精神科藥物選擇：舒必朗與樂穩的區別及副作用
藥物諮詢？醫生您好因本身有廣泛性焦慮症加上失眠已服藥兩年多因前陣子感情因素心情繁雜病情有點加重醫生重新評估症狀為重鬱症-單一發作-中度次診斷為輕鬱症目前有再配合中醫治療所以藥物重新調整目前在服用藥物邁慮煩 1顆半 - 睡前腦樂靜 25毫克 ...
吳恩亮 醫師回覆-精神科
網友好舒必朗 跟 樂穩 哪顆對抗焦慮會比較好呢?A:樂穩另外樂穩 會有藥物成癮跟戒斷情況發生嗎?A: 每天吃連續一個月就會。故建議有必要才吃，不要規則吃。還是直接服用舒必朗就好呢?A:可以舒必朗跟樂穩主要效用是甚麼呢?A:舒緩焦慮情緒。吳恩...精神科藥物選擇：舒必朗與樂穩的區別及副作用-點我查看詳細內容
精神科藥物引發失眠：如何逐步減少牟靜的使用？
因為藥物產生問題？醫生請問,我近來因為小便不舒服看了泌尿科之後~醫生開的藥包含了 牟靜1.5MG後來發現只要沒吃牟靜就會睡不著........查了網路說停用會出現失眠症狀......正好相符(暈試問這種情況一般只能慢慢減藥(牟靜)去戒掉!不...
林勉璋 醫師回覆-精神科
妳好：失眠的原因有很多，不曉得醫師有沒有跟妳說妳失眠的原因是什麼呢？惟有了解失眠背後的原因，才能針對原因對症下藥，而不是只有吃鎮靜劑或安眠藥就好。建議妳若持續有睡眠的問題，可以至身心科就醫，由醫師做完整的評估。若想要把牟靜戒掉，建議逐步減量...精神科藥物引發失眠：如何逐步減少牟靜的使用？-點我查看詳細內容
尼古清對過動症患者的專注度影響：短期使用合適嗎？
短期間以尼古清維持讀書時的專注度是否合宜？我從小就是一名過動症的個案，目前22歲，高中那年因為真的對於自己沒辦法看書很挫折也很自卑，畢竟也不是不願意認真，赴臺大精神科後確立診斷。目前常規使用Concerta 36mg QDAM +Rital...
邱俊達 醫師回覆-精神科
您好.尼古丁是中樞神經刺激劑.屬成癮物質.長期使用下對身心造成不良影響居多.說尼古清可維持讀書時的專注度個人存疑.也沒聽過如此說法.不過既然您有此經驗.面對大考將至.若使用低劑量可提升專注度對準備考試有幫忙就不妨試試.只是建議您考後盡快再把...尼古清對過動症患者的專注度影響：短期使用合適嗎？-點我查看詳細內容
長期失眠、多種疾病的年輕人：如何應對醫療費用和就醫困擾？
醫生您好？醫生你好，我屬於好幾年的長期失眠患者曾經言過過2-3天無法入睡吃安眠藥也是最近因為眼皮一直放電持續一個月以上和手指會不自覺抽動，我去神經內科檢查心律變異分析和另外一個我忘了兩個檢查，一個是夾手的，一個是貼我面部然後有電的那個檢查報...
邱俊達 醫師回覆-精神科
您好.描述的症狀頗多.初步看來建議還是以看身心科為主(神內做的自律神經等檢查也是與身心科相關的).就診身心科過程中可與醫師討論是否符合身心障礙資格.當然主要還是要配合診療.定期回診.以利改善.解除您的壓力與困擾.長期失眠、多種疾病的年輕人：如何應對醫療費用和就醫困擾？-點我查看詳細內容
如何處理家中被害妄想症患者？
家庭互動，被害妄想？？請問醫生，家裡有位20多歲的表妹，因為媽媽沒辦法工作都待在家，爸爸也比較軟弱說不上話，小的時候因為被自己的阿姨罵過打過，她是因為做錯事情才被罵，當時她的媽媽在場但沒出聲阻止，導致她現在有事沒事講話都很難聽，只要她想做的...
