慢性B型肝炎治療試辦計畫：費用與療效探討？
慢性B 型肝炎治療試辦計畫？醫師您好 : 我是B肝帶原者,帶原時間已好幾年,每年有定期健康檢查, 這三年來肝功能指數(ALT)都在70-80間, 肝癌血清蛋白都在正常值 像我這樣的慢性B肝帶原,可以治癒嗎?? 治療費用健保有幾付嗎??
李宣書 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 臺大醫院 肝膽腸胃科 主治醫師
你好! 目前B肝的藥物都無法將B肝完全根除.也無法加入健保給付。你的狀況只要定期追蹤就好,也不須要藥物治療。>>點我查看詳細內容B型肝炎疫苗接種不足是否需要補打？？
B型肝炎疫苗注射?？請問高二或高三時曾接受過B型肝炎疫苗注射 但是僅只打了第1.2劑，而第3或4劑沒去打。 不過上大一後的體檢結果HBsAg為陰性、HBsAb為陽性、HBeAg為陰性 請問這結果表示我對B型肝炎有抵抗力了嗎? 我還需不需要補...
林明慧 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 肝膽腸胃科 主治醫師、肝病防治中心 主任
回覆： 您好 HBsAb是陽性表是對B型肝炎有抵抗力，一般疫苗抗體效價會隨時間而降低，但效價降不一定會喪失對抗B肝的能力，第三劑疫苗主要是維持抗體濃度，若為高危險群，則建議補打。 內科林明慧醫師敬覆>>點我查看詳細內容膽部血管瘤對健康有何影響？？
膽的部份有血管瘤？您好: 我是B型肝炎帶原者(垂直傳染). 在定期檢查中發現膽的部份有血管瘤. 醫師說有2公分, 我想請問.... 我會有什麼不適?或是出現什麼症狀時需要特別注意呢??為惡化嗎??? 我有問過醫師原因.醫師是說可能跟基因有關...
林明慧 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 肝膽腸胃科 主治醫師、肝病防治中心 主任
回覆： 您好 1. 一般肝內腫瘤，大部份沒有症狀，少數會有腹痛現象。 2. 血管瘤成因不明，其他地方也可能有血管瘤。 3.不知你是肝靠近膽的腫瘤或是膽囊內的腫瘤？膽囊內的腫瘤2公分，算是比較大，須排除惡性可能。 4. B型肝炎帶原...>>點我查看詳細內容肝膽腸胃科問答：如何區分肝血管瘤與癌症？？
肝血管瘤？林醫師妳好. 我想請較問題如下.我十幾年前就檢查出我是B型肝炎帶炎者.因此我約每半年或一年檢查一次.至目前GOT和GPT及胎兒蛋白均正常但超音波發現有約一公分之血管瘤(醫生說不易發現).後請我三個月再去檢查一次.....但經我了解...
林明慧 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 肝膽腸胃科 主治醫師、肝病防治中心 主任
回覆： 您好 這個問題要跟你的醫師討論，腫瘤的表現有的很典型一看就是像小肝癌或像血管瘤，若看不太出來，有肝癌的可能的話，還是要做其他影像的檢查，肝腫瘤疑肝癌，若電腦斷層仍不易區別，有時還要作血管攝影或肝切片診斷。以期早期診斷早期治療。 ...>>點我查看詳細內容肝功能指數偏高，是否需要立即打幹擾素？？
肝功能指數~~？請問一下~我的肝指數是got71 gpt178 因為小時候被輸血傳染c型肝炎~ 因為我現在正在準備研究所的階段~~ 想知道一定要馬上打干擾素治療ㄇ!? 因為我有去中國醫藥學院看過~~ 醫生開了proheparum drage...
