晚間劇烈咳嗽：脫離呼吸器後的問題及解決方法
脫離呼吸器出院回家，晚間劇烈咳嗽？我父親呼吸訓練兩年，最近脫離呼吸器已經一個多月，在家照顧。回家後，他反復劇烈咳嗽，尤其是晚間，令到他日夜不能成眠。送醫院兩次，照x光，抽血，都沒有感染現象。氣切管也換了另一種材質說是比較不容易引起敏感的。住...
周梓光 醫師回覆-胸腔內科
您好:1.可能需實際診治才能正確判讀，無法由文字上決定。2.若氣切管狀況皆相同，可能要先思考居家環境有無過敏或刺激氣道的物質。晚間劇烈咳嗽：脫離呼吸器後的問題及解決方法-點我查看詳細內容
喉嚨卡痰與戒菸後症狀
喉嚨卡痰問題？醫生您好，謝謝您的解答。因為最近感冒咳了一個半月才不咳嗽，有收斂，但還是很擔心肺部問題，因為本身有抽菸快二十年，一天大概半包，所以有去看過胸部X光跟照過LDCT都正常，也戒菸一個月了，但是每天一直喉嚨卡痰，清出來都是棕色，已經...
黃伊文 醫師回覆-胸腔內科
Dear 陳先生: 從您的問題看來 CXR LDCT 都已經做過 沒問題 ?症狀上會比較偏向鼻涕倒流 請至耳鼻侯科複診彰化醫院關心您喉嚨卡痰與戒菸後症狀-點我查看詳細內容
胸腔內科問題：工作壓力與飲食習慣對身體健康的影響
擔心身體健康ㄉ人？醫生您好！嗯，什麼說ㄋ，做工廠，有時候下了班，而回家就煮東西來吃，而吃不完，就把他冰起來，下一餐在吃，也會吃很燙的湯，也會吃的很飽很飽，而在今年6月就覺得肚子摸起來就硬硬，想要大口呼吸，就會喘不起來ㄋ~剛開始以為是腸胃的問...
楊文達 醫師回覆-胸腔內科
您好:由於沒有看到您的X光片,不確定有沒有其他問題,感覺起來有可能照片時吸氣不夠吧,肺部看起來較白,應該沒有問題,建議您定期在心臟科追蹤二尖瓣問題,避免暴飲暴食,生冷飲料食物及適度運動!祝 好!胸腔內科問題：工作壓力與飲食習慣對身體健康的影響-點我查看詳細內容
胸悶、換氣困難與綠色痰：可能是什麼疾病？
呼吸困難？最近常常換氣要很大力吸氣 有時候還會感覺換氣換不過的感覺沒感冒可是咳嗽又有綠色的痰 常常覺得疲倦想睡有時候胸口也會悶痛
周梓光 醫師回覆-胸腔內科
您好:請至胸腔內科診治。胸悶、換氣困難與綠色痰：可能是什麼疾病？-點我查看詳細內容
肺部小結節：需進一步檢查嗎？
有關肺部問題？老婆4月中參加公司體檢，日前收到報告，上面寫著："疑似右上肺小結節，疑肉芽腫"因為去年的報告並沒有發現異狀，於是帶老婆去另一家醫院複檢，重拍x光後，確認右上肺尖有1小結節(並沒說幾公分)，醫生僅說可能是受傷...
楊文達 醫師回覆-胸腔內科
您好:肺小結節有可能是感染(通常會有咳嗽症狀)相關(如肺結核,黴菌感染,性菌性肺炎改善吸收過程遺留痕積..等),亦有可能是腫瘤的早期(但須觀察生長速度,每2-3個月生長速度),建議等兩個月後複查X光比較後,再由醫師解釋是否需進一步檢查!祝 ...肺部小結節：需進一步檢查嗎？-點我查看詳細內容
肺結核併發氣胸：治療與護理
肺結核咳嗽嚴重導致氣胸？醫師您好:我弟弟在肺結核在家治療期間，有天早上咳嗽嚴重導致呼吸困難後送醫急救，醫生診斷為自發性氣胸，目前主要是靠著呼吸器，醫生會在弟弟較有體力時試著自己跟呼吸器配合練習呼吸，但昨天晚上突然發高燒，導致今早心跳極快非常...
