煙民久咳不止，胸痛加血痰，檢查無異常，該如何處理？？
找不到原因的咳血與胸痛？楊醫師您好 我有15年的菸齡，目前已戒菸。 目前有幾個症狀，想請教楊醫師。 1. 胸痛：自從9月中開始右胸口會因姿勢變動而略感悶痛的情形至今，白天時不明顯，睡覺平躺時感覺非常明顯。 2. 咳嗽：10月中因感冒開...
楊文達 醫師回覆-胸腔內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺中醫院 胸腔暨重症醫學科 主任（原胸腔內科）
您好: 我想您接受過的相關檢查已經足夠,結論歸納起來是有輕微的支氣管擴張或支氣管炎,兩者引起的咳血可能都是因為微血管破裂,通常激烈咳嗽震動太厲害或不小心吃到促進血液循環,擴張微血管的食物,如加酒料理,加麻油或薑或加中藥(藥燉排骨,當歸蝦,四...>>點我查看詳細內容胸側骨敏感癢感及輕微咳嗽，是否需進一步檢查？？
該檢查什麼？？醫師您好： 我的右胸側骨（乳房下緣胸骨），按會有很敏感的癢感。（是身體內部的癢，有時還會引起咳嗽，深呼吸時有時也會感覺癢），看過胸腔科，照了2張x光照（ㄧ張側身），醫生說肺沒問題，但有時會有一點痰的小咳。 請問為慎重，這還需要...
黃伊文 醫師回覆-胸腔內科
醫事人員經歷： 台灣e院 胸腔內科 醫事人員
Dear 林小姐: 您的問題確實比較少見, 當然以目前大環境最要小心的 唯有肺癌, 而早期肺癌 X-光是無法診斷, 不放心可以去 排個低劑量電腦斷層,可以比較明確診斷 , 又不會有幅射 (但必需自費) 彰化醫院關心您 >>點我查看詳細內容喉嚨卡卡的痰：該看胸腔科嗎？？
支氣管一直有痰？我喉嚨卡卡的會一直想要清喉嚨～ 有這個症狀已經四個月左右了 我去看過醫生、醫生開胃藥給我吃了快一個月也沒什麼改善！ 痰的顏色都是透明偏黃,有時候會從鼻子出來 我沒有鼻子過敏,請問一下我是什麼原因 該去看胸腔科嗎？
楊文達 醫師回覆-胸腔內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺中醫院 胸腔暨重症醫學科 主任（原胸腔內科）
嘉您好: 聽您的描述比較可能是鼻涕倒流的現像,建議可先看耳鼻喉科醫師,確認鼻咽部有無分泌物黏在黏膜上,另外少吃冰冷或甜食,也有助於減少分泌物! 祝 好!>>點我查看詳細內容肺結核或NTM？診斷與治療的迷思？
是肺結核還是NTM？醫師您好: 我父親以前曾接觸開放性病人一段時間，這陣子一直咳嗽有痰，前個月照了電腦斷層，醫生懷疑是肺結核，做了3套抹片陰性，3次培養陽性都是NTM，菌種還沒出來。 請問有可能是咳痰的方式不對沒採到正確的痰，所以tb菌沒採...
黃伊文 醫師回覆-胸腔內科
醫事人員經歷： 台灣e院 胸腔內科 醫事人員
DEAR 阿南: 您好, 這是一個很有深度的題目 TB 和NTM 的問題 , 確實對很多醫師造成困擾 TB 和NTM 併存的機率是有, 因為實驗室培養出NTM, 就不會繼續 等看有沒有合併TB (一般NTM 培養比較快所以掩蓋了TB 菌)...>>點我查看詳細內容黃色化膿痰：胸腔內科問題探討？
黃色化膿的痰？醫師您好 第一次看診：8/21：第一天覺得喉嚨有點癢，有點流鼻涕。因為不希望傳染給家裡的小孩，所以馬上去看病。醫生說喉嚨發炎。 第二次看診：8/24：鼻子有很濃黃色鼻涕，喉嚨也一堆黃色化膿的痰，一顆顆黃色的痰，醫生說是支氣管...
