躺下就感覺喉嚨溫溫的，好像從胃裡流出了溫水到喉嚨的感覺 - 新標題
最近感到躺下就不舒服，難以入眠？醫師您好，在大約五個月前有接受胃鏡檢查，醫師說有賁門有點鬆、胃食道逆流以及巴瑞特氏食道的狀況，因此開立了耐適恩以及蘋果酸丙氯陪拉辛錠每天早上各一錠，但後來因為得到精神官能症，有失眠、焦慮以及恐慌的狀況因此在身...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
建議與腸胃科主治醫師討論調整躺下就感覺喉嚨溫溫的，好像從胃裡流出了溫水到喉嚨的感覺 - 新標題-點我查看詳細內容
B肝傳染風險：刮傷與流血的差異
B肝傳染事宜詢問？您好，我是B肝帶原者。在日常生活，滿常遇到不小心刮/撞到手或手指的類似狀況。若只是刮/撞到手或手指，「可能有刮痕，但沒流血或體液」，請問：1.我被刮到的手碰觸門把或其他物品時，可能造成別人有被傳染B肝的風險嗎？需要清潔那些...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
應都不會如所訴造成傳染。多是直接輸血/性接觸(且對方沒抗體)才會傳染B肝。B肝傳染風險：刮傷與流血的差異-點我查看詳細內容
B肝傳染風險：手被袋子刮到會不會傳染？
B肝傳染事宜詢問？您好，請教您：我是B肝帶原者。昨天我把裡面有裝東西的袋子丟進垃圾桶前，手被袋子輕輕刮到或磨到。後來我有檢查手，好像是沒流血、沒流體液、沒傷口。請問昨天的情況，可能造成B肝傳染嗎？比如清潔人員或別人，可能會接觸到垃圾桶或我丟...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
幾乎不會造成傳染。多需直接血液或性接觸且對方無抗體才會可能造成傳染。B肝傳染風險：手被袋子刮到會不會傳染？-點我查看詳細內容
肚臍右邊凸起：是否需就醫？
肚臍右邊比較凸？醫生您好，近期發現肚臍右邊凸凸的，正常摸軟軟的很像脂肪，大力一點摸也跟左邊摸起來差不多的感覺，那個位置也沒有特別會痛之類的，但跟左邊比較起來明顯看起來有差別，如圖(https://drive.google.com/file/...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
應可再觀察變化即可肚臍右邊凸起：是否需就醫？-點我查看詳細內容
Selina免腸躁膜衣錠是否適於治療脹氣症狀？
Selina免腸躁膜衣錠？醫師請問，我打疫苗第一劑後胃腸不好，去照超音波和胃鏡，只說逆流，後來肚子有時上腹部有時下腹部脹氣，有時肚子不舒服但不是常常，有時忍一就好了，但醫生開了Selina免腸躁膜衣錠三個月藥，我看了臨床用途沒有寫脹氣相關用...
蔡安順 醫師回覆-肝膽腸胃科
您好:selina查不到此藥。免腸躁膜衣錠（DELIBS），應該是調整腸蠕動過快／解腸痙攣的藥物，有些腸胃脹感是因為蠕動過快所造成，如果服用有改善，應該沒有問題。但是，如果服用後反而更脹氣或是便祕，就須停用。彰化醫院關心您的健康 蔡安順醫師Selina免腸躁膜衣錠是否適於治療脹氣症狀？-點我查看詳細內容
跨院檢查：胃鏡與大腸鏡能否在不同醫院進行？
胃鏡大腸鏡可在不同醫院做嗎？？您好，請問胃鏡跟大腸鏡可以在不同醫院或診所做嗎？如果先在A醫院做胃鏡，然後再到B醫院做大腸鏡，B醫院的醫生可以看到當時胃鏡的報告嗎？因為工作關係將無法在同一間做，謝謝。
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
必要也可如此，但要提供結果給另一家醫師參考。健保雲端可查詢到近期部份資料。跨院檢查：胃鏡與大腸鏡能否在不同醫院進行？-點我查看詳細內容
B肝患者需否終身服藥？HbsAg陽性、HBV DNA高、GPT正常該如何處理？