林明慧 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 肝膽腸胃科 主治醫師、肝病防治中心 主任
回覆： 您好 1.肝指數高，表示肝臟有發炎，肝炎的原因包括病毒性肝炎、脂肪肝、藥物、勞累等。 2.慢性C型肝炎，肝指數有可能高高低低，超音波也有可能脂肪肝，肝臟長期發炎就可能容易變成肝硬化、肝癌，目前打干擾素+Ribavirin合併治...>>點我查看詳細內容肝膽腸胃科：肝腫瘤是否需要立即處理？？
肝有腫瘤2個？你好,請問我爸爸60歲,因為最近一直打嗝且會嘔吐而到彰化秀傳檢查,報告出來肝有腫瘤不知是良性或惡性然而醫生表示說再觀察一個月看他生長情形再說,我想請問的是繼續等一個月後再處理還是需要警急處理 很期待你的建議
林明慧 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 肝膽腸胃科 主治醫師、肝病防治中心 主任
回覆： 您好 肝腫瘤包括肝結節、肝膿瘍、血管瘤、肝癌、膽管癌、轉移性腫瘤等，肝腫瘤有時不好評估是良性或惡性，要考慮病患的臨床狀況，此次症狀跟肝腫瘤有關嗎？病患情況是否適合作更進一步的檢查與治療，可能要跟診治的醫師討論較為清楚。 內科林明...>>點我查看詳細內容肝癌切除與生存率：你需要知道的事？
肝癌？想請問肝癌切除是否可以很快痊癒 是否容易病發 切除之存活愈是多少 癌症轉移是否也是高％ 症狀有但肝靜脈～切除部分為又肝全部切除 是否應該打抗癌藥劑或者抗癌治療 由於肝切除部分太大，所以醫生建議 請問肝復發率會很高ㄇ
袁宏道 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 陳治平肝膽胃腸專科診所 肝膽腸胃科 主治醫師
回覆： 您好 肝癌若完全切除且沒有併發症，很快就可恢復正常生活，但容易復發，切除後1年存活率約78%，5年存活率43%（台北榮總資料）。常見的轉移位置是肺及骨頭，小型肝癌少見轉移，但未期肝癌轉移並不少見。若肝癌已侵犯肝靜脈等大血管，則較...>>點我查看詳細內容肝膽腸胃科問題：超音波顯示陰影是否確診為血管瘤？？
血管瘤？您好... 請問一下 之前超音波有陰影(3cm x 2cm) 於是...我有去做電腦斷層 然後醫生很肯定的說 檢驗報告是血管瘤 請問 是否有可能錯誤呢 為何能夠如此肯定的判斷 依據為何呢 謝謝您!!
袁宏道 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 陳治平肝膽胃腸專科診所 肝膽腸胃科 主治醫師
回覆： 您好 血管瘤在超音波及電腦斷層的影像和肝癌的差別很大。血管瘤在注射顯影劑後，會從週邊慢慢顯影。一般來說，做電腦斷層就是夠區分是不是血管瘤，但醫學沒有絕對百分之百的正確。要確定惟一的方法就是整個切下來，但若臨床上像血管瘤的話，一般...>>點我查看詳細內容嗝氣、腹痛與身體不適：可能是哪些肝膽腸胃問題？？
嗝氣數星期？平時我常無故感到緊張,有時心臟會刺(抽)痛,肚臍左邊跟下面一點點的地方有時會痛,每天排便,偶而2-3天才排便,四肢發冷,有時卻感到燥熱,平均一天睡10小時以上才覺得比較不會累,精神很難集中,記性超差(昨天的事就記不清楚),頭髮一...
林明慧 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 肝膽腸胃科 主治醫師、肝病防治中心 主任
回覆： 您好 不知您說的症狀是打嗝還是嗝氣，前者是規律性不自主的腹肌、橫膈膜收縮使氣體由聲帶衝出而發生咯、咯音，而嗝氣則是腹內脹氣，由胃經食道而吐出。打嗝常是胃或橫膈膜受到刺激引起收縮，如吃太飽、太脹，或是吃太刺激的飲食（如辣的食物）若...>>點我查看詳細內容肝臟血管瘤的治療與風險評估？
血管瘤？本人的阿姨日前超音波及斷層掃描檢查出肝臟有3顆血管瘤,其中一顆有5公分大,而且長在兩條大動脈中間,請問血管瘤會不會有愈來愈大的可能?醫師說這顆長在大動脈的血管瘤比較棘手,代表什麼意思?是需要開刀嗎?血管瘤會不會變成肝癌?該如何處理才...
