糞便潛血陽性：原因、風險及治療
糞便潛血陽性的可能原因？醫生您好，近期因為年中開始左下腹痛去做糞便檢驗，採檢糞便時觀察到前端的顏色特別深，結果為陽性，我在兩年前做過大腸鏡只說有內痔，但沒有家族史的母親50多歲時在兩年內就從無到有變成第四期，我有沒有可能會遺傳？潛血陽性還可...
蔡安順 醫師回覆-肝膽腸胃科
您好:檢查陽性建議再做一次大腸鏡。糞便潛血陽性的原因很多，包括胃潰瘍，腸炎，痣瘡，息肉，癌症，只要有出血可能的病灶，都可能使潛血陽性。彰化醫院關心您的健康 蔡安順醫師糞便潛血陽性：原因、風險及治療-點我查看詳細內容
老人噁心口吐黏膜口水：可能與哪些器官有關？
老人 吃飯噁心口吐黏膜口水（白沫）？醫生你好我是代家中老人詢問最近家中的老人最近每次吃飯都會噁心反胃 堵住喉嚨也一直吐黏膜口水（吐白沫）已經有2～3禮拜了有看過幾位醫生都說小發炎胃食道逆流都說一樣的話（照過胃鏡但檢查為食道跟胃都沒有問題）但...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
乾嘔爲非特異症狀，多會在腸胃科調理/找原因，但不一定有特殊疾病。老人噁心口吐黏膜口水：可能與哪些器官有關？-點我查看詳細內容
睡前食用耐適恩PPI治療胃食道逆流和潰瘍是否可行?
耐適恩PPI可否睡前食用？醫師您好，因家人有胃食道逆流、胃潰瘍及十二指腸潰瘍的困擾。目前早餐前會吃一顆耐適恩PPI(40mg)，但近日晚上入睡後會因胃酸逆流而醒來且難以再入，想詢問是否可將耐適恩從早餐前改睡前食？
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
可睡前空腹吃。睡前食用耐適恩PPI治療胃食道逆流和潰瘍是否可行?-點我查看詳細內容
胃潰瘍治療中常見副作用及解決方法
服藥後的問題？醫師您好,我在連續兩日解黑便後確診是胃潰瘍後,醫師開了Pantoprazole 40 mg 和Sucralfate 1GM/10ML, 發生便秘與頭痛的副作用了, 在開始服用藥2天後的第一次解便仍然是黑色的,請問是正常的嗎？一...
蔡安順 醫師回覆-肝膽腸胃科
您好:如果有藥物副作用,可以找醫師更動藥物,並把藥名記錄起來,避免之後再吃到。通常腸道中還有一些舊的黑便，須要等它排光，不過，如果量變大或糊且轉暗紅，就要注意是否有再出血的可能。彰化醫院關心您的健康 蔡安順醫師胃潰瘍治療中常見副作用及解決方法-點我查看詳細內容
胃鏡檢查後喉嚨不適及腹痛疑與胃食道逆流有關
之前照過胃鏡了，有好轉但是感覺有傷到喉嚨？我會發現可能傷喉嚨是因為，從一開始的稍微結巴到現在的一直停頓結巴再加上感覺喉嚨有卡東西，有時候吐出稍微綠或黃的出來，有時候還會吐出血出來……想請問醫生我是不是要去醫院觀察觀察最近腹部又開始疼了之前照...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
可先用逆流藥物，仍不適可到耳鼻喉科再確認一下。胃鏡檢查後喉嚨不適及腹痛疑與胃食道逆流有關-點我查看詳細內容
胃潰瘍症狀反彈：是否需要再次進行胃鏡檢查？
胃潰瘍問題？醫師您好!我在今年2多的時候去照了腸胃鏡的檢查，經檢查結果有胃潰瘍的情形，但並沒有幽門桿菌，並開了4個月的ppi藥，吃藥一陣子之後有明顯變好，但最近1~2個禮拜都會有腹脹、便溺或偶而輕微的痛，甚至放屁或排便的時候都會有惡臭的情況...
