如何調整精神科藥物治療失眠和喉嚨痛？
憂鬱症,失眠等？吳醫師 您好:我媽因有焦慮/憂鬱症,目前醫師所開藥品如下:1.牟靜錠3mg:每日三次,飯後服用2.當眠多膠囊30mg:睡前服用2顆3.離優膜衣錠10mg:早上服用0.5顆4.艾斯樂錠:睡前服用1顆牟靜錠及當眠多膠囊已服用約3...
吳恩亮 醫師回覆-精神科
網友好1.當眠多膠囊2顆+艾斯樂錠1顆:仍嚴重失眠最近以當眠多膠囊4顆+艾斯樂錠1顆即可達到良好之睡眠品質上述之搭配屬短期應對措施,待睡眠品質穩定再逐漸調降當眠多膠囊用量請問醫院可提供當眠多膠囊每日4顆之用量作為短期應對措施?若否,可否自費...如何調整精神科藥物治療失眠和喉嚨痛？-點我查看詳細內容
失眠與異性依賴：需要心理治療嗎？
沒有男生在旁邊就失眠？每到晚上失眠的時候滿腦子都是異性總想要一個男生在旁邊而且我發現跟覺得不錯男生一起出去都會有睏意不知道這是怎麼了這算是依賴或成癮嗎⋯需不需要做心理治療
王彭年 醫師回覆-精神科
可以試著以專注呼吸等方式轉移念頭。目前不需要心理治療，不屬於依賴成癮。失眠與異性依賴：需要心理治療嗎？-點我查看詳細內容
健忘與記憶力下降：是否與藥物副作用相關？
健忘+記憶力？醫生您好，我這兩周下來很常忘東忘西的，像在洗澡洗到一半的時候會忘記洗到哪裡，或是忘記當天和他人的約定等等的，甚至是我會寫紙條貼在門口和記事本等，但依然會忘記自己要做什麼或忘記帶東西等狀況，目前我有在服用身心藥物（安靜錠、千憂解...
李冠瑩 醫師回覆-精神科
敬啟者您好,從您的來信 可以明顯感受到您的不適和困擾如果突然發生,必須考慮是否與新冠病毒感染相關美國疾病管制與預防中心將度過新冠病毒急性感染，仍受到長期影響所產生的症狀，定義為「COVID感染後症候群（Post-COVID Conditi...健忘與記憶力下降：是否與藥物副作用相關？-點我查看詳細內容
腦樂靜和樂力靜的服用時間如何區分？
用藥時間？請問腦樂靜跟樂力靜哪種是睡前吃哪種是早上吃？因為藥袋都分成兩袋，分別一個勾睡前、一個勾早上，可能藥劑師裝藥時搞混了，想請問哪種是睡前哪種是早上？感謝（本人是輕鬱症跟失眠）
邱俊達 醫師回覆-精神科
您好.您的症狀若開立藥物.一般情況下腦樂靜有思睡作用會開在睡前.而樂力靜除了幫忙睡眠之外也有抗焦慮的作用.所以也可能用在早上吃以解焦慮.只不過要是早上吃了會想睡還是會建議改至睡前吃.因人而異.詳細的用法還是要與主治醫師討論確認.謝謝腦樂靜和樂力靜的服用時間如何區分？-點我查看詳細內容
午休睡不著的副作用：威克倦與慮舒妥有何不同？
威克倦副作用？醫生您好，不好意思，今天又再度提問，可能是我表達不清楚，我的困擾是午休睡不著的副作用，在晚上是睡得著不會失眠。提到慮舒妥跟威克倦有相同學名，請問在葯效及副作用上也完全一樣嗎？如果沒有其他葯在效用及副作用是適合的，我想就不用再奔...
吳坤鴻 醫師回覆-精神科
網友好慮舒妥與威克倦 學名都是Bupropion ，理論上藥理作用相同，但是因藥效持續性與各藥廠製程不同，每個人服用後的效果與副作用不一定相同。建議您可找您信賴的專業醫師看診諮詢，確認是否可以代替，或者是否需要調整劑量或改用其他藥物，並配合...午休睡不著的副作用：威克倦與慮舒妥有何不同？-點我查看詳細內容
安寶寧與景安寧：區別、換藥注意事項及交替吃法探討
關於安寶寧與景安寧？醫生您好我從去年3月至今有失眠的問題(入睡困難)每天都要吃藥才能入睡也會有焦慮的情況在看過身心科後目前每天睡前服用1毫克的安寶寧跟0.5毫克的克癇平吃了藥大致能正常入睡，但偶爾也會有吃了藥還是躺很久的情況最近換了診所改開...