許金川 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 好心肝健康管理中心 肝膽腸胃科 主治醫師
你好! 一般來說，血管瘤短時間不會急速增大,會變大也要經過多年的時間才有可能會大一點點,不過已經過多樣檢查都確認是血管瘤,一般是不建議開刀切除再加上又靠近大血管，就整個情況來看不是很需要立即處理。 血管瘤是個人體質的關係目前形成的原因不是很...>>點我查看詳細內容肝血管瘤與小型肝癌的區分：醫生的診斷準確率有多高？？
請問肝血管瘤？ 由於在網路上 看到肝血管瘤與小型肝癌不易區分 又有提到 有經驗的醫師 肝血管瘤診斷率有90%以上 請問 醫師 典型血管瘤於超音波有其獨特的表現 一般醫師都可以輕易判別嗎 誤判機率高不高 謝謝
林明慧 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 衛生福利部桃園醫院 肝膽腸胃科 主治醫師、肝病防治中心 主任
回覆： 您好 腫瘤有典型與不典型的表現，一般來講，有經驗的醫師對於腫瘤，若有典型血管瘤變化，會判別較像血管瘤，但血管瘤也是需要追蹤一陣子，而小肝癌在超音波的影像很多樣子，少部分與血管瘤不易區分，對於肝癌高危險群者，有時須輔以抽血檢驗及其...>>點我查看詳細內容營養輔助食品對肝癌患者的影響?？
營養輔助食品與癌症？友人(男性)於去年得到眼部之惡性黑色素瘤，已摘除眼球，術後經醫師認定無須做後續之化療或藥物等療程，但於近日照超音波追蹤時，發現肝臟有幾個陰影，其中最大的約2.6cm。 想請問醫師幾個問題： 一、如果做穿透取出組織來化驗...
袁宏道 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 陳治平肝膽胃腸專科診所 肝膽腸胃科 主治醫師
回覆： 您好 一、基本上不會對身體有不良影響，但肝穿刺有可能會引起出血或腫瘤沿著穿刺的路徑擴散出來（但病人的癌細胞本來就已擴散了）。 二、沒有聽說葡萄籽或魚油會加速癌細胞轉移的報告，惡性黑色素瘤本身就是一種非常容易擴散、轉移高度惡性的...>>點我查看詳細內容B肝健康帶原者的日常生活與飲食建議，以及是否會傳染他人？？
B肝健康帶原者？經B肝檢測為”健康帶原者” 請問平時生活及飲食須注意些甚麼? ”B肝健康帶原者”會傳染給其他人嗎? 謝謝解答!
陳治平 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 陳治平肝膽胃腸專科診所 院長肝膽腸胃科 主治醫師
您好 1. B肝健康帶原者平時不需要特別的保養，但要定期追蹤、要均衡飲食、正常作息，飲食方面少吃含人工添加物的食物，不要隨便吃補藥、禁酒、禁煙、少吃發霉、存放過久的食物，含黃麴毒素，易增加肝癌發生率。 2. B肝健康帶原...>>點我查看詳細內容肝指數長期偏高：原由與處理建議？
肝指數一直偏高？醫師您好: 我今年二十六歲,在大學之前身體檢查一向正常。唯從大學入學檢查後，肝指數GPT及GOT皆略高正常值。從那時起，我遵從醫師指示，每半年抽血檢查並作腹部超音波。這些年下來，超音波顯示都無大礙，但指數仍一直維持在略高於...
陳治平 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 陳治平肝膽胃腸專科診所 院長肝膽腸胃科 主治醫師
回覆： 您好 GOT、GPT上升的原因，常見的原因包括B、C型肝炎、脂肪肝藥物、自體免疫疾病，少部份原因不明非目前已知的肝炎病毒（A、B、C、D、E）所引起。如果超音波肝臟正常（排除腫瘤、肝內結石、脂肪肝、肝硬化）其他肝功能檢查（白蛋白...>>點我查看詳細內容幹安能的食用期限：8個月足夠嗎？？
干安能能吃多久?？你好..我之前gop300多gpt500多...已經吃干安能3.5個月...目前got正常gpt36標準是35多一而已...我想快差不多正常了..我看網路說干安能最好不要吃超過8個月...因為怕有抗藥性...但我的醫師說我...
陳治平 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 陳治平肝膽胃腸專科診所 院長肝膽腸胃科 主治醫師
回覆： 您好 B肝的治療不是只看GOT、GPT的數值，還必須看e抗原/抗體的情形，以及是否有測定B肝的病毒量（HBV-DNA）。治療的目的，除了使肝指數（GOT、GPT）正常，更希望能長期抑制病毒，使其e抗原消失，產生e抗體，血中HBV...>>點我查看詳細內容B型肝炎帶原者的問題與解答？
Ｂ型肝炎帶原者？請問醫師： （１）：我男友是ｂ肝帶原，而我有跟他深吻且性行為，但我小時有注射過ｂ型疫苗了，後來我去檢查有無抗體，醫生說再接種一次較保險，請問這樣還會被傳染嗎？ （２）他每半年有去檢查過，都正常，但有脂肪肝，請問這很嚴重嗎？還...
