B肝帶原者肝纖維化疑慮：如何判斷及處理？？
B肝肝纖維化問題？醫師您好，我是B肝帶原者，長期在嘉義某肝膽胃腸科診所追蹤檢查。日前超音波檢查診所醫師告知我肝臟看起來有一點纖維化現象但肝功能與AFP則為正常，因不放心所以於10/3至肝基會所辦的免費超音波檢查(嘉基醫師親自檢查)，醫師給的...
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 衛生福利部嘉義醫院 消化內科 主治醫師
超音波有個人判斷/機器解析度影響，擔心可切片或自費肝纖維量掃描(約千元左右)>>點我查看詳細內容細便困擾多年，腸堵塞頻繁住院？
腸胃肛門？這兩三天，排便都是細便，去看醫生都說今年五月，已經檢查過大腸鏡了，不需要在照了，這症狀已經困擾我2年了，看醫生也看不好……嚴重時會腸堵塞住院，一年發生一次很難受。以前常常因為這樣住院檢查也查不到。
張可斌 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 可為診所 肝膽腸胃科 主治醫師
阿哲先生您好： 您主訴：這兩三天，排便都是細便，今年五月已經檢查過大腸鏡了，但藥物治療沒有太大效果，一般來說大腸鏡可以很確定不適大腸內病灶造成您大便細便或腸阻塞，您的狀況建議前往胃腸肝膽專科醫師門診就診，就您的過去病史，以及現在整體狀況評估...>>點我查看詳細內容食慾不振：是胃炎還是感冒？？
食慾不振？最近食慾不振，吃不太下，是胃的問題還是感冒呢，我只吃一點點就覺得很脹，有時候覺得有餓餓的感覺但是就是吃不下，我有胃食道逆流、胃潰瘍的病史，我這是胃炎還是感冒呢，我有看腸胃科說胃炎吃藥也沒比較好，是不是感冒呢！
張可斌 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 可為診所 肝膽腸胃科 主治醫師
小明先生您好： 您主訴：最近食慾不振，吃不太下，是胃的問題還是感冒呢，我只吃一點點就覺得很脹，有時候覺得有餓餓的感覺但是就是吃不下，且有胃食道逆流、胃潰瘍的病史，我這是胃炎還是感冒呢，我有看腸胃科說胃炎吃藥也沒比較好；食慾不振牽扯到的範圍很...>>點我查看詳細內容緩解胃酸逆流的PPI藥物選擇？
嚴重胃酸逆流？已持續吃药一個月,也照了胃鏡,医生開的药吃了胃酸更明顯,嘴巴很酸苦,得喜胃痛和泰克胃痛我都不合適,請問有緩和的PPI胃葯嗎？
張可斌 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 可為診所 肝膽腸胃科 主治醫師
素貞小姐您好： 您主訴嚴重胃酸逆流，已持續吃藥一個月,也照了胃鏡,得喜胃痛和泰克胃痛我都不合適,請問有緩和的PPI胃藥嗎？ 得喜胃痛和泰克胃痛都是很好的PPI 藥物，但是有些人或有不適情形，可與您的醫師討論是否要換成其他如耐適恩、百溢潰等藥...>>點我查看詳細內容右上腹部脹氣與刺痛：肝膽腸胃科問題解析？
腹部脹氣。右上腹部刺痛。感覺有東西積住？醫師您好，七個月以來有脹氣。右上腹部積住、小刺痛、灼熱的問題。每次吃完東西，甚至連喝流質的例如力增蛋白。右上腹部都有感覺異物感積住刺痛，然後肚子脹氣。 並且有大腸、小腸氣。電腦斷層做過有腹水，不同的醫...