楊智超 醫師回覆-肝膽腸胃科
Jason先生您好：1. 1~2個禮拜都會有腹脹、便溺或偶而輕微的痛，甚至放屁或排便的時候都會有惡臭的情況，應該不會是藥物的關係。2. 再一次胃鏡的關係，應該是為了可以再幫您申請PPI的情形我建議您跟醫師討論一下您的狀況，應該改一下藥物，幫...胃潰瘍症狀反彈：是否需要再次進行胃鏡檢查？-點我查看詳細內容
持續氣嗝症狀：是否需轉介至耳鼻喉科？
數天連續氣嗝（非打嗝或飽嗝）？您好！ 從上週一開始每天就會一直氣嗝, 能感覺出來不是從胃出來, 也不是那種飽嗝而且也看過兩次腸胃科醫生, 也是給我開治療胃潰瘍 或是 胃食道逆流的藥回家吃完後依然存在連續氣嗝的症狀, 彷彿永遠都打不完的嗝而且...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
若腸胃科藥物無效，可看精神科門診或再觀察。持續氣嗝症狀：是否需轉介至耳鼻喉科？-點我查看詳細內容
半夜上腹痛且持續四天，是否為急性腹部發炎？
腹部疼痛？您好！我前幾天半夜上腹痛，痛到連背都會痛，上腹痛已經4天了，只要止痛藥退了 上腹就疼痛，到今天才拉肚子3次，肚字也不會餓，就是漲漲的和疼痛、前2個月照胃鏡、胃潰瘍已經好了，但還有胃食道逆流，醫生說是急性腹部發炎，吃醫生開的胃藥也沒...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
可就醫排除膽胰疾病。半夜上腹痛且持續四天，是否為急性腹部發炎？-點我查看詳細內容
胃食道逆流引起的胃痛與腹痛
胃食道逆流？？醫師您好，我在上禮拜因為胃部悶痛，去診所看了醫生，被診斷為胃食道逆流，當時也的確胃脹，喉嚨微痛，嘴巴酸酸，開了藥之後有緩解，現在除了喉嚨微癢，胃脹跟胃酸部分都改善很多，但直到前幾天半夜，我胃突然劇烈疼痛（雖然很痛但還能忍受），...
蔡安順 醫師回覆-肝膽腸胃科
您好:1.依您的症狀判斷是胃食道逆流沒錯,但是,腹痛(胃痛)可能也要注意是否有合併胃炎或胃潰瘍,但是,治療的藥物差不多。只是飲食方面要更小心，避開茶(紅茶/綠茶/奶茶),咖啡,辛辣,油炸,高油,高蛋白食物。2.腹痛,要看是哪個位置,如果有宿...胃食道逆流引起的胃痛與腹痛-點我查看詳細內容
胃潰瘍伴腸化生：是否為癌前病變？可逆性如何？
胃鏡病理報告？想詢問醫師前年照胃鏡時，醫師在我的兩個潰瘍邊進行切片，病理報告上是寫慢性胃炎伴局部的腸化生無幽門桿菌，上網查發現是癌前病變有點緊張，但當時的醫生沒有特別跟我提到腸化生這件事，只說胃潰瘍吃四個月的藥就好了，想請問腸化生真的會惡化...
