治療骨髓炎：該換掉人工關節嗎？？
請教高雄專精骨髓炎治療的醫師？主任您好 我父親78歲了。近二年前因為十幾二十年的人工關節磨損引發疼痛與急性發炎，去醫院清創並裝置暫時性的人工關節，去年七月又重新裝上新的人工髖關節(我爸爸有發炎現象，醫師本來要先裝上骨水泥與抗生素，但手術到一...
陳永學 醫師回覆-骨科
醫事人員經歷： 衛生福利部基隆醫院 骨科 主任
人工關節一旦感染, 就是一場惡夢, 行清創手術, 注射或口服抗生素, 可能都只能控制, 無法根治. 如果要根治, 應該要將人工關節取出, 加入含抗生素的骨泥將骨頭的位置維持住, 一段時間之後, 等感染控制住了, 再置入新的人工關節. 但是...>>點我查看詳細內容青少年髖關節發育不全的保健與運動建議？
髖關節發育不全？我是雙胞胎，從國中在賽跑的時候，跑到一半就覺得右腳突然很痛，之後陸續去一些醫院(義大，博正)做了X光檢查，醫生都說了是右腳先天性的髖關節包覆不全還說了要保養不然老了就要做人工關節。 我現在高三了，平常右腳離地太久就很痛，跑步...
施國正 醫師回覆-骨科
醫事人員經歷： 衛生福利部苗栗醫院 骨科顧問醫師（微創人工關節）
盡量減少劇烈的運動 還有必須找醫師看看 是否有必要作矯正手術 以避免將來發生退化性關節炎 >>點我查看詳細內容婆婆換人工關節後小腿持續腫脹，是否需轉院？？
婆婆換人工關節半年小腿處腫脹無法行走？葉醫生你好: 婆婆在半年前右膝換人工關節 一開始自行復健都很好沒什麼問題 但這兩個月小腿處都異常腫脹大 有去回診住院一次做檢查 醫生開消水腫，止痛，消炎 也沒多說什麼五天消腫就出院了 但藥ㄧ吃完不用幾天...
葉慶年 醫師回覆-骨科
醫事人員經歷： 福雅骨科 院長、骨科 主治醫師
術後半年同側小腿腫漲有可能是人工關節置換後感染，或是腿部的靜脈循環不良，也有可能是腹部，骨盆或下肢有其他病灶造成血管循環不良，建議至醫師門診再作檢查。>>點我查看詳細內容人工髖關節手術後膝蓋疼痛原因及保養方法？
人工髖關節(會影響部份疼痛嗎?)？醫師您好， 因為吃類固醇的關係(已停藥)， 我在去年2015/8有換過(右邊人工髖關節)， 今年2016/8也換了(左邊人工髖關節)，目前恢復正常， 但問題是最近上個月，右邊膝蓋往上算至大腿15分公左右(走...
施國正 醫師回覆-骨科
醫事人員經歷： 衛生福利部苗栗醫院 骨科顧問醫師（微創人工關節）
大腿痛在換過全髖人工關節的病人有時候會看到 可能是人工關節股骨柄對股骨的適應所引起的(thigh pain after total hip arthroplasty) 可以再去醫院檢查看看有無同側膝關節的問題 通常藥物治療即可 >>點我查看詳細內容陶瓷全人工髖關節置換感染：術後問題與解決方案？
裝完左側陶瓷全人工髖關節感染的術後問題？我在104年1月初發生車禍，導致左側股骨頸骨折和左側前十字韌帶斷裂，在今年6月底接受陶瓷全人工髖關節置換的手術，但發生感染，一個月後進行清創，沒有把髖關節重新拿起來在清創，直接埋入抗生素骨水泥，，埋在...
施國正 醫師回覆-骨科
醫事人員經歷： 衛生福利部苗栗醫院 骨科顧問醫師（微創人工關節）
有可能是因為有骨水泥造成的 當然多次手術之後局部的軟組織也會變硬的 如果感染無法控制下來 最終還是得把人工關節移除才可以的 >>點我查看詳細內容骨髓炎人工關節手術適應症及同步治療探討？
骨髓炎人工關節？醫師您好！ 我的爸爸（56歲）2016年4月因車禍左脛骨平臺、腓骨上端骨折，術後左脛骨平臺塌陷，傷口長時間不癒合，導致骨髓炎。9月進行清創手術，左小腿骨置入抗生素，待清創手術傷口癒合兩至三個月之後再進行小腿骨填骨粉的手術。因...
