肝膽腸胃科：腎臟、膽道問題追蹤指南？
腎臟 膽道問題？1.前陣子有照小腸鏡有發炎跟化驗到 不典型淋巴 請問還需要再做一次追蹤嗎？ 2.肝臟超音波有發現血管瘤0.4公分 這個會癌化嗎？需要追蹤嗎？ 3.近期追蹤發現膽息肉0.1公分與左邊腎臟也有水泡，去年掃腹部斷層沒有提到 醫...
蔡金記 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 衛生福利部南投醫院 肝膽腸胃科 主任
K先生您好： 建議您回診詢問開立檢查的醫師，針對你的檢查報告及其他身體數值提供較符合您的治療計畫。 >>點我查看詳細內容腹瀉肚子痛暈倒：可能是肝膽腸胃科的問題，該如何處理？？
腹瀉肚子痛暈倒？醫生您好，這兩個月已經出現兩次這樣的情況，都是突然肚子很痛，去拉肚子之後還是很痛。而且會冒冷汗，頭很暈，天旋地轉的暈，最後大概短暫昏倒了幾秒鐘，又醒過來繼續痛。比一般拉肚子痛很多，我覺得很痛苦。這兩年發生了四次。 希望醫生能...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 消化內科 主治醫師
可先就醫，初步檢查。>>點我查看詳細內容食道弛緩不能與機能性消化不良之辨別及治療方案？
我到底是怎麼樣呢？？我有長期消化不良大約兩年左右，剛開始主要是大量嗝氣，嗝氣非常多，嗝都嗝不完，感覺多到不可思議。脖子和食道一直有異物感、壓迫感，讓我想一直打嗝，嗝出來還有消化系統裡面的味道。剛吃完是食物味，距離用餐比較久時，會有一種特殊、...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 消化內科 主治醫師
狀況較不是常見，建議持續和主治醫師配合調整作息/藥物。必要再會診(轉診)其他科醫師(醫院)。>>點我查看詳細內容左下腹痛的解決之道？
下腹痛的問題？醫生您好 左下腹有時會痛，但如果放屁或大便後就不痛了。並不會很頻繁，大概三四個月會發生一次，常常是在便秘一天或者吃了大餐或者喝了一個纖維粉後。而且只要大便後就不痛，感覺會不會是有氣或者硬便卡在直腸那邊？ 我大概每三四年會去做...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 消化內科 主治醫師
可能是局部脹/積氣(沾黏造成?)，保持每日排便/觀察。>>點我查看詳細內容胃鏡病理報告-腸化生追蹤與治療方式？
胃鏡病理報告-腸化生？醫師請問：我最近去做了胃鏡大腸鏡檢查，病理報告上有寫慢性胃炎，伴隨腸化生。未發現類似幽門螺旋桿菌，上網查了一下腸化生是癌前病變，有的擔心，請問醫生這個大概多久追蹤一次，胃鏡大腸鏡一般多久要做一次，生活上或飲食上要注意什...
蔡金記 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 衛生福利部南投醫院 肝膽腸胃科 主任
Cindy小姐您好： 建議您回診開立檢查的醫師看診，整體依您的生活習慣及其他相關報告，給予您更完善的生活或飲食上的衛教。 南投醫院肝膽腸胃科 蔡金記主任>>點我查看詳細內容胰臟問題與早期至晚期胰臟癌之關聯性分析？
胰臟問題？醫師您好，我近一個月來都感覺到上腹左側或右側悶痛或鈍痛，發作時間都是很短的，大約不到一分鐘就會消失了；另外最近有時會有左下背痛，也都是一陣一陣的短時間疼痛。而我的腹痛和背痛並不會同時間出現。想請教醫生，這些症狀跟早期到晚期的胰臟癌...
蔡安順 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 肝膽腸胃科 主治醫師
您好: 以20歲的年齡來說,胰臟癌的機率很低,倒是胃腸道不適較為常見,注意清淡飲食,不要喝酒/抽煙,另外,也盡量少飲用含咖啡因的飲料。如果症狀仍持續，可以就診胃腸科，進一步檢查。 彰化醫院關心您的健康 蔡安順醫師>>點我查看詳細內容肝膽腸胃科：中背痛與胃痛的關聯性探討？
腸胃轉移痛問題？醫師您好，1.我近三年有中背、上背痛的問題，像痛在裡面的悶痛有明顯痛的區域，躺床上則會舒緩許多（尚未影響到生活與走路）但有時胃痛的時候同時背部也會更不舒服，不知道是否是胃痛的關係導致背更不舒服？ 2.我曾到復健、骨科、神經...