蔡安順 醫師回覆-肝膽腸胃科
您好:focal intestinal metaplasia 不是癌前病變,dysplasia才要密切注意。但是，建議如果有胃部症狀，建議追蹤胃鏡。彰化醫院關心您的健康 蔡安順醫師胃潰瘍伴腸化生：是否為癌前病變？可逆性如何？-點我查看詳細內容
胃食道逆流與幽門桿菌：治療關係？
胃食道逆流和幽門桿菌？我因為有胃食道逆流，有照了胃鏡，結果醫生說是有逆流，和幽門桿菌問我要不要除菌我想知道幽門桿菌和逆流之間的關係，桿菌吃藥除菌之後有可能會改善逆流嗎我有看到文章說反而會加重逆流？謝謝
蔡安順 醫師回覆-肝膽腸胃科
您好:建議如果有胃潰瘍,就建議清除幽門桿菌。如果，沒有胃潰瘍），就不一定要殺菌（除了：貧血或胃癌家族史）。治療胃食道逆流我個人認為不必考慮胃幽門桿菌的問題，留著幽門桿菌破壞胃的壁細菌（分泌胃酸的細胞）來減少胃酸，大可不必。治療胃食道逆流要從...胃食道逆流與幽門桿菌：治療關係？-點我查看詳細內容
胃潰瘍治療：結疤意味著痊癒嗎？可以服用乳清蛋白嗎？治療時間長短如何？
胃潰瘍問題？醫生您好，我之前又到醫院做了胃鏡，確定之前持續地上腹痛是因為胃潰瘍引起的，但那位醫生說我的潰瘍傷口已經結疤，請問這是甚麼意思？結疤是代表好了嗎？然後他還說我的胃有一些發炎跟逆流，幽門桿菌的切片則還沒出來，想請問醫生，胃潰瘍的患者...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
應已痊癒，衹需維持症狀治療，少刺激性食物。乳清蛋白應無妨礙。胃潰瘍治療：結疤意味著痊癒嗎？可以服用乳清蛋白嗎？治療時間長短如何？-點我查看詳細內容
服用事前避孕藥是否可能導致胃潰瘍及體重下降？
體重下降 / 服用事前避孕藥是否可能造成胃潰瘍？去年2月因胃潰瘍與出血住院,當時認定是情緒導致最近想起事發前曾服用數月事前避孕藥調經但是在停止服用2個月發生是否可能是避孕藥導致胃潰瘍?另治療半年後(未複檢)胃部沒感覺特別異常除偶爾感到反胃但...
蔡安順 醫師回覆-肝膽腸胃科
您好:1.事前避孕藥,在藥理上,不會造成胃潰瘍2.如果因胃不適,造成食慾下降就有可能會造成體重下降.彰化醫院關心您的健康 蔡安順醫師服用事前避孕藥是否可能導致胃潰瘍及體重下降？-點我查看詳細內容
胃潰瘍切片是否必要？如何判斷是否為胃癌潰瘍？治療時間有多長？
胃潰瘍切片？醫師您好：上個月因為胃痛所以去照胃鏡，照完後醫師說有潰瘍，我問醫師說需要切片嗎？會有癌變的前兆嗎？醫師說胃鏡看起來不像是胃癌的潰瘍，目前在吃Pantoprazol Sandoz 40mg 。之前有驗幽門螺旋桿菌也是陰性。想請問醫...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
應是他有把握才沒切片，請與主治醫師討論。症狀多在1週內改善，癒合要看大小，多在1-2個月內完全癒合。胃潰瘍切片是否必要？如何判斷是否為胃癌潰瘍？治療時間有多長？-點我查看詳細內容
胃食道逆流與幽門桿菌：治療選擇及風險評估
長期胃食道逆流後驗出幽門桿菌？醫生您好~我本次胃食道逆流已長達三年了(以前看過喉科、胸腔科，最後才看肝膽腸胃科檢查出是胃食道逆流)，這三年每年皆有照胃鏡，常常平躺著或趴著都會感覺有東西逆流上來，然後會咳嗽，有時會咳出黃色的痰(有定期健檢照X...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
症狀可能和逆流有關，可吃藥看有否改善/停藥是否復發加以判斷。另幽門桿菌建議殺菌。是否會增加逆流，可再觀察治療。胃食道逆流與幽門桿菌：治療選擇及風險評估-點我查看詳細內容
服用PPI藥物治療胃潰瘍可能導致維生素B12缺乏？
胃潰瘍ppi藥物？醫師您好!想請問有胃潰瘍已經有在服用百抑潰藥物治療快1個月了，不知道是不是吃了這個藥的關係，嘴唇每天都會很乾裂破皮，喉嚨也會乾乾的，經詢問過後好像是因為吃了這個藥的關係而缺乏B12，是不是要自行去補充B12的維生素來吃呢?...
