十二指腸潰瘍與幽門螺旋桿菌檢測
十二指腸潰瘍？蔡醫生您好：經胃鏡檢查，醫師表示有十二指腸潰瘍(輕微)，大約是0.05公分的小點數個；沒有幽門桿菌。醫生開給我耐適恩一個月，並預計療程為2個月。--------------通常十二指腸潰瘍病人中90-100%伴隨有幽門螺旋桿菌...
蔡安順 醫師回覆-肝膽腸胃科
您好:建議停藥至少一週以上再做碳１３檢查。很多原因都可能造成十二指腸潰瘍，比較少用有沒有合併幽門桿菌來評估嚴重度。彰化醫院關心您的健康 蔡安順醫師十二指腸潰瘍與幽門螺旋桿菌檢測-點我查看詳細內容
腸胃不適：從大腸癌家族史到腸躁症的曲折治療之路
腸胃不適？醫師們您好，我是剛畢業的研究生(今年29歲了!在陳述問題前，想先提-我們家族史有大腸癌的基因?(祖母就是因為大腸癌病逝的)在看其他醫生前都有先告知，得到的答案都是離我太遠(所以不算!事由:10多年前因為愛玩導致日夜顛倒，身體搞得非...
蔡安順 醫師回覆-肝膽腸胃科
您好:是不是腸躁症或癌症,無法斷定.如果您所有的疑問就是懷疑大腸有癌症的話,經過醫師評估後又沒有做大腸鏡的適應症,可以考慮做健檢的大腸鏡,解決您的疑問. 另外,生活作息正常真的很重要,食物的選擇更重要,如果可以選擇適合自己的運動,相信您的身...腸胃不適：從大腸癌家族史到腸躁症的曲折治療之路-點我查看詳細內容
十二指腸潰瘍引起的上腹不適及打嗝排氣原因解析
十二指腸潰瘍？醫師您好我日前照胃鏡檢查出有十二指腸潰瘍，無幽門桿菌，目前有持續吃PPI，但有時候劍突上方會感覺悶悶的，有時則是劍突下方，然後會一直打嗝，排氣。請問會悶悶的是因為潰瘍未好還是打嗝打不出來造成的呢？
蔡安順 醫師回覆-肝膽腸胃科
您好:也有可能是消化不良或是胃食道逆流的情況,另外,若是有宿便,造成腸氣過多也有可能.並且注意飲食,吃藥後,飲食還是要小心選擇,會造成不舒服的食物都要盡量避免.彰化醫院關心您的健康 蔡安順醫師十二指腸潰瘍引起的上腹不適及打嗝排氣原因解析-點我查看詳細內容
胃輕微發炎相關：如何治療無幽門桿菌、無潰瘍的胃炎？
胃輕微發炎？醫生您好我最近飯後會想吐 吃沒多少就飽 容易打嗝 每次起床都會打嗝有去醫院照胃鏡 沒有幽門桿菌也沒潰瘍 只有胃有點發炎不嚴重後來開了胃達舒這個藥 這藥不是吃胃潰瘍的藥嗎 但我沒胃潰瘍 這個藥可以治療胃炎嗎
蔡安順 醫師回覆-肝膽腸胃科
您好:胃達舒主要成份為Ranitidine,是抑制胃酸分泌的藥物,可以治療胃炎或是胃潰瘍.另外,還須要注意您是否有消化不良,排便不順的情況,有可以告訴您的主治醫師,再調整藥物.另外,減少喝荼葉,咖啡,汽水,少吃巧克力,甜食,糯米製品,高油脂...胃輕微發炎相關：如何治療無幽門桿菌、無潰瘍的胃炎？-點我查看詳細內容
腸胃不適的症狀與治療
腸胃不適？蔡醫師您好:想請教一下，最近二個月來腸胃不適，最早開始是有腹洩水便情形，但那時候剛好感冒，不知是否因此引起，後來吃感冒藥及腸胃藥，2-3天後情形改善但是從此後就演變成輕微胃痛/胃脹氣/肚臍左邊(小腸)會有偶發刺痛感，基本上胃脹氣較...