周梓光 醫師回覆-胸腔內科
您好:氣胸至需使用呼吸器通常會放胸管，若仍未改善可考慮手術，但需評估手術的危險性，原結核病是否很嚴重請與他的醫師討論。肺結核併發氣胸：治療與護理-點我查看詳細內容
咳嗽肚子痛：急性支氣管炎後遺症及是否需要回診
咳嗽肚子痛？最近感冒咳嗽會喘，週二有去看胸腔內科，有照x光，檢查出來是【急性支氣管炎】，今天開始咳嗽肚子會痛，但其他的症狀好很多了，還需要回診嗎？?感謝
楊文達 醫師回覆-胸腔內科
您好:只要您的症狀還沒完全消失,建議再回診看乙次!祝 好!咳嗽肚子痛：急性支氣管炎後遺症及是否需要回診-點我查看詳細內容
左胸口悶悶的症狀：應看心臟科還是胸腔內科？
胸口悶悶的？症狀有左胸口悶悶的,都沒有食欲,手會無力,想睡覺但是不會咳嗽也不會喘請問我該看心臟科還是胸腔內科去檢查?
周梓光 醫師回覆-胸腔內科
您好:可先至心臟科診療。左胸口悶悶的症狀：應看心臟科還是胸腔內科？-點我查看詳細內容
肺部破洞與綠濃桿菌感染：是否需要進一步評估和治療?
肺部破洞？醫師您好：之前有訊問過媽媽咳嗽有血絲的問題，今天看了報告結果，是肺部有破洞，但痰液培養說有綠濃桿菌，我忘記問他是成陽性或陰性反應，他就幫我們以疑似肺結核通報跟治療，但後續沒做其它檢查，有菌不是已抗生素治療嘛…為何要開到結核病的藥呢...
楊文達 醫師回覆-胸腔內科
您好:肺部有發炎或合併空洞(與氣胸或血胸不同)可能同時有2種以上的致病菌存在,如果抗生素治療(綠膿桿菌)後病灶仍無法大幅改善,是可以懷疑有肺結核(雖然痰液抹片未必有看到結核菌),肝硬化使用抗結核藥物期間要追蹤肝功能的變化!祝 好!肺部破洞與綠濃桿菌感染：是否需要進一步評估和治療?-點我查看詳細內容
咳嗽有血會影響痰液培養結果嗎？
咳嗽有血？醫師您好，昨天有訊問過的問題，我媽媽這兩天做痰液培養檢查，咳痰液有血，會不會影響檢驗判讀，醫師有先開藥物給她，有時咳嗽有血痰，有時咳不出來，感覺藥好像對她來說沒有改善很多，我真的擔心，謝謝。
楊文達 醫師回覆-胸腔內科
您好:臨床症狀改善需要一段較長的時間(以週計算),痰中有血對培養報告影響不大,敬請寬心!咳嗽有血會影響痰液培養結果嗎？-點我查看詳細內容
肺結核復發：預防性投藥是否必要？
請問之前已有預防性投藥，但先前感染結核病的人又復發，則是否仍會被傳染?？醫生好:我的母親去年被診斷出開放性肺結核，有投藥6個月後痊癒。而當時我的小孩(約4歲)因結核菌皮膚測試為陽性，故小朋友亦依照醫師建議有預防性投藥9個月。最近，我的母親又...
周梓光 醫師回覆-胸腔內科
您好:若家人肺結核復發，假如仍為密切接觸者，仍有被傳染可能性，是否在預防性投藥需再次檢查、評估，同時需注意此次原病患有無抗藥性。肺結核復發：預防性投藥是否必要？-點我查看詳細內容
母親左肺葉腫瘤疑慮：是否為惡性？
左肺葉有3公分左右的腫瘤？醫師您好：最近我媽媽感冒咳嗽…有一個月左右……時好時壞，最近兩個禮拜早上有咳痰有血絲，於是我帶她去地區醫院做檢查，醫生幫她拍X光片，看到在左葉靠近心臟的位子2-3公分的腫塊，我媽媽本身有糖尿病，及B型肝炎跟稍微肝硬...