張可斌 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 可為診所 肝膽腸胃科 主治醫師
張成0您好：. 您詢問七個月以來有脹氣。右上腹部積住、小刺痛、灼熱的問題。每次吃完東西，甚至連喝流質的例如力增蛋白。右上腹部都有感覺異物感積住刺痛，然後肚子脹氣。並且有大腸、小腸氣。電腦斷層做過有腹水，不同的醫院有在幫我開一次電腦斷層。不曉...>>點我查看詳細內容吃完飯總打噴嚏、打嗝？肝膽腸胃科醫生解析原因？
每次吃完飯總是打噴嚏？請問 每次吃完飯總是打噴嚏 偶爾會打嗝 請問這是什麼原因
蔡安順 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 肝膽腸胃科 主治醫師
您好: 每次吃完飯總是打噴嚏，可以就診耳鼻喉科看是否有長期過敏的現象，打嗝的話，可能要注意是否吃太快，或胃腸蠕動異常（可能過快也可能過慢），甚至有宿便。若沒有改善，可以調整飲食種類，好消化的食物。 彰化醫院關心您的健康 蔡安順醫師>>點我查看詳細內容肛門異物與黏液排便：肝膽腸胃科診斷建議？
肛門異物？我這陣子比較會放屁且肛門裡有東西的感覺，肛門用力一點像有屁卻放不出來卡在那邊的感覺但如果放屁後改善許多，但之後又有這種感覺，有時候大便擦屁股時會有黏液，之前還有在大便上看到白色黏液幾次，但最近沒有，請問醫生怎麼辦?
蔡安順 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 肝膽腸胃科 主治醫師
您好: 建議多吃蔬果及補充水份，避開刺激性食物，減少腸道的刺激。黏液不一定有問題，注意觀察有沒有血絲，如果有，可以就診胃腸科或大腸直腸科。 彰化醫院關心您的健康 蔡安順醫師>>點我查看詳細內容便秘、痔瘡與大便帶血：是否為大腸癌警訊？？
大便出血？醫生您好，一直以來都有便秘問題，上半年開始減肥後，又更嚴重了，平時喝水至少2000cc，多吃蔬菜後有比較好約2-3天排一次，但是除了經期來排便形狀會是正常的條狀也有覺得排便乾淨 外，平常排便都不成形，大多都一顆一顆，或是很奇怪的形...
蔡安順 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 肝膽腸胃科 主治醫師
您好: 合併便祕，痣瘡出血或肛裂出血的機率最高，如果出血頻率過高，或出血量過多，請就診胃腸科或大腸直腸科，評估是否須要做大腸鏡。 彰化醫院關心您的健康 蔡安順醫師>>點我查看詳細內容飯後腹脹痛：找不到原因的腸脹氣問題？
想請問飯後會腹脹很久，接來會放屁，然後才會好？想請問醫師，我每次飯後都會腹部脹痛許久，然後過了大概3-4個小時放屁出來之後才會好，接下來下一餐進食後又是一樣的狀況。拍了X光，醫師說腸子相當脹氣，大腸小腸都脹氣起來。從腸胃鏡到斷層都做過，仍然...
蔡安順 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 肝膽腸胃科 主治醫師
您好: 可以考慮運動及益生菌,補充水分及蔬果。有問題，還是要回診胃腸科。 彰化醫院關心您的健康 蔡安順醫師>>點我查看詳細內容腹痛原因不明？可能是肝膽腸胃問題？
腹痛原因不明？月初因右下腹有痛感而前往急診檢查 醫生判斷骨盆腔發炎 後續回診婦產科前後吃了約十天的抗生素 因用藥不當 胸悶打嗝等症狀去腸胃診所就診 吃了幾天藥之後還是偶爾有胃痛及下腹痛的問題 當日安排照胃鏡 胃鏡結果沒有異常 開了一星期份胃...
蔡安順 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 肝膽腸胃科 主治醫師
您好: 盲腸炎的疼痛程度會更強烈,有可能會伴隨著發燒，所以，可能性較低。大腸的問題也不無可能，比如：宿便，便祕，腸躁症，大腸憩室.....等。所以，還是建議就診胃腸專科，由臨床醫師判斷病情比較好。 彰化醫院關心您的健康 蔡安順醫師>>點我查看詳細內容左下腹偶發疼痛是否為胃腸癌症？該進行何種檢查？？
左下腹偶發疼痛？您好： 本人近2個月左下腹偶發疼痛， 前已做子宮檢查無問題、 糞便潛血無異常（醫生看報告所述）、 腹部x光無問題、 腹超肝膽胰腎脾有脂肪肝， 請問胃腸癌症的可能性？ 應該做大腸胃鏡還是乙狀結腸鏡等？ 已約診但需再過些時日才能...