蔡安順 醫師回覆-肝膽腸胃科
您好:基本上有沒有須要接受胃鏡檢查,還是須要臨床醫床醫師的判斷較為準確.幽門桿菌的感染並不等同於胃痛,並非所有幽門桿菌的感染都會引起胃潰瘍或十二指腸潰瘍,治療幽門桿菌的感染是必須要幽門桿菌有引起胃潰瘍或十二指腸潰瘍才須要治療.若症狀持續沒有...腸胃不適的症狀與治療-點我查看詳細內容
噯氣、脹氣與呼吸道不適：如何判斷？
噯氣與脹氣？醫師好，請問最近道腸胃蠕動有鳴叫聲音，有時一股噯氣往喉嚨上衝，就會覺得氣管癢，想咳嗽，喝水或剛吃東西之後也會有時也會想咳的感覺，有看過胸腔科，x光ok。請問這是什麼原因？另外，我檢查過幽門桿菌是陽性，須要治療嗎？又，目前正在服抗...
蔡安順 醫師回覆-肝膽腸胃科
您好:(1)胃食道逆流,胃酸如果逆流到喉嚨,少數人會引發咽喉炎,支氣炎,而引發咳嗽或喉嚨異物感,可以就診胃腸科.另外,如果合併神經學症狀(如肢體無法,流口水...等),則應該就診神經內科,診斷是否有腦神經問題,引發的吞嚥困難.(2)幽門桿菌...噯氣、脹氣與呼吸道不適：如何判斷？-點我查看詳細內容
治療幽門桿菌時能否同時服用益生菌？
吃抗生素的問題？醫師您好！1. 請問在吃治療幽門桿菌的三合一藥物期間，能吃益生菌嗎？比如：欣表飛鳴 (含3益菌)若元整腸錠 (含3益菌)葡萄王8益菌 (83益菌)2. 如果可以吃益生菌的話，該怎麼吃？哪個時間點吃？因為好壞菌都一起被殺死，一...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
您好:(1)建議先停用益生菌,因為,此時吃,可能無法讓益生菌發揮作用.(2)按照仿單上的建議即可(3)適量喝水即可彰化醫院關心您的健康治療幽門桿菌時能否同時服用益生菌？-點我查看詳細內容
三合一療程中Clarithromycin的重複使用是否會影響療效？
4年又10個月吃過Clarithromycin，現在三合一有重複藥？首先提一下，我在 4年又10個月前(2011年2月) 吃過胸腔內科開的 Clarithromycin (Klaricid) 這種藥吃了4天(早晚各250mg)...這次照胃...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
您好:抗生素並不會因為只使用過一次就產成抗藥性. 所以,選任一家使用即可.彰化醫院關心您的健康.三合一療程中Clarithromycin的重複使用是否會影響療效？-點我查看詳細內容
十二指腸潰瘍治療六個月仍無改善，是否需考慮其他治療方式？
十二指腸潰瘍問題？從今年四月檢查出有十二指腸潰瘍無幽門桿菌，但已經連續服潰瘍藥六個月也照了兩次胃鏡（第二次照時還是有潰瘍），潰瘍藥也換了三種（包含耐恩適），但到現在都還沒好是怎麼了？長期吃藥會不會造成腎臟的負擔？
蔡金記 醫師回覆-肝膽腸胃科
建議詢問您的診治醫師，會比較清楚了解您的情形。十二指腸潰瘍治療六個月仍無改善，是否需考慮其他治療方式？-點我查看詳細內容
加倍Amoxicillin劑量對肝腎功能的影響？
胃幽門桿菌藥物是否能根除幽門桿菌?？蔡醫師您好：續上題所提問，有再做過幽門桿菌吹氣複檢(教學大醫院)，結果並未根除，因此醫師再要求加倍Amoxicillin之劑量，即3000mg/天，如此大劑量會不會影響將來之肝、腎功能？上次之提問內容：檢...
