肝膽腸胃科問答：胃癌患者如何治療 B 肝病毒？
B肝用藥？許醫生您好，我本身有胃癌，體重偏低，我的GPT是500多，該接受什麼樣的治療？麻煩醫師您了。
許金川 醫師回覆-肝膽腸胃科
妳好GPT500多，是偏高，不知道你最近有沒有做e抗圓的檢查？有沒有E抗體的報告？有沒有做B型肝炎病毒量的檢查HBV DNA?另外，有做過C型肝炎的檢查嗎？還有信上有提到你有胃癌，有後續的追蹤或處置嗎？因信上提供的資料不足也缺乏上述的檢驗報...肝膽腸胃科問答：胃癌患者如何治療 B 肝病毒？-點我查看詳細內容
如何確認是否患有B型肝炎？
b肝問題？許醫師你好！想問你要確定有沒有b肝！抽血檢驗b型肝炎表面抗原如果是陽性就是確定有b肝了嗎？還需要再抽驗別的項目確定嗎？
許金川 醫師回覆-肝膽腸胃科
你好是的，不需要，但還是要繼續檢驗肝功能即GOT GPT及胎兒蛋白.如何確認是否患有B型肝炎？-點我查看詳細內容
治療B型肝炎：e抗原陽性、GPT升高該如何處理？
B肝治憭？e抗原多年來都呈陽性反應; gpt高於正常值１倍，是否驗病毒dna？ 是否要用藥治憭？＜干安能＞
林明慧 醫師回覆-肝膽腸胃科
您好1.根據目前B型肝炎治療共識，病人ＡＬＴ值持續正常或輕微上升，小於2倍正常值者，不建議治療，但須3-6個月追蹤檢查。因目前肝功能正常或輕微上升者，對藥物的反應差，效果有限。但若有肝硬化且合併病毒血症的病患除外，需積極治療。2.目前治療共...治療B型肝炎：e抗原陽性、GPT升高該如何處理？-點我查看詳細內容
B肝檢驗結果分析：什麼時候該補打疫苗？
B肝檢驗？陳醫師您好:去年10月有作一份有關於B肝的檢驗,檢查出來數值分別是B型肝炎表面抗原 陰性B型肝炎表面抗體 86.6其中抗體的部份,因為有同學剛補打完B肝疫苗,所以相對他的數值高(約1000左右),想要請問您通常抗體數值降到多少...
陳奇峰 醫師回覆-肝膽腸胃科
您好接受過B型肝炎疫苗注射者，有一部分患者抗體會消失至檢測不到的程度(結果呈陰性)，此時建議追打注射，屬自費項目。若仍有抗體，則接觸到B肝病毒，免疫記憶細胞仍能產生更多抗體，故不須追打疫苗。至於醫療工作者，若被針扎，則可能傳染B肝、C肝、梅...B肝檢驗結果分析：什麼時候該補打疫苗？-點我查看詳細內容
B型肝炎治療用藥喜多福：健保是否給付？新竹醫院是否有提供？
B型肝炎？B型肝炎治療用藥喜多福有健保給付嗎?有效嗎?由網路上得知今年8月已開放健保給付,新竹醫院有此藥嗎?