施國正 醫師回覆-骨科
醫事人員經歷： 衛生福利部苗栗醫院 骨科顧問醫師（微創人工關節）
有骨髓炎的時候不宜做人工關節置換手術 必是骨髓炎根治之後才可以進行手術 做關節置換手術時是可以同時補骨的 最重要的是不能有持續的感染存在 >>點我查看詳細內容人工膝關節疼痛原因及緩解方法？
人工膝關節變天就疼痛？另一半曾因車禍膝蓋換人工關節，當時趕著回去上班沒做復健，至今可能已快10年，工作耗費體力大(粗工)，時常會有膝蓋痛、痠，嚴重可能不太能走，天氣變化也會，請問可能是什麼原因?該如何緩解?打波尿酸有用嗎?
施國正 醫師回覆-骨科
醫事人員經歷： 衛生福利部苗栗醫院 骨科顧問醫師（微創人工關節）
人工關節手術後應該要定期追蹤 第一年、第二年以及第五年都應該做X光片的檢查 疼痛的原因有可能是使用過度 也有可能是發炎 磨損或鬆脫 必須經過醫師的檢查才可以得知 打玻尿酸沒多大幫忙的 建議你儘速回去找醫師看看>>點我查看詳細內容人工膝關節術後一年：成效不佳且伴隨腰部骨質疏鬆問題？
人工膝關節術後？家母年紀65歲，於104/7月做了人工膝關節置換手術，人工關節是做健保給付項目，本次手術自費加了高抗力骨水泥、微創型脛骨延長桿，據醫院說開刀前三個月是黃金復健期，若三個月內沒有把膝關節的角度拉出來，那之後就會很困難，但家母自...
施國正 醫師回覆-骨科
醫事人員經歷： 衛生福利部苗栗醫院 骨科顧問醫師（微創人工關節）
全膝人工關節手術之後關節活動不良會讓功能變差一些 但不至於無法行走的 如果膝關節的彎度不到九十度 超過三個月之後要再彎曲就比較難了 手術後一年多了關節如果還持續疼痛就必須再去醫院檢查看看是否有其他的問題 右膝關節如果有退化性的關節要及早治療...>>點我查看詳細內容右手橈骨骨折更換人工關節：後遺症及復健注意事項？
右手橈骨骨折 更換人工關節？施院長 您好 本人因打球摔傷.造成右手橈骨粉碎性骨折更換人工關節.現在已手術後3週.想請問院長更換人工關節有無後遺症，還有麼需要注意的事項 復原後復健右手功能可完全恢復麻.會不會對日常生活跟工作造成不便？ ...
施國正 醫師回覆-骨科
醫事人員經歷： 衛生福利部苗栗醫院 骨科顧問醫師（微創人工關節）
你說的人工關節是否就是人工橈骨頭在肘關節的地方 日後不可以做太劇烈的運動或動作 時間久了會有磨損的問題 日常生活大概沒問題的 >>點我查看詳細內容人工髖關節手術後的磨擦聲和肌肉熱敷問題？
人工髖關節？我今年1月5號動了左側全人工髖關節手術.但術後第3天.我一直能感覺到人工關節摩擦的聲音(不是一整天24小時都能感覺到但有時會感覺到).頻率是每天都會.有詢問過醫生.醫生說沒關係只要人工關節還能用還能走就沒問題我想請問一下這樣真的...
施國正 醫師回覆-骨科
醫事人員經歷： 衛生福利部苗栗醫院 骨科顧問醫師（微創人工關節）
採用全陶瓷人工髖關節有些病人會有摩擦的聲音出現 只要不會痛 髖關節的位置是正確的 是沒有多大關係的 手術的地方可以熱敷 >>點我查看詳細內容骨刺問題：如何治療與預防？？
請問腿膝關節骨刺問題？醫師 您好， 家母約20年前因兩腿膝蓋不適而至醫院門診，經醫師檢查並照X光片後得知結果為骨刺，因為坊間流傳且友人告知骨刺無法根治，所以未去實施任何治療一直拖延至今，近3年僅補充「葡萄糖氨、軟骨素、MSM」，現在每日下床...
