腹水與肝膽疾病:原因、影響及治療建議?
腹水對身體的影響?家父今年56歲,93年時檢查發現肝臟有腫瘤,一直以來都在嘉義長庚作追蹤治療,也有做栓塞的治療已經五、六次了,從今年三月底時出現腹脹,檢查說是有腹水,醫生開利尿劑的藥給家父服用,但是他吃了常覺得喉嚨不舒服,但是腹水會消退;若...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷: 衛生福利部嘉義醫院 消化內科 主治醫師
小姐您好: 肝硬化(及肝癌)在中晚期會出現腹水,須長期利尿劑控制並限水及限鹽。 若肝功能(如腹水或黃膽等現象)越來越差,則不能在負荷栓塞治療以免有嚴重併發症。 彰化醫院關心您的健康 陳詩典>>點我查看詳細內容肝癌栓塞後的併發症及治療方案探討?
有關肝腫瘤做栓塞問題?陳醫師您好: 我爺爺得到12公分的肝腫瘤後,證實是肝癌,後來他做了栓塞後,就一直發燒不停,日前醫生建議用鼻胃管餵實,可是奶奶說怕爺爺會痛,就堅持不用,後來爺爺吃東西一直咳,我們一直以為是他咳嗽而已,結果原來是引發肺炎,...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷: 衛生福利部嘉義醫院 消化內科 主治醫師
peggy小姐: 1.可請教醫師,爺爺真否沒有B/C肝,(可能有隱藏性B肝,但不容易證 實)。 2.這些病情變化不算少見,相信妳的主治醫師會盡力為他治療。 3.有些病是醫師努力可以醫治的,有些病則是看上天的意思希望您能了 解,祝福您的爺爺能...>>點我查看詳細內容肝癌患者服用賽德藥品後血糖升高,原因何在??
血糖疑問?陳醫生您好,我父親得到肝癌有1年多了,而且也轉移到了肺部,之前有進行肺部化療,不過沒效,這個月又因為肝指數持續上升而服藥(賽德藥品),今天我父親在複診的時候,有測出血糖值為135,但是我父親在複診前沒有吃東西,之前測的時候也沒有那...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷: 衛生福利部嘉義醫院 消化內科 主治醫師
JJ先生您好: 肝硬化/肝功能不良本身易有(飯後)血糖升高,賽德似乎不會造成高血糖腎臟問題也不含高血糖,但重病時血糖本就易起伏。飲食方面可當面請教貴院的營養師(可提出會診)。 彰化醫院關心您的健康 陳詩典>>點我查看詳細內容糖尿病患者得10公分大肝腫瘤,是良性還是惡性?該如何處理膽結石??
有關10多公分的肝腫瘤?您好: 我爺爺今天發現有一顆10幾公分大的肝腫瘤,他已經得了糖尿病有多年的時間了。 我們家族中也全都沒有人有B肝的問題,大家都沒有肝病的問題, 那我爺爺得到10幾公分的肝腫瘤有可能是惡性的嗎? 還是有可能也會是良性的...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷: 衛生福利部嘉義醫院 消化內科 主治醫師
小如小姐您好: ●先由抽血、影像檢查(電腦斷層或核磁共振)初步判斷是何種腫瘤,若 仍有疑慮可抽取少許的腫瘤化驗。 ●若是肝癌(或肝管癌),則考量病人年齡(體力),有否嚴重內科疾病及 肝功能以決定治療方法(切除或栓塞...)。 ●膽結石可一併...>>點我查看詳細內容肝炎靈注射液的副作用及使用建議?
肝炎&#28789(靈)注射液有什麼副作用該注意的嗎?我之前有寫信給你:醫生你好....我之前指數300多服干安能一年多,e抗原轉陰...再服半年停藥.. 停藥後3個月e亢原也是陰指數80左右...再3個月也是今天指數飆到g...
許金川 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷: 好心肝健康管理中心 肝膽腸胃科 主治醫師
你好! 你信上提到的中國大陸的藥物並不解其效果,所以無法給予適當的建議。 基本上干適能或貝樂克的效果是比干安能有效許多,所以不能因為干安能有無效就認為其他的藥物也不好。 中醫對治療B型肝炎的效果一直都沒有科學的證據顯示所以不鼓勵使用。 事實...>>點我查看詳細內容膽色素過高導致眼色變化,如何恢復??
