十二指腸潰瘍治療六個月仍無改善，是否需考慮其他治療方式？
十二指腸潰瘍問題？從今年四月檢查出有十二指腸潰瘍無幽門桿菌，但已經連續服潰瘍藥六個月也照了兩次胃鏡（第二次照時還是有潰瘍），潰瘍藥也換了三種（包含耐恩適），但到現在都還沒好是怎麼了？長期吃藥會不會造成腎臟的負擔？
蔡金記 醫師回覆-肝膽腸胃科
建議詢問您的診治醫師，會比較清楚了解您的情形。十二指腸潰瘍治療六個月仍無改善，是否需考慮其他治療方式？-點我查看詳細內容
加倍Amoxicillin劑量對肝腎功能的影響？
胃幽門桿菌藥物是否能根除幽門桿菌?？蔡醫師您好：續上題所提問，有再做過幽門桿菌吹氣複檢(教學大醫院)，結果並未根除，因此醫師再要求加倍Amoxicillin之劑量，即3000mg/天，如此大劑量會不會影響將來之肝、腎功能？上次之提問內容：檢...
蔡安順 醫師回覆-肝膽腸胃科
您好:Amoxicillin是由腎臟代謝,若腎臟功能正常,應該不會影響將來的肝腎功能.能不能治療成功可能跟藥物濃度,提升服用劑量就是為了提升治療濃度,另外,還有一個決定能不能治療成功的原因,就是細菌的抗藥性.彰化醫院關心您的健康 蔡安順醫師加倍Amoxicillin劑量對肝腎功能的影響？-點我查看詳細內容
如何有效根除胃幽門桿菌？新藥治療方案解析
胃幽門桿菌藥物是否能根除幽門桿菌?？蔡醫師您好：檢查發現胃幽門桿菌，原已使用抗幽門桿菌藥物(四環素) 每日兩顆，共兩週，但並未根除，今醫師又續開Amoxicillin 250mg一天四次、一次3粒，共計3000mg/天；及Rabeprazo...
蔡安順 醫師回覆-肝膽腸胃科
第一線(1)標準三合療法：氫離子幫浦阻斷劑一顆，一日二次Clarithromycin 500 毫克，一日二次Amoxicillin 1 公克 ( 或 metronidazole 500 毫克 ) ，一日二次(2)系列性治療（ Sequent...如何有效根除胃幽門桿菌？新藥治療方案解析-點我查看詳細內容
胃食道逆流問題：PPI藥物治療失效與副作用探討
請問胃食道逆流問題及PPI藥物副作用？醫師您好,我的媽媽近一年為了胃食道逆流的問題困擾許久, 也瘦了7-10公斤, 今年三月份做胃鏡檢查並無食道及胃部潰瘍, 半年內做過兩回合幽門桿菌的治療. 就診過的腸胃肝膽科醫師也曾開立過耐適恩, 泰克通...
陳奇峰 醫師回覆-肝膽腸胃科
您好，胃食道逆流除PPI使用外,配合飲食起居少酒少煙,少咖啡少茶葉少刺激食物,少糯米裝食物,不宜吃太甜太酸食物,睡前三小時儘量不進食,睡覺時枕頭墊高等,如此多少會改善,當然它本來就是很容易復發的疾病,體重減輕則可能是另外一個問題需查原因衛生...胃食道逆流問題：PPI藥物治療失效與副作用探討-點我查看詳細內容
誤用抗生素治療胃潰瘍：有何影響及應對策略？
胃潰瘍兩種幽門桿菌抗生素未同時開始服用？蔡醫生您好！我檢查出胃潰瘍並有幽門桿菌，就醫後醫生開給我 Takepron OD(早餐前) Amoxicillin、Clarithromycin(早晚餐後)。領藥回來後，我不慎遺漏Clarithrom...
蔡安順 醫師回覆-肝膽腸胃科
您好:應該影響不大,建議按照服用方式將較慢服用的Clarithromycin服用完畢即可.彰化醫院關心您的健康 蔡安順醫師誤用抗生素治療胃潰瘍：有何影響及應對策略？-點我查看詳細內容
口臭的原因與治療
口臭問題？我已經有好幾年的口臭了，上網查資料，發現患有胃幽門桿菌可能會造成口臭，因此到家附近的檢驗所驗血檢查是否患有胃幽門桿菌，檢驗結果出來顯示『沒有』胃幽門桿菌，但是我想說吃看看胃幽門桿菌的藥，試試看有沒有改善，我就到藥局購買三合一(7天...
