長期不明腹痛：該如何找出原因？
長期不明腹痛？醫師你好我這半年以來常常會有腹部脹痛到冒冷汗、噁心頭暈想吐、胸悶的感覺疼痛位置沒有固定，從肋骨下方到肚臍下方都會感到脹痛，有下墜感發生時間大多是在晚餐前空腹時，偶爾在晚餐吃飽後也會持續疼痛發作時長大多1~1.5個小時才會慢慢減...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
請與腸胃科主治醫師討論並配合飲食控制及適度運動，放鬆壓力。可配合檢查超音波。長期不明腹痛：該如何找出原因？-點我查看詳細內容
右上腹不適與黃色黏液：是否為癌症警示徵兆？
右上腹不適 癌症問題？2022年 約8月開始有想吐、腹脹、右上腹不適、麻麻的問題，之後去了醫院經胃鏡檢查有胃食道逆流情況，吃了胃藥右上腹感覺沒變，也看過超音波、電腦斷層檢查也是沒有發現異常，12月末醫師開了一個月份 alinamin f5...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
應無關癌症，多衹消化問題，可檢查糞便潛血。右上腹不適與黃色黏液：是否為癌症警示徵兆？-點我查看詳細內容
肝腫瘤變小：運動與飲食的影響？
肝腫瘤為什麼會變小?？2022.11月初公司健檢發現我有輕度脂肪肝2022.11月中旬醫院發現肝腫瘤1.5*1.0cm(低迴音)醫生馬上安排腹部核磁共振(有顯影劑)無發現異常(2022.12月初照的)前幾天(2023.2月2日)，我回診照超...
胡果正 醫師回覆-肝膽腸胃科
您好，一般B型肝炎、C型肝炎及肝硬化患者為肝癌高危群，需定期追蹤；若腹部超音波上有懷疑之肝腫瘤，需做電腦斷層或核磁共振或切片來做進一步確認，建議與您的主治醫師討論檢查結果為宜，謝謝肝腫瘤變小：運動與飲食的影響？-點我查看詳細內容
腹瀉原因及對應治療
大便相關問題？你好醫生 :約莫這兩個禮拜(16號前後)開始 有腹瀉的情況出現 .目前正在吃醫院開的藥 (第三天左右) 小弟本身容易緊張且焦慮 ( 因為小弟我有照顧過癌父 深怕自己可能也有問題)------------------------...
蔡金記 醫師回覆-肝膽腸胃科
陳先生您好：不知道您的對重症的定義，建議就醫讓醫師評估是否需要進一步檢查，才知道何問題？如容易緊張及焦慮，建議看一下身心科。南投醫院關心您。南投醫院肝膽腸胃科 蔡金記主任腹瀉原因及對應治療-點我查看詳細內容
服藥三個月後進行胃鏡檢查，是否需要停藥?
胃潰瘍用藥？謝謝醫師先前回覆。目前已排定2/28要做胃鏡及大腸鏡檢查，因為目前服用這3種藥物為3個月（1月底~4月底）處方箋，會影響檢查結果嗎？是否需檢查前幾天停藥?(1) PERISCON 5mg/tab，排利空膜衣錠5毫克(2) TAK...
蔡安順 醫師回覆-肝膽腸胃科
您好:可以持續服用,不必暫停。彰化醫院關心您的健康 蔡安順醫師服藥三個月後進行胃鏡檢查，是否需要停藥?-點我查看詳細內容
B型肝炎患者是否適合食用保健食品及口服藥治療灰指甲？
B型肝炎相關問題？醫師你好～媽媽有B型肝炎。1.最近想買保健食品給他吃，想請問保健食品會傷肝嗎，以及建議食用嗎。2.媽媽有灰指甲一直治不好，原本是擦藥治療，想要轉成吃藥，但要吃三個月，建議改成口服藥嗎？謝謝醫生抽空回覆！
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
有證照保健食品多不會傷肝。灰指甲口服藥可能影響肝功能，先討論好並服用前/中追縱肝功能。B型肝炎患者是否適合食用保健食品及口服藥治療灰指甲？-點我查看詳細內容
胃超音波檢查結果異常：需要再次確認嗎？
胃超音波？因做B肝超音波檢查,檢查醫生照到胃說,你有吃喝嗎?因為正常胃超音波是白色的,你這黑色表示有吃喝東西,我回覆早上有喝水事後回家才想到我早上起床喝水離檢查時已經超過3個小時了,照理應該是空腹了,想請問醫生我是否需再回診所確認胃的超音波...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
應不必，胃內液/固體影像多無直接與症狀相關。胃超音波檢查結果異常：需要再次確認嗎？-點我查看詳細內容
如何治療胃食道逆流引起的咽喉炎？PERISCON、TAKEPRON和SPLOTIN的用法對嗎？
胃潰瘍用藥？去年6月有做胃鏡，結果是正常，但賁門有點變大，稍微有胃食道逆流，只需改變飲食習慣即可，但今年1月中時因喉嚨卡卡的，去看耳鼻喉科，經照鼻咽內視鏡，發現咽喉發炎，應該是胃食道逆流引起，開立服用藥物分別是(1) PERISCON 5m...