蔡安順 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 肝膽腸胃科 主治醫師
您好: 胃黏膜下腫瘤建議要固定時間照胃鏡，避免黏膜下腫瘤長大而沒有發現，因為，少數胃黏膜下腫瘤長大會轉為胃間質瘤（這是惡性的病灶）。另外，跟胃腸科有關的背痛，有可能是胃食道逆流—較常見，胰臟問題—較少見。建議減少茶(紅茶/綠茶/奶茶),咖啡...>>點我查看詳細內容大便偏細是否為重大疾病徵兆？？
大便有點偏細？醫生您好，本人目前19歲，大概4月左右有一次便秘開始我的大便就開始變細大概像大拇指左右大小，中間有稍微調整過有變粗一點回來，但不像以前那麼粗，這兩週開始又變回之前大拇指細，一天排便一次到二次，顏色的部分也都是黃褐色沒其他顏色，...
蔡安順 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 肝膽腸胃科 主治醫師
您好: 無法完全用大便粗細來判斷大腸疾病，如果有疑問，可能要透過糞便篩檢，或內視鏡檢查才能斷定。或是，家族有沒有特殊家族史，都需要參考，如有疑問可以就診胃腸科。 彰化醫院關心您的健康 蔡安順醫師>>點我查看詳細內容腰椎骨折神經不完全損傷：如何透過飲用水溶性纖維調節排便問題？？
腰髓損傷排便問題？我腰椎骨折神經不完全損傷，正常情況都是羊便便型態，偏硬且有些mucus，偶爾疑似腸阻塞會一次性大量排便(頻率不固定但隨損傷後時間推進變頻繁) 我目前的解法是:因為我的生活費用不足以支持我每餐都大量攝取原食物纖維，所以我想透...
蔡安順 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 肝膽腸胃科 主治醫師
您好: Swanson這類產品屬於健康食品，或許您可以使用看看。類似的健保藥品例如：康纖散劑（某些醫院沒有）。如果想要借由藥物來改善，可以考慮就診胃腸科開立使用。 彰化醫院關心您的健康 蔡安順醫師>>點我查看詳細內容大便浮油是否為胰臟癌的徵兆？？
大便浮油？醫生您好，我上週開始的大便常常會在水面上看到一層透明薄膜，並且從一個半月前左上腹反覆地發生短暫鈍痛，期間前面的大便都沒有看到過薄膜，但到了上週突然就開始發現了糞便量超過一條時會有一層薄膜浮在水上，並且看起來黏黏的，很擔心是不是脂肪...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 消化內科 主治醫師
應是一般的消化蠕動障礙而已，不必擔心，少油少奶，必要可藥物調理。>>點我查看詳細內容萎縮性病變是否無法治癒了？胃炎治療方式及注意事項？
有關吃藥造成的慢性胃炎？醫生您好，我工作壓力大胃不太好，加上晚婚，近2年做試管，又加上免疫媽媽，吃非常多藥，兩年前用藥時胃痛照胃鏡是胃糜爛和胃炎。今年試管的藥幾乎不能吃了，昨天再照一次胃鏡，醫生有切片。我的問題如下：1、我去查了健保快易通的...
林明慧 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 肝膽腸胃科 主治醫師、肝病防治中心 主任
胃鏡描述胃有膽汁逆流、胃發炎有萎縮性變化。胃鏡檢查結論為慢性胃炎、膽汁逆流。經胃鏡幽門桿菌感染檢查是陰性。萎縮性胃炎為長期胃發炎引起胃黏膜變薄，胃分泌腺萎縮、胃壁細胞減少等現象。慢性胃炎可能與藥物、免疫、膽汁逆流、飲食有關，需從病因源頭控制...>>點我查看詳細內容小腸鏡檢查結果發現炎症、淋巴結異常及血管瘤，是否需要進一步追蹤?？
小腸鏡 膽囊問題？1.前陣子有照小腸鏡有發炎跟化驗到 不典型淋巴 請問還需要再做一次追蹤嗎？ 2.肝臟超音波有發現血管瘤0.4公分 這個會癌化嗎？需要追蹤嗎？ 3.近期追蹤發現膽息肉0.1公分，去年掃腹部斷層沒有提到 醫生說沒關係 請問...
林明慧 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 肝膽腸胃科 主治醫師、肝病防治中心 主任
<a href="https://adoctor.tw/article/1">#1</a>.小腸發炎併不典型淋巴，要不要再追蹤小腸鏡，可能需要臨床評估是否需要。 <a href="...>>點我查看詳細內容膽囊息肉：檢查、治療與風險？
膽囊息肉？近期追蹤發現膽息肉0.1公分，去年掃斷層沒有 1.醫生說沒關係 請問這個會癌變嗎？甚麼原因造成的?? 膽固醇207 高密度55低密度152 2.請問胃鏡或小腸鏡會通過膽囊嗎? 想直接切除化驗 3.前陣子有照小腸鏡有發炎跟化驗到...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 消化內科 主治醫師
小腸鏡部份建議再多和主治醫師討論，不建議0·1公分膽囊息肉切除(畢竟手術仍有風險，超過1公分才需手術)，肝血管瘤不會癌化。>>點我查看詳細內容胃痛背痛與止痛藥的副作用及黏膜下腫瘤統計數字探討？
胃痛背痛問題？醫師您好，我有中、上背痛的問題，經骨科診斷為筋膜發炎，近期不知是否因為止痛藥（能百鎮、舒穩錠）天天吃的關係導致胃不定時有一點悶痛而且連帶著背更不舒服。 另外還想請教就是為什麼網路上很難找到黏膜下腫瘤的統計數字？例如一年新增多...