林勉璋 醫師回覆-精神科
陳小姐妳好：1. 安寶寧跟景安寧的成份都相同，只是廠牌不同，換藥時不需要特別注意什麼。2. 景安寧和克癇平都是屬於苯二氮平類(Benzodiazepines，BZD)的藥物，它們的作用機轉雷同，因此交替吃並不會減輕其耐受性喔！若您擔心耐受性...安寶寧與景安寧：區別、換藥注意事項及交替吃法探討-點我查看詳細內容
憂鬱症與性功能障礙的關係
憂鬱症是否會影響性功能？？醫師你好，去年6月到身心科就醫後，診斷是輕鬱症+焦慮症+適應性失眠，目前還在藥物治療，狀況持續改善。前面有好幾年發覺自己的勃起功能.狀態不好，甚至連晨勃都沒有，不然就是硬度不足，性幻想或對性刺激（看A片之類的）也不...
吳恩亮 醫師回覆-精神科
網友好憂鬱期時常因失去興趣和喜樂造成性慾不足進而導至性功能障礙，但憂鬱改善後仍有此問是則要注意是不是某些人對抗鬱劑的副作用。吳恩亮醫師憂鬱症與性功能障礙的關係-點我查看詳細內容
景安寧藥物副作用與調整劑量建議
景安寜用藥？我有耳鳴現象在治療其間醫師給四種藥其中有一顆爲景安寕剛開始的時候是睡前0.5毫克吃了快半年換成早晚各吃0.5毫克，也吃了快半年，因為醫生退休了，我想說吃藥吃那麼久也沒改善，乾脆就不要在吃了結果停藥後第一天人昏沉，再來非常亢奮都無...
梁孫源 醫師回覆-精神科
您好:在症狀未改善時停藥，確實有可能產生焦慮、失眠等症狀。重新開始服藥後，有時仍需耐心等待一段時間才會再慢慢穩定下來。如果藥物調整後仍未改善，建議回診時與醫師討論。另外維持良好睡眠習慣，白天規律運動或做些放鬆活動，對焦慮、坐立難安也會有幫助...景安寧藥物副作用與調整劑量建議-點我查看詳細內容
自律神經失調引起的身體不適：如何處理和康復？
自律神經？醫師您好，本身有焦慮恐慌，也有慮病問題，身體一直呈現很緊繃的狀態長期身體不適症狀有胸悶及頭暈，而這些症狀從前年底開始出現一開始出現的次數不多，但近期有越來越頻繁且症狀越來越明顯及不適去年6月做過身體檢查，胸腔、心臟、血液、甲狀腺等...
林勉璋 醫師回覆-精神科
Chiao妳好：看起來妳已經做過許多項目的身體檢查，都沒有明顯的異常，再從妳身體不適的症狀來判斷，妳很有可能就是自律神經失調的問題。所謂的自律神經，指的是我們人體的一套神經系統，它會自動地控制我們體內很多器官的活動，不需要我們意識的控制。例...自律神經失調引起的身體不適：如何處理和康復？-點我查看詳細內容
景安寕戒斷症：耳鳴、失眠與焦慮
景安寕戒斷症？我有耳鳴現象在治療其間醫師給四種藥其中有一顆爲景安寕剛開始的時候是睡前0.5毫克吃了快半年換成早晚各吃0.5毫克，也吃了快半年，因為醫生退休了，我想說吃藥吃那麼久也沒改善，乾脆就不要在吃了結果停藥後第一天人昏沉，再來非常亢奮都...