蔡安順 醫師回覆-肝膽腸胃科
您好:Amoxicillin是由腎臟代謝,若腎臟功能正常,應該不會影響將來的肝腎功能.能不能治療成功可能跟藥物濃度,提升服用劑量就是為了提升治療濃度,另外,還有一個決定能不能治療成功的原因,就是細菌的抗藥性.彰化醫院關心您的健康 蔡安順醫師加倍Amoxicillin劑量對肝腎功能的影響？-點我查看詳細內容
如何有效根除胃幽門桿菌？新藥治療方案解析
胃幽門桿菌藥物是否能根除幽門桿菌?？蔡醫師您好：檢查發現胃幽門桿菌，原已使用抗幽門桿菌藥物(四環素) 每日兩顆，共兩週，但並未根除，今醫師又續開Amoxicillin 250mg一天四次、一次3粒，共計3000mg/天；及Rabeprazo...
蔡安順 醫師回覆-肝膽腸胃科
第一線(1)標準三合療法：氫離子幫浦阻斷劑一顆，一日二次Clarithromycin 500 毫克，一日二次Amoxicillin 1 公克 ( 或 metronidazole 500 毫克 ) ，一日二次(2)系列性治療（ Sequent...如何有效根除胃幽門桿菌？新藥治療方案解析-點我查看詳細內容
胃食道逆流問題：PPI藥物治療失效與副作用探討
請問胃食道逆流問題及PPI藥物副作用？醫師您好,我的媽媽近一年為了胃食道逆流的問題困擾許久, 也瘦了7-10公斤, 今年三月份做胃鏡檢查並無食道及胃部潰瘍, 半年內做過兩回合幽門桿菌的治療. 就診過的腸胃肝膽科醫師也曾開立過耐適恩, 泰克通...
陳奇峰 醫師回覆-肝膽腸胃科
您好，胃食道逆流除PPI使用外,配合飲食起居少酒少煙,少咖啡少茶葉少刺激食物,少糯米裝食物,不宜吃太甜太酸食物,睡前三小時儘量不進食,睡覺時枕頭墊高等,如此多少會改善,當然它本來就是很容易復發的疾病,體重減輕則可能是另外一個問題需查原因衛生...胃食道逆流問題：PPI藥物治療失效與副作用探討-點我查看詳細內容
誤用抗生素治療胃潰瘍：有何影響及應對策略？
胃潰瘍兩種幽門桿菌抗生素未同時開始服用？蔡醫生您好！我檢查出胃潰瘍並有幽門桿菌，就醫後醫生開給我 Takepron OD(早餐前) Amoxicillin、Clarithromycin(早晚餐後)。領藥回來後，我不慎遺漏Clarithrom...
蔡安順 醫師回覆-肝膽腸胃科
您好:應該影響不大,建議按照服用方式將較慢服用的Clarithromycin服用完畢即可.彰化醫院關心您的健康 蔡安順醫師誤用抗生素治療胃潰瘍：有何影響及應對策略？-點我查看詳細內容
口臭的原因與治療
口臭問題？我已經有好幾年的口臭了，上網查資料，發現患有胃幽門桿菌可能會造成口臭，因此到家附近的檢驗所驗血檢查是否患有胃幽門桿菌，檢驗結果出來顯示『沒有』胃幽門桿菌，但是我想說吃看看胃幽門桿菌的藥，試試看有沒有改善，我就到藥局購買三合一(7天...
