18歲男生無菸史卻發現肺部纖維化，原因及治療方案探討
小孩18歲,沒抽菸,但x光檢查出肺纖維化？醫生您好:小孩會常常突然胃和胸間痛起來,那天送去醫院,照了x光, 突然發現肺部纖維化,痛的原因只說是壓力或者要去照胃鏡想請問醫生,18歲的男生,沒抽菸, 沒其他毛病,小時候只有過敏症狀,為何會出現肺...
周梓光 醫師回覆-胸腔內科
您好:如果小時候有過肺炎(肺部感染)。就有可能有纖維化，嚴重程度請與您的醫師討論。18歲男生無菸史卻發現肺部纖維化，原因及治療方案探討-點我查看詳細內容
喝水不慎嗆到是否會導致吸入性肺炎？應如何處理？
有關吸入性肺炎的問題？醫生您好最近喝水常常會不小心嗆到，但都只是小嗆一下，想請教醫生被水嗆到會不會有吸入性肺炎問題呢?然後什麼情況需要就醫呢?感謝您的回答
楊文達 醫師回覆-胸腔內科
您好:白開水不是食物比較不會引起肺炎,如果發燒大於38度連續兩天以上,再到醫院評估是否有肺炎喝水不慎嗆到是否會導致吸入性肺炎？應如何處理？-點我查看詳細內容
如何防止肺炎對老年人的威脅?
請問如何避免肺炎？楊主任您好：家中長輩年近九十，有慢性病肺阻塞，喘得非常厲害，目前有掛尿袋，但因走動會喘，為方便解大便有讓他包紙尿布，不知道是否因為換尿布的時候冷到或者是吃東西嗆咳，他從11月至今已得了3次肺炎。看他難受，我們都十分心疼，不...
楊文達 醫師回覆-胸腔內科
您好:老年人抵抗力本來就比較差,記得每年定期注射流感疫苗,老人肺炎常見原因是嗆到,評估吞嚥是否有問題,必要時考慮鼻胃管進食,肺炎住院可與主治醫師討論可能原因,並採取預防措施!如何防止肺炎對老年人的威脅?-點我查看詳細內容
慢性肺阻塞治療疑慮與建議
想請問慢性肺阻塞的問題？主任您好：家中長輩確診是慢性肺阻塞，但因為反覆感染肺炎，所以現在氣喘的狀況非常嚴重，有吃藥控制，原本也有吸備勞喘跟類固醇，但吸之後心跳變得非常快，喘的情況也加劇，所以我們不敢再給他使用，想請教主任：1.自行停吸備勞喘...
楊文達 醫師回覆-胸腔內科
您好:1.建議可以使用單獨長效型支氣管擴張劑(LAMA)或不含類固醇的雙重長效型支氣管擴張劑(LABA+LAMA),可減少肺炎發生率2.長期依賴氧氣,建議每天至少15小時,晚上睡覺至少要用,血氧濃度88%可以接受,86%如無不適,心跳不加快...慢性肺阻塞治療疑慮與建議-點我查看詳細內容
喝水不慎嗆到，水會留在氣管裡引發肺炎嗎？
常常被嗆到？醫生您好最近常常喝水不注意嗆到，都不是很嚴重咳幾下就不咳的那種，但次數多了有點擔心會不會有沒有咳出來的水留在氣管裡，請問如果嗆到水沒咳出來會有肺炎之類的可能性嗎？感謝醫生花時間回答
周梓光 醫師回覆-胸腔內科
您好:嗆入支氣管/肺泡內的水，因為與口腔內細菌及其他化學物混合，是有肺炎的可能。喝水不慎嗆到，水會留在氣管裡引發肺炎嗎？-點我查看詳細內容
咳嗽引起的胸痛：可能的原因與是否需要回診？
胸口疼痛？醫師您好，我有咳嗽型氣喘，約三年前有縱膈氣腫病史，11/18因為誤吃辣的食物有大力咳嗽，11/21開始右胸痛，11/22便就醫照x光，醫生已排除氣胸、縱膈氣腫、肺炎症狀，懷疑是咳嗽導致肌肉拉傷，醫生開肌肉鬆弛說吃藥後一週內就會康復...
周梓光 醫師回覆-胸腔內科
您好:依所敘述，肌肉拉傷仍為可能的原因，但仍請回胸腔科由醫師診治。咳嗽引起的胸痛：可能的原因與是否需要回診？-點我查看詳細內容
咳嗽、呼吸不順與微胸痛：是否需進一步檢查？
咳痰、呼吸不順、微胸痛？醫師您好，我在 10/1 時有因為流鼻涕、疲倦等症狀去診所看診，從小開始，鼻子就容易過敏，早起、天氣變化大時總是鼻涕流不停，但這次又更加覺得疲倦，所以決定去看診，當時除鼻子症狀外，喉嚨僅覺得有點乾、有點癢，但沒有明顯...