吳恩亮 醫師回覆-精神科
網友好景安寕是短效鎮定抗焦慮藥物，長期服用易發展出依賴性，建議可和您的醫師討論是否先以長效藥物替換，避免這麼嚴重的戒斷症狀。吳恩亮醫師景安寕戒斷症：耳鳴、失眠與焦慮-點我查看詳細內容
新冠感染後憂鬱加劇，出現睡眠障礙，該如何處理？
本身有憂鬱症,晚上飯後會吃一顆健復膜衣錠50毫克 早上會吃一顆魚油？大概吃了快一年的永康緒後,由於最近感染新冠後,憂鬱情況變嚴重,醫生建議我早上一顆魚油,晚上飯後吃一顆百憂解20毫克 , 後來因為吃百憂解會便秘就改成健復膜衣錠50毫克,但是...
吳恩亮 醫師回覆-精神科
網友好失眠的原因很多，如睡眠衛生不佳或焦慮等，既然已在就醫，建議和您的醫師詳細討論評估。吳恩亮醫師新冠感染後憂鬱加劇，出現睡眠障礙，該如何處理？-點我查看詳細內容
自律神經失調與恐慌症：治療方案及副作用
自律神經 恐慌？醫生你好心臟本身有心律不整和早期收縮，單邊脖子異物感壓迫緊繃，導致常常覺得吸不到空氣，那邊的淋巴也腫大 ，吞咽感覺會卡食道，連喝水也會，但做了各式檢查都是小問題，醫生也說不至於會導致我有這種感覺，但一年多一直這樣，壓迫異物感...
薛耿銘 醫師回覆-精神科
建議您: 再與您的主治醫師討論上述之情況，針對症狀治療，或看是否需要做進一步的檢查。謝謝~祝健康~自律神經失調與恐慌症：治療方案及副作用-點我查看詳細內容
強迫症藥物治療：如何選擇不會與心血管藥物衝突的品項？
強迫症藥物補充諮詢？林醫師您好，感謝您的回覆，請教您在強迫症的藥物治療上是否有不會與阿斯匹靈等心血管藥物相互衝突而造成出血的品項選擇呢?? 還有我目前睡前使用的LOWEN TABLETS 0.5MG (LORAZEPAM) "C....
林勉璋 醫師回覆-精神科
JJ你好：強迫症藥物的第一線選擇是SSRI，這類藥物都有可能會影響凝血功能，只有程度上的差別，建議若要使用的話，還是定期監測凝血功能較好。Lorazepam為很常見的鎮靜劑，0.5mg的劑量很輕，但因長期服用容易有依賴性，建議還是等你焦慮、...強迫症藥物治療：如何選擇不會與心血管藥物衝突的品項？-點我查看詳細內容
新冠後遺症下的精神困擾：如何應對腦霧？
新冠後遺症-腦霧？醫師您好本人本來就因為有精神疾病（類思覺失調症、強迫症）記憶力本來就不好、沒辦法專注等跟新冠後遺症腦霧一樣的狀況，而不敢去餐廳內用，怕得到新冠後有後遺症腦霧，而雪上加霜，本來就有了再加上一層。很想去餐廳用餐，滿困擾的。可以...
李冠瑩 醫師回覆-精神科
敬啟者您好,從您的來信 可以明顯感受到您的不適和困擾美國疾病管制與預防中心將度過新冠病毒急性感染，仍受到長期影響所產生的症狀，定義為「COVID感染後症候群（Post-COVID Conditions）」，又稱「長新冠（long COVI...新冠後遺症下的精神困擾：如何應對腦霧？-點我查看詳細內容
如何治療長期失眠及對抗藥物依賴？
不知道該怎麼辦~希望醫師能幫幫我？醫生開了Lorazepam 0.5毫克我吃了三個多月停藥後卻失眠以前的我根本不會失眠深深懷疑就是被藥害的換了醫生後目前這個醫師也換過十幾種藥了(管制藥除外)我問他是不是要吃回去Lorazepam醫生說不要吃...
吳恩亮 醫師回覆-精神科
網友好你的問題我很難回答，失眠的原因實在很多，但建議長期失眠一直無解的話，不妨就去睡眠中心睡一晚，做更精確的診斷才好對症治療。吳恩亮醫師如何治療長期失眠及對抗藥物依賴？-點我查看詳細內容
心血管病史者治療強迫症：如何選擇安全有效的藥物？
強迫症治療藥物諮詢？林醫師您好，本人今年39歲，這些年陸續都有強迫症的情形出現在生活中，但從未至身心科就診過，直到前幾個月母親離世，我的生活及心靈遭受重創，最近想前往身心科門診諮詢治療，但2019年時我曾做過一次心導管手術並置放一支塗藥支架...
