人工髖關節多次置換與感染風險：專業建議？
人工髖關節再再再置換？施醫生，您好，感謝您前次關於人工髖關節材質問題的回答， 後來才發現您之前有回答過類似問題， 抱歉重複發問。 我是sle患者，右髖於94年換人工關節(在一家大型醫學中心)，95年因嚴重感染又重新置換，(在另一家較小醫院)...
施國正 醫師回覆-骨科
醫事人員經歷： 衛生福利部苗栗醫院 骨科顧問醫師（微創人工關節）
檢驗報告顯示感染的可能性很大 使用的材料你說的是可以用的 你的髖關節可能要用全套的 但是先決條件是要控制好感染的問題 >>點我查看詳細內容鋼釘頭斷掉無法取出，如何預防後遺症？？
鋼釘在腳踝手術取出時，鋼釘的頭斷掉無法順利取出，感到非常擔心。？醫生您好，2014/12/25我的腳踝斷裂，開刀打3隻鋼釘，一年後2015年12月底醫生說可以拿出，但我等到過年後才決定拿出，手術後醫生將傷口挖的很大只取出2隻鋼釘，最後1根鋼...
施國正 醫師回覆-骨科
醫事人員經歷： 衛生福利部苗栗醫院 骨科顧問醫師（微創人工關節）
有鋼釘在體內不會有太大的影響的 一些病人裝了人工關節也是有金屬的物質在體內的 通常不會有後遺症的>>點我查看詳細內容僵直性脊椎炎與肺結核患者的手術選擇：人工關節還是葉克膜？？
我的父親想更換人工關節 但身體條件似乎不允許.....？醫生您好! 我的父親50年次身上患有僵直性脊椎炎又因多年前得到嚴重肺結核導致左肺幾乎失去功能，只剩右肺功能正常。 現因髖關節軟骨磨損嚴重需要手術，國泰醫生評估全身麻醉風險過高不願手...
施國正 醫師回覆-骨科
醫事人員經歷： 衛生福利部苗栗醫院 骨科顧問醫師（微創人工關節）
僵直性脊椎炎的病人比較不適合用腰椎麻醉 但是可以用局部神經阻斷麻醉來施行手術的 只麻單側的髖關節附近 (reginal femoral block) 此舉就不必用半身麻醉了 過去我們有過許多個案的經驗提供給你參考 >>點我查看詳細內容股骨頭壞死引發的疼痛管理與治療方案？
股骨頭壞死之疼痛？醫師您好： 感謝您的快速回覆！ 您提及的股骨頭壞死通常會逐漸惡化致置換人工關節，較無法靠藥物恢復，請問那在股骨頭壞死的程度以致開刀之前，所引起的疼痛不適只能靠止痛藥來解決了嗎？ （因為之前看診的醫生說目前壞死程度是不能開刀...
施國正 醫師回覆-骨科
醫事人員經歷： 衛生福利部苗栗醫院 骨科顧問醫師（微創人工關節）
可以減少對髖關節的負荷來減輕疼痛 少用力 少走路 壁面劇烈運動等等 另外使用柺杖或手杖當行走時的輔助 藥物可以緩解一些症狀的 或者做復健減緩關節的痠痛 相關的資料可以參考 衛福部苗栗醫院網站 民眾專區 骨科中文講義與文章 "非創...>>點我查看詳細內容股骨頭缺血性壞死的治療方式：藥物或手術？？
股骨頭缺血性壞死？已經一兩個月兩側的髖關節行走都會疼痛，核磁報告出來了確定因為服用類固醇導致股骨頭有點壞死。 醫生說明算早期還不到可以開刀的程度，目前開立促進末梢血液循環的藥以及將原本服用的類固醇減量。 請問股骨頭可以使用藥物讓它恢復嗎？還...