膽色素過高?醫生你好 我過去一年準備研究所長期失眠睡不好 變得眼睛有點綠綠黃黃的 我去做了檢查 發現是膽色素過高 才會綠綠的 我家族並沒有這樣的情形發生 我覺得不好看 請問要怎樣才可以讓眼睛回到以前的黑白分明? 這樣好醜喔
蔡燿州 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷: 臺北市立聯合醫院 感染科 主任
儘快求醫,醫師會從病患的病史、身體的理學檢查、抽血檢驗和各種影像學的檢查來判斷造成黃疸的原因。進而從事進一步的治療。 黃疸是一種身體的異常狀態,病人的皮膚或眼白會變黃,造成這種情形最主要的原因是因為血液中膽色素(bilirubin)過高的...>>點我查看詳細內容C肝傳染風險:從毛細孔傷口到帶原者的解釋?
C肝會導致致命嗎?請問一下林醫生 我目前在洗髮店工作 日前有位客人她說她有c肝.她也有在定期做追蹤 那天我在幫她洗完頭沖水時發現她有毛細孔大小的傷口流血就那麼一小點! 我處碰到她那一點血液我會被感染嗎? 我的手背因為洗頭乾燥有點小小撕裂的情...
林明慧 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 肝膽腸胃科 主治醫師、肝病防治中心 主任
1.c型肝炎可經血液傳染,與c肝患者傷口與傷口接觸或傷口接觸到c型肝炎的血液,是有被感染的可能但不一定被感染,c肝潛伏期15-150天,c肝目前沒有疫苗,建議若有傷口要做防護措施、防水ok棒以避免感染。 2.可到醫院看一般內科、腸胃內科、家...>>點我查看詳細內容肝結節、肝硬化與肝纖維化:從超音波檢測談起?
肝硬化?蔡副院長您好: 本人有幾個問題想請教您,謝謝 1:肝結節的成因為何?有肝結節是否就代表有肝硬化得現象呢? 2:肝硬化可否由超音波看出? 3:肝的表面由超音波看起來粗粗的,是否肝有纖維化的現象呢?
蔡燿州 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷: 臺北市立聯合醫院 感染科 主任
肝硬化可由超音波看出 超音波看起來粗粗的,肝不一定有纖維化的現象 肝硬化定義 肝細胞壞死,殘餘之肝細胞再生,形成球狀結節,被纖維化結締組織包圍,外觀像苦瓜,硬度增加,血管阻力增加,整體肝細胞減少,肝功能減少。 流行狀況 B型肝炎...>>點我查看詳細內容肝功能檢查資料:正常範圍內數值越低越好嗎??
健檢數據?您好: 請問一般肝功能檢查(GOT,GTP,AFP...)的數據中在正常的範圍內數值是否是越低越好呢?我沒有B,C肝之前檢查的AFP數據都在1左右,這次卻升高到3.8(正常0~10.9ng/ml)雖說仍在正常範圍內,但心裡總怪怪的...
劉南山 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷: 安慎診所 肝膽腸胃科 主治醫師
肝功能檢查(GOT,GT,AFP ) 如同心跳在一定範圍內波動,檢查數據只能當參考,有許多因素會引響檢查結果 ( 如藥物,酒精,變胖等 ... 醫師不會只用抽血檢查數據正常就告訴你一定沒問題,許多B型肝炎病人,肝癌,肝硬化被發現時肝功能含A...>>點我查看詳細內容左腹腫脹與眼白泛黃:肝膽腸胃科疑慮解答?
腹部腫脹?最近有時左腹會有特別感覺,就是小脹了一下又沒事了,一兩秒時間,但不會痛。 一天大概一至三次。 找了一下網路,得知肝硬化併發症狀中,有一項就是左腹腫脹。 我不清楚它指的是一直腫脹,或者突發性腫脹。 此外,我的眼白有點氾黃,不是純白色...