蔡金記 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 衛生福利部南投醫院 肝膽腸胃科 主任
親愛的Jochi您好： 不知您的其他理學報告，很難就您描述的內容評估胃腸癌的可能性及做哪些檢查，建議和您的醫師討論。 南投醫院肝膽腸胃科 蔡金記主任>>點我查看詳細內容AZ接種後出現食慾不振、腹瀉及頭暈症狀，是否需就醫？？
食慾不振、腹瀉？醫師您好： 自從9/10打過AZ後食慾就不是很好，吃東西很容易飽，飯後也變得容易打嗝、上腹大概肋骨中間會不太舒服，這一個多禮拜的排便狀況也都是腹瀉（黃褐色）但不是每天（17 19 25 27號）。另外不知道有沒有關聯，本身一...
蔡安順 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 肝膽腸胃科 主治醫師
您好: 施打疫苗後已經快3個禮拜，理論上應該不是直接影響的因素了，如果腹痛腹瀉頭暈持續，建議就診胃腸科及神經內科，查原因。 彰化醫院關心您的健康 蔡安順醫師>>點我查看詳細內容糞便帶血：是痔瘡還是肛裂？？
大便有血？醫生您好 我今天大便的時候 發現糞便尾端有紅紅的 然後擦屁股的時候 有點暗紅色的血 昨日因便秘 所以有比較大力 是我有痔瘡 還是單純肛裂 因為昨晚肛門口附近有些疼痛 搔癢感 謝謝醫生
蔡安順 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 肝膽腸胃科 主治醫師
您好: 痔瘡或肛裂都有可能，不過都建議大便不直過度用力或必須軟便，可以多喝水多吃蔬果，持續疼痛或出血，請就診大腸直腸科，或胃腸科。 彰化醫院關心您的健康 蔡安順醫師>>點我查看詳細內容如何解決胃脹氣及逆流癥狀？？
請問：胃脹氣相關問題？您好，前陣子肚子脹到像懷孕一樣，有照胃鏡，醫生說胃發炎逆流，有開藥服用，但吃了兩個月一樣未改善症狀，再回診後來有調整藥物，請我繼續使用。 起床都覺得還好，但尤其吃完餐後都會一整天圓滾滾的。 可是我很擔心一直吃藥對身...
張可斌 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 可為診所 肝膽腸胃科 主治醫師
蘇小姐您好： 您主訴腹脹且接受胃鏡檢查吃藥後未見改善，之前有開過巧克力囊腫，想要詢問有無建議？ 腹脹的成因很多，可能腹內有氣、有水、有糞便、有腫瘤…等等，當然胃食道逆流或是開完刀術後的腸沾黏的人也會感覺腹脹，所以建議您前往專業的胃腸肝膽科醫...>>點我查看詳細內容持續腹瀉與左下腹疼痛：是否為大腸癌或腸躁症？？
持續腹瀉？醫生您好， 我近幾週幾乎拉的糞便都是散狀而不是一條，只要吃完餐就會排泄。 左下腹有一個點（近恥骨）有時候會突然很酸，往裡面酸的感覺，但並不會持久。 想問有可能是大腸癌還是腸躁症？需要去照大腸鏡嗎 ：（
蔡安順 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 肝膽腸胃科 主治醫師
您好: 可能有裡急後重的症狀,可能因為刺激性食物或含水量多的食物造成,可以自行飲食調整看看,沒有改善,可以就診胃腸科,由醫師判斷及安排適常檢查. 彰化醫院關心您的健康 蔡安順醫師>>點我查看詳細內容每日稀糊便且腹痛：可能是肝膽腸胃問題？
腹部問題 腹瀉？醫師您好，小弟我今年18歲，從前幾個禮拜開始，發現排便次數增加，以前都是大概2.3天一次，但最近好像都每天都會，而且都是稀稀糊糊水水的，沒有成形的大便，有時會肚子痛，但大部分都不會，自從發現這個問題後每天都滿焦慮的，心情不是...
