孕期高血壓與糖尿病的營養管理-營養教室

懷孕紝娠糖尿+高血壓？

請問營養師
我目前是懷孕32周孕婦
第一胎
體重目前77公斤身高158公分
孕前69公斤屬於胖體型
不知是白袍恐懼症還是真的高血壓
到醫院量總是160/105
再家就135/90
也沒不舒服
糖尿指數75/193/157/153
兩樣家族沒有遺傳
我是一個上班媽媽
可以幫忙設計菜單嗎?
一直處於擔心卻總是營養攝取不當的媽媽
拜託營養失了

雅玲，30~39歲女性，詢問日期：2012/11/02

盧冠琪醫師回覆-營養教室

醫事人員經歷：台灣e院營養師

雅玲您好
妳的狀況確實滿令人擔心，但就您所提供的資料，缺少一些抽血數據，如膽固醇、血紅素……等，及胎兒發展的狀態，又處於懷孕後期，實在無法為您在線上作營養評估及菜單設計，建議您尋求醫療機構安排會診營養師，並依你的就診資料及相關檢驗數據與營養師做討論，才能給您最適切的飲食建議。
祝健康快樂

署立嘉南療養院盧冠琪營養師

回覆日期：2012/11/02
資料來源：台灣e院 - 懷孕紝娠糖尿+高血壓

彙整補充說明

您好！首先，恭喜您懷孕，這是一段特別的旅程。
根據您提供的資訊，您目前的情況確實需要特別注意，尤其是高血壓和血糖的管理。
懷孕期間的高血壓和妊娠糖尿病都是需要密切監控的情況，因為它們可能會影響您和胎兒的健康。

高血壓管理
您提到在醫院量血壓時高達160/105，而在家中則為135/90。
這可能是由於環境因素造成的緊張情緒（即所謂的「白袍恐懼症」），但無論如何，這樣的血壓數值仍需引起重視。
建議您定期監測血壓，並與您的醫生討論是否需要進一步的檢查或治療。

糖尿病管理
您的糖尿指數顯示有些偏高，特別是193的數值，這可能顯示出妊娠糖尿病的風險。
妊娠糖尿病的管理主要依賴於飲食控制和定期監測血糖。
您需要注意碳水化合物的攝取，並選擇低GI（升糖指數）的食物，以減少血糖的波動。

營養建議
1. 均衡飲食：建議您每天攝取均衡的三餐，並適量增加小點心。
每餐應包含碳水化合物、蛋白質和健康脂肪。
可以選擇全穀類、瘦肉、魚類、豆類、堅果和大量的蔬菜。

2. 控制碳水化合物：選擇低GI的食物，如燕麥、全麥麵包、豆類和非澱粉類蔬菜（如綠葉蔬菜、花椰菜等）。
避免精製糖和高糖食物，如甜點、糖果和含糖飲料。

3. 適量水果：水果是健康的選擇，但要注意量的控制。
建議選擇低糖的水果，如莓果、蘋果和柚子，並避免過量攝取。

4. 增加纖維攝取：高纖維食物有助於穩定血糖，建議多吃全穀類、豆類和蔬菜。

5. 適量蛋白質：蛋白質對於孕婦非常重要，可以選擇瘦肉、魚、豆腐和乳製品。
低脂牛奶是個不錯的選擇，但不建議用牛奶替代水，應保持水分的攝取。

6. 減少鈉的攝取：由於您有高血壓，建議減少鹽的攝取，避免醃製食品和高鈉調味料。

7. 保持水分：適量飲水有助於身體代謝，並可減少水腫的情況。

監測與醫療建議
建議您定期回診，並與醫生和營養師討論您的飲食計畫。
您可以請求醫療機構安排營養師進行個別諮詢，根據您的具體情況設計適合的飲食計畫。
這樣不僅能幫助您控制血壓和血糖，還能確保胎兒的健康發展。

最後，保持良好的心態和適度的運動（如散步）也是非常重要的。
希望您能夠順利度過這段孕期，祝您和寶寶健康平安！