吳盈勳 醫師回覆-胸腔內科
醫事人員經歷： 衛生福利部胸腔病院 內科 主任
您好: 可能有鼻涕倒流、支氣管炎，可能併有支氣管肺炎，需看X光可比較清楚，建議做肺功能了解支氣管的情況。>>點我查看詳細內容胸部很多痰聲的原因及治療方法？
胸部很多痰聲？醫師您好 第一次看診：8/21：第一天覺得喉嚨有點癢，有點流鼻涕，聲音變了。醫生說喉嚨發炎。 第二次看診：8/24：鼻子有很濃黃色鼻涕，喉嚨也一堆黃色化膿的痰，一顆顆黃色的痰，醫生說是支氣管炎。 第三次看診：8/28：痰越來...
楊文達 醫師回覆-胸腔內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺中醫院 胸腔暨重症醫學科 主任（原胸腔內科）
您好: 從您清楚的描述比較像下肺葉有輕度的支氣管炎(可能還有點肺炎),吃完藥後痰由黃轉白是好的現像,目前痰仍多,可能發炎尚未痊癒,建議可停止抗生素治療,只吃止咳化痰藥,並減少冷飲及甜食的攝取,應會慢慢改善 祝 好>>點我查看詳細內容喉嚨常期微痰：胸腔內科診斷與治療？
喉嚨常期略微有痰？楊醫師您好! 我大約在半年多前有一次感冒，而好了之後一直到現在我的喉嚨長期都會有痰(不是很多，只有微微的量)但就是因為這樣會一直想去發出清喉嚨的聲音，但是痰一樣整天都會有。我之前冬天時不知道是不是因為空氣比較冷的原因，這個...
楊文達 醫師回覆-胸腔內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺中醫院 胸腔暨重症醫學科 主任（原胸腔內科）
您好: 一直有痰可能是支氣管過敏,正常是與體質偏涼或偏濕又吃到比較偏寒性或較難消化的食物有關,建議可以看中醫,由醫師幫您檢查後做飲食及生活注意事項建議! 祝 好!>>點我查看詳細內容咳嗽無聲，痰液偏黃？可能是肺炎嗎？？
沒咳,但咳出來的痰有點黃色.？醫師您好.... 感冒後總會下呼吸度感染，ENT就診開抗生素，感冒好了後，總覺有拖尾之感，常常會有好像要感冒的症狀，不會咳，但覺有痰時，十之八九吐出來會帶少量黏稠黃色痰塊。在ENT持續就診拍X光，內視鏡，卻看不...
楊文達 醫師回覆-胸腔內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺中醫院 胸腔暨重症醫學科 主任（原胸腔內科）
您好: 典型的肺炎會有持續性發燒及咳嗽,您兩者皆無症狀不像,如果鼻竇沒有分泌物鼻竇炎,看起來比較像支氣管炎,建議少吃甜食及冷飲,對痰的製造應該有幫助! 祝 好!>>點我查看詳細內容胸中間疼痛與喉嚨癢：如何判斷是否需要看胸腔內科？？
胸中間疼痛？您好: 前陣子時常感覺心跳很快, 最近胸中間約鎖骨下第三根肋骨胸中間輕微隱隱疼痛, 呼吸.咳嗽都不會痛是不時得突然輕微痛一下, 這幾天喉嚨開始癢,鼻腔感覺有積鼻涕還是痰的感覺約4天,但沒什麼咳嗽現象只是癢 有抽菸的習慣約抽六年,...
周梓光 醫師回覆-胸腔內科
醫事人員經歷： 衛生福利部胸腔病院 胸腔內科 主治醫師
您好: 可先至胸腔科就診，再由醫師判斷狀況。>>點我查看詳細內容胸腔內科相關：如何改善長期咳嗽有痰的症狀？？
咳嗽有痰？6月份去照x光及驗痰，說抹片沒有問題，但是結核菌要等一陣子才有答案，一直到現在症狀是胸口有痰，要一直咳，才能咳出白黃痰！一整天就只有一次感覺胸口有痰想咳出，咳完就喉嚨沒有異物感好很多，但是每日都一樣。早上起來喉嚨都會乾痛。想請問醫...
