長期咳嗽，久咳不癒：胸腔內科問題的治療建議
長期咳嗽，久咳不癒？醫師您好：（底下內容有點長，感謝您的耐心！）今年我又再次復發老毛病：咳嗽。印象中自我小學一年級以來就常常生病，有時是普通感冒，有時只有咳嗽沒有其他症狀，有時其他感冒症狀都好了，就是咳嗽好不了，去了很多診所也去過醫院好多次...
楊文達 醫師回覆-胸腔內科
您好:胸部X光正常已可排除肺部感染,肺結核及支氣管擴張等肺臟實質病變,但無法排除氣管過敏或氣喘,因您對支氣管擴張噴劑反應也不明顯,不知道過去有無做過肺功能,如肺功能正常,氣喘大概也不太像!目前看來,氣管比較敏感,由其對冷空氣過敏,本來中醫是...長期咳嗽，久咳不癒：胸腔內科問題的治療建議-點我查看詳細內容
胸腔問題：咳血、痰多與癌指數升高，是否為肺癌？
癌指數高？醫師您好:家母十年前大量咳血，住院診斷出支氣管擴張症，手術切除部份肺部，並發現肺結核，完成治療後幾年，因咳血又入院治療，醫師疑NTM轉院治療追蹤，這些年就一直伴著咳嗽，痰多，偶較嚴重，就服用抗生素。前些年CT發現有點，切片正常，外...
吳盈勳 醫師回覆-胸腔內科
您好:追蹤CT的點看有沒有擴大，再切片。胸腔問題：咳血、痰多與癌指數升高，是否為肺癌？-點我查看詳細內容
肺部浸潤：慢性發炎還是肺結核？
肺部浸潤？醫生您好我於去年8月因身體不適進行全身磁核共振健檢，有些需要追蹤的地方，其中有一項是右下肺葉有1.3公分的助膜下肺部浸潤，他說可能是慢性發炎導致。但是那期間我都沒有感冒，不知道為什麼會慢性發炎，之後我又去門診照了三次X光但是因在助...
陳俊偉 醫師回覆-胸腔內科
1.3 公分的肋膜下肺浸潤，應該只是過去曾發炎導致的痕跡，與目前症狀應該無直接相關。建議先到胸腔科門診追蹤，再評估是否需要近一步的檢查(電腦斷層)肺部浸潤：慢性發炎還是肺結核？-點我查看詳細內容
非慢性肺阻塞患者服用相關藥物可能帶來的副作用與後遺症
不是慢性肺阻塞卻服用相關藥物？醫生您好：家中長輩長期咳嗽(約二十年以上)，過去曾患肺結核但已服藥治癒去年冬天得了肺炎後開始吃藥(愛克痰Acetylcysteine、必咳停Sodium dibunate、滅喘淨Procaterol)咳嗽和氣喘...
周梓光 醫師回覆-胸腔內科
您好:後來的醫師認為是慢性肺阻塞，此牽涉臨床診斷，請再與您的醫師討論。非慢性肺阻塞患者服用相關藥物可能帶來的副作用與後遺症-點我查看詳細內容
胸腔內科問題：咳嗽有痰是肺炎還是肺結核？
會不會是肺炎或肺結核???？醫生您好，我媽今年40歲，咳嗽有痰(白色的)且去小診所拿了兩次藥都沒有好轉。小診所醫生跟我媽說，有可能是肺炎(請問醫生這是肺炎症狀或肺結核嗎?還是只是一般感冒?我媽好像咳滿久了
楊文達 醫師回覆-胸腔內科
如果現在沒有發燒,肺炎機會不大,建議如果咳嗽超過二周以上,再掛胸腔科門診照胸部X光評估!胸腔內科問題：咳嗽有痰是肺炎還是肺結核？-點我查看詳細內容
無症狀肺結核是否具有傳染性？
肺結核傳染？最近檢查胸部x光發現左肺上葉有白色陰影，醫生認為可能是肺結核，但無症狀例如咳嗽、咳痰、胸痛等，這樣會傳染給其他人嗎?
周梓光 醫師回覆-胸腔內科
您好:若確定為肺結核，若驗痰有結核菌，仍具傳染性；若無明顯咳嗽傳染力較低。無症狀肺結核是否具有傳染性？-點我查看詳細內容
地下室共處20分鐘，戴口罩會傳染肺結核嗎？
請問有可能傳染嗎？？醫師你好，想請問工作需要曾與肺結核患者(患者已投藥約兩個月)共處一室(房間位於地下室，無對外窗)約20-30分，期間病人曾咳嗽兩次(病人與我皆有帶外科口罩)，這樣會有機會被傳染肺結核嗎？
楊文達 醫師回覆-胸腔內科
您好:個案服藥已兩個月,且接觸時間未達八小時,應該不用擔心被傳染的問題!地下室共處20分鐘，戴口罩會傳染肺結核嗎？-點我查看詳細內容
咳嗽五個月仍未癒，該如何確診？
咳嗽五個月看了超過20次醫生還是不癒？醫生您好：我從3月初開始咳嗽後看了第一次醫生，一直到現在都還在看醫生檢查當中，目前看了超過20次醫生還是沒有好。請問，我一直有痰，痰的顏色是黃色，照過X光醫生解釋痰很深，肺部乾淨，但我懷疑是否為肺結核？...