顏琮祐 醫師回覆-精神科
你好:聽起來表妹的狀況造成你們很大的困擾，由於如果沒有被醫師診斷為嚴重病人，或過去沒有精神科相關就醫住院病史，無法直接強制就醫，建議先尋求里長和衛生所護理師通報此狀況，如果情況嚴重則會轉介醫療單位的社區精神醫療介入。另一個方法是，如果表妹有...如何處理家中被害妄想症患者？-點我查看詳細內容
如何選擇適合的精神科藥物：易思坦與樂穩的對比分析
藥物諮詢？我的醫生給我開了易思坦和樂穩但易思坦的副作用會失眠那如果我在睡前吃樂穩會比較好一點嗎因為樂穩醫生說明是說我有需要的時候就可服用易思坦開於未滿18的人吃真的會自殺思想提升嗎？
林勉璋 醫師回覆-精神科
小安你好：藥物的副作用會因每個人的體質不同而有差異，不見得藥袋上面有寫的副作用就一定會在妳身上出現。以我的臨床經驗來說，比較常聽到病人表示吃了易斯坦後會人變得懶懶的、比較想睡，倒是沒碰過會因此失眠的。妳若擔心的話，也可以在睡前吃樂穩，因為樂...如何選擇適合的精神科藥物：易思坦與樂穩的對比分析-點我查看詳細內容
ADHD治療效果不佳：心跳加速與性功能受損，該如何處理？
ADHD相關問題？吳醫生您好,我現在去醫院是看ADHD,吃藥吃過連續28天的思銳25mg,就我自己感覺是沒有注意力提升,只是覺得心跳很快因此心臟不舒服、性能力有被限制,最近幾天回診醫生開給我思銳40mg和利他能20mg,吃完利他能感覺心臟更...
吳恩亮 醫師回覆-精神科
網友好服用藥物有不舒服或效果不張請務必和您的兒童青少年精神科醫師反應，注意力不佳的原因很多，如憂鬱、焦慮、失眠都可能造成注意力不佳，要做心理衡鑑不用特別停藥。吳恩亮醫師ADHD治療效果不佳：心跳加速與性功能受損，該如何處理？-點我查看詳細內容
焦慮症與躁鬱症：如何區分？
焦慮症跟躁鬱症？大約一年前就醫過 醫生判斷為躁鬱症最近覺得心情起伏不定重新去新診所就醫得知病情完全不一樣是焦慮症但是感覺不到自身有焦慮症狀本身容易急躁、突然生氣煩躁但是一下子就好了、注意力不集中最近是失眠+早起 入睡困難旁人所述是平常沒什麼...
邱俊達 醫師回覆-精神科
您好.請勿過度執著於診斷名稱而增添身心困擾.只要把兩位醫師的診斷都加上(狀)字去看待.初步看來您可能困擾的是情緒不穩定的問題(偏向躁鬱症狀).不過似乎負面情緒(鬱)比例較多.在此情況下也偶會出現焦慮的症狀.而這些症狀醫療上用藥也常重疊類似....焦慮症與躁鬱症：如何區分？-點我查看詳細內容
如何處理失眠及藥物戒斷效應？
失眠以及藥物戒斷？醫師您好 我在3/11號 在人際關係上遇到些壓力 於是就開始有些睡眠障礙了（難入睡和很容易醒），後來在3/17號去看身心科醫師，有問過醫師是否是自律神經失調（醫師說有可能是），醫師是開景安寧0.5g 睡前吃兩顆 睡不著的時...
林勉璋 醫師回覆-精神科
賴賴你好：景安寧是一種短效、且藥效強的鎮靜劑，吃久了容易有依賴性，若突然停藥容易出現戒斷症狀。你若擔心難戒的話，可以請醫師幫你換成藥效較輕、且較長效的鎮靜劑，這樣子減起藥來也會比較容易。睡眠障礙是自律神經失調的其中一個症狀，不過自律神經失調...如何處理失眠及藥物戒斷效應？-點我查看詳細內容
如何克服慮病症？
慮病症如何痊癒?？醫生您好我自從2018年底發現嘴巴有斑，開始google 症狀後再加上疫情來臨還有當時的工作壓力，讓我不舒服，開始了一連串的慮病行為。我心悸擔心主動脈剝離、咳嗽擔心肺癌、乳房擔心乳癌、胃痛擔心胃癌或胰臟癌，看一個醫生還不夠...
