有在控制血糖,寶寶卻越養越大?
您好:我本身四次抽驗妊娠糖尿病篩檢有二項沒過被診斷有妊娠糖尿病,有安排上營養衛教照營養師的方式吃了三週之後二次篩檢有成功降下血糖但寶寶卻比沒過關時還要大上一週想請問我的飲食方式是否那邊有問題當初營養師建議我澱粉類半碗、蔬菜吃到飽,肉就手掌大小我大多以高麗菜、菠菜、菇類為主,偶爾加點白蘿蔔或紅蘿蔔做變化煮的方式大多也以水炒(不加油)或湯煮有加油的話也是少量橄欖油(大概一小匙)飯類也白飯改五穀而我也自己半碗改成3分之1碗早餐就一片全麥土司配煎蛋+少許鮪魚早餐跟午餐及午餐跟晚餐間各加一餐等於一天5餐這二個時間點大多以無糖豆漿200cc或二小片蘇打餅或4.5顆小蕃茄或半顆蘋果或半顆橘子為主吃了三周後血糖有從原本飯後二小時167降到113但卻把寶寶養大了我也不懂為何有控制血糖的狀況下寶寶會比沒控制的情況還要大問過婦產科醫生他只叫我糖份再少吃一點我有想過是否該把澱粉的飯麵土司都拿掉但這樣所需的營養好像又會變不夠均衡想請問是否我的飲食方式有那邊不妥或是需要再調整的??謝謝你
糖糖,30~39歲女性,詢問日期:2017/03/07
蔡秀雯 醫師回覆-營養教室
您好~依照您敘述的目前的飲食:澱粉類半碗、蔬菜吃到飽,肉就手掌大小我大多以高麗菜、菠菜、菇類為主,偶爾加點白蘿蔔或紅蘿蔔做變化煮的方式大多也以水炒(不加油)或湯煮有加油的話也是少量橄欖油(大概一小匙)飯類也白飯改五穀而我也自己半碗改成3分之1碗早餐就一片全麥土司配煎蛋+少許鮪魚早餐跟午餐及午餐跟晚餐間各加一餐等於一天5餐這二個時間點大多以無糖豆漿200cc或二小片蘇打餅或4.5顆小蕃茄或半顆蘋果或半顆橘子為主不知道您目前的懷孕週數及孕期體重及目前體重若是第三期,寶寶的生常速度本來就會很快除了控制飲食 孕媽咪本身增加運動也能夠幫忙控制體重故如果飲食已經控制了能夠做的事情就是增加運動 每日早晚增加30分鐘的走路在追蹤體重及寶寶體重情況囉祝您平安健康以上由衛生福利部南投醫院 蔡秀雯營養師回覆
回覆日期:2017/03/07
彙整補充說明
您好!首先,恭喜您在妊娠糖尿病的控制上取得了一定的成效,血糖從167降到113,這是非常重要的進展。
然而,您提到寶寶的成長速度似乎超過預期,這確實是許多孕婦在控制血糖時會遇到的問題。
妊娠糖尿病的飲食控制主要是為了維持母體與胎兒的健康,避免高血糖對胎兒的影響。
您目前的飲食方式看起來是相對健康的,包含了澱粉類、蔬菜和蛋白質的均衡攝取。
澱粉類的選擇從白飯改為五穀,這是正確的方向,因為五穀類的纖維含量較高,有助於血糖的穩定。
不過,寶寶的成長問題可能與多種因素有關,包括您的體重增加、遺傳因素、以及胎兒本身的生長潛力等。
即使您的血糖控制得當,胎兒的生長仍然可能受到其他因素的影響。
根據您的描述,您目前的飲食中澱粉類的攝取量似乎還是偏高,尤其是在您提到的「半碗澱粉」的部分,這可能會影響到胎兒的生長。
以下是一些建議,您可以考慮調整您的飲食方式:
1. 減少澱粉類的攝取:雖然澱粉是重要的能量來源,但在妊娠糖尿病的情況下,建議您可以進一步減少澱粉類的攝取量,尤其是精緻澱粉(如白米、白麵等)。
您可以考慮將澱粉類的攝取量減少至1/4碗,並增加非澱粉類蔬菜的比例。
2. 增加蛋白質的攝取:適量增加蛋白質的攝取,如魚、雞肉、豆腐等,這不僅有助於母體的營養需求,也能幫助胎兒的健康成長。
3. 選擇低GI食物:選擇低升糖指數(GI)的食物,如全穀類、豆類、綠色蔬菜等,這些食物能夠幫助穩定血糖。
4. 定期監測血糖:持續監測血糖水平,特別是在餐後2小時,這樣可以幫助您了解哪些食物對您的血糖影響較大,進而調整飲食。
5. 增加運動:如果醫生允許,適度增加運動量,如散步、孕婦瑜伽等,這不僅有助於控制體重,也能改善血糖控制。
6. 諮詢專業營養師:建議您與營養師進一步討論,根據您的具體情況制定個別化的飲食計畫,以確保您和寶寶的營養需求得到滿足。
最後,妊娠期間的每位孕婦情況不同,建議您在調整飲食的同時,持續與您的醫療團隊保持聯繫,確保您和寶寶的健康。
祝您孕期順利,健康平安!
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