施國正 醫師回覆-骨科
醫事人員經歷： 衛生福利部苗栗醫院 骨科顧問醫師（微創人工關節）
如果還在初期有些個案是有恢復的可能 不過機會不大 使用藥物治療通常無效 過去有人使用福善美來治療但效果不一定 在接受換關節之前，是有一些手術方法像是減壓手術可能有效果 但是使用類固醇引起的股骨頭缺血性壞死通常會越來越惡化的 最後只能接受人工...>>點我查看詳細內容人工髖關節手術後仍疼痛，該如何處理?？
人工髖關節？醫生您好， 想請問一下，我奶奶因爲兩腳大腿上的的髖關骨都非常痠痛，而左邊的已經開過刀換成人工關節，但依然疼痛，離開刀時間已經7個月了，但回去問醫生，醫生說手術沒有問題，想請問一下是什麼問題讓雙腿依然疼痛？吃止痛藥有效嗎？
施國正 醫師回覆-骨科
醫事人員經歷： 衛生福利部苗栗醫院 骨科顧問醫師（微創人工關節）
髖關節手術後之後大約兩三個月會恢復的 通常疼痛也會減輕 如果還疼痛那就必須再追蹤 可以吃藥物來控制 如果另一邊也需手術那還是要安排時間去接受手術的>>點我查看詳細內容成人髖骨發育不全矯正手術後步行困難與肌力問題？
成人髖骨發育不完全矯正手術？醫生您好：一年多前發現左邊髖骨發育不完全，也接受了髖骨矯正手術，但手術後走路變得跛行，大腿肌肉從開到後到現在還是很無力，請問這是矯正手術失敗需要重新開刀或者已經需要置換人工髖關節但我才20幾歲，還是可以透過增強肌...
施國正 醫師回覆-骨科
醫事人員經歷： 衛生福利部苗栗醫院 骨科顧問醫師（微創人工關節）
大腿無力可能需要做復健 看看慢一點會不會恢復 找復健科看看安排做復健治療 不一定這麼快就需要換人工關節>>點我查看詳細內容人工關節術後出血不止，該如何處理？？
人工關節？王醫師你好: 我婆婆因為裝人工關節.已經5年了.裝人工關節那隻腳有2個傷口都不會好 都會一直出血.現在都一直擦藥 .也不見好轉.那我是還要再找那個醫生處理 還是我再另外找醫生看.是要掛骨科還是外科. 謝謝
王守吉 醫師回覆-骨科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 骨科 主治醫師（運動醫學/骨質疏鬆）
您好： 這要懷疑是否感染，應找骨科先看，不可外科因為內有人工關節，骨科會比較清楚如何治療。謝謝！>>點我查看詳細內容髖關節手術後：如何恢復體育活動？？
髖關節術後？王醫師您好：因服用類固醇的關係，導致雙腳髖關節缺血性壞死（右腳在1月份已經換人工半套），左腳在7月份也是更換人工半套。因為相當熱愛羽毛球運動及騎乘單車（公路車），在此想請問王醫師在術後是否可以再繼續從事這兩種活動，以及再術後多久...
王守吉 醫師回覆-骨科
醫事人員經歷： 衛生福利部彰化醫院 骨科 主治醫師（運動醫學/骨質疏鬆）
您好： 髖關節經人工關節置換術後二~三個月後應可逐步恢復正常活動，但劇烈運動建議應等半年，且過度劇烈運動會影響人工關節壽命，要考慮是否改換其它對關節衡較小之運動如游泳、羽毛球比較不建議。謝謝！>>點我查看詳細內容人工髖關節手術：費用、風險及恢復期？
人工髖關節？2邊髖關節已疼痛10多年，近幾年醫師評估要我換人工關節，說手術住院七天就可以出院，目前走路已經有長短腳現象，疼痛難耐，要一直跑復健電療與熱敷，知道人工髖關節材質有分健保與自費的，我只是一般的家庭主婦，是否一般健保的就可以，健保材...
施國正 醫師回覆-骨科
醫事人員經歷： 衛生福利部苗栗醫院 骨科顧問醫師（微創人工關節）
健保的材質也可以使用多年 通常5至10年不等 如果使用的方式對的話(不要太多的用力的動作)也可以耐久的 並不會因為使用不同的材料造成長短腳 手術中如果測量的精準一些 兩腳的長度相差不會超過一公分的 手術後大約六到十二週就可以正常走了 ...>>點我查看詳細內容骨科問題：切除橈骨小頭的手術工法及風險評估？
切除工法？施醫師~1.術後已4個月2家醫師建議1.切除橈骨小頭2.置入人工橈骨小頭.追蹤X光骨線沒怎生長所以要深思.' 2.橈骨小頭切除後正常功能如何.傷害風險.力道.康復時間.手術切除工法. 3.人工橈骨小頭使用年限.' ...