蔡安順 醫師回覆-肝膽腸胃科
親愛的阿名先生:口中異味，可能從口腔、肺部以及腸胃道來，異味大多是細菌發酵導致，這也可能是你吃抗生素異味有減少的關係，但是幽門桿菌抽血沒有就代表你可能沒幽門桿菌感染，你只是殺死其他的細菌，所以別亂吃抗生素。口中異味有80%是口腔牙周問題導致...口臭的原因與治療-點我查看詳細內容
整天脹氣、呼吸困難？胃食道逆流還是其他疾病？
近半年整天都脹氣.打嗝.呼吸困難,還會伴隨噁心軟便？近半年來整天都有脹氣打嗝和呼吸困難的情形,有時會噁心及排軟便一開始照胃鏡是十二直腸潰瘍,還來醫生開了抗生素及PPI吃了之後潰瘍和幽門桿菌是好了但是卻開始整天腹脹.呼吸困難.打嗝和噁心,並且...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
先生您好：應是有消化蠕動障礙，故仍需藥物治療+調整飲食。PPI是否再使用可與醫師討論必要性。另可檢查的一下有否肝膽胰問題。彰化醫院關心您的健康 陳詩典整天脹氣、呼吸困難？胃食道逆流還是其他疾病？-點我查看詳細內容
如何確認幽門桿菌是否被殺乾淨？
關於幽門桿菌殺菌藥量？醫師您好我十二年前十二指腸潰瘍大約五六年前有復發且發現有幽門桿菌並且投藥殺菌 但是沒有確認是否有殺乾淨最近又復發且確認還是有幽門桿菌 醫師目前投藥每天早上一顆氫離子幫浦Amoxicillin 500mg一顆 早晚各一次...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
先生您好：可與醫師討論或影印最近檢查報告再到大型醫院/腸胃專科門診就醫接受完整治療。彰化醫院關心您的健康 陳詩典如何確認幽門桿菌是否被殺乾淨？-點我查看詳細內容
潰瘍藥對抽血檢驗結果有影響嗎？
服用潰瘍藥是否影響抽血？本人有輕微十二指腸潰瘍!接受治療中!由於公司每年固定抽血檢驗!而我目前每天服用一顆泰力克通!不知是否會影響檢驗正確性?
陳奇峰 醫師回覆-肝膽腸胃科
您好，一般而言，潰瘍藥物不會影響生化檢驗。但可能會造成幽門桿菌抗體檢驗出現偽陰性結果。祝平安健康衛生福利部桃園醫院腸胃科主治醫師 陳奇峰敬復潰瘍藥對抽血檢驗結果有影響嗎？-點我查看詳細內容
胃不適是否由幽門桿菌引起？可以避免胃鏡檢查嗎？
幽門桿菌檢查？之前腸胃不舒服,照過兩次胃鏡,檢查都是胃發炎、十二指腸發炎,是不是胃幽門桿菌造成的,可不可以不要做胃鏡直接做幽門桿菌檢查?
陳奇峰 醫師回覆-肝膽腸胃科
您好：幽門感菌的檢測，主要的方法包括凝膠法(須胃鏡切片)，血清法(抽血即可)，C13吹氣法(呼吸吹氣即可)。祝平安健康衛生福利部桃園醫院腸胃科 陳奇峰醫師 敬復胃不適是否由幽門桿菌引起？可以避免胃鏡檢查嗎？-點我查看詳細內容
抗生素治療後多久適合做碳13吹氣檢查？
碳13吹氣檢查？本人今年胃鏡檢查, 檢驗出有感染幽門桿菌, 並於7月中服用抗生素治療, 請教醫師有關碳13吹氣檢查: 抗生素藥物治療後多久再進行碳13吹氣檢查比較準確，不做碳13吹氣檢查追蹤可以嗎?
陳奇峰 醫師回覆-肝膽腸胃科
您好：幽門桿菌接受壹週根除治療，建議一個月後接受C13檢查，以確定是否根除成功。若失敗，則應考慮換藥或選擇後線藥物治療。祝平安健康衛生福利部桃園醫院腸胃科 陳奇峰醫師 敬復抗生素治療後多久適合做碳13吹氣檢查？-點我查看詳細內容
治療後需要進行碳13尿素吹氣檢查嗎？
感染幽門桿菌？本人今年胃鏡檢查有感染幽門桿菌, 並接受了7天的藥物治療, 醫師要我作碳13尿素吹氣檢查追蹤是否已清除幽門桿菌, 請問有必要嗎?
陳奇峰 醫師回覆-肝膽腸胃科
您好：幽門桿菌接受壹週根除治療，建議一個月後接受C13檢查，以確定是否根除成功。若失敗，則應考慮換藥或選擇後線藥物治療。祝平安健康衛生福利部桃園醫院腸胃科 陳奇峰醫師 敬復治療後需要進行碳13尿素吹氣檢查嗎？-點我查看詳細內容
治療感染幽門桿菌的方法
感染幽門桿菌？本人於今年2月胃鏡檢查, 結果為慢性表淺性胃炎, 並有感染幽門桿菌, 請問如何治療?
