肝臟纖維化：有藥可醫嗎？從家族病史到治療建議全解析
肝臟纖維化有藥醫嗎？？醫師您好：拜讀過您的著作之後，對肝病有更多認識了，因為陸續去看診後仍有疑慮，故有幾點問題請教：家族病史：我是母體b型肝炎帶原感染，媽媽肝癌病逝、外婆肝硬化、舅舅猛爆性肝炎97.4.10的就醫記錄：GOT:485 GPT...
許金川 醫師回覆-肝膽腸胃科
Homa你好！● 根據你信上的資料來看，你的病史是未滿半年，但因你現在的狀況是慢性B型肝炎急性發作，確實是立即需要藥物來抑制發炎，但因未滿半年是不符合健保的規定，所以你是要自費治療，不論是干安能或是貝樂克，這兩者初次使用的效果都不錯。● 目...肝臟纖維化：有藥可醫嗎？從家族病史到治療建議全解析-點我查看詳細內容
B型肝炎帶原者的傳染預防方法及家人的保護措施
B型肝炎帶原者應該要如何避免傳染給別人？林醫師好:我是B型肝炎帶原者,請問應該要如何避免傳染給別人?自己的太太(或女友)和小孩要如何避免傳染給他們?謝謝
林明慧 醫師回覆-肝膽腸胃科
小豆您好1.B型肝炎傳染途徑為體液傳染，包括血液、唾液及精液，平常要注意會沾染自己血液的隨身物品，如：刮鬍刀、牙刷、都騙盡量不要公用。家人如身上有傷口，接觸到你的血液有時會感染，應避免家人直接接觸你的血液及身體分泌物。2.另B型肝癌有疫苗，...B型肝炎帶原者的傳染預防方法及家人的保護措施-點我查看詳細內容
家族有肝病史，肝功能異常，需不需要進行肝切片？
gpt指數破千，會不會得猛爆性肝炎？？醫師您好：我的家族有肝病病史到我已經第四代了，媽媽那邊的親戚幾乎清一色死於肝病。小舅身體健壯如牛，每天固定跑三千公尺，不過活不過50歲救猛爆性肝炎死亡。我半年前去健診中心檢查得到數據如下：got:250...
李宣書 醫師回覆-肝膽腸胃科
你好1.確實是如果是因為脂肪肝引起的肝炎，使用干安能是無效的。2.你的E抗原是陰性還是陽性？有E抗體嗎？如果你的E抗原是陽性，是不需要做肝穿刺，健保就可以給付，但如果是陰性，那就必須要做肝穿刺，以病理組織的報告來看可不可以給付。3.目前沒有...家族有肝病史，肝功能異常，需不需要進行肝切片？-點我查看詳細內容
家族肝病歷史引發的疑慮：我是否需要服用幹安能？
我已經算是嚴重的B肝帶原病患嗎？？醫師您好：先說家人帶原史：我媽媽也曾是您的病患，55歲因b肝併發嚴重黃疸、腹水、肝硬化而辭世了！外婆也因肝病辭世。舅舅因為猛爆性肝炎全身發黃於48歲辭世。兩年內家裡有三位因肝病過世，家族瀰漫肝病憂慮氣氛，我...
許金川 醫師回覆-肝膽腸胃科
你好！1.你是否可以健保給付，需要有e抗原的報告，不知你有沒有檢查這一項？及C型肝炎？D型肝炎？因你的GPT已超過200以上，若e抗原是陽性，且也排除C型肝炎D型肝炎的感染，也不是藥物 脂肪肝等這些因素，那麼是可以健保給付的。2.脂肪肝引起...家族肝病歷史引發的疑慮：我是否需要服用幹安能？-點我查看詳細內容
B型肝炎：治療與預防方法
B型肝炎？今年剛上高中(職)，在學校的健康檢查下(請台中醫院來做檢查)，發現我有B型肝炎，B型肝癌有可能會痊癒嗎?或者過半年後假如沒有檢驗出B型肝炎，是不是就可以不必擔心B型肝炎，另外，爆肝爆肝~聽我爸媽說，晚睡容易爆肝，所謂的晚睡是幾點?...