許金川 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷: 好心肝健康管理中心 肝膽腸胃科 主治醫師
你好! 信上提到的症狀很模糊如果只是痛一兩秒時間應該不是你所謂的肝硬化 但若不放心當然最好是給腸胃科醫師看看比較好。 你有沒有黃疸?肝臟功能正不正常?都是需要看肝膽科檢查才知道,有無需要做超音波或是抽血醫師自為安排。>>點我查看詳細內容AFP偏高不一定代表有病,需進一步檢查確定原因?
AFP偏高是否一定有病??我於今年8/15做健康檢查.GOT10.GPT20.無B和C型肝炎.腹部超音波顯示肝臟正常.但AFP為10.8(正常值小於9),CA125為37.7(正常值小於35),9/4前往婦產科做婦科超音波檢查顯示卵巢.子宮...
林明慧 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 肝膽腸胃科 主治醫師、肝病防治中心 主任
1.AFP常用於慢性肝炎患者肝癌的篩檢,AFP一直高起來或大於400有意義或肝硬化病患大於20有意義。 2.AFP為肝細胞生長時出現的蛋白質,因此孕婦、肝炎細胞再生期惡性腫瘤會高起來,臨床上,除了肝癌、懷孕、肝炎、肝硬化,男性生殖腫瘤,也...>>點我查看詳細內容B型肝炎抗體由陽性轉為弱陽性,是否需要再次檢查??
B型肝炎抗體?蔡副院長好, 兩年前由台北醫院健康檢查,其中B型肝炎抗體是陽性反應,但最近至其他健檢中心檢查,結果是弱陽性(51 IU/L),請問這樣算異常嗎?因為他們建議我一個月後去複檢.謝謝.
蔡燿州 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷: 臺北市立聯合醫院 感染科 主任
這樣是正常現象 台北醫院健康檢查,其中B型肝炎抗體是陽性反應這是定性檢驗結果,而其他健檢中心是定量,弱陽性可以接受 B型肝炎簡介 流行狀況 台灣是B型肝炎之流行區,一般成人中百分之九十五以上感染過B型肝炎,百分之十五至二十為B...>>點我查看詳細內容產後 AFP 值升高:是否需要進一步檢查??
產後六個月AFP 16、產後七個月AFP 17?陳醫師您好: 我參加公司健檢(找台北醫院的健檢隊), 拿到報告才得知AFP 16(產後六個月), 半個月後再複檢AFP 17(產後七個月) 請問醫師我兩次的AFP值算是正常嗎?? 因我查到...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷: 衛生福利部嘉義醫院 消化內科 主治醫師
小雅您好: 以上情形仍可在正常人發生,不必太緊張。因無B肝、少有肝癌可能, 故不必擔心AFP輕度上升,但須在複診追蹤。請與您的婦產科醫師在討 論。 彰化醫院關心您的健康 陳詩典>>點我查看詳細內容肝癌手術後的幹擾素治療與肝硬化B級的適應症?
關於肝癌術後?醫師您好: 請問干擾素能降低肝癌的復發率嗎(C型肝炎導致的肝癌)?術後,肝硬化B級適合注 射嗎?謝謝!
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷: 衛生福利部嘉義醫院 消化內科 主治醫師
wimmie您好: 雖然干擾素已證實可減少小型肝癌之再發率,但因副作用很多,目前 未全面用於B級以上的肝硬化,請與您的醫師討論其利弊得失再決定 合適的治療方式。 彰化醫院關心您的健康 陳詩典>>點我查看詳細內容換肝手術適應症與捐贈限制?
換肝~?許醫師,您好~ 請問須要換肝是在什麼情況下才須要? 那麼換肝除了由整顆及部份捐贈,是不是要同血型、同性別、及年齡差不多才能捐呢?!
許金川 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷: 好心肝健康管理中心 肝膽腸胃科 主治醫師
你好 換肝的時機何時最好這要視及疾病的程度而定。肝癌的換肝與肝硬化的換肝就會有所不同。信上並未對疾病有所描述,很難評估。 整顆捐或活體捐肝都有,至於你提到血型、性別、年齡雖不是會直接影響但確實是要參考的資料。 因沒有病歷資料,無法充分的評估...>>點我查看詳細內容脹氣困擾:診斷與自我照顧建議?
