骨科 人工關節 常見問題 - 第6頁

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全人工髖關節置換術手術後的第3天就脫臼了人工髖關節置換術手術後快速脫臼的原因探討

全人工髖關節置換術手術後的第3天就脫臼了?施醫師 您好最近我母親作了全人工髖關節置換術手術後的第3天就脫臼了到現在一個多月了閉鎖覆位手術也做了6或7次了今天回診又脫臼了真的很無助一個多月來母親都躺在上只有上洗手間起來一下真的很痛苦看了很心疼...


施國正 醫師回覆-骨科
全髖關節人工關節手術後之脫臼與穩定性有關髖臼的部分位置最重要 放得太斜就容易脫臼股骨的部份如果股骨頸太短也會造成不穩定 關節就容易脫臼總之重新再手術是解決的方法之一但是一定要矯正不穩定的因素 否則還會再次脫臼

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骨頸骨折更換半人工髖關節一年後仍無法正常行走,應如何治療?

骨頸骨折更換半人工髖關節?媽媽去年因下樓踩空跌倒,隔日即進術房開刀,屬骨頸骨折更換半人工髖關節,至今1年多仍是坐下後無法起身邁步行走!感覺腳就是無力,有時疼痛到右腿膝蓋都會痛.持續吃消炎藥也沒減輕症狀,有時需打類固醇來減輕,該如何治療?走路...


施國正 醫師回覆-骨科
通常手術後大約一兩個月就會復原。疼痛也會消失。如果還有問題,就要考慮到人工關節是否正常。可以再去找醫師複診,照x光檢查。

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肱骨骨折是否需開刀?老母六十四,帕金森病患跌倒受傷肱骨斷裂,該如何處理?

肱骨骨折是否急需開刀?醫師您好:我母親現年64歲,是帕金森氏症患者,因前年跌倒受傷所以左手肘開刀,但因感染所以又開刀做清創手術,接著又於去年七月置換人工肘關節,簡單說已經開過三次了!不幸於四天前跌倒,又壓倒左手!趕緊送回醫院急診照x光,發現...


施國正 醫師回覆-骨科
因為沒有看到影像的變化所以不容易下判斷不過接受過人工關節之後的骨折如果是不穩定骨折通常須要手術如果是穩定性的骨折則可以採取保守治療的方式您可以再去找第三位醫師做意見的諮詢如果以石膏固定可以達到癒合當然就不必手術多次手術之後的骨頭通常有骨質疏...

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骨科問題:短波治療對軟骨的影響及髕骨減壓術的應用

髕骨軟骨軟化症 和 軟骨破損?醫生您好!我因為右膝有軟骨軟化症,七 .八年了!!雙腳都有有去醫院的復建科作物理治療,短波.超音波和肌力訓練,但是我....在作短波時,趁復建師不在時偷偷調短波的強度, 調到四五格就是膝蓋會感覺深層熱熱很像裡面...


李文琳 醫師回覆-骨科
小羅你好:1. 短波的原理不可能燒到膝關節裡的軟骨,但是自己調整短波機器的強度的確不好,如果你對短波強度有興趣,可以主動一點跟復健師討論,這種話題是可以被討論的。2. 髕骨減壓術有效,但不是百分之百有效。股四頭肌肌力的斷利及良好的生活習慣(...

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骨髓炎預防與治療:七大關鍵問題

骨髓炎之預防?施醫師你好!我42歲是ㄧ位類風濕的病人從發病以來發炎(ESR)指數都是在9以上很高,因此雙膝及雙髖關節都已經換過人工關節了。今年1月7日左膝又很倒楣的遇到骨髓炎,檢查的結果是『大腸桿菌』所以將才裝6年的膝關節拿出來清創後改吃抗...


施國正 醫師回覆-骨科
傳染的途徑通常經由血液循環,與免疫藥物有關。復發機率是有的。如果體內有植入物或人工關節抗生素是比較不容易到達。預防就是要保持身體的健康,不要讓免疫力降低。細菌如果還沒根除傷口就有可能好不了。傷口的處理要遵照主治醫師的指示,不同的狀況有不同的...

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踩固定式健身車對人工關節有影響嗎?需要注意的事項有哪些?

置換過人工關節?請問醫師置換過人工關節,若常踩固定式健身車,是否會加速人工關節摩損,縮短關節壽命?使用上有何需特別注意的地方?謝謝您


張家豪 醫師回覆-骨科
您好:膝部人工關節置換後, 應該維持適度的運動,固定式腳踏車是可以.記得調整好坐墊高度, 避免膝關節過度彎曲.另外腳踏車的阻力不要調太高,造成關節的負擔.平常應盡量避免過度負重及爬陂.謝謝您的詢問

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換人工髖關節微創手術費用大約多少?

微創手術費用?請問:換人工髖關節微創手術.手術費用大概要多少花費.謝謝!不包含醫療費用.