楊文達 醫師回覆-胸腔內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺中醫院 胸腔暨重症醫學科 主任（原胸腔內科）
MOMO您好: 目前仍有呼吸道症狀如果造成您的生活困擾建議繼續使用症狀治療(藥物),有時候需要長一點時間症狀才會消失,等有較明確痰培養結果或後續X光檢查有變化,醫師會再向您解釋病情或調整藥物! 祝 好!>>點我查看詳細內容持續兩週的咳嗽有痰症狀是否正常？？
咳嗽2週了？一開始喉嚨癢癢乾咳，幾天後變成咳嗽有痰的聲音，但吐出來都是白色，而且不會特別黏稠，像一般鼻涕！已經2週了！一直有在吃鎮咳去痰藥，成效很慢！這樣正常嗎？
楊文達 醫師回覆-胸腔內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺中醫院 胸腔暨重症醫學科 主任（原胸腔內科）
咳嗽超過3週建議照X光檢查,您的症狀像氣管過敏,建議少吃冰涼的食物(瓜類,筍類..等) 祝 好!>>點我查看詳細內容胸腔結核：自行痊癒但仍呈陽性反應？？
右下胸部有不明顯的陰影？你好,我想請問10月時,人在國外接受過健康檢查,X光片有不清楚的小黑影,當時醫生無法判定是否為結核,所以再1月時回診接受抽血檢驗,結果結核呈現陽性反應,經過詢問後,醫生表示疑似發病過但可能已自行痊癒,要求我2月底再次...
楊文達 醫師回覆-胸腔內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺中醫院 胸腔暨重症醫學科 主任（原胸腔內科）
皮膚結核菌素測驗陽性代表過去已有受到結核菌感染,大部分感染病灶極小,不易由X光發現,全世界有三分之一以上人口已有感染,所幸被感染者一輩子只有10%發病機會,90%的人一輩子相安無事,不會發病,一但發病常見的症狀是久咳超過三週,不明原因發燒,...>>點我查看詳細內容如何解決母親咳不出痰的問題？？
有痰咳不出？楊醫師您好: 媽媽有支氣管擴張及長期咳嗽 我媽媽（58歲）說他最近症狀有加重的現象 她說她覺得最近有痰都好像咳不太出來...（最近越咳越嚴重） 他之前有在吃中藥 但是最近吃了那同樣的中藥 倒覺得藥效沒那麼好了 (中藥...
楊文達 醫師回覆-胸腔內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺中醫院 胸腔暨重症醫學科 主任（原胸腔內科）
楊小姐您好: 支氣管擴張症有慢性咳嗽是必然的症狀,很難在短時間內有大幅度的進步,加上氣候不穩定,咳嗽症狀還可能加重,建議病情有變化應返診請中醫師修改處方,另外痰液較不易咳出,要注意溫開水的攝取量是否足夠,適度的活動加上身呼吸運動有助於改善肺...>>點我查看詳細內容肺紋路增加是否代表慢性支氣管炎？？
請問肺紋路增加？近日參加勞工一般體檢～在胸部ｘ光部份被評斷出肺紋路增加～九個月前曾在另一家醫院健檢～胸部Ｘ光並無異常～並無氣喘的病史～ 再至胸腔內科做檢查～醫生問我有沒有感冒～我跟他講檢查的六天前有感冒～檢查之前已覺好了～但仍有咳嗽有痰的情...
黃伊文 醫師回覆-胸腔內科
醫事人員經歷： 台灣e院 胸腔內科 醫事人員
Dear 強強: 抱歉那麼晚才回你的問題,因為出國剛回 ,所謂肺紋路增加並不是一定和以前X 光比較,肺紋路是血管和細支氣管顯像的統稱, 急慢性支氣管炎是以臨床徵候來診斷,X 光祇有參考用非診斷依據, 所以你不用擔心,希望有解決你的問題 .黃...>>點我查看詳細內容支氣管擴張症狀改善方法？
支氣管擴張？周醫師鈞鑑: 我是一個有30年支氣管擴張病史的病人(左邊較嚴重),我還兼有鼻過敏,以前每天都會咳黃痰,三不五時還會氣喘,近一年來咳黃痰的毛病也不知吃了什麼藥已經消失了,反倒是以前氣喘只要噴一下備勞喘就好了,現在卻是每天晚上總覺的...
周梓光 醫師回覆-胸腔內科
醫事人員經歷： 衛生福利部胸腔病院 胸腔內科 主治醫師
您好 支氣管擴張病人隨年齡增加，病情可能漸漸惡化，如支氣管擴張藥物使用仍無法改善，且反覆支氣管收縮，可加上吸入性類固醇依指示吸入，並無長期顯著副作用，可與您的主治醫師討論。 以上回覆 謝謝 肺功能科主任 周梓光醫師 敬覆 >>點我查看詳細內容末期肺癌喘息不止：是否應使用嗎啡？？
末期肺癌-喘？醫師您好: 我父親已經80歲,癌細胞已經轉移至頭部,目前呼吸是靠著呼吸器(氣切),最近一天喘可以4~5次之多.每次喘的時候醫生和護士只能給他吸化痰的加鎮定情緒的藥物. 我想問的問題是 1.不行用嗎啡嗎?醫生的回答是說 加強鎮定...