李宣書 醫師回覆-肝膽腸胃科
你好目前是沒有藥物可以將b型肝炎消除，所以ㄧ旦感染到b型肝炎終身帶原的機率較高。沒有規定幾點睡覺是晚睡也沒有資料顯示晚睡會爆肝，睡眠夠不夠使以白日的精神飽不飽滿為主，可以應付日常工作所需就可以。不過ㄧ般人來說12點至一點才睡確實是很晚睡。確...B型肝炎：治療與預防方法-點我查看詳細內容
B型肝炎帶原者：能否痊癒及傳染風險探討
B型肝炎帶原者的疑問？請問B型肝炎帶原者，一輩子都沒有辦法不再帶原痊癒嗎？好像大家對於這種人避之為恐不及，認為帶原就「一定」會發病嗎？帶原者是否就宣判了將來就會有肝臟的病變，令人人心惶惶。那要是帶原者生的小孩，也會有帶原情況產生嗎？父有帶原...
林明慧 醫師回覆-肝膽腸胃科
大飛您好：1.B型肝炎帶原者是指HBsAg陽性、HBsAb陰性。所謂帶原痊癒是指HBsAg轉陰性HBsAb改陽性，ㄧ般自動轉陰率很低，所以B肝帶原者需終身追蹤。2.帶原者大部分為健康帶原者，少部份會變成慢性肝炎、肝硬化、肝癌。3.B型肝炎的...B型肝炎帶原者：能否痊癒及傳染風險探討-點我查看詳細內容
瞭解C型肝炎病毒抗體：症狀、影響及治療方式
症狀?？林醫師...之前報告上寫出.C型肝炎病毒抗體(再複檢).上面也說如標示陽性.不得捐血.正常為陰性.而再複檢.就是要捐血時再複檢....1. 那這樣事表示我得到這症狀嗎?2. 太晚睡會造成嗎? 還是另有原因?3. 永遠都不會痊癒嗎?4...
林明慧 醫師回覆-肝膽腸胃科
您好：1.C型肝炎病毒抗體陽性表示曾感染C肝，大部分的人約80%會變成慢性肝炎。2.大晚睡不會造成C型肝炎感染，C型肝炎為C型肝炎病毒感染。C型肝炎的傳染是藉由體液傳染即血液傳染，接觸到C型肝炎病患的寫意則易傳染，所以避免適用不潔的針頭、刀...瞭解C型肝炎病毒抗體：症狀、影響及治療方式-點我查看詳細內容
B型肝炎：從陽性到陰性的轉變可能嗎？
B型肝炎？去年公司體檢,第一次檢查出B型肝炎HBsAg陽性3.1今年去高雄市立醫院掛肝膽腸胃科抽血檢查,說沒有B肝,超音波正常,半年後再去自費檢查有沒有抗體.....若曾有B肝,可以再變成正常沒有嗎?
林明慧 醫師回覆-肝膽腸胃科
麗麗您好：B型肝炎標記的意義建議如下：1.如HBsAg陽性、HBsAb(S抗體)陰性表帶原者，不ㄧ定有症狀但須定期追蹤，為肝硬化、肝癌高危險群2.如HBsAg陰性、HBsAb(S抗體)陽性，則表示有抗體，可對抗B型肝炎3.如曾有B肝HBsA...B型肝炎：從陽性到陰性的轉變可能嗎？-點我查看詳細內容
胎兒蛋白值升高：是否暗示癌症？
胎兒蛋白指數略高？醫師您好～上個月公司體檢，有一項”胎兒蛋白”值為13(該醫院正常值為低於10.9),肝指數均正常,上星期去複檢,結果胎兒蛋白值變成14,複檢時也一併檢查超音波,肝臟無異狀,我本人ABC肝炎均無,且不抽煙及喝酒,這樣的數值有...
林明慧 醫師回覆-肝膽腸胃科
您好：胎兒蛋白為胎兒血清中出現的蛋白，出生後會消失。胎兒蛋白指數升高的原因包括孕婦、肝炎、肝硬化、肝癌、生殖母細胞瘤、睪丸癌等，生殖泌尿系統腫瘤。腸胃道及胰臟等轉移性的肝腫瘤ㄧ般胎兒球蛋白指數正常略高。祝您健康!!胎兒蛋白值升高：是否暗示癌症？-點我查看詳細內容
胎兒蛋白指數過高：如何排除肝癌風險？
胎兒蛋白指數過高？我先生於日前公司的健康檢查出現胎兒蛋白指數過高(65),於是再去三總肝膽腸胃科進行檢查,一樣發生胎兒蛋白指數過高(70幾),但二邊都有做腹部超音波的檢查,並無發現有何異常,三總的醫生還說也沒有B型肝炎的情形,而且我先生還有...