王子康 醫師回覆-骨科
敬覆人工髖關節之微創手術與一般健保人工髖關節置換並無差異。此手術只在於傷口比以前小,利用透視x光於術中令傷口較小,而所用之人工關節與一般的一樣,非一般所謂之內視鏡微創手術,所以不需另行付費。詳情建議可至骨科門診與醫師討論。

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人工膝關節置換:耐磨與超耐磨材料的差異及預防疏失的方法

人工膝關節置換?您好最近我母親作了人工膝關節置換術 手術很成功 復健情況也非常良好唯一的問題是 當初申請的是自費的膝關節材料 卻因為院方的疏失裝了健保有給付的材料我想請問耐磨以及超耐磨的材質除了使用年限之外 是否還有其他的差異 比方骨溶解這...


張家豪 醫師回覆-骨科
您好:人工關節的使用年限主要與病人術後的使用情況有關.使用所謂的超耐磨墊片, 若從事粗重的工作仍然會有損壞的情況(包括骨溶解).健保給付的人工關節順利使用,超過十五年者也所在多有. 因此以您目前的情況, 建議減少過度的負重及爬坡等運動. 另...

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人工膝關節手術後走路跛行問題及恢復時間

人工膝關節?周醫師您好:但媽今年已67歲 左腳換人工膝膝關節已八個月至今膝蓋偶爾還會有熱脹感但不會痛最讓我在意的是為什麼他走路時變成有點跛 但也不會痛, 不是做完手術後就該是如正常人走路一樣媽?我帶他回診,,醫生說沒問題, 可是也沒告訴我一...


周禮智 醫師回覆-骨科
依網友描述左膝人工關節手術部位並未有明顯的紅腫熱痛、發炎或感染現象,亦可行走,因此手術應不致於失敗,但走路會跛,其實要考慮人體的三個重要部位1.脊椎彎曲變形2.髖關節是否變形3.整體左右下肢是否等長,因此建議網友帶媽媽至門診做整體評估才會知...

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老人蜂窩性組織炎控制後何時可行人工膝關節置換手術?

雙腳蜂窩性組織炎可否換人工膝關節??我公公今年滿84歲,兩小腿在六年內復發蜂窩性組織炎十二次,其中六次嚴重發燒住院治療,近期發作的病程越來越長,復原的時間也越來越久,最近一次是十月五號,到現在仍在吃藥控制中,同時一個月打一次長效性抗生素〈其...


施國正 醫師回覆-骨科
腳上有蜂窩組織炎如果無法控制感染那就不適合做人工關節的手術。通常需要觀察約六周之後,如果能檢測發炎指數達到正常範圍,那麼手術起來就比較妥當。手術的風險有感染,血管阻塞或者皮膚癒合狀況不好等等。

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髖關節手術:健保與自費的選擇

髖關節手術?請問:髖關節健保給付的髖關節手術只能使用10年嗎? ?自費的真的比較好但真的要貴到7萬多(單隻)嘛???如果53歲的中年男子要動這手術建議自費還健保???


施國正 醫師回覆-骨科
健保有給付的人工髖關節材料的關節介面是金屬與高分子塑膠所構成的,塑膠有一定的磨損速率,每年都會磨損一點點,年輕的病患或者活動力較強的的人磨損速率會大一點,一般而言這種人工關節的十年存活率大約在八到九成,磨損之後如果比較嚴重那就必須重新再手術...

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膝關節疼痛:需否進行人工關節置換手術?

老人家的膝關節問題?我婆婆 於今年8月間因親人過世跪拜時間較長.致膝關節疼痛.原以為小痛.自行敷草藥.但約1個月後發現疼痛日劇.至醫院治療.治療已2個多月.雖較不疼痛.但走路都一跛一跛.現在仍在治療中.除吃醫生所開之藥外.也有吃葡萄糖胺.婆...


施國正 醫師回覆-骨科
通常需要做人工膝關節病患大多是疼痛一段不算短的時間,而且X光片顯示有比較嚴重的變化,另外也必須用藥物治療一段時間像是三個月或六個月之久。等這些方法都試過了而且無效才考慮做人工膝關節置換手術。去找另外一位醫師看診是不錯的建議,如果真的要做人工...

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人工髖關節置換:材質、壽命及骨質疏鬆治療效果探討

人工髖關節...材質請教?醫師您好...感謝您在百忙之中觀看我的問題...1. 我在2008/1 月份在林口長庚院區置換人工髖關節...材質為金屬球頭+聚乙烯(PE塑膠)襯墊請問那時的塑膠墊片可能是超耐磨的嗎?2. 這種塑膠墊片壽命有多長呢...


周禮智 醫師回覆-骨科
親愛的網友:1.一般人工髖關節,內襯均為金屬球類及聚合物襯墊,另外還有陶瓷的球類及內襯,而超耐磨的內襯,並沒有辦法以X光片上看出,需手術中(病歷上)會記載2.一般正常使用10~15年,超耐磨15~20年3.不完全正確,因為正確使用才可有效延...