施國正 醫師回覆-骨科
醫事人員經歷： 衛生福利部苗栗醫院 骨科顧問醫師（微創人工關節）
膝關節的退化性關節炎如果到了很嚴重的程度 只有手術才能完全根治 其它的治療方法都只能治標無法治本 保守的治療有復健 藥物 關節內注射 (玻尿酸或者是血小板) 不建議用針灸 因為沒有實證研究 手術治療是做全膝關節置換手術 手術成功率很高 ...>>點我查看詳細內容半月板問題：治療方案與進展？
請教半月板問題？今年6月做過關節鏡 打過玻尿酸 關節退化+半月板只剩右腳內側20% 其餘已破損 導致現走路稍痛 無法下蹲.上下梯.坡 疼痛有困難 單腳無法站立 稍下蹲會咯咯響聲 偶而會軟腳折痛 醫師告知 目前沒有半月板移植醫術別無...
沈柏銓 醫師回覆-骨科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺南醫院 骨科 主任
網友您好： 膝退化性關節炎較常見於老年人、女性、體重過重或曾受過傷的人，很多人都有膝退化性關節炎的困擾，確實的原因並不完全清楚，膝退化性關節炎有七成的患者為內側磨損較厲害，也就是內側半月軟骨磨損。內側半月軟骨移植似乎是一個值得研究的方向，不...>>點我查看詳細內容髖關節術後骨裂導致長短腿及行走困難？
髖關節術後骨裂？蔡醫師你好 向你請教 去年11月間左腳開刀置換人工髖關節. 術後回診X光片一切正常. 12月17日使用助行器上下二樓..至今年1月7日回診X光片發現插入骨頭內釘子之中間骨裂. 醫師囑咐坐輪椅和助行器. 這個月初使用單...
蔡尚霖 醫師回覆-骨科
醫事人員經歷： 衛生福利部臺南醫院 骨科 主治醫師
如果一開始開完刀是正常的，後來有長短腳的問題 這表示人工關節假體有鬆動下沉的情況 一般是會建議再一次手術處理，且這次的手術理論上會使用骨水泥固定 比較不會有鬆脫的狀況出現 建議回原醫師那好好討論 >>點我查看詳細內容人工關節手術後的關節拉直問題及恢復期注意事項？
人工關節手術後復建問題？施醫師您好 我母親因為右腿人工關節置換手術,目前是手術後第二周 手術後第二天,關節處彎曲,護士告知關節處必須拉直,有協助用手下壓右腳關節前後壓直 手術後第四天回家,都有每天做肌耐力的動作 目前躺在床上觀察,左腳(無動...
施國正 醫師回覆-骨科
醫事人員經歷： 衛生福利部苗栗醫院 骨科顧問醫師（微創人工關節）
你指的人工關節是否就是膝關節 全膝關節置換手術後通常要讓膝關節完全伸直才比較好行走 如果還無法完全伸直那就要儘量做復堅讓它可以變直 手術後三個月內是關鍵期 超過了就很難改變了 >>點我查看詳細內容裝人工關節可申請身障補助嗎？？
裝人工關節可申請身障補助嗎？？醫生您好： 我父親因幾年前兩腳有裝人工關節，但這一兩年確發現不能久站及走路過久就會酸，於是有買市面上的葡萄糖安胺來喝， 效果有明顯改善，我想請問一下目前父親感覺沒有什麼大礙，但因有裝人工關節是否可以申請身障手冊...