陳奇峰 醫師回覆-肝膽腸胃科
您好：胃炎合併幽門桿菌的病患，依治療準則，只建議難治性胃炎者，須針對幽門桿菌進行細菌根除治療。祝平安健康衛生福利部桃園醫院腸胃科 陳奇峰醫師 敬復治療感染幽門桿菌的方法-點我查看詳細內容
耐適恩治療胃潰瘍需要多久？有哪些注意事項？
服耐適思3個多月胃潰瘍仍未好？醫師您好:本人因胃不適至地區醫院檢查胃鏡，發現有胃潰瘍的情況，醫師開耐適恩4個月和幫助腸胃紓解的藥給我，但服用完3個半月仍覺不適回去複診，並安排胃鏡，發現仍有胃潰瘍的情況，但沒幽門桿菌，醫師認為我心裡可能壓力大...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
小曾先生您好：一般耐適思治療潰瘍效果又快又好，但若一再剌激腸胃或屬於消化蠕動問題就另當別論了。總之，好好吃一陣子藥物並調整飲食作息。必要時再做其他檢查，應可改善不適。彰化醫院關心您的健康 陳詩典耐適恩治療胃潰瘍需要多久？有哪些注意事項？-點我查看詳細內容
如何選擇適合的胃藥？
可否開較好的胃藥？照胃鏡後，說是逆流性食道炎（A級）、表淺性胃炎、十二指腸炎及變形（幽門桿菌陽性）。醫師說有潰瘍，才能開較好的胃藥，請問是這樣嗎。
蔡安順 醫師回覆-肝膽腸胃科
您好:逆流性食道炎,胃潰瘍,十二指腸潰瘍,的治療可以使用制酸劑,H2-阻斷劑,或氫離子阻斷劑. 唯獨氫離子阻斷劑須要明確胃鏡診斷為逆流性食道炎,胃潰瘍,十二指腸潰瘍方可開立.不知您所謂的較好胃藥是什麼涵意,您可以再請教醫師.另外,您有提到表...如何選擇適合的胃藥？-點我查看詳細內容
如何處理脹氣及體重問題？
吃東西就脹氣,體重劇減（二）？陳醫師你好：承上次問題,腹脹在上週已明顯改善，已可正常吃東西,體重目前也維持在72.5，沒有在往下降,胃鏡檢查輕微發炎,幽門桿菌正常,抽血檢查肝方面也正常,醫生目前說先觀察,14天後在回診,目前開二種藥：一個...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
先生您好：宜與您的門診醫師討論並耐心配合觀察追蹤與飲食調整。彰化醫院關心您的健康 陳詩典如何處理脹氣及體重問題？-點我查看詳細內容
吃東西就脹氣、體重劇減：肝膽腸胃科問題
: 吃東西就脹氣,體重劇減 （二）？醫生你好:承上次請教,吃東西腹部就會脹,體重(11月初至12月初)一個月下降了6公斤,經胃鏡檢查胃部輕微發炎,幽門桿菌檢驗正常,抽血檢驗肝功能正常,目前至上週腹部脹的感覺已經沒有 很明顯,可以正常用餐,體...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
先生您好：宜與您的門診醫師討論並耐心配合觀察追蹤與飲食調整。彰化醫院關心您的健康 陳詩典吃東西就脹氣、體重劇減：肝膽腸胃科問題-點我查看詳細內容
三餐飯後腹部飽脹不適：是否需要再做胃鏡檢查？
三餐飯後腹部飽脹不適？醫師您好我三餐飯後腹部會飽脹不適已一個月 餐後不斷打嗝 打嗝後會稍微緩解不適感 要許久才會消脹 腹部若無脹氣則無不適感 去年七月有類似症狀 照胃鏡有胃潰瘍無幽門桿菌 後來配合服藥後好轉 今年四月再次發生 有照腹部超音波...
陳奇峰 醫師回覆-肝膽腸胃科
您好：不是非再做胃鏡不可，優先調整藥物為主。細胃鏡或鼻胃鏡也不是大醫院都沒有，以我們醫院為例，也是有配備一支。祝平安健康衛生福利部桃園醫院腸胃科 陳奇峰醫師 敬復三餐飯後腹部飽脹不適：是否需要再做胃鏡檢查？-點我查看詳細內容
胃鏡檢查後續處理：腸化生與幽門桿菌該如何處理？
胃鏡檢查2？我是上次胃鏡檢查有表淺性胃潰瘍 有切片組織檢查說還有腸化生醫師問說有幽門桿菌嗎那時也有做切片 是沒有幽門桿菌所以目前就吃完三個月的nexium當初醫生沒有特別說 腸化生有怎樣那我現在還要做胃鏡嗎?還是怎麼做比較好?
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
先生您好：可再與您的腸胃科醫師再討論一下。彰化醫院關心您的健康 陳詩典胃鏡檢查後續處理：腸化生與幽門桿菌該如何處理？-點我查看詳細內容
健保是否給付幽門桿菌治療全期？
幽門桿菌問題？陳醫師,您好:我日前去照胃鏡，有胃潰瘍及十二指腸潰瘍，醫生叫我再做過幽門血液檢查,Helicobacter pyion值為130。醫生開了殺菌藥(Amoxil 500mg)(NEXium 40mg)(Klaricid 500m...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
黃先生您好：就我所知，除菌期間仍未有完全共識，由醫師決定(7~14天)，健保局有規定殺菌之抗生素(Klaricid)之使用量為7天。費用問題煩再與您的醫師討論。彰化醫院關心您的健康 陳詩典健保是否給付幽門桿菌治療全期？-點我查看詳細內容