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右膝滑液囊積水抽取術:副作用及替代方案

右膝滑液囊常積水抽水?我近53.右膝滑液囊常腫脹積水抽水.就醫多位亦多次.有些醫師建議割除且裝人工關節.有何負向作用?請問您的意見!


施國正 醫師回覆-骨科
滑液囊腫通常以抽水治療即可,少數須要以手術切除以根絕再發的機會。至於裝人工關節則是嚴重的退化性關節炎,無法以其它的方法治療才有此必要,兩者是不同的。接受手術前必須弄清楚。而且您的年齡還輕,是不是有接受手術的須要也要問清楚,因為人工關節有其使...

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骨科問題:初期髖關節置換與內襯墊片更換的選擇

更換髖關節內襯墊片?醫生診斷:OA(UNSPECIFIED)/OSTEOARTHROSIS/OSTEOARTHRITIS目前行走疼痛,已出現2CM長短腳,醫生建議可在無法忍受時作全髖關節置換手術因年紀輕(39),考量髖關節置換10-15年後...


施國正 醫師回覆-骨科
依照妳目前的狀況應該可以接受人工關節手術,拖太久等骨頭磨損很厲害反而不好手術,何況妳已經有長短腳的問題。目前在健保之下可以多付一些錢換比較耐磨的人工關節以增加其使用年限。如果在第一次手術之後只有墊片磨損,而關節的其它部分還好,是可以只換墊片...

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如何延長髖關節使用年限?訂作鞋子、增強肌肉力量與相關建議

髖關節?症狀:左側髖關節壞死,走路疼痛,有長短腳(跛行),骨科醫師建議置換人工關節 。因年齡因素,打算盡其所能撐到不能行走再去置換。請問:(1)針對長短腳(跛行),若訂作鞋子(墊)是否適合我目前的狀況而不會令病況惡化相對有助於延長壞關節的使...


施國正 醫師回覆-骨科
訂做鞋墊有幫助,到一般做柺杖支架或做義肢的商店就可以訂做。可以做大腿伸展、內縮、外展及前曲的動作,來加強。關節壞死的程度如果還不是很厲害,可以考慮適用福善美這個藥物試試看會不會減輕。

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骨折不癒合的治療方法

骨折不癒合的問題?李醫師你好我在一年前出了場車禍造成我的腰椎第五節爆裂性骨折當時手術室採用減壓的方式固定腰椎第四、五跟薦椎可是回診的時候醫師說明我的骨頭幾乎都沒有長還是跟車禍的時候差不多這讓我很擔心請問李醫師我還有什麼方法補救或者治療嗎?還...


李文琳 醫師回覆-骨科
您好:回覆您的問題。請您不要太擔心,雖然骨頭沒有長,但內植物(椎弓釘及內固定)仍在,所以穩定性應該沒有問題。比較重要的應該是您的臨床表現,如果臨床上您覺得很好,不會痛,沒有下肢無力等神經學症狀,短期間內您不需要去擔心骨頭長不長的問題。這種問...

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人工關節患者是否適合泡溫泉?骨科專家建議

人工關節?施醫師你好我外婆今年初換了膝蓋的人工關節至今狀況還算良好如果我想帶她去泡溫泉可以嗎感謝你


施國正 醫師回覆-骨科
如果皮膚沒問題那麼洗澡或泡湯是可以的。

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手指人工關節手術相關疑問解答

有關手指人工關節疑問???月前因事故右手無名指關節受傷,醫師診斷為骨折造成關節面損毀.........告知如要能正常活動及彎曲要作人工關節手術..............想請問一下1.作手指人工關節手術還需要用鋼釘再作固定嗎???2.是否有...


陳興源 醫師回覆-骨科
Dear 網友:手指人工關節置換並不普遍,僅在學術研討會上有零星的報告,這與其真正適合的對象及其術後的結果未達理想有關。過去有報告指出手指人工關節的成效短期或許效果不錯,但長期的預後甚至比不手術還差,如果僅有影響到外觀就不刻意去理會它了,若...

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人工關節手術後症狀與恢復期探討

人工關節?本人有輕微血糖〈180-220左右〉,置換膝蓋人工關節,出院已近三個禮拜,傷口已癒合,請問醫師:1、膝蓋上方近關節處的肌肉,為何硬硬的〈沒有彈性〉?2、走路後不會痛,但平日有時會有〝痠酸的感覺〞?3、兩腿膚色截然不同,置換膝蓋人工...


施國正 醫師回覆-骨科
膝關節手術後肌肉硬硬的是正常現象,一般要三個月左右才會改善。酸痛的感覺也是如此,慢慢的就會好起來。皮膚顏色約六個月到一年才會恢復。爬樓梯一般六星期就可以了。

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