張可斌 醫師回覆-肝膽腸胃科
Jason 您好：您詢問胃潰瘍已服用百抑潰藥物治療快1個月了，但嘴唇每天都會很乾裂破皮，喉嚨也會乾乾的，是否缺乏B12，是否要去補充B12的維生素來吃呢?首先根據百抑潰仿單沒有提及此副作用 ，且vitamine B12缺乏的常見症狀為疲倦、...服用PPI藥物治療胃潰瘍可能導致維生素B12缺乏？-點我查看詳細內容
急性胃炎後遺症及護胃飲食建議
胃痛問題？醫生您好，我在上上星期五晚餐時因為吃的太多而導致當天晚上急性胃痛，痛到晚上睡不著覺，翻身走路都會痛，後來去診所看醫生，醫生說可能是急性胃炎，開了胃藥跟腸胃蠕動的藥給我，過了兩三天症狀就已經改善很多了，可以正常生活，但感覺胃部(左側...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
可能還要幾天調整飲食，清淡易消化，少酸甜辣，並用藥控制。再未改善可檢查胃鏡。急性胃炎後遺症及護胃飲食建議-點我查看詳細內容
服用CeleCOXIB治療胃潰瘍後，是否還需搭配胃藥?
胃潰瘍恢復中是否可服用CeleCOXIB？？您好，3/23因長期不定時頭痛至神經內科就診，經告知3/3出現胃潰瘍症狀(未出血)，持續服藥至3/18剛復原，偶爾仍伴有胃脹、噁心反胃等症狀(但頭痛時也會噁心反胃)，醫師表示會開較不傷胃的Cele...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
最好要加胃藥哦!服用CeleCOXIB治療胃潰瘍後，是否還需搭配胃藥?-點我查看詳細內容
治療胃潰瘍出血：PPI藥物是否足夠？
胃潰瘍ppi藥物？醫師您好!今天去照了大腸胃鏡，醫師說有胃潰瘍出血跟一點發炎的狀況，就開了一個月的ppi藥給我吃，我的疑問是只單吃這一顆藥物就能好嗎?為什麼需要吃這麼久呢?吃完ppi藥可以在吃益生菌膠囊嗎?麻煩您了，感謝!
蔡安順 醫師回覆-肝膽腸胃科
您好:1.針對胃潰瘍,健保給付是4個月,至於要用藥多久,須由醫師判斷,及臨床症狀來決定.2.可以吃益生菌彰化醫院關心您的健康 蔡安順醫師治療胃潰瘍出血：PPI藥物是否足夠？-點我查看詳細內容
喉嚨乾卡照胃鏡，發現多發性胃潰瘍：NBI影像與切片的必要性、良性與惡性風險、潰瘍數量與疼痛感的關係
喉嚨乾卡照胃鏡，發現多發性胃潰瘍？醫師您好，上禮拜去照了胃鏡，醫生說我胃上緣有多處胃潰瘍，他說看起來有一段時間了，還有一些胃食道逆流，他覺得是胃潰瘍造成的，胃鏡過程中都有增加NBI來檢查，醫生說在NBI底下，胃潰瘍傷口看起來沒有癌變，但還是...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
請靜待切片報告(顯微鏡下判斷惡性與否)，NBi是參考/定位用。平時請少刺激性食物並配合用藥治療。喉嚨乾卡照胃鏡，發現多發性胃潰瘍：NBI影像與切片的必要性、良性與惡性風險、潰瘍數量與疼痛感的關係-點我查看詳細內容