林明慧 醫師回覆-肝膽腸胃科
您好：胎兒蛋白指數升高的原因包括肝炎、肝硬化、肝癌或其他腫瘤生殖細胞瘤、睪丸炎等生殖泌尿系統腫瘤、懷孕等ㄧ般胎兒蛋白若大於400，要懷疑肝癌。您先生的情況，可能要評估有無肝炎、C型肝炎？泌尿道系統腫瘤及追蹤胎兒蛋白，若胎兒球蛋白ㄧ直增高，而...胎兒蛋白指數過高：如何排除肝癌風險？-點我查看詳細內容
全面解析B型肝炎：健康帶原、肝功能指數、治療與預防方法
b肝的問題？許醫師您好：我約4年前檢查有b型肝炎，醫生說我是健康帶原者，只要每半年回診就可以了，想請教一些問題：1.我只知道我的表面抗原是陽性，e抗原也是陽性，表示我是健康帶原者嗎？2.每半年都有回診，最近一次是六月，指數SGOT是33 S...
許金川 醫師回覆-肝膽腸胃科
你好健康帶原者的定義是有感染到B型肝炎但抽血檢查你的肝功能與超音波都正常。2.你的 SGPT是53 是有點偏高所以是有點輕微的發炎所以要密切追蹤但目前還不需要吃藥。3.如果只是偶而偏高大部分都在正常範圍那麼就不需要緊張，只要不常發炎這樣罹患...全面解析B型肝炎：健康帶原、肝功能指數、治療與預防方法-點我查看詳細內容
肝癌治療新策略：如何預防胃穿孔？
肝癌？許醫師您好,家中長輩(女)有肝癌(人體腹部的右邊與中間各有一腫瘤，約３公分左右)、肝硬化、C型肝炎、食道靜脈瘤、血小板低下症(約1-2萬)、脾腫大及硬腦膜下血腫(曾進行脾摘除未成功,目前尚平&<a href="...
許金川 醫師回覆-肝膽腸胃科
你好個案的情況較複雜需要參考其詳細的病歷資料才能清楚的判讀。有醫師建議要電療嗎？肝癌治療新策略：如何預防胃穿孔？-點我查看詳細內容
喝咖啡真的能預防肝癌嗎？專業醫師解析
喝咖啡可以防肝癌嗎?？請問醫師研究人員發現，每天喝兩杯咖啡，罹患肝癌的風險降低百分之四十三。拉森及沃克指出，喝咖啡對肝癌防治有保護性效果，這在生物學上是似乎可信的說法。他們表示，咖啡含有大量綠原酸等抗氧化劑，能對抗氧化壓力並抑制致癌原的形成...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
阿傑先生您好：著仍只是初步的觀察與統計分析，且未有其他研究相互驗證，故仍只是參考不必為了防肝癌而猛喝咖啡...而是積極治療根本病因，B/C型肝炎才是正途。彰化醫院關心您的健康陳詩典喝咖啡真的能預防肝癌嗎？專業醫師解析-點我查看詳細內容
肝膽腸胃科專欄：上腹部悶痛與肝的關係？
關於「肝」和「腹部悶痛」的問題？許醫師您好，想請教您幾個問題，這裡先說明一下情形。最近四、五天上腹部、右上腹部和右中腹部有些不適，不過主要在右上腹部，大約隔一段時間(幾個小時)就有類似抽動的輕微悶痛，維持幾秒鐘就消失，由於是從事櫃台服務工作...