楊文達 醫師回覆-胸腔內科
您好:您的症狀還是比較像是過敏性鼻炎及鼻涕倒流,服用抗組織胺抗過敏藥物通常比較會有喉頭乾癢的症狀,建議多喝熱開水,少食冰冷食品,水果目前暫以頻果,芭樂,葡萄為主,其他水果較偏寒性,先避開!咳嗽、呼吸不順與微胸痛：是否需進一步檢查？-點我查看詳細內容
黴漿菌感染肺炎：咳嗽持續不癒，該如何處理？
黴漿菌感染肺炎,咳嗽問題無法解!？醫生您好我大約是2018/6月底時被診斷出是黴漿菌感染的支氣管型肺炎,那時候有服藥治療,抽血也有證實,但咳的問題沒解決!大約從2018/7/12~13號開始有復洩的情形。後來7/27又再去看一次因為咳的問題...
陳俊偉 醫師回覆-胸腔內科
建議您再與您的主治醫師討論服藥後的情形，及服用中藥的適當性。祝健康。黴漿菌感染肺炎：咳嗽持續不癒，該如何處理？-點我查看詳細內容
為什麼一直有肺積水？
肺積水一直有？請教醫生我爸爸107/7/17裝支架7/18出院19號掛急診檢查肺積水立馬抽400-500CC肺積水轉住院檢查住院期間22號檢查肺部超音波有發現積水再抽出300-400CC27號有發現積水醫生抽出550CC的水醫生有抽血檢查....
簡順添 醫師回覆-胸腔內科
您好:無法由您的描述中判定令尊之肺積水原因，請詳細與您父親的主治醫師討論，謝謝。簡順添敬覆為什麼一直有肺積水？-點我查看詳細內容
咳嗽五週仍未緩解，胸痛擴大，該如何處理？
咳嗽5個禮拜？醫師您好！已咳嗽5個禮拜，多次就醫：一剛開始感冒只有喉嚨非常痛、身體無力、沙啞症狀、發燒，這些症狀好了以後咳嗽就接著來一路到現在，先開了3次一般診所未改善後來開始轉往大醫院就醫。以下是每次看診的診斷：1.診斷開了氣喘藥類固醇並...
楊文達 醫師回覆-胸腔內科
您好:建議您再找一家非同體系的醫院照一張X光及專業評估是否有明顯的肺部疾病,如確認X光沒有明顯肺部異常且對藥物治療反應沒有改善,建議可以改看中醫,用傳統醫學的角度來治療!咳嗽五週仍未緩解，胸痛擴大，該如何處理？-點我查看詳細內容
胸腔內科問題：肺結節、肺葉纖維化與肉芽腫的診斷及治療建議
肺結節 肺葉纖維化 肉芽腫？您好:去年曾做過CT，當時報告是打Chest CT with and without contrast - Bilateral lung area nodule-like and focal densities,...
楊文達 醫師回覆-胸腔內科
您好:基本上建議找胸腔科判讀及建議,如果有辦法拷貝以前(進2年)的X光當參考比較更佳!胸腔內科問題：肺結節、肺葉纖維化與肉芽腫的診斷及治療建議-點我查看詳細內容
肺炎引發肩膀痛，是否需立即回診？
肺炎 肩膀痛？醫師您好：我咳嗽一個多星期並有濃黃痰，沒有發燒已於週三看診照胸部X光，看片子左下肺白白的，醫師診斷是肺炎，開抗生素給我吃，一週後再回診若沒改善就要住院服藥後覺得症狀稍有緩解但呼吸一直有聽到泡泡破裂的雜聲服藥第二天（昨天）傍晚開...
周梓光 醫師回覆-胸腔內科
您好:有新的症狀，可考慮回診由醫師診療，尤其若有喘加重的情形，更需早日回診。肺炎引發肩膀痛，是否需立即回診？-點我查看詳細內容
肺炎治療期間的自我照護與追蹤
肺炎回診問題？在國外發燒感冒,有自行服用診所事前預備的常備藥. 一個禮拜內仍反副發燒持續咳嗽,回台灣就醫時燒至40度,流趕快篩後確認為A型流感,醫院 x光後判斷為肺炎.服用克流感及退燒藥和抗生素,兩天後回診症狀改善五天後回診X光顯示仍有發炎...
陳俊偉 醫師回覆-胸腔內科
妳的肺炎基本上已經痊癒，剩餘的症狀治療即可。肺炎治療期間的自我照護與追蹤-點我查看詳細內容
不咳嗽就能排除肺炎風險嗎？
肺炎問題？請問醫生一下我上週三被診斷為B型流感已經把克流感吃完了但還是會怕併發一些重症，像是肺炎等等可是我並不會咳嗽，只是有一點痰、一邊鼻塞跟肚子好像有點脹氣!也不會喘，請問不會喘的話就不用擔心併發肺炎了嗎？而鼻塞讓呼吸有一點吸不到氣而已，...