蔡安順 醫師回覆-肝膽腸胃科
您好:1.是,可以解決胃食道逆流症狀不過，除了藥物外，飲食上／情緒上也要想辦法改變。建議先避開茶(紅茶/綠茶/奶茶),咖啡,辛辣,油炸,高油,高蛋白食物茶(紅茶/綠茶/奶茶)，咖啡，巧克力，甜食，辛辣，油炸，高油，高蛋白食物，體型過瘦／過重...如何治療胃食道逆流引起的咽喉炎？PERISCON、TAKEPRON和SPLOTIN的用法對嗎？-點我查看詳細內容
肝功能異常？看肝膽科還是自己在家調理？
是否要看肝膽科要治療，要吃藥，要定期追蹤？112/01/13 Creatinine (U) 22.70112/01/13 Urine protein 4.0112/01/13 Glucose (B)...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
建議到胃腸科確認一下肝功能異常？看肝膽科還是自己在家調理？-點我查看詳細內容
B型肝炎患者出現鼻涕帶血、喉嚨疼痛和全身無力等症狀，應如何就醫？
有B型肝炎？請問我鼻涕都是血 已經一年喉嚨會痛是否是因為我常照x光或是肝臟出問題(前年有兩次斷層有照x光50幾次)常覺得全身無力發燒血壓今天180我還沒吃鎮定藥之前都沒這些怪事吃完後變成這樣不知道該怎辦為何我去急診醫生只說要給我普拿疼(也不...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
請回診腸胃科追蹤B肝(至少每6個月)，並討論症狀用藥。少量普拿疼(如1天3次，3-5天)無礙。B型肝炎患者出現鼻涕帶血、喉嚨疼痛和全身無力等症狀，應如何就醫？-點我查看詳細內容
B肝帶原者是否需要接種疫苗？
B肝檢查接種疫苗？醫生您好，我是B肝帶原者，本月B肝檢查結果表面抗原值0.46S/CO(Nonreactive)、表面抗體值6.9mIU/mL(Nonreactive)，兩者皆陰性反應，請問有需要接種B肝疫苗嗎?謝謝您。
林明慧 醫師回覆-肝膽腸胃科
B型肝炎帶原者，有少部份人表面抗原可自己消失，我們稱B肝功能性治療。不需打疫苗。有些人自己還會自己產生表面抗體。B型肝炎功能性治癒。即血中沒有病毒。功能性治癒非完全治癒。肝細胞內可能還有病毒，但不活化。B肝帶原者如果肝臟 有嚴重纖維化或肝硬...B肝帶原者是否需要接種疫苗？-點我查看詳細內容
嗝氣與淺眠：如何解決功能性胃上噯氣引起的睡眠問題？
突然頻繁嗝氣、淺眠？九月初的某天傍晚突然開始頻繁嗝氣，從那之後每一天都經常嗝氣，那陣子飲食沒特別改變，也沒有任何壓力事件、或感到焦慮或負面情緒。-任何時候都會嗝氣，例如起身(躺變坐或站)、喝水、吃飽、講話、走動有時會，但有時沒做什麼也會。-...
林明慧 醫師回覆-肝膽腸胃科
關於嗝氣和淺眠的問題。胃食道逆流不容易斷根、季節交替，飲食改變對胃黏膜敏感者有時易引發胃腸疾病。嗝氣、胃食道逆流現象建議腸胃科門診續追蹤根據檢查（胃鏡、食道壓力、24小時酸鹼值）調整藥物。焦慮、淺眠、自主神経失調建議專科門診治療。雙管其下，...嗝氣與淺眠：如何解決功能性胃上噯氣引起的睡眠問題？-點我查看詳細內容
黑色便便：是否需要就醫？
排進黑色的便？https://drive.google.com/file/d/1Ng5z6ZTDoAmwiHrgYiDL4A8vbsfaQwCQ/view(當下拍攝 可能是燈光 裡面有參雜尿液所以看起來更深)小弟我這一兩天排便不成形 甚至目...