許金川 醫師回覆-肝膽腸胃科
你好！信上提到的症狀與肝臟沒有關係，你本身沒有b肝應該也是沒有c肝(不知道你有沒有檢查？) 要有肝癌的機率是非常低的不過若真的不放心，建議你還是到肝膽科或是家醫科安排檢查，這樣胡亂猜測不是正確之道。在醫學的立場是沒有所謂的排毒時間，但規律的...肝膽腸胃科專欄：上腹部悶痛與肝的關係？-點我查看詳細內容
腹水與肝膽疾病：原因、影響及治療建議
腹水對身體的影響？家父今年56歲，93年時檢查發現肝臟有腫瘤，一直以來都在嘉義長庚作追蹤治療，也有做栓塞的治療已經五、六次了，從今年三月底時出現腹脹，檢查說是有腹水，醫生開利尿劑的藥給家父服用，但是他吃了常覺得喉嚨不舒服，但是腹水會消退；若...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
小姐您好：肝硬化(及肝癌)在中晚期會出現腹水，須長期利尿劑控制並限水及限鹽。若肝功能(如腹水或黃膽等現象)越來越差，則不能在負荷栓塞治療以免有嚴重併發症。彰化醫院關心您的健康陳詩典腹水與肝膽疾病：原因、影響及治療建議-點我查看詳細內容
肝癌栓塞後的併發症及治療方案探討
有關肝腫瘤做栓塞問題？陳醫師您好：我爺爺得到12公分的肝腫瘤後，證實是肝癌，後來他做了栓塞後，就一直發燒不停，日前醫生建議用鼻胃管餵實，可是奶奶說怕爺爺會痛，就堅持不用，後來爺爺吃東西一直咳，我們一直以為是他咳嗽而已，結果原來是引發肺炎，整...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
peggy小姐：1.可請教醫師，爺爺真否沒有B/C肝，(可能有隱藏性B肝，但不容易證實)。2.這些病情變化不算少見，相信妳的主治醫師會盡力為他治療。3.有些病是醫師努力可以醫治的，有些病則是看上天的意思希望您能了解，祝福您的爺爺能有上天思惠...肝癌栓塞後的併發症及治療方案探討-點我查看詳細內容
肝癌患者服用賽德藥品後血糖升高，原因何在？
血糖疑問？陳醫生您好，我父親得到肝癌有1年多了，而且也轉移到了肺部，之前有進行肺部化療，不過沒效，這個月又因為肝指數持續上升而服藥(賽德藥品)，今天我父親在複診的時候，有測出血糖值為135，但是我父親在複診前沒有吃東西，之前測的時候也沒有那...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
JJ先生您好：肝硬化/肝功能不良本身易有(飯後)血糖升高，賽德似乎不會造成高血糖腎臟問題也不含高血糖，但重病時血糖本就易起伏。飲食方面可當面請教貴院的營養師(可提出會診)。彰化醫院關心您的健康陳詩典肝癌患者服用賽德藥品後血糖升高，原因何在？-點我查看詳細內容
糖尿病患者得10公分大肝腫瘤，是良性還是惡性？該如何處理膽結石？
有關10多公分的肝腫瘤？您好：我爺爺今天發現有一顆10幾公分大的肝腫瘤，他已經得了糖尿病有多年的時間了。我們家族中也全都沒有人有B肝的問題，大家都沒有肝病的問題，那我爺爺得到10幾公分的肝腫瘤有可能是惡性的嗎？還是有可能也會是良性的呢？如果...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
小如小姐您好：●先由抽血、影像檢查(電腦斷層或核磁共振)初步判斷是何種腫瘤，若仍有疑慮可抽取少許的腫瘤化驗。●若是肝癌(或肝管癌)，則考量病人年齡(體力)，有否嚴重內科疾病及肝功能以決定治療方法(切除或栓塞...)。●膽結石可一併切除膽囊及...糖尿病患者得10公分大肝腫瘤，是良性還是惡性？該如何處理膽結石？-點我查看詳細內容
肝炎靈注射液的副作用及使用建議
肝炎&#28789(靈)注射液有什麼副作用該注意的嗎？我之前有寫信給你：醫生你好....我之前指數300多服干安能一年多,e抗原轉陰...再服半年停藥..停藥後3個月e亢原也是陰指數80左右...再3個月也是今天指數飆到gp...
許金川 醫師回覆-肝膽腸胃科
你好！你信上提到的中國大陸的藥物並不解其效果，所以無法給予適當的建議。基本上干適能或貝樂克的效果是比干安能有效許多，所以不能因為干安能有無效就認為其他的藥物也不好。中醫對治療B型肝炎的效果一直都沒有科學的證據顯示所以不鼓勵使用。事實上自台灣...肝炎靈注射液的副作用及使用建議-點我查看詳細內容
膽色素過高導致眼色變化，如何恢復？
膽色素過高？醫生你好我過去一年準備研究所長期失眠睡不好變得眼睛有點綠綠黃黃的我去做了檢查發現是膽色素過高才會綠綠的我家族並沒有這樣的情形發生我覺得不好看請問要怎樣才可以讓眼睛回到以前的黑白分明?這樣好醜喔
蔡燿州 醫師回覆-肝膽腸胃科
儘快求醫，醫師會從病患的病史、身體的理學檢查、抽血檢驗和各種影像學的檢查來判斷造成黃疸的原因。進而從事進一步的治療。黃疸是一種身體的異常狀態，病人的皮膚或眼白會變黃，造成這種情形最主要的原因是因為血液中膽色素(bilirubin)過高的結果...膽色素過高導致眼色變化，如何恢復？-點我查看詳細內容