蔡安順 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 肝膽腸胃科 主治醫師
您好: 如果沒有明顯感染現象(發燒,肌肉痠痛...等。)，就要注意是不是飲食造成（不新鮮，刺激性食物），另外，如果是因為情緒緊張焦慮，也要考慮是否有腸躁症。建議適度運動，放鬆心情，清淡飲食。沒有改善，建議就診胃腸科。 彰化醫院關心您的健康...>>點我查看詳細內容持續打嗝與腸胃發炎：是否需進行腸胃鏡檢查？？
一直有氣湧上來？醫生你好，我打嗝的問題已經持續一個禮拜的時間，有一次吃太飽之後，就一直有氣湧上來，需要動一動喉嚨把氣擠出來，然後吐了一些之後，當天也有了好轉。 但是隔天半夜起床的時候就一直想打嗝，吐了好幾回，胃也脹脹的不舒服，最後決定去看個...
蔡安順 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 肝膽腸胃科 主治醫師
您好: 可能要區分，到底是腸蠕動慢且腸道積氣，還是腸蠕動過快才造成症狀，用藥於治療方式會有所不同。飲食方面，均衡清淡就好，先別吃刺激性食物。要不要進一步檢查，應由臨床醫師診斷判斷。可以就診胃腸專科。 彰化醫院關心您的健康 蔡安順醫師>>點我查看詳細內容糞便表面出現紅色膠狀物質和黑色雜質的原因分析？
糞便問題？醫師您好： 前陣子有因肚子脹氣、排氣次數多去看過腸胃科，目前也在吃藥治療中，狀況已改善。 但這兩天觀察我的糞便發現糞便表面上有時候會有如圖中所示的紅色膠狀（黏液狀？）物質，然後還會有黑色的東西跟它黏在一起混在糞便中。 https:...
蔡安順 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 肝膽腸胃科 主治醫師
您好: 整體看起來不像有出血的樣子，紅色物質可能是受食物的影響，另外，下次可以觀察馬桶裡的水，沒有染紅，如果有染紅，才會比較像出血。至於要不要做大腸鏡，應該有臨床醫師判斷，沒有做大腸鏡的必要性。建議就診胃腸科。 彰化醫院關心您的健康 蔡安順...>>點我查看詳細內容大便黏液與左下腹疼痛：肝膽腸胃科問題解析？
大便黏液？醫師您好： 我有兩個問題： 1.我睡前想要大便但是便秘沒有上出來，擦屁股時卻發現有想像鼻涕一樣透明和綠色的黏液，我知道透明的黏液是正常的，但其中還有綠色的黏液，這樣正常嗎？ 早上起來上廁所有大出來，除了大便上沾有一坨白色黏液外其他...
蔡安順 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 肝膽腸胃科 主治醫師
您好: 1.大便沾有黏液,這是正常的現象,綠色的物質可能是受到食物殘渣的影響 2.左下腹,可能的器官有泌尿系統,降結腸,及女性的生殖系統。如果和上廁所比較有相關，可能是結腸的問題，可能是宿便，或是腸絞痛。如果症狀持續，還是建議就診胃腸科。 ...>>點我查看詳細內容肚臍周圍脹氣痛醒，是否為腸胃炎？？
下腹痛 拉肚子 晚上脹氣痛醒 今天又起疹子？醫生您好， 我從7/29 感冒 喉嚨紅腫近一個月都沒好， 也吃了近一個月的感冒藥 有咳嗽藥也有消炎藥 吃藥本來肚子都沒事 ㄧ直到8/18 突然肚臍左邊、下面悶痛 晚上睡覺肚臍周圍脹氣痛醒 痛大多...
蔡安順 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 肝膽腸胃科 主治醫師
您好: 因為陸續胃腸道不適已經快一個月,如果飲食上有避開刺激性食物,或含咖啡因的飲料,就建議就胃腸科,由醫師診斷,以免延誤病情。 彰化醫院關心您的健康 蔡安順醫師>>點我查看詳細內容