楊文達 醫師回覆-胸腔內科
肺部有2-3公分的結節或腫塊,有可能是發炎(肺結核或黴菌感染),也有可能是肺腫瘤(良性或惡性需依據病理切片檢查報告才能區分),主治醫師會安排相關檢查以找出最有可能的診斷,即使是惡性腫瘤也有藥物可以控制病情,儘量配合相關檢查吧!祝 好!母親左肺葉腫瘤疑慮：是否為惡性？-點我查看詳細內容
粉圓痰與肋骨病灶：胸腔內科疑問解答
像粉圓的痰？你好:--- 說明 --1. 有抽菸約十幾年。2. 平時沒有咳嗽，呼吸較急促。3. 近期常咳出像粉圓的痰(珍珠奶茶的珍珠形狀)4. 前二年曾於健檢照到 左側第六根肋骨高密度病灶情況:五六年前心臟科醫生聽診，說我的肺可能有嚴重問題...
楊文達 醫師回覆-胸腔內科
您好:1.痰的黏稠度及顏色會隨著肺部是否發炎或吸入空氣混濁程度而改變,基本上痰是人體為了排除肺內不正常分泌物或清除外界異物的方法,大部分是支氣管有發炎反應,黏稠度高可能水份較不充足,一般醫師會開立化痰藥物!2.X光發現高密度病灶可能是肺部或...粉圓痰與肋骨病灶：胸腔內科疑問解答-點我查看詳細內容
肺積水無症狀：如何進一步檢驗及治療？
肺積水沒咳嗽？楊醫生您好：我的媽媽４７歲，上週因肺積水急診入長庚醫院，目前做了核磁共振、電腦斷層、積水檢查、支氣管內視鏡、從後背切片，但只從積水驗出轉移性腫瘤，支氣管太細端無法夾取樣本，從後背也因積水一直過少而無法切片。Q1醫生說要把引流管...
楊文達 醫師回覆-胸腔內科
您好:轉移性惡性積水有時不易發現原發性腫瘤的位置,長庚醫院設備齊全,大部分的檢查已經做光,如切片有困難有時候會請胸腔外科以胸腔鏡手術協助切片檢查,核子醫學掃描(含正子PET)也有助協尋原發性腫瘤部位,敬請參考!肺積水無症狀：如何進一步檢驗及治療？-點我查看詳細內容
肺部鈣化結節與肺結核：咳嗽、感染風險及防護措施
照X光發現肺門有鈣化結節 判定可能是肺結核 但若都沒咳嗽跡象是否會感染給別人?？本身工作有時後會接觸到粉塵，戴口罩還是會吸入一些，回家後會咳嗽咳得很嚴重，不知道這會不會是造成鈣化結節的原因，去檢查X光時，醫生有跟我說我肺部有白色班點，可能就...
楊文達 醫師回覆-胸腔內科
您好:鈣化結節代表以前肺部發炎(可能多年前以咳嗽或發燒表現,未照X光),痊癒後原發炎部位組織以纖維化及鈣化來修復,和小時候受傷留下來的疤痕類似,因此目前不需要治療,它是非活動性的組織,也不會釋放細菌,除染給她人,往後您只要注意咳嗽三星期以上...肺部鈣化結節與肺結核：咳嗽、感染風險及防護措施-點我查看詳細內容
母親喘息不止，胸腔問題困擾睡眠
呼吸不順暢 時常喘不過氣？我媽媽這一兩個月來 時常喘不過氣無法平躺睡覺 平躺容易咳嗽 必須半坐式才勉強有辦法入睡我看她睡覺時 呼吸狀態和我們一般不太像胸腔的起伏特別明顯 感覺就像是幫浦在裡頭打有看過醫生了 開了肺舒坦 樂爾爽錠 的藥有時候服...
