便秘、便血與肛門收縮困難：脫肛、痔瘡或直腸脫垂？-外科

脫肛,痔瘡,直腸脫垂搞不清楚？

有時候會有一點便秘,有時候會上比較久,但不是常常上很久,有時候蠻順的
但上完大號後肛門口的肉收不回去,請問是脫肛嗎?還是直腸脫垂?
可是不太會痛,有時候便秘的時候會有一點點血,請問肛門口的肉沒辦法自動收縮回去是脫肛還是痔瘡?
用衛生紙擦完站起來過了有一下子它就才會自己縮回去?
請問這是痔瘡嗎?謝謝~

MAYMAY，50~59歲女性，詢問日期：2016/04/19

余明昌醫師回覆-外科

醫事人員經歷：衛生福利部彰化醫院外科主治醫師（甲狀腺/肝膽胰手術）

您好:
混合性痣蒼,可以就看一下門診解決

衛生福利部彰化醫院關心您

回覆日期：2016/04/19
資料來源：台灣e院 - 脫肛,痔瘡,直腸脫垂搞不清楚

彙整補充說明

根據您的描述，您目前的症狀包括便秘、便血以及肛門周圍的組織在排便後無法自動回縮。
這些症狀可能與痔瘡、脫肛或直腸脫垂有關，但具體的診斷需要醫生的專業評估。

首先，痔瘡是由於肛門內外的血管擴張而形成的腫塊，通常會伴隨出血和不適感。
痔瘡分為內痔和外痔，內痔通常不會疼痛，但可能會在排便時出血。
而外痔則可能會引起疼痛和不適。
根據您的描述，您在便秘時有便血的情況，這可能是由於排便時的用力造成內痔出血。

另一方面，脫肛和直腸脫垂是指直腸組織或肛門括約肌的部分脫出。
脫肛通常是指直腸的內部組織脫出肛門外，而直腸脫垂則是指直腸的黏膜或其他組織脫出。
這些情況可能會導致排便後肛門周圍的組織無法自動回縮，並且在某些情況下可能會伴隨出血。

您提到的「肛門口的肉收不回去」的情況，可能是脫肛或直腸脫垂的表現。
若是脫肛，您可能會感覺到有一個組織在肛門外，並且需要用手推回去。
若是直腸脫垂，則可能會在排便後出現類似的情況。
這些情況通常不會伴隨劇烈疼痛，但在某些情況下，可能會有不適感。

至於您提到的「用衛生紙擦完站起來過了有一下子它就才會自己縮回去」，這可能是因為在排便後，肛門周圍的肌肉和組織需要一些時間來恢復正常狀態。
這種情況在某些人身上是常見的，尤其是當有便秘或用力排便的情況下。

建議您儘快就醫，尋求專業的醫療評估。
醫生可能會進行肛門檢查，並根據您的具體情況提供適當的診斷和治療建議。
治療方法可能包括改善飲食習慣、增加纖維攝取、保持適當的水分攝取，或在必要時進行藥物治療或手術。

在此之前，您可以考慮以下幾點來改善症狀：
1. 增加纖維攝取：多吃水果、蔬菜和全穀類食物，以促進腸道健康。

2. 保持水分：每天喝足夠的水，幫助軟化大便。

3. 適度運動：定期運動有助於促進腸道蠕動。

4. 避免長時間坐在馬桶上：這樣可以減少肛門周圍的壓力。

總之，您的症狀需要專業的醫療評估，以確定具體的病因並制定適當的治療計劃。
希望您能早日康復！