國際視角下的MPN：為何在臺灣不被視為癌症？
關於MPN在國內與國外差別？？醫師您好謝謝您昨天的回覆，可是沒有解答到我的疑惑，因為我看了很多原文文獻與研究，例如UK，Canadian，USA等很多國家都將MPN視為Cancer，英文字的cancer意思是惡性腫瘤，但是唯獨MPN在台灣不...
陳筠方 醫師回覆-腫瘤科
你好：我是血腫科專科醫師，我並不認同MPN是癌症（至於它國為何這樣做我並不清楚，我也不想為它國行為去解釋），反正也只有台灣唯一有全民健保，而健保規定MPN就不是癌症，也不能開立重大傷病証明。以上，謝謝國際視角下的MPN：為何在臺灣不被視為癌症？-點我查看詳細內容
國外將MPN列為癌症，國內卻否認？MPN患者待遇之爭
關於MPN在國內與國外差別？醫生您好，我是典型的JAK2 v.617F mutation 的MPN患者，為什麼在國外MPN是歸類為Cancer，而國內卻歸類為非Cancer，而且無法申請重大傷病，罹患這種疾病必須長期服用HU抗腫瘤藥物，也算...
陳筠方 醫師回覆-腫瘤科
你好：我認同MPN的疾病並不是癌症，因為很多人都活終生到老，而癌症是很容易就死掉的病，它們二者的病程本就有天差地遠的分別。雖然有很少部份的MPN疾病在往後的生命中，有變成血癌的可能，只有到那時侯才會診斷血癌而開立重大傷病証明。以上回答，謝謝國外將MPN列為癌症，國內卻否認？MPN患者待遇之爭-點我查看詳細內容
右頸部腫塊是否需要進行切片檢查？
頸部腫塊？請問醫生我右頸部有一顆超過兩公分腫塊 不會痛 可以移動 不過上禮拜到醫院血液腫瘤科檢查抽血照X光 都正常 癌症指數也正常 是不是要做切片才能得到正確的結果 醫生也說持續自我觀察是不是也在變大 不過還是多少不放心 才詢問醫師
陳斯榮 醫師回覆-腫瘤科
Chen／22歲／男1. 是不是要做切片才能得到正確的結果A：理論上是。2. 醫生也說持續自我觀察是不是也在變大A：如果已經3個月不變大，應該是良性的。祝身心自在不逃 部桃 陳斯榮右頸部腫塊是否需要進行切片檢查？-點我查看詳細內容
十二指腸壺腹癌治療進展與生化指標變化
十二指腸壺腹癌？您好：母親今年五月，確診十二指腸壺腹癌第四期，無法開刀，經六次化療腫瘤未縮小，之後又作了三次化療，上星期六才剛做完第九次化療，我上健康存摺看了報告，但因為都是英文，想請教醫師到底寫了什麼這是五月剛開始化療的報告iamagin...
陳斯榮 醫師回覆-腫瘤科
buee／42歲／男1. 病情的變化是怎樣？A：病情的判斷最好還是由他的主治醫師來判斷2. 附上CEA及CA19-9數據，看起來好像最近二次突然飆升，請問是否表示化療藥效已無效？A：緩慢上升，可能無效，但是也可以說是因為化療的壓制效果，所以...十二指腸壺腹癌治療進展與生化指標變化-點我查看詳細內容
腫瘤科相關：正子攝影報告疑義解析
正子攝影報告問題2？陳醫師～感謝你回覆雖然我還不知道該怎樣決定但你的建議分析我很感謝謝謝你～現在有幾個問題想更清楚的再問一次1，正子報告說會厭區域疑似有病灶醫生說並不是一點或一部份，而是整片會厭區域，之前詢問陳醫師你如果切片有否對於鑒定病灶...
陳斯榮 醫師回覆-腫瘤科
林小姐／45歲／女1，醫生說若切片只有看最亮的地方切片化驗，並不是一整片，這樣是否也對於鑒別整片會厭性質也有幫助？A：切片不是整顆切除化驗，所以本來就是最亮的地方切片，2，網路上都說SUV值大於2.5是否真的就很大機會是癌細胞？A：這是機率...腫瘤科相關：正子攝影報告疑義解析-點我查看詳細內容
正子攝影報告疑慮：可能是舌根後會厭地區病變？
正子攝影報告問題？醫生你好請醫生盡力幫我分析給我一點建議因為我實在很無助，不知道該如何處理，請幫幫我 ，感恩，感謝由於我口咽喉嚨壁位置就從懸雍垂一直往下到左舌根至深喉嚨 都會一直有異物感並一直刺痛，就算嘴巴合起來也會有症狀及發炎在跳的症狀，...