林明慧 醫師回覆-肝膽腸胃科
您好B型肝炎治療藥物分為二大類，一種是干擾素，有抗病毒、抗細胞繁殖及免疫調節作用；一種是口服類核&<a href="https://adoctor.tw/article/33527">#33527&l...B型肝炎治療用藥喜多福：健保是否給付？新竹醫院是否有提供？-點我查看詳細內容
B肝疫苗接種疑惑：需不需要補打？
B肝疫苗問題？請問醫師：我的女兒今年國一入學新生體撿，b型肝炎抗體及抗原都是陰性反應，建議補打b肝疫苗，但眾說紛云，有的說只要打一針，有的說要補打三劑，真是不知如何才好！請問醫師：1、我本身不是b肝帶原者，所以我的小孩出生時都有依照規定時程...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
林媽媽您好:抗體效價可因時間日久而下降,被判為陰牲,一般仍有免疫記憶存在,只要補打一針2-4週後看是否效價急速上升即可.彰化醫院 關心您 陳詩典B肝疫苗接種疑惑：需不需要補打？-點我查看詳細內容
麩胺醯轉移脢異常：非酒精性肝病的可能性
麩胺醯轉移脢異常？你好:我前陣子在公司健檢,出現麩胺醯轉移脢異常:104,其餘GTP:18,SGOT:23,直接膽紅素D-BIL:0.2,總膽紅素T-BIL:0.4,B型肝炎表面抗原:-0.44,B型肝炎表面抗體:+1000,健檢表上記錄:...
林明慧 醫師回覆-肝膽腸胃科
您好：麩胺醯轉移&<a href="https://adoctor.tw/article/37238">#37238</a>;(GGT)可以在膽道上皮細胞、肝細胞及其他組織、腎臟、胰臟、小...麩胺醯轉移脢異常：非酒精性肝病的可能性-點我查看詳細內容
B型肝炎疫苗施打問題：抗體消失原因與相關建議
B型肝炎.疫苗問題？許醫師你好想請教你下.有關B肝疫苗施打問題.因最近公司體檢後發現檢查結果.呈現沒有B肝表面抗體現象(自己又私自到榮總檢查.其結果一樣是沒有抗體)故體檢醫院建議""施打疫苗""但是問...
許金川 醫師回覆-肝膽腸胃科
你好！1.這種情況是很常見的，這有兩種狀況，第一是小時候打過疫苗後，大多數的人都不會再去檢驗抗體有無產生，所以有可能是雖有打過疫苗，但因為個人體質的特殊，對疫苗不會產生抗體，這群人約有10～15％的機率。另外是有打過疫苗也有產生抗體，但隨著...B型肝炎疫苗施打問題：抗體消失原因與相關建議-點我查看詳細內容
B型肝炎與肝功能檢查的關係：是否需要進一步就醫？
B型肝炎？我想請問一下我有抽血檢查肝功能是正常的那也表示B型肝炎也是正常的嗎?肝功能正常和B型肝炎是有關聯的嗎?還是必須要到醫院做檢查呢?謝謝
林明慧 醫師回覆-肝膽腸胃科
您好肝功能正常僅代表目前肝臟沒有發炎,有沒有B型肝炎需檢查血中HBsAg及HBsAb, B型肝炎帶原者,大部分沒有症狀.肝指數可能是正常的,但帶原者須一輩子追蹤,因為是肝硬化,肝癌的高危險群,且有時會肝炎發作.祝健康衛生署桃園醫院 林明慧醫...B型肝炎與肝功能檢查的關係：是否需要進一步就醫？-點我查看詳細內容
肝炎的種類及易感人群
肝病？肝炎通稱大山羊與小山羊是俗稱那些類型那些人不會被感染
許金川 醫師回覆-肝膽腸胃科
曾勇君你好其實醫學是沒有大三陽或小三陽這樣的說法。你提到的肝炎是指B型肝炎嗎？若指的是B型肝炎，B型肝炎還是有機率會傳染他人，若本身是B肝且血中的E抗原是陽性，那麼傳染他人的機率比較高，若是e抗原是陰性，表示傳染力較低，但也有e抗原是陰性，...肝炎的種類及易感人群-點我查看詳細內容
服用貝樂克後全身筋骨痠痛，有何緩解方法？
服用貝樂克後全身筋骨酸痛到不行，請問有方法能減輕嗎？？李醫師：您好！6/30提問，感謝您的回復。我於6/27已開始服用貝樂克。約4~5天後全身筋骨酸痛，且情況日益加深，今天已是用藥的第13天了，無論坐、臥，都難過不已。在床上想休息，還得翻來...