楊文達 醫師回覆-胸腔內科
您好:肺炎通常有比較明顯的呼吸道症狀,如咳嗽痰多或持續發燒等症狀,如果有明顯上述症狀,可看胸腔科照張胸部X光以確定是否有肺炎!不咳嗽就能排除肺炎風險嗎？-點我查看詳細內容
咳嗽不止：巴金森氏症與胃食道逆流可能是原因嗎？
咳嗽不止？楊醫生你好，我媽媽近年來被咳嗽所苦，都是乾咳沒有痰液，也沒有分說特定時間咳嗽。去給胸腔科檢查並照過兩次X光(中間間隔約兩到三個月)，還有抽血測感染，癌症指數之類的，都沒有發現異狀。但咳嗽在服藥之後改善的情形並不明顯。媽媽患有巴金森...
楊文達 醫師回覆-胸腔內科
您好:依您的描述,您媽媽最可能引起咳嗽的原因應該是胃食道逆流及吞嚥不順暢導致反複多次的吸入性(食物)肺炎,建議少量多餐(勿過量),腸胃科治療胃食道逆流,食用半固體食物(流質比較容易嗆到),慢慢吞嚥,另外也有可能是體質偏寒或偏熱引起氣管過敏,...咳嗽不止：巴金森氏症與胃食道逆流可能是原因嗎？-點我查看詳細內容
治療咳嗽與喘息：非慢性肺阻塞患者使用相關藥物的風險
請問慢性肺阻塞藥物問題？主任您好家中長輩年輕時有長期抽菸習慣，已戒除多年，但二十幾年前曾被診斷有肺結核已服藥治癒但是仍是一直咳嗽咳不停直到現在前些時候感染肺炎，除咳嗽外還喘得很嚴重，嘴裡發出怪聲照了胸部X光後醫生診斷沒有慢性肺阻塞，開了止咳...
楊文達 醫師回覆-胸腔內科
1.有無慢性阻塞性肺病仍以肺功能檢查較可靠,看老人家有沒有辦法完成這項檢查!2.支氣管擴張劑(所謂慢性阻塞相關藥物)對咳嗽也有緩解效果,通常利多於弊,醫師會評估給藥!治療咳嗽與喘息：非慢性肺阻塞患者使用相關藥物的風險-點我查看詳細內容
非慢性肺阻塞患者服用相關藥物可能帶來的副作用與後遺症
不是慢性肺阻塞卻服用相關藥物？醫生您好：家中長輩長期咳嗽(約二十年以上)，過去曾患肺結核但已服藥治癒去年冬天得了肺炎後開始吃藥(愛克痰Acetylcysteine、必咳停Sodium dibunate、滅喘淨Procaterol)咳嗽和氣喘...
周梓光 醫師回覆-胸腔內科
您好:後來的醫師認為是慢性肺阻塞，此牽涉臨床診斷，請再與您的醫師討論。非慢性肺阻塞患者服用相關藥物可能帶來的副作用與後遺症-點我查看詳細內容
胸腔內科問題：咳嗽有痰是肺炎還是肺結核？
會不會是肺炎或肺結核???？醫生您好，我媽今年40歲，咳嗽有痰(白色的)且去小診所拿了兩次藥都沒有好轉。小診所醫生跟我媽說，有可能是肺炎(請問醫生這是肺炎症狀或肺結核嗎?還是只是一般感冒?我媽好像咳滿久了
楊文達 醫師回覆-胸腔內科
如果現在沒有發燒,肺炎機會不大,建議如果咳嗽超過二周以上,再掛胸腔科門診照胸部X光評估!胸腔內科問題：咳嗽有痰是肺炎還是肺結核？-點我查看詳細內容
尿量減少與肺炎藥物的關係是什麼？
吃了藥後，尿量減少？您好，病人本身有糖尿，腎臟不好，高血壓等，經長期控制都很穩定，近期因感反覆發燒至胸腔檢查，有輕微肺炎，吃了醫師開的moxifloxacin,prednisolone,aminophylline,levocetirizin...
周梓光 醫師回覆-胸腔內科
您好:用藥不適或有疑問，請回診與醫師討論用藥調整。尿量減少與肺炎藥物的關係是什麼？-點我查看詳細內容
泳池救生員的擔憂：吸入性肺炎與續發性溺水的風險
泳池溺水嗆水 造成吸入性肺炎與續發性溺水的症狀？醫生您好 不知道能不能在這裡詢問您關於吸入性肺炎與續發性溺水的問題我目前是學生 擔任泳池救生員 常常遇到嗆水事件 與少數溺水事件 每次有小朋友嗆到水 我就會擔心回家會有致死率高的吸入性肺炎 ...
周梓光 醫師回覆-胸腔內科
您好:理論上，只要嗆水因水非無菌都有機會造成肺炎、咳、喘等症狀，可先觀察，有發燒或呼吸道症狀時宜就醫。泳池救生員的擔憂：吸入性肺炎與續發性溺水的風險-點我查看詳細內容