陳斯榮 醫師回覆-腫瘤科
林小姐／45歲／女1.請問醫生假設我真的是有癌症，是屬於上咽癌或是口咽癌或是喉癌，如照我說的症狀會是早期嗎？治療方法會是手術第一嗎？還是有別的處理？A：就醫師的邏輯上無法直接回答你的問題。應該持續追蹤檢查，影像上來說通常3-6個月沒有變化的...正子攝影報告疑慮：可能是舌根後會厭地區病變？-點我查看詳細內容
十二指腸壺腹癌治療效果評估與治療選項探討
十二指腸壺腹癌？請問母親十二指腸壺腹癌昨日剛做完九次化療，這段時間也吃中藥調理，體重從剛開始化療時降到42公斤，現在都維持在50公斤左右，且母親自從吃了中藥之後睡眠品質變好，可以一覺到天亮，睡滿八小時，也都吃的下，可是每一次化療前的檢查，白...
胡子仁 醫師回覆-腫瘤科
腫瘤沒有縮小但也沒有變大(代表腫瘤在穩定控制狀態),加上病人身體狀況改善,體重增加,這代表目前的治療還有效;;;若目前治療判定為有效(腫瘤穩定控制), 建議持續目前治療;但可與醫師討論可以先做一些特殊檢查(如: MMR, PDL1, etc...十二指腸壺腹癌治療效果評估與治療選項探討-點我查看詳細內容
無咳嗽、僅有痰中帶血，是否為肺癌症狀？
肺癌沒出現咳嗽？我今天上班吃完午飯 大概4點我去洗手間打算洗臉喉嚨有一塊痰 沒有咳嗽就"嗯"到口腔吐出 有鮮紅色血絲早上起床開始到下午吞口水喉嚨左邊有少許痛 (但我覺得會強烈到有血絲嗎??因為我全日都沒有咳嗽)因為我完全...
陳筠方 醫師回覆-腫瘤科
你好：別胡思亂想，擔心就去看醫師照X光片。謝謝無咳嗽、僅有痰中帶血，是否為肺癌症狀？-點我查看詳細內容
頸部淋巴結疑慮：搓揉會引發發炎嗎？
頸部淋巴問題？dear陳大夫，又是我，真不好意思。。一直以來，對淋巴腫塊總是非常的恐慌，這陰影一直存在，老是在身體各處摸摸摳摳的檢查淋巴，除了之前請教過您的那幾顆以外，8月14日又在右鎖骨上窩觸摸到新的疑似淋巴結的東西，就像一條小小的筋，那...
陳斯榮 醫師回覆-腫瘤科
又是我，擔心的小可／41歲1.1、我所摸到的淋巴結，會不會是真的被我一直搓到周遭組織發炎而產生的淋巴結呢?A：有沒有淋巴結也不一定，但是一定有被你一直戳到發炎。1.2 像這樣沒有細菌與病毒侵襲的發炎，也會使淋巴結變大嗎？A：發炎都有可能使淋...頸部淋巴結疑慮：搓揉會引發發炎嗎？-點我查看詳細內容
瞭解皮膚腺瘤：特性、風險與治療方式
皮膚腺瘤？我媽媽今年87歲，今年8/22告訴我在屁股上有一個瘤(他說已經好幾年了，不痛不癢，圓形，小於1塊錢銅板)破皮，外緣佈滿一圈白色圓圓小顆粒不明顆粒。經皮膚科診所檢查說都這麼多年了沒關係，不放心又轉榮總新竹分院外科檢查並切片，檢驗結果...
陳斯榮 醫師回覆-腫瘤科
阿宏／63歲／1. 請問什麼是腺瘤(網路上都找不到明確資訊)?A：已經說是惡性，就是腺癌，至於皮膚上的腺癌比較少見，也比較特別，必須在切片或完全切除後，再由病理科確認到底是什麼癌。2. 會移轉嗎?有生命危險嗎?A：因為是癌症所以可會轉移，如...瞭解皮膚腺瘤：特性、風險與治療方式-點我查看詳細內容
支援性治療：壺腹癌第四期的治療選擇與效果探討
支持性治療？您好：請問母親在今年三月因拉肚子去醫院檢查，發現是壺腹癌第四期，無法開刀，從5月10號開始做化療，至今已做了四次，這段時間內，母親除了剛化療完的前一、二天略有不舒服，吃不下飯的狀況，但之後就都能正常飲食，且食量依舊如往常，平常也...
