肝粗粗的？瞭解肝硬化前必知的檢查與治療方式！-肝膽腸胃科

是否是肝硬化？

医生你好，最近做腹部超音波发现肝粗粗的随后验血B肝表面抗原阴性，表面抗体阳性，核心抗体阳性，我没有打过疫苗是自己产生的抗体请问我想做肝纤维弹性检查可是医生说没必要还有就是我需要吃抗病毒的药治疗吗我看网上的文章说只要得了B肝就算表面抗原是阴性也要吃抗病毒的药因为病毒已经存再肝脏里面了是这样吗。我的脾脏有一点大最近体力也不好了下个月才回诊好担心是否已经肝硬了谢谢

李小姐，40~49歲女性，詢問日期：2016/03/31

蔡安順醫師回覆-肝膽腸胃科

醫事人員經歷：衛生福利部彰化醫院肝膽腸胃科主治醫師

您好:
B肝表面抗原陰性就是沒有Ｂ型肝炎帶原，不必服用任何藥物。肝纖維化與肝硬化差距還很大，不必過於擔心肝硬化。至於脾臟腫大，可以就診血液科，查明原因。

彰化醫院關心您的健康蔡安順醫師

回覆日期：2016/03/31
資料來源：台灣e院 - 是否是肝硬化

彙整補充說明

您好！根據您提供的情況，您最近的腹部超音波檢查顯示肝臟有些「粗粗的」，這可能是肝臟結構的變化，通常與肝臟的健康狀況有關。
您提到的B型肝炎檢查結果顯示表面抗原陰性，表面抗體陽性，核心抗體陽性，這表示您並不是B型肝炎的帶原者，且您的身體已經產生了對B型肝炎病毒的免疫反應，這通常是良好的跡象。

至於您提到的肝纖維彈性檢查，這是一種用來評估肝臟纖維化程度的非侵入性檢查。
若醫生認為目前的情況不需要進一步檢查，可能是因為您的肝功能指數正常，且沒有明顯的肝臟疾病症狀。
肝纖維化的程度通常需要根據多項檢查結果來綜合評估，而不僅僅依賴單一檢查。

關於抗病毒藥物的使用，您目前的檢查結果顯示您並不需要服用抗病毒藥物。
一般來說，只有在B型肝炎表面抗原陽性且病毒活躍的情況下，才需要考慮使用抗病毒藥物。
您的情況顯示您已經產生了抗體，這意味著您的免疫系統已經能夠對抗B型肝炎病毒，因此不需要進行抗病毒治療。

至於脾臟腫大和體力不佳的情況，這可能與多種因素有關，包括肝臟的健康狀況、血液系統的問題或其他潛在的健康問題。
建議您在下次回診時，向醫生詳細詢問這些症狀的可能原因，並進行相應的檢查。

肝硬化的風險通常與長期的肝臟損傷有關，例如慢性肝炎、酗酒或脂肪肝等。
由於您目前的B型肝炎檢查結果顯示為陰性，且沒有明顯的肝功能異常，肝硬化的風險相對較低。
然而，持續的健康監測仍然是必要的，特別是如果您有其他的健康問題或症狀。

最後，建議您保持健康的生活方式，包括均衡飲食、適度運動和定期檢查，以維持肝臟的健康。
如果您對自己的健康狀況感到擔憂，隨時可以尋求專業醫療意見，並進行必要的檢查和評估。
希望您能保持健康，祝您早日康復！