楊文達 醫師回覆-胸腔內科
您好:媽媽的病情像氣喘(從醫師開立肺舒坦臆測),氣喘容易因胃食道逆流而加重發作頻率(平躺時容易胃食道逆流,建議少量多餐,不能過飽或飽後2小時內勿平躺,比較怕甜食或油膩食物),至於氣喘如為寒性體質(舌苔較白),不要吃生冷蔬果(上網查詢),建議...母親喘息不止，胸腔問題困擾睡眠-點我查看詳細內容
長期胸口緊悶、擴胸痛及喘息困難
胸口緊悶？醫師你好:我好長一段時間胸口都會緊緊的 擴胸時就很悶痛 喘的時候會比較難呼吸 喘的時候就一直咳嗽也會有咻咻的聲音 但是就是咳不太出來 一年前去看過胸腔內科 照過X光 也做過氣喘的檢查 都沒什麼異常 醫生只開藥讓我...
黃伊文 醫師回覆-胸腔內科
DEAR 林先生: 聽你描述應該是典型的過敏性疾病 , 需要用吸入劑及鼻噴劑保養如果沒辦法改善, 也可加入欣流口服 ,但還是來院進一步檢查彰化醫院關心您長期胸口緊悶、擴胸痛及喘息困難-點我查看詳細內容
尋找慢性咳嗽的原因：氣喘還是腫瘤？
慢性咳嗽？醫師您好:我已慢性咳嗽數個月左右，主要症狀是乾咳、癢在胸口(不是喉嚨)、最大特色是夜間不咳而是日間工作或講話、大笑時咳。雖然去醫院檢查但卻找不出原因(胸部X光無異常、肺功能92、氣喘誘發試驗陰性、一些過敏原抽血檢驗陰性)，目前還是...
黃伊文 醫師回覆-胸腔內科
DEAR N: 肺癌早期篩檢還是以低劑量CT 為主 癌症的臨床症狀非特別 所以用症狀去比較沒有一致性 聽你描述 還是以過敏性咳嗽的可能性為主 SYMBICORT 非主要止咳作用但可以間接幫忙 可以再至胸腔科複診彰化醫院關心您尋找慢性咳嗽的原因：氣喘還是腫瘤？-點我查看詳細內容
一般式口罩接觸肺結核病患會傳染嗎？
請問帶一般式口罩(不是N95口罩)並與未戴口罩的肺結核病患接觸會傳染嗎?？請問本人因業務上需要,必須親自跟一位患有肺結核20幾歲年輕病患接觸,此名患者於4/15號住院治療,而本人於4/17號與他接洽,當時我進入負壓隔離病房時,護士完全不在也...
楊文達 醫師回覆-胸腔內科
您好:1.一般口罩無法阻隔結核菌,一般原則是請病人戴一般口罩減少感染性飛沫釋出.2.負壓隔離病房每小時換氣8次以上,通風良好.可有效減低室內的結核菌,降低傳染性3.一般被傳染風險較高的族群(符合結核病接觸者的定義)是指連續接觸8小時以上,或...一般式口罩接觸肺結核病患會傳染嗎？-點我查看詳細內容
咳嗽引起的胸痛：如何改善？
咳嗽就胸痛？醫生你好曾經胸上被重物重壓，之後就經常小咳嗽~可是我的喉嚨東不會痛！一開始認為是小感冒！只吃咳嗽藥！但我這樣咳嗽咳了快兩個月！ 咳嗽時會覺得胸口卡卡的~然後會咳很多痰！ 我也試過幾天不吃 但是 一樣一直咳痰~ ！咳了一個多月！...
楊文達 醫師回覆-胸腔內科
您好:建議您照一張X光,如果確認無肺部疾病可考慮看中醫,傳統醫學對氣滯,氣不順或血瘀,行血不良,可能有些中醫處方可幫忙您!祝 好!咳嗽引起的胸痛：如何改善？-點我查看詳細內容