蔡金記 醫師回覆-肝膽腸胃科
康康先生您好：1.無法點取網路圖片。2.建議您還是就醫檢查看看。3.黑色瀝青糊便，會有一股味道。南投醫院肝膽腸胃科 蔡金記主任黑色便便：是否需要就醫？-點我查看詳細內容
大便不順暢及黑色帶血便的原因與可能疾病探討
排便問題？醫生您好，最近常常感覺大便不順暢，常常排便完之後過一陣子還是有排便不盡感，讓我一天會多次排便，每次都在廁所上很久且排出量都少少的，大便會呈好幾條細長狀，顏色也比較深，裡面也有些黑點，如下圖：https://imgur.com/a/...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
可驗糞便潛血或多蔬果/水分/運動再觀察。大便不順暢及黑色帶血便的原因與可能疾病探討-點我查看詳細內容
Lansoprazole與心內科藥物的互動作用及服藥建議
關於PPI類與其他藥物之交互作用？陳院長好為避免敘述混亂，服藥時段與病程不予贅述，我主要疑問在心內科藥物及PPI類之間請教。心內科藥物Cozaar(半顆)，Aspirin，Famo ，Nicorandil，Cardizem，Linicor ...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
尚不會有特殊交殊交互作用Lansoprazole與心內科藥物的互動作用及服藥建議-點我查看詳細內容
膽囊擴張與膽囊息肉：超音波與CT報告的差異
我想詢問 膽囊擴張？我在醫院照 ~腹部超音波~報告內容【肝臟】肝臟迴聲中等明亮，血管模糊，遠處衰減增加【肝內膽管】無擴張【總膽管】無擴張【膽囊】GB壁上直徑0.5厘米的小高迴聲點，尾部高迴聲GB 眼底外觀【門靜脈】未閉【胰腺】胰體正常，其他...
胡果正 醫師回覆-肝膽腸胃科
您好！如果是在醫院進行腹部超音波及CT檢查，應可檢查一週後回診看報告，屆時請檢查(主治)醫師為您說明為宜，謝謝！膽囊擴張與膽囊息肉：超音波與CT報告的差異-點我查看詳細內容
中度脂肪肝與肝癌風險：專業醫師解讀
中度脂肪肝會得肝癌嗎？醫生你好我想請問如果只有中度脂肪肝，沒有B/C肝，沒有肝硬化，有定期三個月照超音波跟抽血，抽血膽固醇為（205）跟三酸甘油酯為（211）過高，其他都正常之前的醫生在一年前照說有陰影，每次都說是脂肪瘤今年換了一個新醫生，...
蔡金記 醫師回覆-肝膽腸胃科
A女士您好：1.因沒看到報告及影像比較無法回答這個問題，建議可詢問您的醫師看看。2.脂肪瘤也可能長在肝臟但比較少見。3.4.可能要詢問您的醫師比較清楚。5.脂肪肝也是有可能得到肝癌。南投醫院肝膽腸胃科 蔡金記主任中度脂肪肝與肝癌風險：專業醫師解讀-點我查看詳細內容
E抗原及抗體皆陰性，是否代表乙肝已經痊癒？
e抗原及抗體皆陰性？陳醫師好，我是B肝患者，這個月檢查E抗原及E抗體皆為陰性，這樣是否代表已經痊癒嗎?
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
應是病毒自然弱化或抗病毒藥壓抑效果，大多仍有病毒存在肝細胞內，和平共存，仍需定期追蹤。E抗原及抗體皆陰性，是否代表乙肝已經痊癒？-點我查看詳細內容
肝膽腸胃科相關：頸動脈聲圖檢查結果分析及臨床診斷
陳醫師，請幫忙！？頸動脈聲圖檢查頸動脈超音波檢查眼動脈流速測定Conclusions : Clinical Dx: R/O Amaurosis fugas (ou) Conclusions : B- mode and color spect...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
頸動脈超音波應請教神經內科(英文是正常的意思)肝膽腸胃科相關：頸動脈聲圖檢查結果分析及臨床診斷-點我查看詳細內容
尋找腸躁症治療替代方案：Biotase是否有其他選擇？
改善腸胃功能不佳的藥(回覆)？蔡醫師您好，謝謝您的回覆，因為我的體重已經偏瘦，BMI只有17.1，因此雖然身體健康，但還是太瘦了所以希望可以增胖。我目前有在服用腸躁症的藥，其中有乳樂明錠(醫生說功能類似益生菌)還有一種叫Biotase的幫助...
蔡安順 醫師回覆-肝膽腸胃科
您好:不會特別推薦什麼藥物或益生菌，可能要注意營養均衡，適度運動。不一定要增胖。有時候體重增加，卻增加了體脂肪，反而對身體健康不利，不如多運動，增加肌肉體積。彰化醫院關心您的健康 蔡安順醫師尋找腸躁症治療替代方案：Biotase是否有其他選擇？-點我查看詳細內容