林明慧 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 肝膽腸胃科 主治醫師、肝病防治中心 主任
1）非類固醇消炎藥可有效止痛消炎但易造成胃腸黏膜傷害而致胃炎、腸炎、消化道潰瘍嚴重者會腸胃道出血。腸胃傷害程度時間因人而異。建議養成飲食好習慣，少吃刺激性飲食，不要空腹吃止痛藥，合併胃藥使用可能可減少傷害。背痛要續追蹤治療，若有改善減少止痛...>>點我查看詳細內容長期腹痛：與胰臟或其他內臟有關嗎？？
長期腹痛？醫生您好，我自一個月前開始會不斷感到腰、背、腹不定點的瞬間性疼痛，這股感覺已經持續大概一個月了，一開始是左後腰，後來慢慢跑到左上腹，但也會跑到上腹中間偏左或偏右抑或是中間點，後面還會出現在右上腹，有時也會感覺到側腹也痛。 痛感是悶...
胡果正 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 衛生福利部基隆醫院 肝膽腸胃科 主治醫師
您好 建議您應立即至肝膽腸胃科或外科門診 請醫師評估及作進一步的檢查 謝謝>>點我查看詳細內容膽囊息肉0.4公分、脂肪肝輕度、GPT指數偏高能否服用朝鮮薊改善肝功能？？
有膽囊息肉0.4公分、脂肪肝輕度、GPT指數偏高, 能服用朝鮮薊改善肝功能嗎？醫生您好: 我先生有膽囊息肉0.4公分、脂肪肝輕度、GPT指數偏高, 沒有膽結石也沒有膽道阻塞, 請問有膽囊息肉情況下 .可以服用朝鮮薊保健食品嗎? 想改善疲勞感...
林明慧 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 肝膽腸胃科 主治醫師、肝病防治中心 主任
朝鮮薊成分有抗氧化、細胞保護功能可能對脂肪肝或肝功能不佳者有些幫助。肝脂肪要找原因，對症下藥才能改善。如果是代謝性功能障礙相關脂肪性肝病．要控制體重、控制血糖、控制血脂（膽固醇及三酸甘油脂）、如果是喝酒引起的脂肪肝要戒酒，如果有病毒性肝炎C...>>點我查看詳細內容B肝帶原者HBsAg數值下降一半，表面抗體數值微增，是否意味著產生免疫反應？？
我B肝帶原但最近驗出表面抗原數值減少將近以往數值的一半，出現一點點表面抗體數值，這代表是？？我是B肝帶原，2019年到2021三年體檢，HBsAg分別是9159、7587、7675(參考值：<1.00為陰性)而Anti-HBs分別是–...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 消化內科 主治醫師
數值變化謹供參考，仍是B肝帶原/沒有抗體。務必6個月追蹤。>>點我查看詳細內容嚴重腹瀉三個月瘦十公斤：腹痛、腹瀉、膽囊淤沙，如何治療？？
腹痛腹瀉三個月瘦十公斤？男孩15歲，自2/3開始嚴重腹瀉一天七八次水瀉甚至抽血發現脫水，醫生判定是諾羅病毒但吃舒腹達等藥物都沒太大改善，到現在一天腹瀉仍4-6次且肚臍附近脹痛持續。3月中A醫院做過胃腸鏡，發現輕微胃食道逆流，大腸切片輕微發炎...
胡果正 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 衛生福利部基隆醫院 肝膽腸胃科 主治醫師
您好 "肚子時常感覺脹，食慾差，睡前跟清晨腸鳴+氣很多。2/3-2/13及三月底四月初到現在仍反覆發燒37.8-38.4度，三個月已瘦了十公斤" "糞便看過灰白色，尿液看過茶色" 根據這些描述 建議...>>點我查看詳細內容肝膽腸胃科：便便習慣改變是否正常？？
這算便便習慣改變嗎？您好,原本大便都很規則晚上,長條狀,但大多無便意,就是固定去嗯嗯,但6個月前開始,變成有便意,時間較不定,一旦有便意就很好解決,但拉出來的便便外觀就不好看,大多濕軟/毛邊且量較多,但不是拉肚子,拉肚子的狀況較少,不過不管...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 消化內科 主治醫師
不算是，仍可以到醫療院所免費驗糞便潛血較可放心>>點我查看詳細內容強迫排便是否會影響腸胃健康?？
強迫自己大便？醫師您好，我每天早上都會強迫自己排便，即使沒有便意也會去廁所或坐或蹲，但有時候可能會醞釀個10幾20分鐘才有感，雖然最後可以順利排出(有時糞便較硬有時偏軟)，請問我這樣刻意的排便行為，長期下來會不會造成腸胃變得敏感或是蠕動異常...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 消化內科 主治醫師
不反對固定時間排便，但也不必太刻意勉強>>點我查看詳細內容