求戴醫師解惑!我哥哥最近行為舉止很不正常!!?
戴醫師您好我哥(39歲)最近行為舉止怪異,不知是不是因為工作壓力關係,睡覺時會長時間講夢話(原以為他半夜在房間講電話講很久),近期常會如此,且某次持續了整夜直到早上六七點,不停自言自語,還有各種詭異表情、動作,一下怪笑一下想哭又會突然罵人,怎麼叫也叫不醒,看起來相當恐怖,表現得很嚴重,很像精神錯亂,早上起來他就什麼都不記得了,看似恢復正常,但又從小動作裡可以感覺到不對勁,白天可以看出他心神不寧,講話很急促、急躁,偶爾會詞不達意,我問東他答西,吃飯會用筷子一直搓飯,爸爸看到都嚇到不敢說他,以前都沒有以上情形,感覺也變得嗜睡,有時從下午睡到隔天上午10:30,直到叫他才驚醒,晚上9:00又睡了。
因為他工作壓力蠻大的,雖然平常情緒起伏不小,他本身是室內裝修工人老闆,會統包一些小工程,要管理施工品質,又要管理施工師傅,工作時間都蠻固定的,但近期也會聽到他同事說他都不接電話,也不回簡訊,又加上有上述的奇怪行為。
想請問醫師,這是不是有焦慮症、躁鬱症或憂鬱症傾向?
還是有可能會是什麼病症呢?
行為舉止看起來真的有點不尋常!父母都很擔心...。
懇請戴醫師幫忙解惑,謝謝您!
匿名,30~39歲男性,詢問日期:2017/03/24
戴萬祥 醫師回覆-精神科
你好:根據你的描述,你哥哥表現的一些言談舉止、情緒及睡眠異常的現象,確實不太尋常,但是缺乏更詳盡的訊息,很難直接判斷是怎樣的疾病。
身體、心理或是藥物造成的問題都有可能。
因為不尋常的症狀較明顯,建議盡早陪他至醫院身心科尋求專業的協助。
祝安好
回覆日期:2017/03/24
彙整補充說明
根據您描述的情況,您哥哥的行為確實顯示出一些異常的跡象,這可能與精神健康問題有關。
首先,您提到的症狀包括長時間講夢話、自言自語、情緒波動(如怪笑、想哭、突然罵人)、失去記憶、心神不寧、急躁、詞不達意,以及嗜睡等,這些都可能是精神疾病的表現。
在精神醫學中,這些症狀可能涉及幾種不同的診斷。
首先,您提到的工作壓力可能導致焦慮症或憂鬱症的發展。
焦慮症通常伴隨著過度的擔憂、緊張和身體不適,而憂鬱症則可能表現為情緒低落、興趣喪失和睡眠問題。
您哥哥的嗜睡和情緒波動也可能與這些狀況有關。
此外,您提到的行為如自言自語和失去記憶,可能暗示著更嚴重的問題,例如精神分裂症或其他妄想症狀。
這些疾病可能會導致患者出現幻覺、妄想和認知功能的下降。
特別是如果他在清醒時無法記得自己在睡眠中所做的事情,這可能是需要進一步評估的指標。
在這種情況下,建議您儘快帶他去看精神科醫師。
專業的精神科醫師可以進行詳細的評估,包括病史詢問、心理測試和必要的身體檢查,以確定是否存在精神疾病及其類型。
早期的介入和治療對於改善預後非常重要。
在等待就醫的過程中,您可以嘗試以下幾個方法來支持您哥哥:
1. 保持溝通:儘量以平和的方式與他交流,避免指責或批評,讓他感受到家人的關心和支持。
2. 提供安全感:創造一個穩定和安全的環境,減少他可能感受到的壓力和焦慮。
3. 鼓勵就醫:如果他對就醫有抵觸情緒,可以嘗試以健康檢查或壓力管理的名義來引導他就醫。
4. 尋求專業協助:如果他表現出極端的行為或有自傷或傷害他人的風險,請立即聯繫專業人士或當地的危機干預熱線。
總之,您哥哥的情況需要專業的評估和治療,及早介入將有助於改善他的生活質量和家庭的和諧。
希望您和家人能夠找到合適的方式來支持他,並促進他接受必要的醫療幫助。
祝您和您的家人一切順利。
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