吳盈勳 醫師回覆-胸腔內科
您好:依年齡別24歲應該肺腺癌機會不高，有無胃食道逆流的症狀也是慢性咳嗽的原因之一。咳嗽是否跟職業有關也要考慮，可以做肺功能看是否有呼吸道阻塞，胸部電腦斷層可更詳細評估肺部病灶。咳嗽五個月仍未癒，該如何確診？-點我查看詳細內容
左下肺疑似積液與肺結核的關係
肺部問題？過去班上有人得到肺結核，所以衛生所發了單子給我們叫我們去檢查，去年檢查結果沒問題，但今年卻檢查出“左下肺疑似有積液”想請問，有積液和肺結核有關係嗎？因為平時都沒有頻繁咳嗽或呼吸不順。
吳盈勳 醫師回覆-胸腔內科
您好:所述"左下肺疑似有積液"是指肺浸潤或肋膜積水，可能要照超音波看有沒有肋膜積水。左下肺疑似積液與肺結核的關係-點我查看詳細內容
外派工作期間如何處理肺結核？
外派工作中得到肺結核？醫生，您好我現在因工作所以常駐越南，平均3個月回台灣一次在越南得到肺結核，必須辭職工作回台灣接受治療嗎?還是可以按時服藥，三個月回台灣復診即可?
楊文達 醫師回覆-胸腔內科
您好:結核病治療全世界水平漸趨一致,建議不必請辭工作,回台灣前可以請當地醫師開一張治療記錄單及拷貝胸部X光片,回台後請胸腔科醫師幫您評估進步情形及預測完成治療時間!外派工作期間如何處理肺結核？-點我查看詳細內容
肺結核痊癒後痰檢仍呈陽性？影響國考機會大嗎？
肺結核痊癒後？你好，我想請問一下，肺結核痊癒後做痰檢查還會呈現陽性反應嗎?因為我有考慮要考國考，怕因為這樣而不能考。謝謝
周梓光 醫師回覆-胸腔內科
您好:結核病完成治療後，需定期追蹤，若痰陽可能為復發結核病或其他非結核分枝桿菌，需進一步鑑定，仍建議定期檢查。肺結核痊癒後痰檢仍呈陽性？影響國考機會大嗎？-點我查看詳細內容
實習生與肺結核病患互動，風險如何？
肺結核疑問？我目前在醫院實習，然後前天我才得知我的病人是肺結核的病人已經在家咳嗽2個月了，因為我在做作業收集的時候曾經有把口罩拿下來跟她聊天，過程大概30分鐘，距離病人至少1個手臂的距離，那請問我這樣得到肺結核的機會高嗎? 謝謝醫...
周梓光 醫師回覆-胸腔內科
您好:1.一般接觸者的定義為於可傳染期間1天接觸8小時以上或累積達40小時以上的接觸者。2.近距離未有防護下接觸具傳染性肺結核病人仍有被傳染可能。3.需定期追蹤複查。4.若抽血(IGRA)陽性，可與醫師討論預防性用藥。實習生與肺結核病患互動，風險如何？-點我查看詳細內容
老人肺結核治療中的副作用和康復方法
肺結核用藥？您好 我爺爺今年８０歲，上個月通報經過痰培養為陽性，剛好正在醫院治療主動派支架手術，另ㄧ家醫院驗痰卻為陰性，開始隔離用藥已ㄧ個月，但不知是否為副作用導致無食慾想到食物會害怕、噁心感、排便次數多、坐躺不住及睡不著【忽然大病ㄧ場不知...
周梓光 醫師回覆-胸腔內科
您好:用藥不適，建議至胸腔內科或本院就診，討論是否需調整藥物。老人肺結核治療中的副作用和康復方法-點我查看詳細內容
快速檢測結核菌：MGIT 960儀器的應用
關於痰培養 MGIT 960儀器檢測？家父5月底被醫院診斷疑似肺結核，但至今尚未確診，因痰培養結果還沒出來，5月底回家休養時醫生就先開了結核菌的藥物治療做預防，目前副作用使得家父無食慾，全身癱軟，關節痠痛，在網路上看到有快速可以檢測是否為結...