李宣書 醫師回覆-肝膽腸胃科
Yy君 您好!貝樂克於副作用上雖有提及到可能產生頭痛、疲倦、腹瀉、消化不良等症狀，但是實際發生機率很少，目前有使用貝樂克治療的患者，也鮮少有人出現不適情形。關於您出現許多不適的症狀，疼痛情形或許可以跟您的醫師做討論，是否可以開立止痛藥物使用...服用貝樂克後全身筋骨痠痛，有何緩解方法？-點我查看詳細內容
肝病患者該選擇幹安能還是貝樂克？
該吃貝樂克或干安能？？醫師您好：我是慢性肝炎及性發作患者，目前醫師建議我自費買干安能，我已經服藥三個月了。服藥前：got485，gpt1079，afp570，e抗原陽性。服藥一個月後後：got64，gpt245，afp465，病毒量694i...
許金川 醫師回覆-肝膽腸胃科
Homa君 您好!干安能產生抗藥性的機率確實較高，平均使用一年約有15%的抗藥性。若產生干安能抗藥性，必須使用干適能合併干安能，或是單獨使用1.0mg的貝樂克，但近來也有研究顯示，這樣還是會有產生貝樂克抗藥性的機率。若不考慮經濟因素，換取抗...肝病患者該選擇幹安能還是貝樂克？-點我查看詳細內容
肝病患者GPT304，HBV DNA數值高達1億5仟萬，如何評估病情及治療方案？
GPT304，HBV DNA數值1億5仟多萬，嚴重嗎？？李醫師您好：我47歲，B肝帶原20年。89年曾以肝安能治療，有e抗體且HBV DNA幾乎驗不到後停藥，用藥期間4個月左右。96年10月肝炎復發，當時GPT193，HBV DNA200多...
李宣書 醫師回覆-肝膽腸胃科
Yy君 您好!1. 您的來信中提到，目前您的HBV DNA為1億5仟多萬(單位是IU/ml或copies/ml呢?)在判斷HBV DNA時，通常需要評估單位為何，不過您的指數為1億5仟多萬，不管是哪種單位，都算是很高的病毒量，加上您的GPT...肝病患者GPT304，HBV DNA數值高達1億5仟萬，如何評估病情及治療方案？-點我查看詳細內容
B型肝炎傳染風險及預防方法
B型肝炎問題？林醫師好:(1)請問經由唾液和精液傳染B型肝炎的機率各是多少?(2)自己產生B型肝炎抗體的人是不是無論如何接觸B型肝炎帶原者都不會被傳染?(3)沒有B型肝炎抗體的人,是不是接種疫苗,就可以不用怕被傳染B型肝炎?
林明慧 醫師回覆-肝膽腸胃科
小荳您好：一、1.B型肝炎患者的唾液、精液、陰道分泌物可檢驗出B肝病毒HBV-DNA性接觸傳播，根據國外文獻紀錄，異性戀傳染約39%，尤其是多伴侶者，要避免不正常的性行為，美國同性戀(男)約24%，早期國內研究報告，異性性接觸是台灣成人急性...B型肝炎傳染風險及預防方法-點我查看詳細內容
肝臟纖維化：有藥可醫嗎？從家族病史到治療建議全解析
肝臟纖維化有藥醫嗎？？醫師您好：拜讀過您的著作之後，對肝病有更多認識了，因為陸續去看診後仍有疑慮，故有幾點問題請教：家族病史：我是母體b型肝炎帶原感染，媽媽肝癌病逝、外婆肝硬化、舅舅猛爆性肝炎97.4.10的就醫記錄：GOT:485 GPT...