胡子仁 醫師回覆-腫瘤科
支持性治療即是症狀治療或安寧療護, 代表病人病情惡化, 已不適合做其他積極治療(如目前的化療);;;支援性治療：壺腹癌第四期的治療選擇與效果探討-點我查看詳細內容
肺腺癌四期：標靶藥治療效果及後續治療可能性
肺腺癌四期？你好，我媽確診肺腺癌四期。出院珍斷：1. 肺惡性腫瘤（右側浸潤性腺癌）；2. 縱隔淋巴結轉移；3. 全身多處骨轉移（雙側骼骨）；4. 胸膜轉移（右側多發）。腫瘤一開始發現是3.2x2.3x2.8cm左右，基因檢測收做了，現在在吃...
陳斯榮 醫師回覆-腫瘤科
黄先生／33歲／男1.我媽到現在都沒太大副作用，只是手有出過小量紅點，之後就沒了，整個人就像平常一樣，完全不像得癌症一樣！這樣算是好事嗎？能代表藥有發揮作用嗎？A：好事。療效的話，醫師會做檢查評估2.後續治療，如果有幸縮小了，有機會變成三/...肺腺癌四期：標靶藥治療效果及後續治療可能性-點我查看詳細內容
淋巴腫大是否暗示癌症復發？
淋巴腫大 擔心癌症轉移復發？醫生您好我媽媽在兩年前發現卵巢長了一顆惡性腫瘤，當初決定把卵巢摘除，無做化療治療，術後定期追蹤都沒有發現復發轉移現象，去年媽媽發現會不定時漏尿，且狀況越來越嚴重，去了第一家醫院說是水瘤，過一陣子就會消失不見，無須...
陳筠方 醫師回覆-腫瘤科
您好：看完病史敘述，你們的選擇都很合乎情理，我想既然都一直這樣看下來多年了，建議就跟著相同醫師走，即便真的淋巴復發了，也就繼續化療就好，而除了化療也沒有其它選擇了。以上回答，謝謝淋巴腫大是否暗示癌症復發？-點我查看詳細內容
肺腺癌四期：標靶藥治療效果與後續治療探討
肺腺癌四期？你好，我媽確診肺腺癌四期。出院珍斷：1. 肺惡性腫瘤（右側浸潤性腺癌）；2. 縱隔淋巴結轉移；3. 全身多處骨轉移（雙側骼骨）；4. 胸膜轉移（右側多發）。腫瘤一開始發現是3.2x2.3x2.8cm左右，基因檢測收做了，現在在吃...
陳斯榮 醫師回覆-腫瘤科
黃先生：你好：1.A：副作用與療效沒有一定的關係，很多人吃藥沒有副作用，但是有效。有些副作用如皮膚炎可能1個月後才發生趁治療療效好又沒副作用的時候，多陪陪他四處走走，以免病情變化之後遺憾2. ：A：第四期的意思，就是已經擴散到骨頭、肋膜，2...肺腺癌四期：標靶藥治療效果與後續治療探討-點我查看詳細內容
腫瘤科相關：母親抽血報告異常，是否有癌症復發風險？
抽血報告異常！？醫師您好，感謝您撥冗為我們解答，母親過去病史：108年3月確診大腸直腸癌(第2期)，術後無治療，返家休養，定期追蹤中，數值都正常，近日因頭暈，故抽血檢查，平日茹素(蛋奶素)，至今已30年左右。平日血壓、心跳都偏低，8/16早...
陳筠方 醫師回覆-腫瘤科
您好：看完你所提到的抽血數字，我覺得並無大礙，就是血球數都都少了一點，這不像跟癌症復發有關，我會覺得比較像營養不良的血液呈相。長期吃素的人和完全均衡飲食的人相比還是會略有不足，我會建議給她吃一點綜合維它命(像:善存、克補...)，還有多喝牛...腫瘤科相關：母親抽血報告異常，是否有癌症復發風險？-點我查看詳細內容
口腔問題：喉嚨異物感、刺痛感及癥狀進展
口腔問題？醫生你好請教醫生我喉嚨跟咽喉壁會有異物感跟刺痛感（位置就像從懸雍垂後面，咽喉壁一直往下到深喉嚨），已經3個月了感覺症狀越來越痛跟嚴重，雖然沒有到吞嚥困難，但吞嚥會刺痛，期間都有吃藥沒改善，5個月前曾割了雙側顎扁桃腺，懸雍垂修剪，但...