周梓光 醫師回覆-胸腔內科
您好:1.疑似肺結核病患，服藥有副作用時，可與醫師討論後續處置或調整藥物，也可至本院就醫諮詢。2.已培養一個月，即使是傳統方法培養，結果應診斷出來了。若沒長菌可與醫師討論後續處置。3.現在已有許多醫療院所有快速培養的服務。快速檢測結核菌：MGIT 960儀器的應用-點我查看詳細內容
支氣管炎久咳不愈，如何有效治療？
支氣管炎？醫生您好，我之前因感冒合併支氣管炎，沒發燒有看醫生和服藥， 感冒症狀約1~2週就好了，但氣管部份一直好不了，1天約咳嗽2~3次，照過幾次X光醫生說沒有肺炎，醫生也納悶藥都吃了怎還不好？就是一直在吃藥，到現在有3~4個月了，約2週前...
楊文達 醫師回覆-胸腔內科
您好:剛開始是急性支氣管炎,X光檢查已排除肺炎或肺結核之可能性,後面遺留氣管敏感症狀持續只能靠藥物控制症狀,或看中醫調整體質及注意飲食內容調整!支氣管炎久咳不愈，如何有效治療？-點我查看詳細內容
咳嗽伴嗆感半年，是否需要進一步檢查？
久咳不癒, 咳嗽的時候有點像嗆到的感覺?？母親58歲, 因為舅舅又被懷疑是肺結核, 也要去追蹤, 胸腔醫院的醫生是說媽媽目前沒有問題, 但是媽媽有時候大概半個小時就會咳嗽, 而且都有一點很像被嗆到的感覺, 請他去別的醫院看...
楊文達 醫師回覆-胸腔內科
您好:您的問題簡答如下,胸部X光用來判讀肺部是否有異常陰影或結節,如有異常再安排相關檢驗檢查來確定診斷(如肺結核或肺癌或肺炎或其他診斷),沒有劑量的差別.您母親的X光正常,不定時嗆咳,有可能是氣管比較敏感,也可以給中醫師看看調整體質,或改變...咳嗽伴嗆感半年，是否需要進一步檢查？-點我查看詳細內容
求助：老人肺結核併發肺部炎症，能否轉院至貴院治療？
肺結核及肺部發炎 能否轉院請楊主任治療 謝謝？楊主任您好：我外公89歲，5/4發燒住院，檢驗是肺部發炎，指數7點多，血紅素7.8，之後就一直住院(普通病房)治療，好像輸液有抗生素，發炎指數一度有降到6.7，但後來就又回升到7點多就一直降不...
楊文達 醫師回覆-胸腔內科
您好:肺炎及肺結核從X光片無法區分,加上有肺水腫問題,更難區分發炎和積水各佔多少比重,這也是臨床醫師在沒有檢查到結核菌的證據之下很難明確診斷是否有肺結核的原因(但又無法排除),因為仍等待結核菌培養(須耗時2-8週)報告出爐,建議可以先聽主治...求助：老人肺結核併發肺部炎症，能否轉院至貴院治療？-點我查看詳細內容
家屬探病如何避免肺結核傳染？
家屬有肺結核？醫生因為我阿嬤因為生病住院一開始住普通病房後來又住進加護病房，後來診斷疑似肺結核要檢查最近才確診有肺結核，請問這樣這樣有去醫院看阿嬤的家屬都會被傳染嗎？我老公也有去看阿嬤好幾次，公公也有去但是醫院規定要自備n95的口罩，公公因...
周梓光 醫師回覆-胸腔內科
您好:1.若有適當防護的探病者(例如:戴N95口罩)，被傳染的機會很小，一般的結核病接觸者，是指與個案共同居住者或與個案1天接觸8小時(含)以上，或累積40(含)小時以上，可與衛生所聯繫，開立接觸者檢查單檢查。2.家中小孩未與病人接觸，且未...家屬探病如何避免肺結核傳染？-點我查看詳細內容
老人肺積水：治療進展及風險評估
肺積水問題？吳醫生 你好我爺爺85歲，檢查出有肺積水，就開始住院到第三天左右，醫生才用導流管慢慢抽出血水，第一天則抽出1100cc第二天抽450cc第三天則減到200內後面兩天都大概70cc左右直到今天下午到晚上10點已經又變多到400cc...
吳盈勳 醫師回覆-胸腔內科
要先瞭解肋膜積水的原因，才能知道病情的預後。常見的積水原因有感染、肺結核、惡性腫瘤等，可能要詢問主治醫師有關病人的診斷。老人肺積水：治療進展及風險評估-點我查看詳細內容
開放性或潛伏期肺結核？傳染力如何？
肺結核一問？肺結核一問，身體沒有任何病徵，沒有不適沒有咳嗽，身體一切正常體驗照肺的時候發現肺部有陰影之後去再做進一步驗查痰塗片是陰性，沒有結核菌，但到細菌培養是陽性的話，那這是屬於開放性還是非開放性的肺結核？還是稱之為潛伏期的肺結核想知道傳...
吳盈勳 醫師回覆-胸腔內科
您好:還是屬於開放性，傳染力17%。開放性或潛伏期肺結核？傳染力如何？-點我查看詳細內容