林勉璋 醫師回覆-精神科
JJ你好：SSRI類的藥物確實會增加出血的風險，特別在併用抗凝血劑的時候，但此類藥物的使用對於有心血管或腦血管疾病的人，並非絕對的禁忌，若臨床評估有需要使用的話，還是可以使用的，只是要定期監測凝血功能。如果你的強迫症狀不嚴重，又擔心藥物的副...心血管病史者治療強迫症：如何選擇安全有效的藥物？-點我查看詳細內容
安眠藥影響短期記憶？如何解決？
吃安眠藥睡覺隔天短暫記憶都記不住？醫生你好,我吃醫生開的 安眠藥樂比克跟悠樂丁,隔天一小段字都記不住,怎麼辦?還有一次我吃5-4顆悠樂丁是不是是這個 原因導致我幾乎不能自然入睡,我該怎麼辦?我真的覺得好害怕,我該怎麼辦?我人生是不是完了 ?...
吳恩亮 醫師回覆-精神科
網友好安眠藥確實會在藥物作用下造成短期內記憶力不佳，通常藥物代謝之後記憶力即恢復，至於失眠的原因很多，建議宜請專業醫師診斷並治療，不要只要只是拿安眠藥吃。吳恩亮醫師安眠藥影響短期記憶？如何解決？-點我查看詳細內容
失眠一年多，是否應重新服用Lorazepam？
不知道該怎麼辦~希望醫師能幫幫我？您的問題：因為自律神經失調胃痛醫生開了Lorazepam 0.5毫克我吃了三個多月停藥後卻失眠以前的我根本不會失眠深深懷疑就是被藥害的換了醫生後目前這個醫師也換過十幾種藥了(管制藥除外)我問他是不是要吃回去...
李冠瑩 醫師回覆-精神科
敬啟者您好,從您的來信 可以明顯感受到您的不適和困擾因為您有自律神經失調以及胃痛的壓力至於是不是跟Lorazepam藥物有關係,需要專業醫師親自診斷1. 面對不確定的未來，身心症為現代人常見的疾病，此為慢性病需要長期治療方能康復。2. 身...失眠一年多，是否應重新服用Lorazepam？-點我查看詳細內容
長期服用胃藥是否會導致頻尿、失眠？
請問長期吃胃藥會造成頻尿、失眠嗎？？吳醫師您好，我5月開始吃ppi(氫離子幫浦抑制劑)、舒緩交感神經、鬆弛劑之類的胃藥，8月開始不確定是有一點尿就尿急醒來，還是睡不好醒來時感到一點尿意就上廁所，一晚起來幾次。5月到10月多次晚上已經很累，上...
吳恩亮 醫師回覆-精神科
網友好查網路，有提到長期吃胃藥會造成失眠，請問胃藥跟失眠的關聯是？要怎麼解決？ 畢竟吃身心科的藥也無法睡到天亮。A:目前並沒有很明確的科學証據可証明長期吃胃藥會造成失眠。此外，我原本以為吃身心科的藥，短期內就可治好失眠，但醫師開的Apo-P...長期服用胃藥是否會導致頻尿、失眠？-點我查看詳細內容
RTMS治療失眠：效果與風險探討
rtms治療失眠有效嗎?？因為自律神經失調胃痛醫生開了Lorazepam 0.5毫克我吃了三個多月停藥後卻失眠以前的我根本不會失眠深深懷疑就是被藥害的換了醫生後目前這個醫師也換過十幾種藥了(管制藥除外)我問他是不是要吃回去Lorazepam...
邱俊達 醫師回覆-精神科
您好.我沒這方面的經驗.無法與您分享.不過RTMS主要用在治療難治型憂鬱症患者上(目前是自費.健保不給付).少見用在失眠治療.建議可電詢有此治療選擇的院所.了解相關細節(適應症.價格等)再考慮是否可行.RTMS治療失眠：效果與風險探討-點我查看詳細內容