蔡安順 醫師回覆-肝膽腸胃科
親愛的阿名先生:口中異味，可能從口腔、肺部以及腸胃道來，異味大多是細菌發酵導致，這也可能是你吃抗生素異味有減少的關係，但是幽門桿菌抽血沒有就代表你可能沒幽門桿菌感染，你只是殺死其他的細菌，所以別亂吃抗生素。口中異味有80%是口腔牙周問題導致...口臭的原因與治療-點我查看詳細內容
整天脹氣、呼吸困難？胃食道逆流還是其他疾病？
近半年整天都脹氣.打嗝.呼吸困難,還會伴隨噁心軟便？近半年來整天都有脹氣打嗝和呼吸困難的情形,有時會噁心及排軟便一開始照胃鏡是十二直腸潰瘍,還來醫生開了抗生素及PPI吃了之後潰瘍和幽門桿菌是好了但是卻開始整天腹脹.呼吸困難.打嗝和噁心,並且...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
先生您好：應是有消化蠕動障礙，故仍需藥物治療+調整飲食。PPI是否再使用可與醫師討論必要性。另可檢查的一下有否肝膽胰問題。彰化醫院關心您的健康 陳詩典整天脹氣、呼吸困難？胃食道逆流還是其他疾病？-點我查看詳細內容
如何確認幽門桿菌是否被殺乾淨？
關於幽門桿菌殺菌藥量？醫師您好我十二年前十二指腸潰瘍大約五六年前有復發且發現有幽門桿菌並且投藥殺菌 但是沒有確認是否有殺乾淨最近又復發且確認還是有幽門桿菌 醫師目前投藥每天早上一顆氫離子幫浦Amoxicillin 500mg一顆 早晚各一次...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
先生您好：可與醫師討論或影印最近檢查報告再到大型醫院/腸胃專科門診就醫接受完整治療。彰化醫院關心您的健康 陳詩典如何確認幽門桿菌是否被殺乾淨？-點我查看詳細內容
潰瘍藥對抽血檢驗結果有影響嗎？
服用潰瘍藥是否影響抽血？本人有輕微十二指腸潰瘍!接受治療中!由於公司每年固定抽血檢驗!而我目前每天服用一顆泰力克通!不知是否會影響檢驗正確性?
陳奇峰 醫師回覆-肝膽腸胃科
您好，一般而言，潰瘍藥物不會影響生化檢驗。但可能會造成幽門桿菌抗體檢驗出現偽陰性結果。祝平安健康衛生福利部桃園醫院腸胃科主治醫師 陳奇峰敬復潰瘍藥對抽血檢驗結果有影響嗎？-點我查看詳細內容
胃不適是否由幽門桿菌引起？可以避免胃鏡檢查嗎？
幽門桿菌檢查？之前腸胃不舒服,照過兩次胃鏡,檢查都是胃發炎、十二指腸發炎,是不是胃幽門桿菌造成的,可不可以不要做胃鏡直接做幽門桿菌檢查?
陳奇峰 醫師回覆-肝膽腸胃科
您好：幽門感菌的檢測，主要的方法包括凝膠法(須胃鏡切片)，血清法(抽血即可)，C13吹氣法(呼吸吹氣即可)。祝平安健康衛生福利部桃園醫院腸胃科 陳奇峰醫師 敬復胃不適是否由幽門桿菌引起？可以避免胃鏡檢查嗎？-點我查看詳細內容
抗生素治療後多久適合做碳13吹氣檢查？
碳13吹氣檢查？本人今年胃鏡檢查, 檢驗出有感染幽門桿菌, 並於7月中服用抗生素治療, 請教醫師有關碳13吹氣檢查: 抗生素藥物治療後多久再進行碳13吹氣檢查比較準確，不做碳13吹氣檢查追蹤可以嗎?
陳奇峰 醫師回覆-肝膽腸胃科
您好：幽門桿菌接受壹週根除治療，建議一個月後接受C13檢查，以確定是否根除成功。若失敗，則應考慮換藥或選擇後線藥物治療。祝平安健康衛生福利部桃園醫院腸胃科 陳奇峰醫師 敬復抗生素治療後多久適合做碳13吹氣檢查？-點我查看詳細內容
治療後需要進行碳13尿素吹氣檢查嗎？
感染幽門桿菌？本人今年胃鏡檢查有感染幽門桿菌, 並接受了7天的藥物治療, 醫師要我作碳13尿素吹氣檢查追蹤是否已清除幽門桿菌, 請問有必要嗎?
陳奇峰 醫師回覆-肝膽腸胃科
您好：幽門桿菌接受壹週根除治療，建議一個月後接受C13檢查，以確定是否根除成功。若失敗，則應考慮換藥或選擇後線藥物治療。祝平安健康衛生福利部桃園醫院腸胃科 陳奇峰醫師 敬復治療後需要進行碳13尿素吹氣檢查嗎？-點我查看詳細內容