重，還總是會感到焦慮心慌，有時候甚至是感覺到恐慌，常常覺得噁心想吐、暈眩或是手抖，甚至是會感覺無法呼吸，請問這樣是又復發的情況嗎？感覺好像比以前還要嚴重，我應該至精神科診做檢查嗎？我...
邱俊達 醫師回覆-精神科
您好.您所描述的身體症狀包括失眠等問題都算是焦慮症的範圍.有時因為壓力.環境等因素會影響症狀的嚴重程度.建議您還是抽空至精神科就診.若對吃藥有疑慮也可告知醫師看有無非藥物的做法.另外也可利用1925安心專線進行類似線上諮商幫助您改善困擾.焦慮症引發失眠及生理反應：該如何處理？-點我查看詳細內容
服用八天的樂穩Lorazepam是否需要繼續使用？可能會出現戒斷問題嗎？
服用八天停藥問題?？二年前吃過樂穩Lorazepam0.5吃了三個月停藥後失眠二年最近又吃回來0.5~0.75毫克還沒吃之前本來可以自然入睡結果吃了更糟整晚都沒睡不然就是一直睡睡醒醒而且吃了胃特別不舒服第八天只服0.25毫克目前服用八天可以...
吳坤鴻 醫師回覆-精神科
網友好失眠成因很多，藥物調整也跟每個人的症狀體質等等有關，建議您跟您信賴的醫師諮詢討論，找出最好的治療策略，祝您一切順心。吳坤鴻醫師服用八天的樂穩Lorazepam是否需要繼續使用？可能會出現戒斷問題嗎？-點我查看詳細內容
精神科停藥問題：如何安全停止服用樂穩？
停藥問題？二年前吃過樂穩Lorazepam0.5吃了三個月停藥後失眠最近又吃回來0.5~0.75還沒吃之前本來可以自然入睡結果吃了更糟整晚都沒睡不然就是一直睡睡醒醒而且吃了胃特別不舒服只吃了一周可以直接停藥嗎?
李冠瑩 醫師回覆-精神科
敬啟者您好,從您的來信 可以明顯感受到您的困擾但是自行決定不服藥恐怕對您的病情並無幫助1. 面對不確定的未來，身心症,如自律神經失調為現代人常見的疾病，此為慢性病需要長期治療方能康復。2. 身心症是一種慢性疾病，會有發作期，緩解期，康復期...精神科停藥問題：如何安全停止服用樂穩？-點我查看詳細內容
情緒低落與身體症狀：如何向精神科醫生求助？
情緒一直提不上來？醫生你好,我不知道甚麼 原因情緒一直提不上來,發現我身體協調性變差,故意生氣也生氣不起來,性慾好像也提不起來,看女生裸體變得沒感覺,之前因為喜歡的 女生不理我,可能把我的 line刪除了 ,我一直心裡很難過但是要上班又無法...
李冠瑩 醫師回覆-精神科
敬啟者您好,從您的來信 可以明顯感受到您的不適和困擾如果突然發生,必須考慮是否與新冠病毒感染相關美國疾病管制與預防中心將度過新冠病毒急性感染，仍受到長期影響所產生的症狀，定義為「COVID感染後症候群（Post-COVID Conditi...情緒低落與身體症狀：如何向精神科醫生求助？-點我查看詳細內容
如何調整精神科藥物治療失眠和喉嚨痛？
憂鬱症,失眠等？吳醫師 您好:我媽因有焦慮/憂鬱症,目前醫師所開藥品如下:1.牟靜錠3mg:每日三次,飯後服用2.當眠多膠囊30mg:睡前服用2顆3.離優膜衣錠10mg:早上服用0.5顆4.艾斯樂錠:睡前服用1顆牟靜錠及當眠多膠囊已服用約3...
吳恩亮 醫師回覆-精神科
網友好1.當眠多膠囊2顆+艾斯樂錠1顆:仍嚴重失眠最近以當眠多膠囊4顆+艾斯樂錠1顆即可達到良好之睡眠品質上述之搭配屬短期應對措施,待睡眠品質穩定再逐漸調降當眠多膠囊用量請問醫院可提供當眠多膠囊每日4顆之用量作為短期應對措施?若否,可否自費...如何調整精神科藥物治療失眠和喉嚨痛？-點我查看詳細內容
失眠與異性依賴：需要心理治療嗎？
沒有男生在旁邊就失眠？每到晚上失眠的時候滿腦子都是異性總想要一個男生在旁邊而且我發現跟覺得不錯男生一起出去都會有睏意不知道這是怎麼了這算是依賴或成癮嗎⋯需不需要做心理治療
王彭年 醫師回覆-精神科
可以試著以專注呼吸等方式轉移念頭。目前不需要心理治療，不屬於依賴成癮。失眠與異性依賴：需要心理治療嗎？-點我查看詳細內容
健忘與記憶力下降：是否與藥物副作用相關？
健忘+記憶力？醫生您好，我這兩周下來很常忘東忘西的，像在洗澡洗到一半的時候會忘記洗到哪裡，或是忘記當天和他人的約定等等的，甚至是我會寫紙條貼在門口和記事本等，但依然會忘記自己要做什麼或忘記帶東西等狀況，目前我有在服用身心藥物（安靜錠、千憂解...
李冠瑩 醫師回覆-精神科
敬啟者您好,從您的來信 可以明顯感受到您的不適和困擾如果突然發生,必須考慮是否與新冠病毒感染相關美國疾病管制與預防中心將度過新冠病毒急性感染，仍受到長期影響所產生的症狀，定義為「COVID感染後症候群（Post-COVID Conditi...健忘與記憶力下降：是否與藥物副作用相關？-點我查看詳細內容
腦樂靜和樂力靜的服用時間如何區分？
用藥時間？請問腦樂靜跟樂力靜哪種是睡前吃哪種是早上吃？因為藥袋都分成兩袋，分別一個勾睡前、一個勾早上，可能藥劑師裝藥時搞混了，想請問哪種是睡前哪種是早上？感謝（本人是輕鬱症跟失眠）
邱俊達 醫師回覆-精神科
您好.您的症狀若開立藥物.一般情況下腦樂靜有思睡作用會開在睡前.而樂力靜除了幫忙睡眠之外也有抗焦慮的作用.所以也可能用在早上吃以解焦慮.只不過要是早上吃了會想睡還是會建議改至睡前吃.因人而異.詳細的用法還是要與主治醫師討論確認.謝謝腦樂靜和樂力靜的服用時間如何區分？-點我查看詳細內容
午休睡不著的副作用：威克倦與慮舒妥有何不同？
威克倦副作用？醫生您好，不好意思，今天又再度提問，可能是我表達不清楚，我的困擾是午休睡不著的副作用，在晚上是睡得著不會失眠。提到慮舒妥跟威克倦有相同學名，請問在葯效及副作用上也完全一樣嗎？如果沒有其他葯在效用及副作用是適合的，我想就不用再奔...
吳坤鴻 醫師回覆-精神科
網友好慮舒妥與威克倦 學名都是Bupropion ，理論上藥理作用相同，但是因藥效持續性與各藥廠製程不同，每個人服用後的效果與副作用不一定相同。建議您可找您信賴的專業醫師看診諮詢，確認是否可以代替，或者是否需要調整劑量或改用其他藥物，並配合...午休睡不著的副作用：威克倦與慮舒妥有何不同？-點我查看詳細內容