是否是肝硬化?
医生你好 ,最近做腹部超音波发现肝粗粗的随后验血B肝表面抗原阴性,表面抗体阳性,核心抗体阳性,我没有打过疫苗是自己产生的抗体请问我想做肝纤维弹性检查可是医生说没必要 还有就是我需要吃抗病毒的药治疗吗我看网上的文章说只要得了B肝就算表面抗原是阴性也要吃抗病毒的药因为病毒已经存再肝脏里面了是这样吗。
我的脾脏有一点大最近体力也不好了下个月才回诊好担心是否已经肝硬了谢谢
李小姐,40~49歲女性,詢問日期:2016/03/31
蔡安順 醫師回覆-肝膽腸胃科
您好:B肝表面抗原陰性就是沒有B型肝炎帶原,不必服用任何藥物。
肝纖維化與肝硬化差距還很大,不必過於擔心肝硬化。
至於脾臟腫大,可以就診血液科,查明原因。
彰化醫院關心您的健康 蔡安順醫師
回覆日期:2016/03/31
彙整補充說明
您好!針對您提到的肝臟狀況,首先要了解肝臟的健康狀況與檢查方式。
您提到的「肝粗粗的」可能是指肝臟的表面不平滑,這通常在超音波檢查中可以觀察到。
肝臟的粗糙度可能與多種因素有關,包括肝臟的纖維化、脂肪肝、慢性肝炎等。
根據您的檢查結果,B型肝炎表面抗原陰性,表面抗體陽性,核心抗體陽性,這表示您並不是B型肝炎的帶原者,且您的身體已經產生了對B型肝炎的免疫反應。
這種情況下,您不需要服用抗病毒藥物,因為沒有持續的病毒感染。
至於肝纖維彈性檢查,這是一種評估肝臟纖維化程度的檢查,通常用於慢性肝病患者。
若您的醫生認為目前沒有必要進行這項檢查,可能是因為您的檢查結果顯示肝臟狀況尚可,或是目前的症狀不明顯。
當然,如果您對自己的健康狀況感到擔憂,可以考慮尋求第二意見,或是與醫生進一步討論。
脾臟稍大和體力不佳的情況,可能與肝臟的健康狀況有關,因為肝臟的功能不全可能導致脾臟腫大(脾腫大),這是因為肝門脈高壓的結果。
建議您在下次回診時,向醫生詳細詢問脾臟腫大的原因,以及是否需要進一步的檢查。
在預防肝硬化方面,建議您注意以下幾點:
1. 健康飲食:保持均衡的飲食,減少高脂肪、高糖分的食物攝取,增加蔬菜和水果的攝入。
2. 定期檢查:定期進行肝功能檢查和影像學檢查,以便及早發現肝臟的變化。
3. 避免酒精:如果有飲酒習慣,建議減少或停止飲酒,因為酒精對肝臟有直接的損害。
4. 保持健康體重:肥胖是導致非酒精性脂肪肝的主要風險因素,維持健康的體重有助於保護肝臟。
5. 適度運動:定期進行運動,有助於改善整體健康,並減少肝臟疾病的風險。
6. 避免肝毒性藥物:在使用任何藥物時,應諮詢醫生,避免使用對肝臟有毒性的藥物。
7. 疫苗接種:雖然您目前已經對B型肝炎有免疫,但仍建議接種A型肝炎疫苗,特別是如果您有潛在的風險因素。
最後,若您對目前的健康狀況仍有疑慮,建議您在下次回診時,主動詢問醫生有關進一步檢查的必要性,並表達您對健康的擔憂。
醫生會根據您的具體情況提供專業的建議與治療方案。
希望您能保持良好的心態,並持續關注自己的健康狀況!
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