B肝用藥問題？醫師您好，前陣子追蹤B型肝炎為HbsAg 陽性 ；HbsAg 數值3442.72 S/CO；HBV DNA 29,680,000 IU/mL； GPT 48 IU/L，目前我是沒有甚麼特別不舒服，網路看到各種停藥後復發成肝...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
1·優先考慮治療2·若療程結束務必配合追蹤有否復發，必要時及時再治療即可3·不反對個人終生(自費)用藥B肝患者需否終身服藥？HbsAg陽性、HBV DNA高、GPT正常該如何處理？-點我查看詳細內容
喉嚨問題：需不需要再做一次胃鏡檢查？
喉嚨問題？醫生你好請教醫生由於本人左邊舌根直落到咽喉壁到深喉嚨都會有刺痛異物感，吞東西都會有刺痛，症狀已經半年了，9月底曾做了一正子健檢，報告發現會厭區疑似有病灶，雖有可能是生理性變化，但無法排除是惡性腫瘤的可能，報告數值SUVMAX4.9...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
特殊個案建請與醫學中心專精醫師討論。喉嚨問題：需不需要再做一次胃鏡檢查？-點我查看詳細內容
長期失眠、久坐及飲食不當導致的健康問題：肝膽腸胃科診經驗分享
醫生您好？醫生您好!我今年7月8月無法入睡，都隔天7點才睡。(本身長期失眠且睡眠不正常，但今年7-8月比較嚴重。)今年9月搭火車，有史以來第一次感到不適且想要乾嘔。(胃翻騰感覺，感覺有液體一直在肚子內晃動，但是我空腹搭車的)始末:我因腳痛長...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
1·可檢查糞便潛血2·改掉不良飲食習慣/減重3·必要可藥物調理消化症狀4·必要可身心科評估失眠用藥長期失眠、久坐及飲食不當導致的健康問題：肝膽腸胃科診經驗分享-點我查看詳細內容
胃脹氣原因及解決方法
胃腸脹氣？醫生請問一下，最近一個月前有去醫院看醫生，有照胃鏡，糞便沒有潛血，也照過超音波。他說胃逆流，沒有胃幽門桿菌，有開胃藥給我，但感覺下腹部有脹氣，會放屁，時好時壞，晚上睡覺時有時感覺脹氣有時感覺沒有，早上睡醒也感覺脹氣，肚子有時候感覺...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
應是消化異常，可消化消脹藥物協助，並調整飲食，避免高FODMAP食物(細節可查網路，「FODMAP」一字由Fermentable Oligosaccharides, Disaccharides, Monosaccharides And Po...胃脹氣原因及解決方法-點我查看詳細內容
起床乾嘔：該如何處理？
乾嘔、噁心、胃炎、GERD？Q:躺平起床後，會想吐，需要吃點東西、喝點東西舒緩。檢查:胃炎(無胃幽門桿菌)、NPO後8小時胃酸過多、胃食道逆流(賁門周圍明顯)、十二指腸正常Hx:PTSD、曾壓力性潰瘍等、如今仍服用抗憂鬱劑。腸胃科藥物:百抑...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
用藥可與主治醫師討論(睡前用藥?部份自費?)並減重，增加運動，調整飲食習慣。起床乾嘔：該如何處理？-點我查看詳細內容
左側下肋骨隱隱疼痛及小紅斑可能病因及治療建議
近日三周左右，左側下肋骨處隱隱的痛？近三周左右，左側下肋骨處隱隱的痛疼痛時間：近日三周左右位置：靠肋骨左下側還不到側邊狀態：站坐躺走動皆會隱約感疼痛病史：B肝(目前GOT&GPT等肝功能指數正常)飲食：食慾正等排便：跟平常一樣睡眠：...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
請看腸胃科門診左側下肋骨隱隱疼痛及小紅斑可能病因及治療建議-點我查看詳細內容
B肝傳染風險：圖釘扎傷後該如何處理？
B肝傳染問題？醫生你好、最近我跟我小孩同時被地上的圖釘扎傷，我先被扎傷、女兒也有流血...怕我有b肝傳染給他，有去驗b肝報告如下表面抗體 1000（+）表面抗原 0.01 （-）核心抗體 0.08 （-）HBV 定量 target not...