脹氣的困擾?袁醫師,您好: 近半年來,偶有脹氣的症狀,不過最近症狀變的較為嚴重 詳細情形如下: 1.發生時間:飯後或深夜睡前 2.脹氣症狀:氣常卡於胸腔下方或右邊肋骨以下,有時無法以打嗝方式排出, 總是需要變換各種姿勢用力排出,且ㄧ口氣剛...
袁宏道 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷: 陳治平肝膽胃腸專科診所 肝膽腸胃科 主治醫師
您好: 脹氣有可能是器質性的原因,如潰瘍、腸阻塞、肝、膽、胰或內分泌的問題,脹氣也有可能是功能性的問題,如緊張、焦慮、恐慌引起的蠕動功能不佳或飲食引起的(如喝汽水、吃飯太快,吃太多易產氣的食物)如果你沒有胃癌、大腸癌、肝癌的家族史,沒有體重...>>點我查看詳細內容肝功能異常與疑似血管瘤:是否暗示肝癌風險??
很擔心的問題?醫生你好 我因為覺得疲倦 所以去醫院抽血檢查肝功能 也做了腹部超音波 醫生說我沒有B肝和C肝 但是肝指數卻是299和69....有點奇怪 而且超音波發現一個疑似血管瘤 所以直接建議我做肝切片檢查 這是不是意味醫生懷疑這個血管...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷: 衛生福利部嘉義醫院 消化內科 主治醫師
國強您好:肝切片是直接取得肝(腫瘤)細胞,以確認病因的重要方法,安全性高不必擔心,細節請與醫師討論。 彰化醫院關心您的健康 陳詩典>>點我查看詳細內容肝功能異常與腰部疼痛、眼白泛黃相關性研究?
肝問題請教?醫師您好: 我本身在去年底做過GOT跟GPT的檢查:GOT是38.8 U/L、GPT是61.22 U/L,這兩項的數值都比正常值還要來的高,請問是代表肝功能有發炎現像嗎? 另外我這幾個月以來腰部右邊(肝位置)前方常有些微刺痛...
林明慧 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 肝膽腸胃科 主治醫師、肝病防治中心 主任
您好: 1. GOT’、GPT值異常,介於正常值1倍至2倍,雖不是很高,但表示肝細胞有受損,一般要找原因,包括病毒性肝炎(B、C肝)藥物、酒精、代謝性疾病,自體免疫疾病、脂肪肝等 2.眼白如泛黃要懷疑有無黃疸、黃疸可能原因包括肝炎、肝硬化...>>點我查看詳細內容肝功能指數異常:熬夜、抽煙導致肝病風險增加?
肝功能指數問題?醫師您好: 今天接到了財團法人肝癌防治學術基金會的檢驗報告,結果如下: B型肝炎表面抗原:+ B型肝炎表面抗體:+ C型肝炎抗體:- AST(GOT):36 ALT(GPT):48 AFP:1.9 我長期(約10年)以來有...
林明慧 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷: 衛生福利部桃園醫院 肝膽腸胃科 主治醫師、肝病防治中心 主任
您好: 1.表面抗原陽性(HBsAg:+)表示体內有B型肝炎病毒,是B型肝炎帶原者,如果痊癒會產生B型肝炎抗体,HBsAb為陽性,而HBsAg會陰性,建議您目前還是當B型肝炎帶原者,定期追蹤肝功能. 2.您的肝指數GPT:48,介於正常的1...>>點我查看詳細內容C肝檢測結果異常,治療方法和預防肝硬化、肝癌的方法是什麼??
我媽媽有C肝,要怎麼辦??我媽媽有,要怎麼辦? 之前因為耳朵有怪聲到耳鼻喉科看 後來卻驗出GOT GPT 過高 血小版過低 線下細胞過高 發現有C肝,現在在抽血當中 有藥可治嗎? 會肝硬,或肝癌嗎?
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷: 衛生福利部嘉義醫院 消化內科 主治醫師
charles您好: C肝因無症狀可能到了肝硬化、肝炎才就醫。請至肝膽腸胃科門診就醫。>>點我查看詳細內容