施國正 醫師回覆-骨科
醫事人員經歷： 衛生福利部苗栗醫院 骨科顧問醫師（微創人工關節）
有經驗的專科醫師就可以執行手術不分哪種醫學系畢業的 使用年限與一般的人工關節置入物差不多 五年或十年不等 必須繼續追蹤 手術中注意神經的走向 可以避免合併症 恢復期大約兩三個月 手術無你所稱的特別的工法 一般都是從外前側進入關節進行手術的>>點我查看詳細內容老年人人工關節退化：開刀風險與替代治療方案探討？
關於人工關節開刀？家父今年已經83歲，在十五年前右腳已經換過人工關節，近幾年左腳關節也開始退化，照過X光片上下骨頭已經無縫隙，七月時安排開刀想換人工關節，但是因為現在有心臟病(下方2支血管阻塞)、腎臟病(3期)、糖尿病(輕微)、貧血等慢性病...
施國正 醫師回覆-骨科
醫事人員經歷： 衛生福利部苗栗醫院 骨科顧問醫師（微創人工關節）
心臟的血管如果可以的話先用心導管放入支架治療 那就可以減少心肌梗塞的問題 麻醉的方式不一定要用全身麻醉 可以採用半身麻醉或者 局部神經阻斷麻醉即可(只麻醉要手術的那隻腳) 當然糖尿病及貧血也必須先控制好 是可以接受手術的 手術是有風險但不是...>>點我查看詳細內容骨科問題：橈骨頭部骨折置入鋼板後癒合時間與處理建議？
橈骨頭部骨痂？右橈骨頭部閉鎖性骨折置入鋼板復位多久會癒合.右側股骨頸骨折置入3支鋼釘復位.3個月了還沒好怎麼辦.
施國正 醫師回覆-骨科
醫事人員經歷： 衛生福利部苗栗醫院 骨科顧問醫師（微創人工關節）
橈骨骨折大約三個月會癒合 但是要拔除骨釘則必須等到一年之後 股骨頸的癒合時間也差不多 但是股骨頸的骨折有可能造成股骨頭缺血性壞死 或著因為移位而無法癒合 必須小心地保護 股骨頸骨折如果一開始就有移位 那麼產生後遺症的機率是較高的 通常年輕...>>點我查看詳細內容人工膝關節使用壽命及二次更換的可能性？
人工膝關節？您好，我婆婆10年前已換過人工膝關節(雙腳)，日前又覺得疼痛不已，想請教醫師...人工關節使用期限為幾年，又若婆婆已經75歲是否可以換第二次人工膝關節呢？
施國正 醫師回覆-骨科
醫事人員經歷： 衛生福利部苗栗醫院 骨科顧問醫師（微創人工關節）
人工膝關節有一定的壽命的 超過十年關節有可能不穩定，磨損或鬆脫的 如果疼痛持續是有可能人工關節有受損的 須要讓醫師診治看看是否有上述的情形 是可以再做更換手術或者稱之為翻修手術。(revision total knee arthroplas...>>點我查看詳細內容人工膝關節更換後膝無法站直：是移位還是筋縮？？
更換人工膝關節三個禮拜後膝蓋無法站直？您好: 我媽媽更換人工膝關節三個禮拜後膝蓋無法站直，是人工關節移位，還是筋變緊的關係？
施國正 醫師回覆-骨科
醫事人員經歷： 衛生福利部苗栗醫院 骨科顧問醫師（微創人工關節）
人工膝關節手術後會發生脫臼移位的機率極低的 無法站直通常是由於關節僵硬或是屈曲孿縮 需要做復健治療慢慢讓她伸直 有時候也會因為疼痛而無法伸直的 人工關節如果裝得太緊有時候也會伸不直的 總之必須再去看醫師 尋求建議 >>點我查看詳細內容人工髖關節手術後出現腿部腫脹的原因探討？
爸爸更換人工髖關節約三年後 整隻腿腫起來？醫師您好，因爸爸在兩年前更換過人工髖關節，也有定期到醫院複診都沒有問題，但不知是什麼原因，最近開刀那一邊整隻腿至腳板明顯腫起來，不清楚是什麼原因造成的？
陳永學 醫師回覆-骨科
醫事人員經歷： 衛生福利部基隆醫院 骨科 主任
您好，下肢腫脹的原因很多，不一定和人工關節置換有關，請親臨骨科或心臟血管科進一步檢查，謝謝！ >>點我查看詳細內容退化性膝關節炎患者注射PRP治療效果與適應症探討？
關於退化性膝關節炎的病人注射高濃度血小板血漿問題？家母78歲，有高血壓病史，雙腳膝蓋關節軟骨已磨損或已沒有了，她說有時走路會忽然痛起來，曾給醫師診斷，說要做人工關節，我在網路看到苗栗醫院有軟骨再生無刀修復術及施醫師您的「退化性膝關節炎的病人...