陳治平 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 陳治平肝膽胃腸專科診所 院長肝膽腸胃科 主治醫師
回覆： 您好 （1）B型肝炎會經不正常性行為傳染，夫妻間的傳染率雖不高，但最好有 抗體，比較不會被傳染。 （2）A.脂肪肝在超音波下可分嚴重程度，引起脂肪肝的原因包括喝酒、胖胖、化學性及脂質代謝異常疾病，時間久了也有變成肝硬化、肝癌的...>>點我查看詳細內容B肝帶原者如何預防肝硬化？常見檢查專案有哪些？？
B肝？我是B肝帶原... 我目前從事便利商店大夜班的工作 我白天盡量補足睡眠 我不抽煙 不喝酒... 請問我該如何做預防肝硬化呢? 定期檢查得項目有哪些?
陳治平 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 陳治平肝膽胃腸專科診所 院長肝膽腸胃科 主治醫師
回覆： 您好 除了充足的睡眠、休息外、均衡營養、新鮮飲食、不喝酒、不亂吃藥是保肝的重要事項。若肝指數（GOT、GPT）正常，表示目前無肝發炎跡象，則規則每半年作一次抽血加腹部超音波檢查，抽血除GOT/GPT外尚須包括胎兒蛋白（肝癌指數）...>>點我查看詳細內容E抗原陰性，肝指數持續偏高：長效干擾素治療是否適合？？
E抗原消失，肝指數一直偏高？許醫師您好： 本人是B肝病患，沒有C肝，不喝酒，五、六年來一直接受醫院保肝片治療，但GPT均在120左右，GOT在60~70左右，一直降不下來，至於超音波及胎兒蛋白檢查均是正常，只有脂肪肝，E抗原呈陰性反應，最近...
許金川 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 好心肝健康管理中心 肝膽腸胃科 主治醫師
lbkth888你好! 1. 你的狀況是可以考慮長效型干擾素的治療,效果也是不錯,不過就如你的問題,你的e抗原是陰性,是屬突變種的B肝患者.對於這樣的狀況,e抗原已不是治療成功的參考指標了,這時候可以考慮參考HBV DNA檢驗值.如果HBV...>>點我查看詳細內容C型肝炎患者服用草藥後AFP指數升高，是否代表有肝癌風險？？
AFP？您好: 家父有c型肝炎,四個月前服用草藥,近日驗血發現GPT88,AFP9.72 ,以前雖GPT指數均不正常,但AFP都在正常範圍內,而且超音波檢查肝僅有些許纖維化及脂肪肝.請問AFP升高是否就是有肝癌的現象,或者是其他原因?有人說...
許金川 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 好心肝健康管理中心 肝膽腸胃科 主治醫師
你好! 請問你父親檢驗單位,對於AFP其參考值是多少?你父親9.75有不正常嗎? AFP除了是肝癌的參考指標外,在肝發炎之後,此值也是會升高,若是這樣的狀況,表示肝細胞再生的功能佳,不知道你父親有沒有做超音波?若超音波也是正常,無發現異樣,...>>點我查看詳細內容B型肝炎：遺傳風險、注意事項及嚴重性探討？
B型肝炎..？醫生您好.. 我想請問什麼是B型肝炎.. 因為我今年新生入學時有做健康檢查..結果報告書上說我有B型肝炎.. 之前我有聽過我哥哥說他入伍時健康檢查也說他有B型肝炎.. 那我是不是遺傳..我問我爸他說他不知道..如果是遺傳的話是...
陳治平 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 陳治平肝膽胃腸專科診所 院長肝膽腸胃科 主治醫師
回覆： 您好 B型肝炎就是B型肝炎病毒感染到人體所產生的肝臟發炎，有的人會反覆肝臟發炎，有的人則病毒潛伏在體內，呈健康帶原者的狀態。傳染途徑可分為母親在生產時傳染給胎兒（垂直傳染）或是經由輸血，受污染的針頭、空針等，如針灸、紋身、紋眉等...>>點我查看詳細內容