蔡安順 醫師回覆-肝膽腸胃科
您好:不用擔心,表面抗原 0.01 （-）,不是B型肝炎帶原者; 表面抗體 1000（+）:代表您的免疫力。小孩不用檢查。彰化醫院關心您的健康 蔡安順醫師B肝傳染風險：圖釘扎傷後該如何處理？-點我查看詳細內容
B肝帶原者肝纖維化疑慮：如何判斷及處理？
B肝肝纖維化問題？醫師您好，我是B肝帶原者，長期在嘉義某肝膽胃腸科診所追蹤檢查。日前超音波檢查診所醫師告知我肝臟看起來有一點纖維化現象但肝功能與AFP則為正常，因不放心所以於10/3至肝基會所辦的免費超音波檢查(嘉基醫師親自檢查)，醫師給的...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
超音波有個人判斷/機器解析度影響，擔心可切片或自費肝纖維量掃描(約千元左右)B肝帶原者肝纖維化疑慮：如何判斷及處理？-點我查看詳細內容
肝指數異常的原因與治療
肝指數異常？醫師您好本身一直都是體重滿高的，今年7月抽血檢查發現肝指數異常(got69/gpt147/ggt155)醫師懷疑是因6月長水痘有服用蠻多抗生素及止痛藥(普拿疼+偏頭痛習慣吃eve)偶有喝酒習慣，未注意到是否跟止痛藥有重疊，加上我...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
脂肪肝炎，藥物性/酒精性肝炎，甚至自體免疫肝炎都有可能，需肝膽科醫師診治。飲食運動減重/戒酒是可自己先做的。肝指數異常的原因與治療-點我查看詳細內容
右上腹部脹氣與刺痛：肝膽腸胃科問題解析
腹部脹氣。右上腹部刺痛。感覺有東西積住？醫師您好，七個月以來有脹氣。右上腹部積住、小刺痛、灼熱的問題。每次吃完東西，甚至連喝流質的例如力增蛋白。右上腹部都有感覺異物感積住刺痛，然後肚子脹氣。並且有大腸、小腸氣。電腦斷層做過有腹水，不同的醫院...
張可斌 醫師回覆-肝膽腸胃科
張成0您好：.您詢問七個月以來有脹氣。右上腹部積住、小刺痛、灼熱的問題。每次吃完東西，甚至連喝流質的例如力增蛋白。右上腹部都有感覺異物感積住刺痛，然後肚子脹氣。並且有大腸、小腸氣。電腦斷層做過有腹水，不同的醫院有在幫我開一次電腦斷層。不曉得...右上腹部脹氣與刺痛：肝膽腸胃科問題解析-點我查看詳細內容
戒菸後的腸胃脹氣及相關藥品諮詢
腸胃脹氣與藥物咨詢？張醫師您好,1. 小弟因 9月初戒煙後陸續產生戒斷症狀, 有嚴重胃脹氣2. 10/15 有照胃部內視鏡與超音波 ...醫師說是食道逆流與輕微十二指腸潰爛 ...開立以下藥品. 目前早晚各服用一次 Panho Enter...
張可斌 醫師回覆-肝膽腸胃科
PY先生您好：您擔心問題如下:(1) 這些藥可否同時服用嗎?(2) 是否有那些副作用要特別注意?(3) 食道逆流是否會同時引發鼻塞 / 喉嚨卡卡 / 聲音沙啞 ..etc1.2. 個人體質不同，有些人可以，有些人不行，建議與開藥醫師討論，3...戒菸後的腸胃脹氣及相關藥品諮詢-點我查看詳細內容
右肋骨下方刺痛與飯後脹氣：可能的原因及檢查建議
右肋骨下方刺痛。腹脹痛、腸胃脹氣？醫生您好。目前有兩個問題1.右側腰(肋骨下方)排便後刺痛。沒有吃東西，會灼熱痛。感覺好像被酸留過腸子，會忽然灼熱痛到不行。然後再痛到極點，再過一陣子會自己好，不曉得是什麼原因。2.飯後腹脹:吃完飯後，腹部會...
蔡金記 醫師回覆-肝膽腸胃科
張可0先生您好：不知道您這樣得情況多久時間了？之前有何疾病？之前醫師有診療出什麼嗎？電腦斷層報告為何？有何其他報告？建議與您的醫師討論後續治療安排。南投醫院肝膽腸胃科 蔡金記主任右肋骨下方刺痛與飯後脹氣：可能的原因及檢查建議-點我查看詳細內容
右肋骨下方刺痛與腹脹痛：肝膽腸胃科問題及檢查建議
右肋骨下方刺痛。腹脹痛？醫生您好。目前有兩個問題1.右側腰(肋骨下方)排便後刺痛。沒有吃東西，會灼熱痛。感覺好像被酸留過腸子，會忽然灼熱痛到不行。然後再痛到極點，再過一陣子會自己好，不曉得是什麼原因。有醫師認為是大腸激躁症。但我每次的痛點都...
蔡安順 醫師回覆-肝膽腸胃科
您好:還是建議由臨床醫師判斷,安排適當檢查.彰化醫院關心您的健康 蔡安順醫師右肋骨下方刺痛與腹脹痛：肝膽腸胃科問題及檢查建議-點我查看詳細內容
胃息肉切除後多久可以打疫苗？
胃息肉切除打疫苗？請問醫師，我前幾天有照胃鏡切除胃息肉一顆並有胃潰瘍，明天是切除息肉後第七天，有預約要打BNT疫苗，請問這樣還可以打疫苗嗎？謝謝
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
可以胃息肉切除後多久可以打疫苗？-點我查看詳細內容