施國正 醫師回覆-骨科
醫事人員經歷： 衛生福利部苗栗醫院 骨科顧問醫師（微創人工關節）
可以維持大約九個月到一年左右。 注射prp 之後大約兩星期要回診 看看改善的程度如何， 也可以使用藥物作輔助治療， 之後一個月到三個月回診一次， 視狀況如果沒有改善大約三個月可以再打一次， 如果有持續改善 則一年左右再注射一次。 目前的成功...>>點我查看詳細內容骨折後股骨頭缺血性壞死：治療方式、恢復時間及相關風險？
骨折後導致寬關節股骨頭缺血性壞死？請問閉所性骨折股骨頭缺血性壞死一定要換人工關節嗎？如提早發現治療需再換嗎？ 更換人工關節需多久才能恢復？與正常行動有何不同？ 閉所性骨折股骨頭缺血性壞死與肌膜炎有無相牽連關係？會不會背痛？ 我有長期服用醫生...
施國正 醫師回覆-骨科
醫事人員經歷： 衛生福利部苗栗醫院 骨科顧問醫師（微創人工關節）
股骨頭缺血性壞死要看它的程度 嚴重的才要接受手術治療 如果在很初期則尚不須手術但要密切追蹤 更換人工關節通常6到12週就會復原 可以正常行動 你的病症與下背痛應該無關 服用睡眠的藥物也無關 骨折如果有移位才會造成缺血性壞死 其他部位的骨折很...>>點我查看詳細內容股骨頭缺血性壞死：康復方法與人工髖關節換置的適應症？
股骨頭缺血性壞死？醫師你好: 本人今年2月初在澎湖海軍醫院檢查出股骨頭缺血性壞死，左右腳都有，右腳壞死部分較小3月11日將至高雄醫學院開減壓手術，請問還有甚麼方法可以幫助康復? (現左腳常常會刺痛，無法將腿抬高，無法出力，可是還是可以正...
洪錫明 醫師回覆-骨科
醫事人員經歷： 衛生福利部屏東醫院 副院長、骨科 顧問醫師
兩側股骨頭壞死最好是能有X光片佐證.在髖臼未受損前,可以半髖關節置換治療,最終還需全人工髖關節置換.減壓手術是未達關節置換前之手術.目前自費人工髖關節依其材質價目不一.請儘快至醫院與骨科專科醫師詳細討論.祝早日康復>>點我查看詳細內容人工關節置換術後腳底腫脹於血的解決方法？
人工關節置換後腳底腫脹于血怎麼辦？人工關節更換術後小腿及腳底腫脹于血該如何處理
陳永學 醫師回覆-骨科
醫事人員經歷： 衛生福利部基隆醫院 骨科 主任
淤血的部份, 在手術完五天以後開始熱敷, 可以逐漸改善, 大約二週左右會消失 腫脹的部份, 可能會持續比較久, 尤其是膝關節的腫脹, 常會持續到半年, 短時間內以彈性繃帶固定, 可以有部份的效果, 另外, 把患肢抬高, 也有很好的效果, 如...>>點我查看詳細內容