施國正 醫師回覆-骨科
醫事人員經歷： 衛生福利部苗栗醫院 骨科顧問醫師（微創人工關節）
裝有人工關節如果功能還好可能不符合申請殘障的條件 不過還是要請醫師經過專業評估才能斷定 接受過人工關節手術之後再服務葡萄糖鞍是無效的 glucosamine 是針對退化性關節炎 一旦接受過手術基本上關節軟骨已經沒有了 其實是可以不用吃這些...>>點我查看詳細內容人工髖關節翻修手術後的疑慮與不安？
人工髖關節翻修手術後的問題？施醫生，您好，我於3月14號做了人工髖關節翻修手術，至今兩個禮拜，感覺結果十分良好，即使不用拐杖也能穩定行走， 疼痛腫脹瘀青的情形也大有改善，恢復十分良好。 但是我心中卻充滿疑慮與不安，究其原因有兩點，一是手術的...
施國正 醫師回覆-骨科
醫事人員經歷： 衛生福利部苗栗醫院 骨科顧問醫師（微創人工關節）
如果使用的是同一個廠牌的人工關節 通常比較不會有不適配的問題 也就是說同一家公司的人工關節它的股骨柄的上端與陶瓷頭的交接處可能是可以合的 如果一個關節可以用原始型的(primary total hip prosthesis)來進行翻修的全髖...>>點我查看詳細內容人工髖關節手術後的適當活動與休息？
髖關節換置術後恢復？我的先生過年前做過髖關節換置術，目前恢復狀況感覺良好，但是因為他本身很神經質一直怕又傷到換好的人工關節，經過術後已經一個半月了！雖然走路和上下樓梯都沒問題，不過散步一直都不敢走太遠(怕傷到人工髖節),他對自己的人工關節一...
洪錫明 醫師回覆-骨科
醫事人員經歷： 衛生福利部屏東醫院 副院長、骨科 顧問醫師
髖關節換置術後若恢復良好，只要保護8至10週即可正常運作，但該休息就休息，最主要是必需維持肌力，可以幫助人工關節的穩定。>>點我查看詳細內容如何證明需要置換人工關節？骨科案例分析？
如何證明需要置換人工關節？施醫師你好 去年八月女友車禍 "右遠端股骨開放性粉碎性骨折" 由於即將上法院陳訴我方需要的賠償 但因為右腳尚未踩地(剛補完骨頭) 似乎就無法判斷右腳關節的傷勢是否能行走 但主治醫師在第一次動...
施國正 醫師回覆-骨科
醫事人員經歷： 衛生福利部苗栗醫院 骨科顧問醫師（微創人工關節）
遠端股骨骨折手術後有可能將來變成創傷性關節 因此而需要進一步接受手術 但是這必須經過追蹤之後才能確定 你的醫師說一定需要 那你可以拜託他是否可以開立證明 並估計多久之後需要進行關節置換的手術 >>點我查看詳細內容尋找北部人工關節手術門診：施醫生的回答？
請教施醫生更換人工關節手術形式……？施醫生 再次感謝你在百忙之中抽空回覆我的問題 我的爸爸非常想看你的門診 但想再請問一下施醫生在北部有無開設特別門診 如果有的話想先就近做問診 因為我的爸爸的身體狀況比較不適合坐長途車 如果沒...
施國正 醫師回覆-骨科
醫事人員經歷： 衛生福利部苗栗醫院 骨科顧問醫師（微創人工關節）
台大骨科有門診服務 但手術必須到苗栗 因為團隊才能進行這樣的麻醉 手術時間大約一小時 無法使用微創的方式 不過傷口長度大約12公分上下 恢復期與微創差不多 住院時間約五天左右 >>點我查看詳細內容更換人工關節區域性麻醉適應症與參考案例？
請問施醫生更換人工關節局部麻醉的問題.......？您好 我是前天有向您請教關於我父親想更換人工關節的那位先生 很感謝你的回覆 以下還有一些深入的小問題希望施醫生能再幫我做補充 關於只麻醉單側髖關節附近神經代替半身麻醉之方法是否所...
施國正 醫師回覆-骨科
醫事人員經歷： 衛生福利部苗栗醫院 骨科顧問醫師（微創人工關節）
大部份都可以適用 如果沒有出血傾向就可以在局部施打麻藥做神經阻斷麻醉 在我們的團隊幾乎95%以上都可以這樣做的 可以上網找看看reginal nerve block局部神經阻斷麻醉 這個關鍵字 它適合用於下肢或上肢的手術 下肢像是全膝關節置...>>點我查看詳細內容