邱俊達 醫師回覆-精神科
您好.自律神經失調和慮病的問題.雖然需長期治療.無法如您所說的痊癒(不用吃藥).但在規則定期診療下是可以得到很好的改善.就像你提到的就診身心科搭配運動等.還是可以維持穩定避免復發.這也算是另類的 痊癒.建議您要持續身心科就診以利改善如何克服慮病症？-點我查看詳細內容
精神疾病患者是否會被強制住院？
強制就醫？醫生您好，我有一位朋友本身患有焦慮症，這幾天他的焦慮症復發，一度有想要吞藥的衝動，只是他都壓抑下來並且打電話給其他人來幫助他，直到前一天晚上，他突然暴走，直接衝去抓藥，只是當下剛好有人在旁邊，所以才阻止了他，後來他冷靜下來，跟他溝...
吳坤鴻 醫師回覆-精神科
網友好精神疾病的治療方式包含急診、門診、居家治療或住院治療等多種方式，可以請您的朋友找他覺得可信賴的專科精神科醫師看診評估，調整用藥，並選擇適當的治療方式，祝一切順心。吳坤鴻醫師精神疾病患者是否會被強制住院？-點我查看詳細內容
精神科減藥遇挫：失眠、依賴與反彈效應
減藥遇到挫折？醫生你好我從去年(2022)3月至今有失眠的狀況(入睡困難)去身心科 醫生開藥讓我每天睡前吃目前是1顆1毫克的景安寧跟1顆0.5毫克的克癇平吃完藥10點上床，偶爾正常入睡但有時候會到1點多還睡不著但近一個多月覺得睡得比較好了醫...
林勉璋 醫師回覆-精神科
陳小姐妳好：1. 景安寧和克癇平都是鎮靜劑，吃久了都會有依賴性。2. 看起來是反彈性失眠，要再觀察或加藥就看妳能夠承受的程度。如果可以接受目前的睡眠情況，那可再觀察幾天看看；如果不行，那就把藥再增加一點回去。3. 代表藥物造成肌肉鬆弛的效果...精神科減藥遇挫：失眠、依賴與反彈效應-點我查看詳細內容
服用八天樂穩後能否直接停藥並避免戒斷問題?
服用八天停藥問題?？?？二年前吃過樂穩Lorazepam0.5吃了三個月停藥後失眠二年最近又吃回來0.5~0.75毫克還沒吃之前本來可以自然入睡結果吃了更糟整晚都沒睡不然就是一直睡睡醒醒而且吃了胃特別不舒服第八天只服0.25毫克目前服用八天...
張耿嘉 醫師回覆-精神科
從您的來信 可以明顯感受到您的不適和困擾因為您同時有失眠以及擔心服藥的壓力1. 面對不確定的未來，身心症為現代人常見的疾病，此為慢性病需要長期治療方能康復。2. 身心症是一種慢性疾病，會有發作期，緩解期，康復期與復發期，超過一半的患者在症...服用八天樂穩後能否直接停藥並避免戒斷問題?-點我查看詳細內容
焦慮症狀加重：該如何處理？
焦慮症相關問題？醫生您好，我是一名大學生，高中時期及大學時期都有因為失眠、焦慮心悸及自殘的問題看過身心科，也一直有在吃安邦、生達心律錠、贊安諾等藥，大約半年前因為覺得比較好了而且副作用影響生活所以就慢慢的減量最後停藥。這陣子又感覺焦慮的情緒...
吳恩亮 醫師回覆-精神科
網友好會不會是焦慮憂鬱又復發了？確實是建議要去就醫。吳恩亮醫師焦慮症狀加重：該如何處理？-點我查看詳細內容
失眠與注意力、記憶力衰退的解決方法
失眠及健忘、注意力差之問題？您好，這裡因為失眠一陣子後，發現自己的注意力跟記憶力變差，不知道該如何處理。最近常常想不起來一些人事物，需要思考很久才會想起相關詞彙、人名或是事件本身，也對於自己以前的記憶感到模糊；做事情時也很容易忘記自己先前正...
吳恩亮 醫師回覆-精神科
網友好1)是否該增加安眠藥物？藥物調整請詢問您的醫師，但如果不是焦慮、憂鬱或睡眠衛生有問題建議可做睡眠檢查。2)關於記憶力跟專注力之損傷部分是否仍有辦法回復呢？一般睡眠改善或焦慮憂鬱改善就回復了。吳恩亮醫師失眠與注意力、記憶力衰退的解決方法-點我查看詳細內容
媽媽對家中裂縫產生過度執念，應如何尋求醫療協助?