胡子仁 醫師回覆-腫瘤科
有些人扁桃腺手術後, 會持續自覺喉嚨異物或刺痛感, 若排除胃食道或口咽逆流問題, 且有固定回耳鼻喉科追蹤與內視鏡鏡檢無異常, 建議觀察即可;;;若還是擔心, 可考慮自費MRI檢查看看;;;可先抽血檢查甲狀腺功能, 若有異常可再加做頸部超音波...口腔問題：喉嚨異物感、刺痛感及癥狀進展-點我查看詳細內容
轉移性大腸癌患者肝部鈣化點的原因及治療方式
癌症治療？我先生是轉移性大腸癌，手術已切除大腸腫瘤轉移肝部份有1至2公分腫瘤共2顆，肝分散處有白色鈣化點大約7-8顆。目前做完第三次化療使用藥物有：5fu/益立諾/癌思停。請問醫生：肝鈣化點是形成腫瘤(陰影）的前身嗎？否則這是什麼原因形成鈣...
陳斯榮 醫師回覆-腫瘤科
怡心／38歲／女請問醫生：肝鈣化點是形成腫瘤(陰影）的前身嗎？A：不是 肝癌的原因通常是 B型C型肝炎感染 酗酒 長期造成的否則這是什麼原因形成鈣化？A：跟癌症無關其實你不必理會鈣化https://health.udn.com/he...轉移性大腸癌患者肝部鈣化點的原因及治療方式-點我查看詳細內容
糞便中的癌細胞：可能會轉移到身體其他部位嗎？
癌細胞接觸到其他部位相關問題？胡醫師您好，我想詢問一些有關癌症的問題：1. 我們的糞便中是否會有癌細胞？ 大腸直腸癌患者的糞便中會有癌細胞嗎？這些糞便中的癌細胞具有生長在自身其他部位的能力嗎？如果大腸直腸癌患者上完廁所手部清潔沒做好，有沾染...
胡子仁 醫師回覆-腫瘤科
1. 不會, 結直腸癌只會有血便或黑便,或者糞便檢查時會有潛血反應;2. 以上疑問都不會發生, 癌症不會經由接觸而傳染;;;糞便中的癌細胞：可能會轉移到身體其他部位嗎？-點我查看詳細內容
壺腹癌第四期治療效果與生存率探討
第四期壺腹惡性腫瘤併肝、肺轉移？您好：請問母親在今年三月因拉肚子去醫院檢查，發現是壺腹癌第四期，無法開刀，從5月10號開始做化療，至今已做了四次，這段時間內，母親除了剛化療完的前一、二天略有不舒服，吃不下飯的狀況，但之後就都能正常飲食，且食...
胡子仁 醫師回覆-腫瘤科
癌症治療期間,可能會因癌症本身或癌症相關治療引起食慾變差,或體重減輕等,但若僅是化療後2-3天胃口變差, 代表可能只是化療引起的急性副作用, ...所以聽起來你媽媽目前癌症狀況算穩定與對相關治療反應還不錯,平均存活時間應該可以超過1-2年,...壺腹癌第四期治療效果與生存率探討-點我查看詳細內容
膽管癌伴肝腫瘤轉移：肝功能、腎功能及黃疸趨勢探討
確診膽管癌有14公分肝腫瘤轉移到胸椎？醫生好，我先生確診膽管癌有14公分肝腫瘤轉移到胸椎，請問這種情況的癌症患者通常肝功能，腎功能，以及黃疸這些指數通常會呈現什麼樣的數值和趨勢
胡子仁 醫師回覆-腫瘤科
肝內膽管癌14公分;若身體狀況與進食功能,體重正常, 有些可能僅會有輕微肝功能異常, 黃疸與腎功能指數輕微升高等等檢驗數值異常;;;但若隨著疾病悪化,併發明顯體重減輕或身體功能下降時, 肝腎功能與黃疸指數可能就會急遽上升,換句話說:若肝腎功...膽管癌伴肝腫瘤轉移：肝功能、腎功能及黃疸趨勢探討-點我查看詳細內容