遭遇連串打擊後的精神狀態：是否需要心理諮詢和內科檢查？-精神科

這樣的癥狀需要附加心理諮詢嗎？？

梁醫生您好:
請問一個原本工作平順,EQ高,受人歡迎,且酒量及酒品極佳的人,遭遇連串打擊後,一蹶不振,借酒澆愁,幾年後雖重新振作,卻大不如前,且EQ越來越低,一休假就喝到醉,但酒品尚可,醉後雖變得多話,不至於吵鬧。
後來肝指數超標未再飲酒，過2年後又喝酒（第一次）,酒量不但變差,還行為失控(發酒瘋),酒醒後不記得任何事;又過半年（第二次）這次酒量更差，只喝幾杯就失控,比前次更加暴力。不知是否因幼年及成長過程受過傷害，成年又遭遇嚴重打擊,才會酒後變雙重人格?請問這樣的狀況，除了掛身心科藥物治療有需要帶去心理諮詢嗎?至於喝不多就醉的問題，是否要另外再掛內科檢查肝臟？謝謝醫生

菡菡，40~49歲女性，詢問日期：2017/03/22

梁孫源醫師回覆-精神科

醫事人員經歷：衛生福利部彰化醫院精神科主治醫師（產後憂鬱諮詢）

菡菡妳好:

以妳目前的狀況，建議避免再喝酒，喝了就醉且行為失控的現象是屬於一種體質，而且經常會重複發生，雖然過去沒有，但已經發生了兩次，未來仍有再發生的風險。
生活的壓力及打擊以及過去的負面經驗，確實都有可能影響到現在的情緒，重要的是沉靜下來，去察覺自己的負面情緒，以及理解負面情緒可能的來源，這麼做到之後，通常較能掌控自己的情緒。
酒精，會抑制我們大腦的控制能力，所以酒後我們的控制能力是下降的。
就醫和心理諮詢應該都可以提供額外的幫助，幫助自己更能看清自己的狀況，並找出改變的方法。

祝福妳

回覆日期：2017/03/22
資料來源：台灣e院 - 這樣的癥狀需要附加心理諮詢嗎？

彙整補充說明

根據您所描述的情況，您面臨的問題相當複雜且多層面，建議您尋求專業的心理諮詢和內科檢查。
首先，您提到的情緒波動、借酒澆愁以及行為失控的現象，顯示出您可能正在經歷心理健康的挑戰。
這些情況不僅影響您的日常生活，也可能對您的身體健康造成潛在的風險。

心理健康方面
1. 情緒與行為的變化：您提到在遭遇連串打擊後，情緒變得不穩定，並且在飲酒後出現失控的行為。
這可能與心理壓力、創傷後壓力症候群（PTSD）或其他心理健康問題有關。
酒精本身是一種抑制劑，會影響大腦的控制能力，導致情緒的波動和行為的失控。

2. 尋求心理諮詢的必要性：心理諮詢可以幫助您理解情緒的來源，學習如何有效地管理壓力和情緒。
專業的心理師能提供支持，幫助您找到應對策略，並且在安全的環境中表達您的感受。
這對於處理過去的創傷和當前的情緒困擾非常重要。

3. 雙重人格的疑慮：您提到的「雙重人格」可能是由於情緒的極端波動和酒精的影響所導致的行為改變。
這並不一定是正式的雙重人格障礙（解離性身份障礙），但確實需要專業的評估來確定您的情況。

身體健康方面
1. 肝臟健康檢查：由於您提到肝指數超標，這是需要重視的健康問題。
酒精對肝臟的損害是累積性的，長期飲酒可能導致肝炎、肝硬化等嚴重疾病。
因此，建議您進行內科檢查，特別是肝功能的評估，以確保您的身體健康不受影響。

2. 飲酒的影響：您提到喝酒後的行為失控，這可能是因為身體對酒精的耐受性降低，或是因為心理狀態的影響。
無論如何，避免飲酒是保護自己身心健康的重要一步。

總結
綜合以上分析，您目前的狀況確實需要專業的心理諮詢和內科檢查。
心理諮詢可以幫助您處理情緒問題，理解過去的創傷，並學習有效的應對策略。
而內科檢查則是確保您的身體健康，特別是肝臟的狀況。
請不要猶豫，儘早尋求專業的幫助，這將是您改善目前狀況的重要一步。
希望您能夠早日找到合適的支持，重拾生活的信心與平靜。