請問該尋求什麼樣的醫療協助？醫師您好媽媽已經70歲左右一般生活認知正常，有失眠的情況且固定在拿安眠藥幫助睡眠，因為家中房子已經是30多年透天厝，加上地震關係房子多處都有裂縫。最近媽媽開始很執著在裂縫上覺得是哥哥拿工具蓄意破壞，家中成員解釋哥...
吳恩亮 醫師回覆-精神科
網友好建議看精神科或身心科。吳恩亮醫師媽媽對家中裂縫產生過度執念，應如何尋求醫療協助?-點我查看詳細內容
焦慮症引發失眠及生理反應：該如何處理？
焦慮症 失眠？您好，我曾有診斷出焦慮症最近失眠情況比以往嚴重，還總是會感到焦慮心慌，有時候甚至是感覺到恐慌，常常覺得噁心想吐、暈眩或是手抖，甚至是會感覺無法呼吸，請問這樣是又復發的情況嗎？感覺好像比以前還要嚴重，我應該至精神科診做檢查嗎？我...
邱俊達 醫師回覆-精神科
您好.您所描述的身體症狀包括失眠等問題都算是焦慮症的範圍.有時因為壓力.環境等因素會影響症狀的嚴重程度.建議您還是抽空至精神科就診.若對吃藥有疑慮也可告知醫師看有無非藥物的做法.另外也可利用1925安心專線進行類似線上諮商幫助您改善困擾.焦慮症引發失眠及生理反應：該如何處理？-點我查看詳細內容
服用八天的樂穩Lorazepam是否需要繼續使用？可能會出現戒斷問題嗎？
服用八天停藥問題?？二年前吃過樂穩Lorazepam0.5吃了三個月停藥後失眠二年最近又吃回來0.5~0.75毫克還沒吃之前本來可以自然入睡結果吃了更糟整晚都沒睡不然就是一直睡睡醒醒而且吃了胃特別不舒服第八天只服0.25毫克目前服用八天可以...
吳坤鴻 醫師回覆-精神科
網友好失眠成因很多，藥物調整也跟每個人的症狀體質等等有關，建議您跟您信賴的醫師諮詢討論，找出最好的治療策略，祝您一切順心。吳坤鴻醫師服用八天的樂穩Lorazepam是否需要繼續使用？可能會出現戒斷問題嗎？-點我查看詳細內容
精神科停藥問題：如何安全停止服用樂穩？
停藥問題？二年前吃過樂穩Lorazepam0.5吃了三個月停藥後失眠最近又吃回來0.5~0.75還沒吃之前本來可以自然入睡結果吃了更糟整晚都沒睡不然就是一直睡睡醒醒而且吃了胃特別不舒服只吃了一周可以直接停藥嗎?
李冠瑩 醫師回覆-精神科
敬啟者您好,從您的來信 可以明顯感受到您的困擾但是自行決定不服藥恐怕對您的病情並無幫助1. 面對不確定的未來，身心症,如自律神經失調為現代人常見的疾病，此為慢性病需要長期治療方能康復。2. 身心症是一種慢性疾病，會有發作期，緩解期，康復期...精神科停藥問題：如何安全停止服用樂穩？-點我查看詳細內容
情緒低落與身體症狀：如何向精神科醫生求助？
情緒一直提不上來？醫生你好,我不知道甚麼 原因情緒一直提不上來,發現我身體協調性變差,故意生氣也生氣不起來,性慾好像也提不起來,看女生裸體變得沒感覺,之前因為喜歡的 女生不理我,可能把我的 line刪除了 ,我一直心裡很難過但是要上班又無法...
李冠瑩 醫師回覆-精神科
敬啟者您好,從您的來信 可以明顯感受到您的不適和困擾如果突然發生,必須考慮是否與新冠病毒感染相關美國疾病管制與預防中心將度過新冠病毒急性感染，仍受到長期影響所產生的症狀，定義為「COVID感染後症候群（Post-COVID Conditi...情緒低落與身體症狀：如何向精神科醫生求助？-點我查看詳細內容