許金川 醫師回覆-肝膽腸胃科
Homa你好！● 根據你信上的資料來看，你的病史是未滿半年，但因你現在的狀況是慢性B型肝炎急性發作，確實是立即需要藥物來抑制發炎，但因未滿半年是不符合健保的規定，所以你是要自費治療，不論是干安能或是貝樂克，這兩者初次使用的效果都不錯。● 目...肝臟纖維化：有藥可醫嗎？從家族病史到治療建議全解析-點我查看詳細內容
慢性B型肝炎患者的幹安能健保給付申請條件
如何申請干安能健保給付？醫師您好：請問慢性Ｂ型肝炎患者肝功能轉化&<a href="https://adoctor.tw/article/32333">#32333</a>;檢查（ALT）...
許金川 醫師回覆-肝膽腸胃科
你好健保局是規定要有六個月病史，所以你目前要使用是要自費，不過可以請教醫師若有滿六個月可否再登錄健保，可以的話至少可以節省一些費用。慢性B型肝炎患者的幹安能健保給付申請條件-點我查看詳細內容
B型肝炎帶原者的傳染預防方法及家人的保護措施
B型肝炎帶原者應該要如何避免傳染給別人？林醫師好:我是B型肝炎帶原者,請問應該要如何避免傳染給別人?自己的太太(或女友)和小孩要如何避免傳染給他們?謝謝
林明慧 醫師回覆-肝膽腸胃科
小豆您好1.B型肝炎傳染途徑為體液傳染，包括血液、唾液及精液，平常要注意會沾染自己血液的隨身物品，如：刮鬍刀、牙刷、都騙盡量不要公用。家人如身上有傷口，接觸到你的血液有時會感染，應避免家人直接接觸你的血液及身體分泌物。2.另B型肝癌有疫苗，...B型肝炎帶原者的傳染預防方法及家人的保護措施-點我查看詳細內容
家族肝病歷史引發的疑慮：我是否需要服用幹安能？
我已經算是嚴重的B肝帶原病患嗎？？醫師您好：先說家人帶原史：我媽媽也曾是您的病患，55歲因b肝併發嚴重黃疸、腹水、肝硬化而辭世了！外婆也因肝病辭世。舅舅因為猛爆性肝炎全身發黃於48歲辭世。兩年內家裡有三位因肝病過世，家族瀰漫肝病憂慮氣氛，我...
許金川 醫師回覆-肝膽腸胃科
你好！1.你是否可以健保給付，需要有e抗原的報告，不知你有沒有檢查這一項？及C型肝炎？D型肝炎？因你的GPT已超過200以上，若e抗原是陽性，且也排除C型肝炎D型肝炎的感染，也不是藥物 脂肪肝等這些因素，那麼是可以健保給付的。2.脂肪肝引起...家族肝病歷史引發的疑慮：我是否需要服用幹安能？-點我查看詳細內容
保肝劑是否能治療B肝？幹安能的使用期限及尋求第二意見的必要性
保肝劑是治療的藥品嗎？？請問保肝劑：利肝臨silymarine 150mg(livorin)是不是治療b肝的藥物？請問干安能吃多久會產生抗藥性？目前醫師開給我處方籤就是干安能，請問：我可以再去找其他醫師確認這樣的建議嗎？謝謝
陳健弘 醫師回覆-肝膽腸胃科
你好！1.不是，這只是胺基酸的營養劑，只對肝炎的肝細胞有補充營養 修復細胞的作用而已，沒有治療B型肝炎的效果。2.使用干安能超過一年其產生抗藥效的機率約有15％，逐年增加。3.不反對。保肝劑是否能治療B肝？幹安能的使用期限及尋求第二意見的必要性-點我查看詳細內容
B型肝炎帶原者的防傳染方法與注意事項
B型肝炎？陳醫師好：B型肝炎帶原者應該要注意什麼,才不會傳染給女朋友,謝謝
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
tom先生您好：1.使用保險套。2.女友打B肝疫苗。3.自己若B肝嚴重，接受B肝病毒治療。彰化醫院關心您的健康陳詩典B型肝炎帶原者的防傳染方法與注意事項-點我查看詳細內容