柯政昌 醫師回覆-胸腔內科
醫事人員經歷： 台大醫院新竹分院 胸腔內科 主治醫師、教學部主任
您好: 在癌末的病人,呼吸喘,醫師可以使用嗎啡來減少焦慮及呼吸困難, 若有呼吸抑制現象,也可以使病人沒有痛苦的離開人世, 一切之劑量可以隨時調整。>>點我查看詳細內容老人肺癌治療選項：化療、電療或其他？？
有關肺腫瘤？您好，我阿嬤年近90，體重48公斤，生活可自理，除膝關節退化需扶著柺杖走路，因長期咳嗽，都只是到診所拿止咳化痰的藥,因最近覺得整個人很不舒服,上半身感到疼痛至急診就醫，x光顯示肺部有一明顯腫塊範圍不小，電腦斷層亦有此顯示(正確位...
柯政昌 醫師回覆-胸腔內科
醫事人員經歷： 台大醫院新竹分院 胸腔內科 主治醫師、教學部主任
您好: 依你的描述, 若是高齡90歲的病人有肺癌,首先要證明何種癌細胞,同時是第幾期的肺癌?若是第一期或二期,可考慮放射療或手術切除(必須心肺功能正常), 若是第三.四期,可以口服化療或口服標靶治療,飲食上多補充蛋白質及水果維生素為主, 謝...>>點我查看詳細內容胸腔內科問題：長期低燒咳嗽是否為肺結核？？
mild fever？小時候時常感冒，幾乎每月都要去向醫師報到，約七、八年前開始，變得很少生病，但每次一生病就會咳得很嚴重，差不多都要咳近一個月才會痊癒。隔了兩年沒感冒，最近工作太累，突然發燒、咳嗽，體溫大多約37.5，最高不超過38度，已...
簡順添 醫師回覆-胸腔內科
醫事人員經歷： 衛生福利部胸腔病院 胸腔病科 主任
您好 胸部電腦斷層正常，仍無法排除TB，建議仍是須驗三套痰， 如沒有痰可以做誘痰的處置，肺結核或支氣管結核可能性不高 建議再找胸腔科醫師進一步檢查。 以上回覆 謝謝 胸腔病科主任 簡順添醫師 敬覆>>點我查看詳細內容胸悶痛可能是哪些疾病引起的？？
胸口悶痛？曲醫師您好： 我在三四年前，就斷斷續續發生胸悶或疼痛的情況，附帶會有喉嚨不舒服跟有痰的感覺，看了家醫科、胸腔科等，照了X光片都沒有問題，醫生們都判定是胸口肌肉緊繃；最近又發生了類似的狀況，這次改到耳鼻喉科看病，醫生判斷是食道逆流...
曲長科 醫師回覆-胸腔內科
醫事人員經歷： 衛生福利部旗山醫院 胸腔內科 主治醫師
阿宏您好: 疾病的診斷,有賴於病史,身體檢查,實驗室檢查等等綜合判斷.不知您有無抽煙,有無做過心電圖及肺功能檢查.這些都對診斷會有影響.>>點我查看詳細內容支氣管擴張患者常見的黃痰是否一定代表有細菌感染？？
支氣管擴張之黃痰？請問揚主任: 我患有30幾年之支氣管擴張,每天必定要喀大量黃痰,但是除非感冒否則並沒有發燒現象,大部分醫生一聽到我的痰是黃色就開抗生素給我,但最近有一位醫生說有時痰黃色並不一定代表有細菌,也有可能是白血球,只要沒發燒,痰顏...
楊文達 醫師回覆-胸腔內科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺中醫院 胸腔暨重症醫學科 主任（原胸腔內科）
MoMo您好： 痰的顏色變黃有可能是細菌感染引起，也有可能是痰液在支氣管內停留太久〈如6-8小時〉顏色也會變深。 如果有細菌感染，比較會合併咳嗽或氣喘加重，或合併發燒及胸部X光惡化及白血球增加。如果是屬於 後者非感染性而是停滯性痰液變黃，就...>>點我查看詳細內容