寶寶肛門膿傷治療方式-外科

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寶寶肛門膿傷?


我的寶寶1歲2個月,最近得肛門膿傷,剛開始有流膿,後來都是些許血水也擠不出膿,可是腫的很紅又燙,帶去給醫師看,他說是奶粉引起的細菌感染,叫我停掉他的牛奶,也只開吃的抗生素,說擦藥膏都沒用,叫我幫小孩揉腫塊,把膿揉回肛門,只說等發燒再帶去醫院吊點滴,但這作法是對的嗎?
因為我怕拖久更不好


小佑,30~39歲女性,詢問日期:2017/02/11

許凱熙 醫師回覆-外科


您好:若您已至專科醫師就診並已有初步診斷與治療,請遵照建議及治療並定期回診追蹤,依照您的描述,醫師給予的治療是合理適當的。


回覆日期:2017/02/11

彙整補充說明


對於您寶寶的情況,首先要恭喜您已經帶他去看醫生並獲得初步的診斷。
根據您所描述的症狀,寶寶的肛門膿傷可能是由於細菌感染引起的,這在小孩中是相對常見的情況。
醫生的建議包括停掉牛奶和使用抗生素,這些都是針對感染的合理處置。

首先,關於停掉牛奶的建議,這是因為某些寶寶對牛奶中的成分可能會有過敏反應,導致腸道不適或感染的情況加重。
若醫生認為這是可能的原因,則遵循醫生的建議是明智的選擇。

其次,抗生素的使用是針對細菌感染的有效治療方式。
抗生素能夠幫助控制感染,減少膿液的產生,並促進傷口的癒合。
至於擦藥膏的效果,對於已經形成膿傷的情況,外用藥膏的效果可能有限,因為膿傷的根本問題在於內部的感染。

至於醫生建議的「揉腫塊,把膿揉回肛門」的做法,這在醫學上並不常見,且可能會造成不必要的疼痛或進一步的感染。
一般來說,膿傷的處理應以引流為主,若膿液已經無法自然流出,則可能需要醫療專業人員進行處理。

如果寶寶的情況持續惡化,例如出現發燒、劇烈疼痛或其他不適,建議您儘快帶他回醫院就診。
醫生可能會考慮進一步的檢查或治療,例如進行切開引流等,以確保膿液能夠有效排出,並減少感染的風險。

在家中,您可以透過以下方式協助寶寶的康復:
1. 保持清潔:確保寶寶的肛門區域保持乾燥和清潔,避免細菌滋生。
可以使用溫水清洗,但要避免使用刺激性的肥皂。

2. 坐浴:可以考慮讓寶寶進行溫水坐浴,這有助於舒緩疼痛並促進血液循環,有助於膿液的排出。

3. 觀察症狀:密切觀察寶寶的症狀變化,如有發燒、持續流膿或其他異常情況,應立即就醫。

4. 飲食調整:在醫生的指導下,調整寶寶的飲食,避免可能引起過敏或不適的食物。

總之,對於寶寶的健康,及時的醫療介入和適當的家庭護理都是非常重要的。
如果您對目前的治療方案有疑慮,建議尋求第二意見或再次諮詢專業醫師,以確保寶寶能夠得到最佳的照護。
希望您的寶寶早日康復!

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張書豪 醫師回覆-外科
1. 若是發炎程度輕微或是早期的膿瘍可使用抗生素和消炎藥治療,但大部份還是需要切開引流,尤其是腫痛明顯時。2. 如果糞便有成形,不會輕易進入膿瘍的傷口之中。3. 如有腫痛硬塊,代表抗生素治療效果不佳,可考慮切開引流治療。

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柯芳序 醫師回覆-外科
Ans:雖然抗生素治療可以控制廔管發炎但是長期服用也無法根治更有可能造成副作用依你的描述看來可能是形成肛門廔管了建議你還是請醫師檢查並評估手術治療的必要性

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張書豪 醫師回覆-外科
1. 要讓傷口不這麼快癒合,在診間就需要把傷口切大一點,傷口方向在坐姿時也會讓膿流得較乾淨,因此多做溫水坐浴也有幫助。2. 不用紗布也可以,但用紗布比較能隨時更換,較能保持傷口清潔。

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